Este documento presenta un resumen de tres oraciones o menos del seminario "Semiólogia y Propedeutica: Insuficiencia Respiratoria" impartido por el Dr. Joe López Díaz. El seminario cubre las causas, clasificación y definición de la insuficiencia respiratoria. Los integrantes del seminario son Graciela María Cepedas Gil Arroyo, Julio César Chapa Saldaña y Juniors Chapoñan Mendoza.
El documento proporciona información sobre insuficiencia respiratoria, incluyendo definiciones, causas, mecanismos, clasificación y tratamiento. Describe la insuficiencia respiratoria como la incapacidad del sistema pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas, y ofrece detalles sobre las causas como enfermedades neurológicas, musculares, cardíacas y pulmonares. Además, explica los mecanismos como hipoventilación alveolar, desequilibrio VA/Q y limitación de la difusión,
Este documento describe la fisiopatología de la insuficiencia respiratoria. Explica que puede ser tipo I (hipoxémica), tipo II (hipercápnica) o mixta, dependiendo de si hay hipoxemia, hipercapnia o ambas. También describe los efectos de la hipoxemia y la hipercapnia a nivel sistémico, así como las manifestaciones clínicas de la insuficiencia respiratoria.
El documento resume la fisiología pulmonar y la insuficiencia respiratoria aguda. Explica que las funciones principales del sistema respiratorio son obtener oxígeno y eliminar dióxido de carbono a través de la ventilación, difusión y circulación. Describe las causas de la insuficiencia respiratoria como hipoventilación alveolar, alteraciones en la ventilación/perfusión, cortocircuito o trastornos de difusión. Finalmente, explica los niveles normales de oxígeno y dióx
Este documento describe la insuficiencia respiratoria, que ocurre cuando los pulmones no pueden captar suficiente oxígeno o eliminar dióxido de carbono de manera adecuada. Explica que la insuficiencia respiratoria puede ser hipoxémica o hipercápnica y aguda o crónica. También detalla las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria, incluida la oxigenoterapia y la ventilación mecánica.
Este documento describe la insuficiencia respiratoria aguda, incluyendo su definición, fisiopatología, factores de riesgo, etiología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, exámenes auxiliares, manejo y diagnósticos de enfermería. La insuficiencia respiratoria aguda es una alteración en el recambio gaseoso pulmonar que resulta en hipoxemia y/o hipercapnia. Puede ser causada por enfermedades pulmonares, sistémicas o perioperatorias,
Este documento trata sobre las neumonías y bronconeumonías. Resume sus síntomas, causas, etapas de evolución, diagnóstico y tratamiento. Describe los signos y síntomas en las fases de comienzo, estado, crisis y post-crisis. Explica que pueden ser causadas por bacterias, virus u hongos y afectan los pulmones y bronquios pequeños.
Este documento describe las características del pulso arterial, incluyendo su localización, cualidades y valores normales. Explica variaciones fisiológicas y patológicas del pulso, y describe hallazgos como el pulso paradójico, pulso en meseta y pulso bigeminado o trigeminado. También cubre la evaluación del pulso venoso yugular, incluyendo la medición de la presión venosa y la morfología normal de sus ondas.
El edema pulmonar puede ser cardiogénico o no cardiogénico. El cardiogénico se debe a una disfunción cardíaca que aumenta la presión capilar pulmonar, mientras que el no cardiogénico involucra un aumento en la permeabilidad de los capilares pulmonares. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir diuréticos, oxígeno, ventilación mecánica y medicamentos para mejorar la función cardíaca.
El documento proporciona información sobre insuficiencia respiratoria, incluyendo definiciones, causas, mecanismos, clasificación y tratamiento. Describe la insuficiencia respiratoria como la incapacidad del sistema pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas, y ofrece detalles sobre las causas como enfermedades neurológicas, musculares, cardíacas y pulmonares. Además, explica los mecanismos como hipoventilación alveolar, desequilibrio VA/Q y limitación de la difusión,
Este documento describe la fisiopatología de la insuficiencia respiratoria. Explica que puede ser tipo I (hipoxémica), tipo II (hipercápnica) o mixta, dependiendo de si hay hipoxemia, hipercapnia o ambas. También describe los efectos de la hipoxemia y la hipercapnia a nivel sistémico, así como las manifestaciones clínicas de la insuficiencia respiratoria.
El documento resume la fisiología pulmonar y la insuficiencia respiratoria aguda. Explica que las funciones principales del sistema respiratorio son obtener oxígeno y eliminar dióxido de carbono a través de la ventilación, difusión y circulación. Describe las causas de la insuficiencia respiratoria como hipoventilación alveolar, alteraciones en la ventilación/perfusión, cortocircuito o trastornos de difusión. Finalmente, explica los niveles normales de oxígeno y dióx
Este documento describe la insuficiencia respiratoria, que ocurre cuando los pulmones no pueden captar suficiente oxígeno o eliminar dióxido de carbono de manera adecuada. Explica que la insuficiencia respiratoria puede ser hipoxémica o hipercápnica y aguda o crónica. También detalla las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria, incluida la oxigenoterapia y la ventilación mecánica.
Este documento describe la insuficiencia respiratoria aguda, incluyendo su definición, fisiopatología, factores de riesgo, etiología, cuadro clínico, criterios de diagnóstico, exámenes auxiliares, manejo y diagnósticos de enfermería. La insuficiencia respiratoria aguda es una alteración en el recambio gaseoso pulmonar que resulta en hipoxemia y/o hipercapnia. Puede ser causada por enfermedades pulmonares, sistémicas o perioperatorias,
Este documento trata sobre las neumonías y bronconeumonías. Resume sus síntomas, causas, etapas de evolución, diagnóstico y tratamiento. Describe los signos y síntomas en las fases de comienzo, estado, crisis y post-crisis. Explica que pueden ser causadas por bacterias, virus u hongos y afectan los pulmones y bronquios pequeños.
Este documento describe las características del pulso arterial, incluyendo su localización, cualidades y valores normales. Explica variaciones fisiológicas y patológicas del pulso, y describe hallazgos como el pulso paradójico, pulso en meseta y pulso bigeminado o trigeminado. También cubre la evaluación del pulso venoso yugular, incluyendo la medición de la presión venosa y la morfología normal de sus ondas.
