MEDICINA FETAL HONADOMANI SAN BARTOLOMÉ 2016

1. ECOCARDIOGRAFÍA FETAL BÁSICA
ADELITA HÍJAR SIFUENTES
GINECÓLOGA – OBSTETRA
FELLOW MEDICINA FETAL
MIEMBRO FUNDADOR DE LA ASOCIACIÓN DE DIAGNÓSTICO Y TERAPIA FETAL
SERVICIO DE MEDICINA FETAL HONADOMANI SAN BARTOLOMÉ
ENERO 2016

2. OBJETIVOS
• PRESENCIA O AUSENCIA DE CARDIOPATÍA FETAL
• DE CONFIRMAR SU PRESENCIA:
I. CARACTERIZAR LA CC
1. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
2. ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS/ESTRUCTURALES ASOCIADAS
II. PRONÓSTICO PERINATAL
III. TRATAMIENTO NEONATAL
1. DUCTUS DEPENDENCIA
IV. PRONÓSTICO INFANTIL

3. INTRODUCCIÓN
• Afectan aproximadamente al 0.8-1% de los recién nacidos y en la mitad de
los casos corresponden a defectos severos.
• El riesgo de anomalía cromosómica se estima en un 15-25% dependiendo
del tipo de CC.
• El riesgo de malformación extracardíaca se sitúa en un 25-40%. La presencia
de una CC incrementa 10 veces el riesgo de presentar otra malformación.

4. INDICACIONES
• Cardiopatia (congénita o adquirida)
• -Edad avanzada > 40 años.
• Tto. anfet., anticonvuls.,litio etc.
• Enf. virales (rubeola,varicela,coxakie)
• Drogas (alcohol, heroina)
• Diabetes, hip. art.,toxemia, isoinmun.
• Colagenosis, fenilketonuria.
• Exposicion a teratogenicos, rx.
• Enfermedades del colageno ro y anti la+
• Miocardiopatía familiar

5. INDICACIONES
• -Cardiopatía congénita
• Muerte fetal en embarazos previos
• Enf. genética con incidecia de cadiopatia.
• Ssilueta cardiaca anormal (sospecha de cardiopatia)
• Taquicardias persistentes>200/min. bradicardias < 80/min.,
• Retraso de crecimiento severo
• Polihidramnios severo. Hidrops
• Polimalformado sindrómico
• Cromosomopatia asociada a cardiopatia(21,18,13, q22 etc.)

7. METODOLOGÍA DE LA EXPLORACIÓN
CARDÍACA
• Utilizar transductor de elevada frecuencia (el de mayor frecuencia que nos
permita la profundidad a la que se halla el corazón).
• Utilizar harmónicos si el aparato dispone de ellos.
• Amplificación de la imagen hasta que el corazón sea al menos un tercio de
la pantalla.
• Foco a la altura del corazón.
• Disminución del ángulo del campo de imagen.
• Elevado grado de contraste de la imagen.
• Cine-loop para la evaluación del septo interventricular y los velos válvulas
(siempre que sea posible).

8. SITUSVISCERAL
SITUSSOLITUS

10. CRUZ CORDIS

11. CRUZCORDIS

13. TRACTODESALIDADE
VETNTRÍCULOIZQUIERDO

14. TRACTODESALIDADE
VENTRÍCULODERECHO

15. CAP-TV

23. adelita.h.s@gmail.com
PREGUNTAS