La endometritis es la inflamación del endometrio causada comúnmente por infecciones después del parto o aborto. Puede manifestarse con fiebre, dolor pélvico y sangrado vaginal anormal. Se diagnostica mediante exámenes pélvicos y cultivos bacterianos y se trata principalmente con antibióticos. Las complicaciones incluyen infecciones pélvicas graves e infertilidad.
2. Endometritis es la inflamación sistemática del
endometrio, que es la capa de mucosa que
cubre la cavidad uterina. Es la localización más
frecuente de la infección puerperal y suele
manifestarse hacia el 3º _ 5º día del puerperio.
3.
4. • La endometritis es causada por infecciones
como clamidia, gonorrea, tuberculosis o
mezclas de bacterias vaginales normales. Es
más probable que se presente después de un
aborto espontáneo o un parto, especialmente
después de un trabajo de parto prolongado o
una cesárea.
5. • Un procedimiento médico que implique penetrar
el útero a través del cuello uterino aumentará el
riesgo de desarrollo de endometritis. Esto
incluye una dilatación y legrado, una
histeroscopia y colocación de un dispositivo
intrauterino (DIU).
• La endometritis puede ocurrir al mismo tiempo
que otras infecciones pélvicas, como salpingitis
aguda, cervicitis aguda y muchas infecciones de
transmisión sexual (ITS).
6. • Endometritis aguda tiene una acción inmediata
e por poco tiempo , normalmente días .
• Origen = infección postparto y postaborto
• SE CARACTERIZA POR :
• Citología = exudado purulento intracavitario
• Microscopio = edema y exudado purulento
endometrial
• Microscopio = acumulo de leucocitos en las
glándulas
7. • Clinica = fiebre y leucorreia purulenta
• Complicaciones = inflamaciones pelvianas e
sepsis
8. • La endometritis crónica consiste en una
inflamación persistente de la capa endometrial.
Esta inflamación crónica parece relacionarse
con problemas de fertilidad, abortos
espontaneos, parto pretérmino y fallos de
implantación en la fecundación in vitro. Es un
proceso poco conocido e infradiagnosticado
debido a su curso generalmente asintomático.
9. • Origen = Secuelas obstetricas , Diu por largo
tiempo
• SE CARACTERIZA POR :
• Citologia = frotis con abundantes plasmocitos
• Macroscopio = endometrio delgado, sinequias
endometriales
• Microscopio = infiltrados de plasmocitos
periglandulares
• Clinica = Dismenorrea, dolor , infertilidad
• Complicaciones = sinequias endodmetriales y
infertilidad
10. • Hinchazón o distensión abdominal
• Sangrado vaginal anormal
• Flujo vaginal anormal
• Molestia con la defecación (se puede presentar
estreñimiento)
• Fiebre: 100º F (38º C) a 104º F (40° C)
• Malestar general, inquietud o sensación de
enfermedad (malestar)
• Dolor pélvico o dolor abdominal bajo (dolor
uterino)
11. • Examen físico y una evaluación de la pelvis= El
abdomen bajo puede estar sensible y puede haber
disminución de los borborigmos. Un examen de la pelvis
puede revelar sensibilidad en el útero y el cuello uterino.
Igualmente, puede haber flujo cervical.
• Se pueden realizar los siguientes exámenes:
• Cultivos del cuello uterino para clamidia, gonorrea y
otros microrganismos
• Biopsia endometrial
• ESR (tasa de sedimentación eritrocítica
• Laparoscopia
• Conteo de glóbulos blancos
• Preparación en fresco (examen microscópico de
cualquier secreción o flujo)
12. • Los antibióticos se utilizan para tratar y prevenir
complicaciones de la endometritis. Si le han recetado
antibióticos después de un procedimiento ginecológico, es
muy importante terminar todo el medicamento y asistir a
los controles realizados por su médico.
• Posiblemente sea necesario hospitalizarlo si usted tiene
un caso complicado de endometritis, como aquellos que
involucran síntomas serios, o que ocurren después del
parto.
• Otros tratamientos pueden involucrar:
• Líquidos a través de una vena (por vía IV)
• Reposo
• Los compañeros sexuales también pueden necesitar
tratamiento si la afección es causada por una infección de
transmisión sexual.
13. • Infertilidad
• Peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada)
• Formación de absceso pélvico o uterino
• Septicemia
• Shock séptico
14.
15. • La endometritis causada por infecciones de transmisión
sexual se puede prevenir por medio de:
• Diagnóstico oportuno y tratamiento completo de las
infecciones de transmisión sexual .
• Prácticas sexuales con precaución, como el uso de condones.
• El riesgo de endometritis se reduce por medio de técnicas
cuidadosas de esterilización utilizadas por los médicos al
atender partos o practicar un aborto, colocar dispositivos
intrauterinos (DIU) u otros procedimientos ginecológicos.
• A menudo se administran antibióticos durante una cesárea,
justo antes de que la cirugía comience, para prevenir la
endometritis y otras infecciones relacionadas con la
operación.