El edema pulmonar puede ser cardiogénico o no cardiogénico. El cardiogénico se debe a una disfunción cardíaca que aumenta la presión capilar pulmonar, mientras que el no cardiogénico involucra un aumento en la permeabilidad de los capilares pulmonares. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir diuréticos, oxígeno, ventilación mecánica y medicamentos para mejorar la función cardíaca.
Este documento trata sobre la tromboembolia pulmonar (TEP). Discuten la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la TEP. Explica cómo la triada de Virchow, alteraciones hemodinámicas y daño miocárdico contribuyen a la formación de coágulos de sangre en los pulmones. También describe las pruebas y marcadores utilizados para diagnosticar la TEP, así como las opciones de tratamiento como la
Este documento presenta una guía para realizar un interrogatorio completo de la historia clínica respiratoria. Incluye secciones sobre identificación del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, hábitos, antecedentes personales y familiares, y examen físico. Detalla los síntomas funcionales directos e indirectos a investigar, como disnea, tos, expectoración, y los aspectos a considerar en cada uno. También cubre el examen físico respiratorio, incluyendo inspección, percusión, auscultación y pal
Este documento describe la hipertensión portal y la ascitis. La hipertensión portal se define por un aumento del gradiente porto cava por encima de valores normales, considerándose clínicamente significativa cuando el valor del gradiente supera los 10 mm Hg. La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal. El documento también cubre la fisiopatología, síntomas, signos, diagnóstico diferencial, métodos de diagnóstico y clasificación de la hipertensión portal y la ascitis.
La insuficiencia respiratoria aguda se define como la incapacidad del sistema respiratorio para realizar un intercambio gaseoso eficaz. Puede ser de tipo I (hipoxémica) o tipo II (hipercapnica). Las causas más comunes incluyen síndrome de distrés respiratorio agudo, neumonía, EPOC grave y edema pulmonar. El tratamiento se enfoca en corregir la hipoxia y acidosis mediante oxigenoterapia, ventilación mecánica y tratamiento de la causa subyacente.
Este documento describe cuatro síndromes parenquimales pulmonares: enfisematoso, fibrótico, destructivo y cavitario. Para cada síndrome, se detallan las causas, hallazgos clínicos e inspección, palpación y auscultación pulmonar. El documento proporciona información sobre las enfermedades y patrones de daño pulmonar que conducen a cada síndrome.
La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio para satisfacer las demandas metabólicas del organismo. Puede ser aguda o crónica. La crónica se define por hipoxemia arterial y puede deberse a causas como EPOC, fibrosis pulmonar o asma grave. Los mecanismos fisiopatológicos incluyen hipoventilación alveolar, alteración de la difusión pulmonar y de la relación ventilación/perfusión. El diagnóstico incluye la clínica, gasometría anormal y radi
El síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA) es un cuadro clínico de disnea intensa, hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos que culminan en insuficiencia respiratoria. Se caracteriza por tres fases: exudativa, proliferativa y fibrotica. El tratamiento incluye ventilación mecánica protectora, fluidoterapia restrictiva y posición prono. El pronóstico depende de factores como la sepsis y la insuficiencia de otros órganos, con una tasa de mortalidad del 40
Este documento trata sobre el manejo de la insuficiencia cardiaca en atención primaria. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre a los órganos. Las causas más comunes son la cardiopatía isquémica e hipertensión arterial. El documento describe la epidemiología, clasificación, etiopatogenia, diagnóstico y manejo de la insuficiencia cardiaca desde la atención primaria.
La gasometría arterial mide los niveles de pH, CO2 y bicarbonato en la sangre para evaluar el equilibrio ácido-base y la función respiratoria. Se toma una muestra de sangre arterial para medir estos valores gaseosos. Los resultados se interpretan para diagnosticar posibles acidosis o alcalosis metabólicas o respiratorias.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
1. El documento describe los trastornos ácido-base y los mecanismos de regulación del equilibrio ácido-base, incluyendo la regulación respiratoria y renal.
2. Explica los diferentes tipos de trastornos ácido-base como acidosis y alcalosis metabólica y respiratoria.
3. Detalla los mecanismos de compensación de cada trastorno, como la regulación de la ventilación pulmonar y la secreción renal de protones e hidrogenocarbonato.
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
Este documento resume las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo el enfisema y la bronquitis crónica. Describe los síntomas, hallazgos físicos, pruebas y complicaciones como la hipertensión pulmonar y cor pulmonale. El tabaquismo es la causa más común de EPOC.
Este documento describe la insuficiencia cardíaca congestiva, incluyendo sus causas, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia cardíaca congestiva ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos. Los principales tratamientos incluyen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores beta y antagonistas de los receptores de angiotensina II, que han demostrado mejorar la supervivencia de los pac
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Explica los mecanismos de compensación del corazón cuando hay daño miocárdico, la clasificación de la insuficiencia cardíaca en diferentes etapas, los síntomas asociados a la congestión pulmonar y el tratamiento farmacológico incluyendo fármacos que deben evitarse.
Este documento trata sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como una enfermedad crónica del hígado caracterizada por daño celular, fibrosis y la formación de nódulos de regeneración en todo el hígado. Explica algunas de las causas más comunes de cirrosis como el alcoholismo, la hepatitis viral y la esteatohepatitis no alcohólica. Finalmente, describe brevemente algunos de los síntomas clínicos asociados con la cirrosis como ictericia, ascitis, encefalopatía hepática y síntomas gastrointestinal
Este documento resume la insuficiencia respiratoria aguda, incluyendo su definición, tipos, causas, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, fisiopatología, exámenes auxiliares, manejo terapéutico e indicaciones para la ventilación mecánica. La IRA se define como una severa alteración en el recambio gaseoso pulmonar que resulta en hipoxemia con o sin hipercapnia. Sus principales tipos son la hipoxémica, hipercápnica y mixta, y puede ser causada
El documento describe diferentes tipos de neumonía, incluyendo neumonía lobar, neumonía alveolar, neumonía intersticial y neumonía intrahospitalaria. Explica los síntomas clínicos, hallazgos radiográficos y características distintivas de cada tipo, como opacidades localizadas, bordes mal definidos, engrosamiento peribronquial e imágenes en vidrio esmerilado.
