Este documento describe las enfermedades respiratorias comunes en adultos mayores, incluida su frecuencia e impacto. Las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, el asma bronquial y las infecciones respiratorias son las más destacadas. También describe cómo los pulmones cambian con la edad y los signos y síntomas de las alteraciones pulmonares comunes como la hiperventilación, hipoventilación y atelectasia. Finalmente, cubre las principales pruebas de diagnóstico y enfermedades respiratorias como
El aparato respiratorio se encuentra expuesto de forma constante a contaminantes y agresores del medio ambiente; a pesar de la función de barrera que ejerce la vía aérea superior, hay una alta predisposición a presentar patologías transmisibles y ocupacionales.
El aparato respiratorio se encuentra expuesto de forma constante a contaminantes y agresores del medio ambiente; a pesar de la función de barrera que ejerce la vía aérea superior, hay una alta predisposición a presentar patologías transmisibles y ocupacionales.
El envejecimiento fisiológico de los pulmones está asociado con dilatación de los alvéolos, aumento en el tamaño de los espacios aéreos, disminución de la superficie del intercambio gaseoso y pérdida del tejido de sostén de las vías aéreas
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. S. RESPIRATORIOS DEL ADULTO
MAYOR
DR DELFIN GAVILANO BULEJE
HOSPITAL MILITAR CENTRAL
MARZO 2012
2. FRECUENCIA E IMPACTO
• La frecuencia de enfermedades del sistema
respiratorio esta claramente constatada, ya
que un 10% ò 15% de los ancianos presentan
patología respiratoria crónica. Y suponen estas
enfermedad el 14% de los motivos de ingreso
hospitalario de los ancianos.
3. FRECUENCIA E IMPACTO
• Dentro de la enfermedades respiratorias
podemos destacar, las siguientes:
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crònica
(EPOC) , Asma Bronquial, Infecciones
respiratorias.
4. PULMONES Y LA EDAD
El principal papel de los pulmones es cambiar el
oxígeno por bióxido de carbono. Los pulmones
deben mantenerse elásticos y flexibles para
poder realizar el trabajo de inhalación y
exhalación, conforme pasan los años estos actos
se vuelven más lentos y menos elásticos. Hay
menor cantidad de alvéolos y de pequeños vasos
alrededor de los pulmones. Esto limita la
habilidad de los pulmones para obtener el aire
necesario, como lo hacía en años anteriores.
5. PULMONES Y LA EDAD
Otros cambios se presentan con la edad como:
• El reflejo de toser es más lento y menos
fuerte.
• Aumento en la producción de moco, el cual
puede bloquear los conductos. Aumento en el
riesgo de infecciones, como gripe, neumonia y
bronquitis.
6. PULMONES Y LA EDAD
• Limitación en la expansión de los pulmones,
debido a cambios en la columna vertebral.
• Debilitamiento de los músculos que están
relacionados con la respiración.
7. ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN
RESPIRATORIA
• Hiperventilación: ventilación mayor que la requerida. Puede originarse por
ansiedad, infecciones, fármacos, hipoxia y otros.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE HIPERVENTILACIÓN ALVEOLAR.
Taquicardia
Embotamiento
Respiración jadeante
Tinitus
Dolor toráxico
Visión borrosa
Vértigos
Desorientación
Tetania
Parestesias
Disminución de concentración
8. Hipoventilación:
• cuando la ventilación alveolar es insuficiente para
satisfacer las exigencias del organismo. SIGNOS Y
SÍNTOMAS DE HIPOVENTILACIÓN ALVEOLAR.
• Mareos Convulsiones Arritmias cardíacas Paro
cardíaco Cefalea (puede ser occipital solamente al
despertar) Desequilibrios electrolíticos. Letargia
Desorientación Disminución de la capacidad para
seguir instrucciones. Coma
9. • Atelectasia: colapso de los alvéolos pulmonares
que impide el intercambio respiratorio normal de
O2 y CO2 Ej. EPOC
• Hipoxia: estado de oxigenación celular
inadecuada que se produce como consecuencia
de una utilización insuficiente de O2 a nivel
celular.
• Hipoxemia es una disminución anormal de
oxigeno en sangre arterial. No debe confundirse
con hipoxia , una disminución de la difusión de
oxígeno en los tejidos.
10. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE HIPOXIA
• Desasosiego
• Aumento de frecuencia respiratoria Aprensión,
• ansiedad
• Dificultad para la concentración
• Hipertensión arterial
• Disminución del nivel de conciencia
• Aumento de la fatiga Palidez
• Mareos
• Cianosis Alteraciones de la conducta
• Aumento del pulso
• Disnea
• Arritmias cardíacas
11. . OBSERVACIÓN DE SIGNOS Y
SÍNTOMAS EN EL PACIENTE
RESPIRATORIO
• Fatiga: sensación subjetiva en la que el
paciente se queja de falta de resistencia.
• Disnea: esfuerzo respiratorio exagerado,
aleteo nasal y aumento rápido de la
frecuencia respiratoria.
• Ortopnea: capacidad para respirar solamente
en posición de sentado o de pié.
12. Ruidos respiratorios
• ESTRIDOR: sonido estridente y duro que se escucha
durante la inspiración.
• ESTERTOR: ronquido o respiración sonora,
generalmente debida a obstrucción parcial de vía aérea
superior.
• SIBILANCIA : pito o silbido continuo, musical, de alta
frecuencia, debido al paso de aire a través de una vía
aérea estenosada o parcialmente obstruida
• GORGOTEO: sonidos burbujeantes por el paso de aire a
través de secreciones húmedas en vías respiratorias.
13. OBSERVACIÓN DE SIGNOS Y
SÍNTOMAS EN EL PACIENTE
RESPIRATORIO
• Eupnea: respiración normal, silenciosa, rítmica
y sin esfuerzo.
