El documento describe el edema pulmonar de permeabilidad aumentada (ARDS), el cual se caracteriza por un inicio agudo de infiltrados pulmonares bilaterales y una proporción PaO2/FiO2 de 300 o menos. El ARDS causa daño a las células endoteliales y epiteliales alveolares, lo que aumenta la permeabilidad vascular y reduce la producción de surfactante, resultando en edema pulmonar intersticial y alveolar. Esto conduce a colapso alveolar, hipoxemia e incremento del trabajo respiratorio.

1. EDEMA PULMONAR DE
PERMEABILIDAD AUMENTADA

2. ARDS
Inicio agudo (<7 días)
Presencia de infiltrados pulmonares bilaterales.
Deterioro de la proporción PaO2 / FiO2 de 300 o menos.

4. • Se produce el daño de las células
endoteliales capilares y de células
epiteliales alveolares.
• Periodo de estabilidad, es el tiempo para
que los mediadores inflamatorios causen
daño.
• El daño de las células causa incremento de
la permeabilidad vascular y decremento de
la producción de surfactante

5. Edema pulmonar intersticial y alveolar,
colapso alveolar, incremento de las fuerzas
de superficie, reducción de la adaptabilidad
pulmonar e hipoxemia.
Después de 24 o 48h se experimenta un
incremento del trabajo de la respiración

6. Las proporciones V/Q bajas pueden
corregirse mediante FiO2 y ventilación por
minuto, aumentada.
Al ventilar a los pacientes a volúmenes de
ventilación pulmonar típicos, puede
sobredistender alveolos normales, reducir el
flujo sanguíneo y precipitar mas lesión
pulmonar.

7. Hipercapnia debido a ventilación de
espacio muerto creciente.
Radiografía: opacidades alveolares
difusas.