La clasificación Killip-Kimball es una estratificación individual basada en la evidencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio, que permite establecer un pronóstico de la evolución de la afección, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días tras el infarto.
El documento define la insuficiencia respiratoria como la incapacidad del aparato respiratorio para realizar el intercambio gaseoso adecuado. Explica que se caracteriza por hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg) con o sin hipercapnia (PaCO2 > 50 mmHg). Las causas pueden ser enfermedades obstructivas, restrictivas o que afectan la pared torácica. La insuficiencia respiratoria se clasifica en tipo I (con normo o hipocapnia) y tipo II (con hipercapnia). El tratamiento incl
La insuficiencia respiratoria aguda se define como la incapacidad de oxigenar adecuadamente la sangre o eliminar dióxido de carbono. Puede deberse a causas como edema pulmonar, neumonía o trauma torácico, lo que afecta el intercambio de gases en los pulmones. El tratamiento incluye medidas para facilitar la respiración, suministro de oxígeno, ventilación mecánica si es necesario y tratamiento de la causa subyacente.
Este documento trata sobre la tromboembolia pulmonar (TEP). Discuten la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la TEP. Explica cómo la triada de Virchow, alteraciones hemodinámicas y daño miocárdico contribuyen a la formación de coágulos de sangre en los pulmones. También describe las pruebas y marcadores utilizados para diagnosticar la TEP, así como las opciones de tratamiento como la
Este documento presenta una guía para realizar un interrogatorio completo de la historia clínica respiratoria. Incluye secciones sobre identificación del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, hábitos, antecedentes personales y familiares, y examen físico. Detalla los síntomas funcionales directos e indirectos a investigar, como disnea, tos, expectoración, y los aspectos a considerar en cada uno. También cubre el examen físico respiratorio, incluyendo inspección, percusión, auscultación y pal
Este documento describe la hipertensión portal y la ascitis. La hipertensión portal se define por un aumento del gradiente porto cava por encima de valores normales, considerándose clínicamente significativa cuando el valor del gradiente supera los 10 mm Hg. La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal. El documento también cubre la fisiopatología, síntomas, signos, diagnóstico diferencial, métodos de diagnóstico y clasificación de la hipertensión portal y la ascitis.
La insuficiencia respiratoria aguda se define como la incapacidad del sistema respiratorio para realizar un intercambio gaseoso eficaz. Puede ser de tipo I (hipoxémica) o tipo II (hipercapnica). Las causas más comunes incluyen síndrome de distrés respiratorio agudo, neumonía, EPOC grave y edema pulmonar. El tratamiento se enfoca en corregir la hipoxia y acidosis mediante oxigenoterapia, ventilación mecánica y tratamiento de la causa subyacente.
Este documento describe cuatro síndromes parenquimales pulmonares: enfisematoso, fibrótico, destructivo y cavitario. Para cada síndrome, se detallan las causas, hallazgos clínicos e inspección, palpación y auscultación pulmonar. El documento proporciona información sobre las enfermedades y patrones de daño pulmonar que conducen a cada síndrome.
La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio para satisfacer las demandas metabólicas del organismo. Puede ser aguda o crónica. La crónica se define por hipoxemia arterial y puede deberse a causas como EPOC, fibrosis pulmonar o asma grave. Los mecanismos fisiopatológicos incluyen hipoventilación alveolar, alteración de la difusión pulmonar y de la relación ventilación/perfusión. El diagnóstico incluye la clínica, gasometría anormal y radi
El síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA) es un cuadro clínico de disnea intensa, hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos que culminan en insuficiencia respiratoria. Se caracteriza por tres fases: exudativa, proliferativa y fibrotica. El tratamiento incluye ventilación mecánica protectora, fluidoterapia restrictiva y posición prono. El pronóstico depende de factores como la sepsis y la insuficiencia de otros órganos, con una tasa de mortalidad del 40
Este documento trata sobre el manejo de la insuficiencia cardiaca en atención primaria. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre a los órganos. Las causas más comunes son la cardiopatía isquémica e hipertensión arterial. El documento describe la epidemiología, clasificación, etiopatogenia, diagnóstico y manejo de la insuficiencia cardiaca desde la atención primaria.
La gasometría arterial mide los niveles de pH, CO2 y bicarbonato en la sangre para evaluar el equilibrio ácido-base y la función respiratoria. Se toma una muestra de sangre arterial para medir estos valores gaseosos. Los resultados se interpretan para diagnosticar posibles acidosis o alcalosis metabólicas o respiratorias.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
1. El documento describe los trastornos ácido-base y los mecanismos de regulación del equilibrio ácido-base, incluyendo la regulación respiratoria y renal.
2. Explica los diferentes tipos de trastornos ácido-base como acidosis y alcalosis metabólica y respiratoria.
3. Detalla los mecanismos de compensación de cada trastorno, como la regulación de la ventilación pulmonar y la secreción renal de protones e hidrogenocarbonato.
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
Este documento resume las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), incluyendo el enfisema y la bronquitis crónica. Describe los síntomas, hallazgos físicos, pruebas y complicaciones como la hipertensión pulmonar y cor pulmonale. El tabaquismo es la causa más común de EPOC.
Este documento describe la insuficiencia cardíaca congestiva, incluyendo sus causas, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia cardíaca congestiva ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos. Los principales tratamientos incluyen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores beta y antagonistas de los receptores de angiotensina II, que han demostrado mejorar la supervivencia de los pac
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Explica los mecanismos de compensación del corazón cuando hay daño miocárdico, la clasificación de la insuficiencia cardíaca en diferentes etapas, los síntomas asociados a la congestión pulmonar y el tratamiento farmacológico incluyendo fármacos que deben evitarse.