• Taquipnea: respiración rápida y superficial.
• Bradipnea: respiración anormalmente lenta.
14. Signos y sintomas
• Apnea: ausencia de respiración.
• Respiración de Cheyne - Stokes: respiración que
se caracteriza por períodos alternados de apnea y
respiraciones profundas y rápidas
• Movimientos toráxicos: Retracción intercostal:
hundimiento entre las costillas Retracción
subesternal: hundimiento bajo el esternón
Retracción supraesternal: hundimiento encima de
las clavículas Tiraje traqueal: hundimiento y
descenso de la tráquea durante la inspiración.
15. OBSERVACIÓN DE SIGNOS Y
SÍNTOMAS EN EL PACIENTE
RESPIRATORIO
• Secreciones y tos. Tos: expulsión repentina y
sonora de aire, procedente de los pulmones.
• Tos productiva: tos acompañada de
expectoración de secreciones.
• Tos no productiva o seca: tos seca y áspera, sin
secreciones.
• Hemoptisis: esputo con sangre.
17. EXÁMEN DE BACILOSCOPÍA
• Consiste en la obtención de una muestra de esputo
para determinar infecciones de vías respiratorias y
especialmente pesquisa de TBC.
• Explicar al paciente en qué consiste el examen Se le
solicita que el esputo sea proveniente de la
profundidad de los pulmones.( No saliva, enseñar a
toser) Debe ser el primer esputo de la mañana, que
suele ser el que contiene mayor cantidad de MO
Proveer al paciente de un recipiente boca ancha e
indicarle que expectore directamente en él.(aprox. 4
ml) Colocar recipiente en una bolsa cerrada hermética
Recoger 3 muestras matutinas consecutivas
18. PRINCIPALES ENFERMEDADES
• PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL APARATO
RESPIRATORIO ENFERMEDAD PULMONAR
RESTRICTIVA. Existe disminución del volumen
pulmonar y de la distensibilidad pulmonar.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA. Se
caracteriza por un aumento de la resistencia
de la vía aérea. El volumen residual aumenta y
la capacidad pulmonar total se conserva o
aumenta.
19. PRINCIPALES ENFERMEDADES
• . PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL APARATO
RESPIRATORIO TRAUMATISMOS DE TÓRAX.
Abarcan desde lesiones de pocas costillas
hasta traumatismos graves de pared torácica,
esternón y otros órganos. HERIDAS
PENETRANTES DE TÓRAX. Cuando un cuchillo
o bala u otro proyectil atraviesa la pared del
tórax NEUMOTÓRAX. Presencia de aire en el
espacio pleural
20. PRINCIPALES ENFERMEDADES
• ENFERMEDADES PULMONARES RESTRICTIVAS.
Infecciones de las vías respiratorias. 1. Virales:
bronquitis aguda, resfriado común 2.
Bacterianas: neumonía, TBC 3. Micóticas:
histoplasmosis, blastomicosis Enfermedades
pulmonares profesionales. Inhalación de polvo
inorgánico: silicosis, asbestosis 2.Inhalación de
polvo orgánico: alveolitis alérgica (granjeros)
C. Síndrome de dificultad respiratoria del
adulto D. Cáncer de pulmón
21. P. ENF. OBSTRUCTIVAS
• ENFERMEDADES PULMONARES
OBSTRUCTIVAS Enfisema pulmonar:
Destrucción de las paredes Alveolares.
Aumenta la distensibilidad pulmonar,
disminuye la capacidad pulmonar. Asma: Se
caracteriza por obstrucción intermitente de la
vía aérea. Etiología alérgica Bronquitis crónica:
Infecciones respiratorias permanentes
22. • SINTOMAS RESPIRATORIOS DEL ADULTO M.
• Incremento de poblacion de ancianos es por
• Adelantos cientificos
tecnicos,transformaciones sociales .
• Envejecimiento modifica cuadro clinico
• presentacion y cuadro clinico.
• Dificultad interrogatorio colaboracion pobre
• Ex fisico deformaciones toracicos.
23. Sintomas de adulto mayor
• Omite datos por miedo a hospitalizacion
• Lo atribuye a envejecimiento o factor social
• Examen diagnostica complicados por su
• Realizacion e interpretacion.
• Tener paciencia y tiempo con los ancianos.
• Motivo mas frecuente nivel primario
• Causa de mortalidad y morbilidad-
24. Estadistica
• Po rcentaje poblacion de 60 años a mas se
incrementara en 2050,
• 2000 numero de AM mayor paises menos
desarrollado 375 millones corresponde 62 %,
• 232 millones paises desarrollados solo 38%
• Según revista geriatria y gerontologia 2006
• Mas comun atencion primaria es neumonia ,
bronquitis seguido de epoc y cancer .
25. Neumonia
• Causa de morbilidad y mortalidad
• Usa afecta 1oooooo personas al año
• Mortalidad de 30% al año.
• Define proceso inflamatorio del parenquima
pulmonar.
• Producido por infecciones agentes quimicos,
• Fisicos fenomenos inmunologicos.
26. Clases de neumonia
• Extrahospitalaria .-medio ambiente,diploco-
• cos neumococo, micoplasma, hemophilus
• Influenzae, influenza a,b,c.
• intrahospitalaria.- 3 dias despues de
internarse y maximo hasta siete dias del
alta -
27. EPOC
• TOS CRONICA
• EXPECTORACION CRONICA
• DISNEA
• SIGNOS:
• CIANOSIS CENTRAL ,PERIFERICA,
DEFORMIDAD TORACICA ,SIBILANCIA ESP FOR
• RONCOS ,ESPIRA FORZADA MAYOR 6
SEGUNDOS. COR PULMONARE-