Este documento describe los conceptos básicos de la electrocirugía. Explica que la electrocirugía usa corriente eléctrica de alta frecuencia aplicada al tejido para lograr un efecto clínico. Detalla que la corriente, resistencia y voltaje están relacionados por la ley de Ohm. Además, explica cómo la corriente eléctrica genera calor en el tejido y los diferentes efectos que puede causar dependiendo de la temperatura alcanzada, como coagulación, disecación o carbonización. Finalmente, resal

1. ELECTROCIRUGÍA
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General Regional No. 36
Dr. Rodolfo González Andérica R3
Ginecología – Obstetricia

2. BIOFÍSICA
• Corriente eléctrica de alta frecuencia sobre un tejido para lograr un efecto clínico
• El cuerpo humano forma parte del circuito

3. LEY DE OHM
Corriente Resistencia Voltaje

4. CONCEPTOS
• Corriente:
• Flujo de electrones durante un periodo dado de
tiempo
• Voltaje:
• La fuerza que conduce una curriente sobre la
resistencia de un circuito

5. CIRCUITO
Generador
Voltaje
Resistencia
en Tejido
Corriente
Electrodo

6. CONCEPTOS
• El electron siempre busca la vía con menor
resistencia
• Corriente puede ser controlada con una fuerza
electromotora
• En ausencia de circuito la corriente siempre
buscara tierra
Alta
Resistencia
Alto voltaje

7. TRANSFORMACIÓN DE ENERGÍA
Corriente Área Resistencia Tiempo CALOR
Ohm Cm2 Amperes Segundos

8. ¿CÓMO FUNCIONA?
• Cuando una corriente oscilante se aplica al tejido, los electrones se mueven…

9. ¿QUÉ HACE EL CALOR?
Temperatura (°C) Efecto en Tejido
44 Necrosis
70 Coagulación
90 Desicación
200 Carbonización

10. ENERGÍA MONOPOLAR
Generador Cuerpo Electrodo de
Dispersion

11. ENERGÍA BIPOLAR
Tejido
Objetivo Electrodo retorno
Energía
Energía
Electrodo Activo

12. MODOS DE ADMINISTRACIÓN DE ENERGÍA
Corte
Flujo
sinusoidal
Mas calor
Continua
Coagulación
Reducción del
6% de pulsos
Menos calor
No
Contínua

13. EFECTOS DE ELECTROCIRUGÍA
• Divide el tejido
• Arcos electricos sobre un área limitada
• El tejido excede rapidamente los 100°C
Corte
• Cuagulación dispersa del tejido
• Mediante modo coagulación
Fulguración
Disecación • Mediante modo de corte

14. COMPLICACIONES
Desde 1970 hasta 1990
• La incidencia reportada de lesiones fue de 2 a 5 por 1,000
• Complicaciones operador dependiente

15. PRECAUCIONES
1. Usar el mas bajo voltaje posible
2. Mantener limpio el electrodo
3. Con el uso de energía monopolar, no tocar al paciente con la mano libre
4. No acercar el cable del electrodo a instrumental
5. Cuando no se use el electrodo debera ser colocado en un lugar lejano al
campo