Este documento trata sobre la cirrosis hepática. Define la cirrosis como una enfermedad crónica del hígado caracterizada por daño celular, fibrosis y la formación de nódulos de regeneración en todo el hígado. Explica algunas de las causas más comunes de cirrosis como el alcoholismo, la hepatitis viral y la esteatohepatitis no alcohólica. Finalmente, describe brevemente algunos de los síntomas clínicos asociados con la cirrosis como ictericia, ascitis, encefalopatía hepática y síntomas gastrointestinal
Este documento resume la insuficiencia respiratoria aguda, incluyendo su definición, tipos, causas, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, fisiopatología, exámenes auxiliares, manejo terapéutico e indicaciones para la ventilación mecánica. La IRA se define como una severa alteración en el recambio gaseoso pulmonar que resulta en hipoxemia con o sin hipercapnia. Sus principales tipos son la hipoxémica, hipercápnica y mixta, y puede ser causada
El documento describe diferentes tipos de neumonía, incluyendo neumonía lobar, neumonía alveolar, neumonía intersticial y neumonía intrahospitalaria. Explica los síntomas clínicos, hallazgos radiográficos y características distintivas de cada tipo, como opacidades localizadas, bordes mal definidos, engrosamiento peribronquial e imágenes en vidrio esmerilado.
La clasificación Killip-Kimball es una estratificación individual basada en la evidencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio, que permite establecer un pronóstico de la evolución de la afección, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días tras el infarto.
El documento define la insuficiencia respiratoria como la incapacidad del aparato respiratorio para realizar el intercambio gaseoso adecuado. Explica que se caracteriza por hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg) con o sin hipercapnia (PaCO2 > 50 mmHg). Las causas pueden ser enfermedades obstructivas, restrictivas o que afectan la pared torácica. La insuficiencia respiratoria se clasifica en tipo I (con normo o hipocapnia) y tipo II (con hipercapnia). El tratamiento incl
La insuficiencia respiratoria aguda se define como la incapacidad de oxigenar adecuadamente la sangre o eliminar dióxido de carbono. Puede deberse a causas como edema pulmonar, neumonía o trauma torácico, lo que afecta el intercambio de gases en los pulmones. El tratamiento incluye medidas para facilitar la respiración, suministro de oxígeno, ventilación mecánica si es necesario y tratamiento de la causa subyacente.
La respuesta correcta es la b:
Ventilación alveolar, transporte O2 por la sangre, difusión de O2 por la membrana alveolar,
Estas son las fases cronológicas de la respiración. Primero se produce la ventilación alveolar para llevar el oxígeno a los alvéolos pulmonares. Luego tiene lugar el transporte del oxígeno por la sangre. Finalmente se produce la difusión del oxígeno a través de la membrana alveolar hacia los capilares sanguíneos.
La trombosis venosa profunda (TVP) involucra la formación de coágulos de sangre en las venas profundas. Puede afectar principalmente a pacientes hospitalizados, con cáncer o después de una cirugía. Los factores de riesgo incluyen inmovilización prolongada, obesidad, edad avanzada, uso de anticonceptivos orales y embarazo. El diagnóstico se realiza mediante ecografía Doppler, pletismografía o medición de dímero-D en sangre. El tratamiento consiste en ant
Este documento describe la insuficiencia respiratoria, incluyendo su fisiopatología, clasificación, causas, síntomas y diagnóstico. Explica los tres pasos de la respiración pulmonar, las alteraciones que pueden ocurrir, y cómo se clasifica la insuficiencia respiratoria en tipos I, II y III dependiendo de si causa principalmente hipoxemia, hipercapnia o ambas. También cubre cómo una gasometría arterial puede ser útil para diagnosticar e identificar el tipo de insuficiencia respiratoria.
La insuficiencia respiratoria aguda y crónica se define como la incapacidad del sistema respiratorio para realizar el intercambio gaseoso necesario. Puede ser hipoxémica (bajos niveles de oxígeno), hipercápnica (altos niveles de dióxido de carbono) o mixta. Se diagnostica mediante análisis de gases arteriales y el tratamiento incluye oxígeno suplementario, ventilación mecánica y fármacos para mejorar la función pulmonar.
Este documento describe la anatomía, fisiología y patologías de la vejiga neurogénica. Explica que la vejiga recibe inervación parasimpática, simpática y somática y que lesiones en diferentes niveles del sistema nervioso pueden causar hiporreflexia o hiperreflexia vesical. También resume los hallazgos radiográficos característicos de lesiones en diferentes áreas y los enfoques de tratamiento para condiciones hiporreflexicas e hiperreflexicas.
El documento describe la trombosis venosa profunda, incluyendo sus causas, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica cómo se forma un trombo dentro de una vena debido a hipercoagulabilidad, estasis o trauma endotelial y los factores que lo componen. También detalla los sitios donde con más frecuencia se inicia un trombo y sus posibles complicaciones.
Este documento discute los principios básicos del intercambio gaseoso y la difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria. Explica los factores que influyen en la velocidad de difusión gaseosa y cuantifica la velocidad neta de difusión en líquidos. También analiza la insuficiencia pulmonar aguda, sus causas, signos y síntomas, y el enfoque para llegar a un diagnóstico definitivo basado en la fisiopatología
La trombosis venosa profunda se produce como consecuencia de la activación de mecanismos hemostáticos bajo condiciones de flujo sanguíneo variable. Tres factores clave contribuyen a su desarrollo: 1) lesiones vasculares venosas, 2) alteraciones en el flujo sanguíneo, y 3) la formación de un trombo compuesto de fibrina, hematíes y plaquetas. Las anormalidades vasculares y cambios en el flujo sanguíneo conducen a la adhesión y agregación de plaquetas, reclut
1. El documento trata sobre los principios básicos del intercambio gaseoso, la difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria, y los factores que influyen en la velocidad de difusión gaseosa.
2. Se explican conceptos como la difusión neta, las presiones parciales de gases, y factores que determinan la presión parcial de un gas en un líquido.
3. También se abordan temas como la cuantificación de la veloc
Este documento trata sobre las enfermedades pulmonares. Menciona que pueden afectar las vías respiratorias, el tejido pulmonar o la circulación pulmonar. Describe algunas enfermedades pulmonares comunes como el asma, EPOC, cáncer pulmonar y neumonía. Explica brevemente las características, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de algunas de estas enfermedades.
Sindrome De Insuficiencia Respiratoria AgudaErnesto Campos
Sindrome de Insuficiencia Respiratoria Aguda
Subido por Rubenernesto
Gracias al doctor Torres Chang de la Universidad San Luis Gonzaga de Ica
Facultad de Medicina "Dr Daniel Alcides Carrion"
Este documento trata sobre las neumopatías y las disfunciones pulmonares. Brevemente describe:
1) Las neumopatías se pueden clasificar en diversos tipos como neumopatía intersticial, neumopatía infecciosa, neumopatía crónica y neumopatía ocupacional.
2) Las disfunciones pulmonares se clasifican en obstructivas y restrictivas. Las obstructivas presentan aumento de la resistencia al flujo aéreo mientras que las restrictivas presentan disminución del volumen pulmonar.
1) La insuficiencia respiratoria se define como una disminución del oxígeno arterial y un aumento del dióxido de carbono arterial causado por varias enfermedades.
2) Puede ser causada por enfermedades pulmonares o extrapulmonares que afectan la ventilación o el intercambio gaseoso.
3) El objetivo del tratamiento es corregir la hipoxemia y hipercapnia mediante oxígeno, ventilación mecánica y tratamiento de la causa subyacente.
Los trastornos fisiopatológicos del sistema respiratorio son frecuentes en el medio intrahospitalarios. Por lo cual, el conocimiento de estas alteraciones otorga al profesional de salud una orientación clínica y un manejo adecuado frente al paciente y sus complicaciones.
Este documento presenta información sobre patologías restrictivas del sistema respiratorio. Explica que las enfermedades restrictivas como la fibrosis pulmonar y la sarcoidosis disminuyen los volúmenes pulmonares debido a alteraciones en el parénquima pulmonar, la pleura o la pared torácica. Describe los síntomas, hallazgos de exámenes y características fisiopatológicas de estas afecciones, incluyendo la reducción de la capacidad vital forzada y la disminución de la distensibilidad pulmonar
El documento habla sobre la insuficiencia respiratoria. Define la insuficiencia respiratoria como una condición de hipoxemia con o sin elevación del CO2. Explica los procesos involucrados como la transferencia de oxígeno y eliminación de CO2, y los factores que regulan la ventilación. También describe los músculos respiratorios, la vía aérea, el espacio muerto anatómico y fisiológico, y los tipos de insuficiencia respiratoria aguda.
Sindrome De Dificultad Respiratoria AgudaCarlos Aliaga
El documento describe el síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARDS), incluyendo sus criterios de diagnóstico, etiología, evolución clínica en tres fases y tratamiento. El ARDS se caracteriza por disnea intensa, hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos que conducen a insuficiencia respiratoria aguda. La ventilación mecánica puede causar lesión pulmonar adicional si se usan volúmenes ventilatorios altos, por lo que se recomiendan volúmenes b
a deficiencia respiratoria sucede cuando no fluye suficiente oxígeno de sus pulmones a su corazón. Sus órganos, como su corazón y cerebro, necesitan sangre rica en oxígeno para funcionar correctamente. La insuficiencia respiratoria también puede suceder cuando sus pulmones no pueden eliminar el dióxido de carbono (un gas de deshecho) de su sangre. Tener demasiado dióxido de carbono en la sangre puede lastimar sus órganos.
Las enfermedades y condiciones que afectan su respiración pueden causar insuficiencia respiratoria. Algunos ejemplos son:
Enfermedades de los pulmones, como EPOC (enfermedad de obstrucción pulmonar crónica), neumonía, embolia pulmonar y fibrosis quística.
Condiciones que afectan el control de los nervios y los músculos como traumatismo de la médula espinal, distrofia muscular y ataque cerebral.
Daño a los tejidos y costillas alrededor de los pulmones. Una lesión al pecho pudo haber causado este daño.
Abuso de drogas o alcohol.
Lesiones por inhalación de humo o gases nocivos.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se caracteriza por una limitación del flujo aéreo no reversible. Sus principales causas son el tabaquismo y la exposición a humo. Los síntomas incluyen tos, esputo y disnea progresiva. El diagnóstico se basa en la espirometría que muestra obstrucción al flujo aéreo. El tratamiento se enfoca en el abandono del tabaco, broncodilatadores e inhaladores esteroideos para prevenir exacerbaciones.
El documento describe la fisiopatología de la EPOC y del síndrome de fibrosis pulmonar intersticial. Explica los cambios fisiológicos en la EPOC incluyendo hipersecreción de moco, limitación del flujo aéreo y alteraciones en el intercambio gaseoso. También cubre las neumoconiosis como la silicosis y asbestosis causadas por la inhalación y depósito de partículas en los pulmones.
Este documento define la EPOC y describe sus características clínicas, patológicas y de tratamiento. La EPOC se define como una enfermedad pulmonar obstructiva crónica caracterizada por tos crónica, expectoración y disnea progresiva, asociada a daño pulmonar inflamatorio e hiperreactividad bronquial. El diagnóstico se basa en la espirometría y su gravedad se clasifica dependiendo del valor de FEV1. El tratamiento incluye broncodilatadores, corticoides, oxigenoterapia y
Clase 6a insuficiencia respiratoria aguda ciclo pasadoHAMA Med 2
El documento proporciona una definición de insuficiencia respiratoria aguda y describe sus diferentes tipos, incluyendo las causas, manifestaciones clínicas y tratamientos. Explica la insuficiencia respiratoria hipoxémica (tipo I), causada principalmente por desequilibrios en la ventilación/perfusión pulmonar y shunt, y la insuficiencia respiratoria hipercápnica (tipo II), causada por una inadecuada ventilación alveolar que resulta en hipoventilación absoluta o relativa. Resalta la
Este documento presenta información sobre la fisiología respiratoria. Explica conceptos clave como las zonas pulmonares, la relación ventilación-perfusión, la resistencia vascular pulmonar y el flujo sanguíneo, la distribución de la ventilación, las presiones pulmonares, la distensibilidad pulmonar y la tensión superficial. También describe los procesos activos que alteran el tono vascular pulmonar como la vasoconstricción hipóxica y las influencias neurales y humorales.
La insuficiencia respiratoria se define como la disfunción del sistema respiratorio que impide remover dióxido de carbono y captar oxígeno adecuadamente. Puede deberse a anomalías en la presión de los gases sanguíneos arteriales que afectan la función de los órganos, y se clasifica en insuficiencia respiratoria de tipo I por hipoxemia o de tipo II por hipercapnia. Las causas más comunes incluyen enfermedades pulmonares como EPOC, neumonía o edema pulmonar.
Bronquitis crónica, enfisema y obstrucción de las vias respiratorias- harrisonMely Trejo
Bronquitis crónica y enfisema son afecciones pulmonares obstructivas que con frecuencia ocurren juntas. La bronquitis crónica implica exceso de producción de moco en las vías respiratorias, mientras que el enfisema causa distención de los espacios alveolares. Ambas condiciones pueden causar obstrucción del flujo aéreo y disminución de la función pulmonar. El tratamiento se enfoca en controlar las infecciones, usar broncodilatadores y corticoesteroides, y detener el consumo de tabaco.
El documento resume las principales patologías obstructivas pulmonares como el asma, EPOC y enfisema, destacando que comparten la obstrucción del flujo aéreo como factor común. Explica brevemente las pruebas de función pulmonar y las causas anatómicas subyacentes de la obstrucción.
Este documento trata sobre los cuidados de enfermería a pacientes con terapias respiratorias. Define la terapia respiratoria y describe diferentes técnicas como nebulizaciones, drenaje postural y fisioterapia pulmonar. Explica conceptos como insuficiencia respiratoria, clasificación, signos y síntomas, y tratamiento. Finalmente, presenta un diagnóstico de enfermería relacionado a la limpieza ineficaz de las vías aéreas.
Este documento proporciona orientación sobre cómo realizar un examen oftalmológico en pacientes pediátricos. Recomienda comenzar con observaciones no invasivas como el seguimiento ocular y el reflejo de la luz antes de procedimientos más invasivos. También describe cómo evaluar la agudeza visual en diferentes edades pediátricas usando pruebas apropiadas para la edad como la preferencia de mirada y las pruebas de Lea y Pigassou. Además, enfatiza la importancia de reexaminar a los pacientes pedi
Este documento describe diferentes patrones alfabéticos de estrabismo y sus causas subyacentes. Explica que los patrones "A" y "V" son más comunes y resultan de la hiperfunción o parálisis de los músculos oblicuos. También describe subtipos de patrones "V" y "A", incluidos los patrones "Y" y "λ", que se asocian con la hiperfunción de los músculos oblicuos inferiores y superiores, respectivamente. Finalmente, señala que el patrón "X" puede de
El gato andino es un felino de tamaño mediano que vive en las zonas rocosas de los Andes en Sudamérica. Tiene un pelaje gris con manchas café rojizas y amarillas, y se alimenta de aves, roedores, reptiles, ranas y peces. Es un animal tranquilo que no le teme a los humanos pero se vuelve agresivo frente a los zorros.
Surface tension is caused by molecular forces that attract fluid molecules to each other. This causes fluids to take spherical shapes that minimize their surface area. When a fluid is disturbed from this shape, surface tension acts as a restoring force to return it to a spherical form. Surface tension allows small objects to float on water due to the tension in the distorted water surface around the object's perimeter. Soap reduces surface tension by inserting itself between water molecules.
Este documento presenta una introducción a los sistemas dispersos, incluyendo soluciones, coloides y suspensiones. Explica que los sistemas dispersos están compuestos de dos o más sustancias puras unidas físicamente y que pueden separarse por métodos físicos. Además, proporciona ejemplos de diferentes tipos de sistemas dispersos y compara las propiedades de soluciones, coloides y suspensiones.
El documento describe la radiación ionizante, incluyendo que es la propagación de energía a través del espacio en forma de radiación electromagnética o partículas, y que las radiaciones ionizantes tienen la energía suficiente para romper uniones moleculares y formar iones. También cubre los efectos biológicos como la interacción con el ADN y la producción de peróxido de hidrógeno, así como la radiosensibilidad de diferentes tipos de células. Finalmente, resume tres accidentes radiológicos ocurridos en Goiâ
El documento describe la anatomía y funcionamiento del ojo humano. Explica que el ojo está compuesto de varias capas, incluyendo la esclerótica, cornea, iris, cuerpo ciliar, retina y lente. La retina contiene células bastón y cono que detectan la luz y envían señales al cerebro. La luz activa la rodopsina en las células bastón y los pigmentos del color en las células cono, permitiendo la visión en color. El tamaño de la pupila y la forma del lente permiten enfocar la l
La medicina nuclear utiliza sustancias radiactivas para diagnóstico y tratamiento. Se usan radiofármacos compuestos por un radionúclido y un fijador específico para órganos. La gamma cámara detecta las emisiones y forma imágenes mediante un colimador, detector de centelleo y ordenador. La tomografía por emisión de fotón simple (SPECT) y la tomografía por emisión de positrones (PET) permiten imágenes tridimensionales para un diagnóstico más preciso.
Los sistemas láseres se han utilizado ampliamente en el campo de la cirugía maxilofacial con muchas ventajas, especialmente su efecto coagulador antihemorrágico que facilita el trabajo quirúrgico y proporciona beneficios postoperatorios para el paciente. El láser de dióxido de carbono (CO2) produce un efecto térmico a través de la vaporización y coagulación de los tejidos, permitiendo cirugías sin sangrado. Los parámetros de irradiación como la potencia y el tiempo de exposición deben
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania que incluye restricciones a las importaciones de acero, madera y otros productos, así como la prohibición de nuevas inversiones en el sector energético ruso y la congelación de activos de varios bancos rusos. Las sanciones buscan aislar económicamente a Rusia y aumentar la presión para que ponga fin a su ofensiva militar contra Ucrania.
El documento describe cómo la física cuántica ha tenido un gran impacto en la vida diaria a través de la invención de dispositivos como el transistor y el láser, los cuales se encuentran en muchos aparatos electrónicos y tecnologías. También resume brevemente los orígenes de la física cuántica con las contribuciones de Planck, Einstein, Bohr y otros, y cómo se fue desarrollando para explicar fenómenos a nivel atómico y molecular.
La tabla resume las principales teorías de enfermería desarrolladas por diferentes autoras, describiendo brevemente la obra de cada una y sus características principales. Algunas de las teorías más destacadas son las de Florence Nightingale sobre la interacción entre paciente y entorno, Virginia Henderson y sus 14 necesidades humanas básicas, Dorothea Orem y su teoría del déficit de autocuidado, así como las aportaciones de Callista Roy, Betty Neuman, Imogene King y Joyce Travelbee sobre modelos conceptuales y relaciones enfermero-paciente.
1) El documento introduce los conceptos de modelos y teorías de enfermería, mencionando las contribuciones de Nightingale, Rogers y Orem. 2) Explica que los modelos conceptuales son conjuntos de conceptos abstractos que explican fenómenos de enfermería como el autocuidado y la promoción de la salud, mientras que las teorías describen, explican y predicen fenómenos relacionados con el cuidado. 3) Resalta que los modelos y teorías guían la práctica, educación, administración e investigación en en
El documento resume las ideas centrales de Hildegarde Peplau y Madeleine Leininger según sus respectivas teorías de enfermería de nivel medio. La teoría de Peplau se centra en definir a la persona como un individuo en desarrollo constante y la salud como un proceso interpersonal. Define a la enfermería como una relación terapéutica entre enfermera y paciente basada en la resolución colaborativa de problemas. La teoría de Leininger se enfoca en comprender las diferencias culturales en torno a la salud
Florence Nightingale propuso la "Teoría del Entorno" en la que planteó que la salud de una persona está afectada por su entorno físico, psicológico y social. Definió a la enfermera como alguien que colabora para proporcionar un entorno saludable mediante el aire fresco, la luz, la higiene y la tranquilidad, facilitando así la recuperación de la persona. Virginia Henderson definió la enfermería como ayudar a las personas a satisfacer catorce necesidades básicas para alcanzar la
Este documento proporciona instrucciones detalladas para realizar un examen físico completo de un lactante. Incluye procedimientos para la antropometría (medición de peso, talla y perímetro cefálico), examen de la cabeza, tronco, pulmones, corazón, abdomen, función renal, caderas y genitales. El examen debe realizarse de forma céfalo-caudal y debe involucrar a los padres para garantizar la seguridad del niño y proporcionar información valiosa.
Este documento proporciona instrucciones detalladas para realizar un examen físico completo de un adulto. Describe los procedimientos para evaluar la cabeza, el cuello, el tórax, las mamas y otras áreas del cuerpo, incluida la antropometría. Se enfatiza la importancia de obtener el consentimiento del paciente, mantener la privacidad y actuar de manera ética y respetuosa.
El documento resume las estructuras y funciones del sistema reproductor masculino. Describe que este sistema consiste en los testículos, que producen espermatozoides y hormonas, y una serie de conductos y glándulas que transportan los espermatozoides y secreciones. Explica las funciones de las principales estructuras como los testículos, epidídimo, conducto deferente, conducto eyaculador, vesículas seminales, próstata y glándulas bulbouretrales en la producción y transporte de gametos y hormonas masculinas.
La lengua es un órgano móvil situado en la boca que desempeña funciones importantes como la masticación, deglución, lenguaje y sentido del gusto. Recibe inervación de los nervios hipogloso, glosofaríngeo y vago, y sensibilidad por los nervios lingual, glosofaríngeo y laríngeo interno. Su irrigación proviene de la arteria lingual, rama de la carótida externa, que da colaterales dorsales, hioides y sublinguales, y la arteria ranina riega la
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
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Primer Lapso de Semiología
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Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
1. SEMIOLOGIA Y PROPEDEUTICA
SEMINARIO : INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
INTEGRANTES:
CESPEDES GIL ARROYO, GRACIELA MARIA
CHAPA SALDAÑA, JULIO CESAR
CHAPOÑAN MENDOZA JUNIORS
Dr. : JOE LOPEZ DIAZ
4. Ventilació
Ventilación: proceso por el cual entra aire desde el exterior
hasta el alveolo y más tarde sale de nuevo al exterior.
Difusió
Difusión: se produce un intercambio de los gases entre el
alveolo y el capilar pulmonar.
Perfusión: el paso de sangre por el capilar. Está sangre va a
erfusió
erfusi
ser la que se oxigena y más tarde vuelva al corazón.
5.
6. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
DEFINICIÓN
Anomalía en la presión de los gases sanguíneos
arteriales que reflejan hipoxemia o hipercapnia,
afectando significativamente la función de los órganos.
Es “una deficiencia relativa de oxigeno en la
HIPOXEMIA sangre”, valor bajo de la presión parcial de
oxigeno ò a una baja saturación de
hemoglobina con oxigeno en la sangre.
La hipercapnia o hipercarbia es un grave
HIPERCAPNIA trastorno que consiste en el aumento de la
PaCO2 por sobre el líimite superior normal
de 45 mmHg
7. FISIOPATOLOGÍA DE LA INSFUCIENCIA
RESPIRATORIA
1.- Hipoventilación
2 .-Desequilibrio V/Q
3 .-Shunt o cortocircuito
4.-Alteración de la difusión
5.- Caída de la presión
inspiratoria de oxígeno.
8. 1.- HIPOVENTILACIÓN ALVEOLAR
Se denomina hipoventilación alveolar la
insuficiente renovación del aire alveolar
en relación con las demandas
metabólicas del organismo.
9. VE = VA + VD
VCO2 = VA * FACO2
Fi O2
VA= VCO2 Corrección
PaCO2 --- PaO2
10. 1. Alteración en la formación o integración de estímulos en los centros
respiratorios:
Alteración del control Alteración
respiratorio durante el desconocida
sueño
Síndrome de
opiáceos, hipoventilación
CENTRO alveolar primaria
Barbitúricos RESPIRATORIO o idiopática
anestésicos
Volumen de
Frecuencia
ventilación
Respiratoria
pulmonar
Insuficiente
Volumen minuto
Pa CO2
11. 2. Alteración de la conducción de los estímulos
a) Lesiones medulares (traumatismos, mielitis, poliomelitis, tumores,
etc.) afecta inervación de músculos respiratorios.
b) Lesiones de las vías nerviosas: síndrome de Guillain-Barré, porfiria
aguda intermitente
Polineuropatía simétrica aguda en la que
los trastornos motores predominan
existiendo paresias , parálisis facial y
debilidad en la musculatura bulbar y
respiratoria
12. 3.- Trastornos en la transmisión del estímulo en la placa
motora
Miastenia gravis, succinilcolina, curare, toxina botulínica.
4.- Alteraciones del efector muscular
Debilidad y fatiga muscular respiratoria, miopatías, parálisis
periódica familiar, alteraciones electrolíticas marcadas (déficit de
potasio, magnesio, fosfatos)
13. 5.- Alteraciones de la estructura y función de la caja torácica
a) Traumatismos torácicos
b) Cifoescoliosis
c) Obesidad
d) Toracoplastía
15. •Aumento global de la resistencia de
1 la vía aérea
OBSTRUCCION
laringotraqueal bronquial difusa
marcada y extensa:
cuerpos casos graves de
extraños, Faríngea asma, limitación
tumores, crónica del flujo
secreciones aéreo
Hipotonía de los músculos en
trastornos del sueño
16. •Aumento de la relación volumen del
2 espacio muerto/volumen corriente.
Espacio muerto Volumen corriente
Enfisema
Distensión de las vías Cambios en el
aéreas, así como del patrón ventilatorio.
volumen del pulmón.
17. •Enfermedades pulmonares
3 intersticiales en etapa terminal
Trastornos Inflamatorios
Vías aéreas
inferiores
Inflamación y fibrosis
(cicatrización) de las Engrosamiento del
paredes de los alveolos intersticio que los rodea.
18. Enfermedad
intersticial alveolo, las vías aéreas
n pequeñas y los capilares
ació
Irrit sanguíneos
Agente
inductor
Desorganización de
ALVEOLITIS las paredes
alveolares
Aumento de la
Aumento de la
resistencia
resistencia
pulmonar
pulmonar Células inflamatorias y células
mesenquimatosas (macrófagos,
PMN, linfocitos, eosinófilos, etc).
Ensanchamiento
del intersticio
Distensión del Activación de fibroblastos
lecho capilar
Disminución de la distensibilidad pulmonar
19. Alza de la presión alveolar de CO2 (PaCO2) de
•acuerdo con la siguiente ecuación:
.
1
Esta fórmula, en la cual 0,865 es un factor de corrección para la presión
barométrica, nos dice que la presión alveolar de CO2 aumenta con la
mayor producción de CO2 y que se reduce con el aumento de la
ventilación alveolar. Por ejemplo, si la producción de CO2 es estable, la
reducción de la ventilación alveolar a la mitad significa que la presión
alveolar de CO2 sube al doble.
20.
21. La Desigualdad V/Q es la causa mas
importante de Hipoxemia y también puede
provocar, en algunos casos, Hipercapnia
La relación V/ Q puede alterarse en 2
sentidos::
Alto V/Q
Bajo V/Q
22. Se da en situaciones donde la Perfusión Pulmonar se
reduce con respecto a la Ventilación = V / Q
Produce reduccion de la pco2 ( muy graves)
no produce hipoxemia
Ejemplos:
Tromboembolismo de Pulmon: disminuye la Perfusión
(Efecto Espacio Muerto)
23. Cuando la Ventilación es inadecuada
Ventilació
Ej: Asma, Bronquitis Crónica.
La HIPOXIA y algún grado de HIPERCAPNIA
sólo se dan en la DESIGUALDAD con BAJO V/Q
esto genera Respuestas Compensadoras como la
Vasoconstricción Hipóxica y
el Aumento del Volumen Minuto Respiratorio
24. El Shunt es un caso extremo de Desigualdad
V/Q =0
El Shunt se produce cuando la sangre venosa
mixta pasa a la sangre arterial sin haber tenido
contacto con el aire alveolar.
El Shunt es una de las causas mas frecuente de
Hipoxemia Severa.
• NO MEJORA CON APORTE DE O2 SI LA FRACCION DE GASTO
CARDIACO QUE SUFRE CORTOCIRCUITO SUPERA EL 30%
25. Puede deberse a:
- Cardiopatí Congé
Cardiopatías Congénitas:
(se debe sospechar en casos de Hipoxemia Refractaria sin
Tó
alteraciones en la Rx de Tórax que la justifiquen)
- Perfusió
Perfusión de alvéolos colapsados u ocupados
alvé ocupados:
ej-
ej- Edema, Sangre , Pus, colapso atelectásico : Estas son las
atelectá
causas mas frecuentes de Shunt)
26. TRASTORNO DE LA DIFUSIÓN
La transferencia de gases a través de la membrana
alveolocapilar se realiza por difusión pasiva siguiendo la Ley de
Fick que considera : que el flujo de gas a través de la
membrana es:
Vgas = A * deltaPr *D
G
2
A : Área de la membrana : 70 mm
Delta Pr : gradiente de presión entre ambos lados de la membrana
D: coeficiente de permeabilidad.
G:grosor de la membran alveolocapilar : 01-0.2um
30. CAÍDA DE LA PRESIÓN INSPIRATORIA DE
OXÍGENO
La presión barométrica disminuye en forma exponencial a medida en que
aumenta la altura . A nivel del mar es de 760mmHg y a 5.400 mts. de
altura es de 380 mmHg. Por lo tanto, la Pr de O2 en el aire inspirado
disminuirá, no así su concentración seguirá siendo de 21%.
Presión parcial de Oxígeno = PB –PH2 * FiO2
A 0 mts : 150 mmHg
A 5400 mts.:70mmHg
Hiperventilación
Poliglobulia
Desviación de Hb hacia MECANISMOS
la derecha COMPENSATORIOS
Aumento de capilares
36. Las manifestaciones clínicas de IR se dividen
en:
1.-Incremento del trabajo respiratorio.
2. Manifestaciones propias de la hipoxemia o
hipercapnia.
3. Manifestaciones de la enfermedad del fondo.
39. HIPOXEMIA
Acumulación de
ácido láctico
Aumento de la Estímulo de Acidosis
permeabilidad quimiorreceptores Vasoconstricción metabólica
capilar cerebral periféricos. de vasos
sanguíneos Liberación de
pulmonares EPO
Mensajes
Edema cerebral neuronales hacia el Aumenta
bulbo. Policitemia (en
resistencia del hipoxemia
gasto VD. crónica)
Confusión mental
– inquietud y Taquipnea
agitación cerebral Aumento del trabajo Insuficiencia
respiratorio cardiaca derecha
Disnea
40. Aumento de Acidosis
HIPERCAPNIA H2CO3 respiratoria
plasmático
Estímulo del al
centro Respiratorio Aumento de la Fr.
Bulbar
Vasodilatación Aumento del flujo Mareos, cefalea,
cerebral cerebral - edemas confusión
Vasodilatación Estímulo de
periférica quimiorreceptores Extremidades calientes y
periféricos húmedas
Mensajes
neuronales hacia el Aumento de la Fr. Pulso y PA.
bulbo.