Este documento describe diferentes tipos de erupciones cutáneas como la eritema multiforme, el penfigoide gestacional y la miliaria. Presenta información sobre sus características clínicas, etiología, epidemiología y tratamiento.

1. •Eritema multiforme
•Exudativo
•Eritema polimorfo
menor de hebra

2. Lesiones cutaneas
 Centripetas
 Simetricas y polimorfas
 Eritema, papulas, vesiculas, ampollas y
placas urticarias
 Origen infeccioso
 Especialmente viral

3. Datos epidemiologicos
Comun en consulta dermatologica
1 a 6 casos por millon de habitante
4.47% de la dermatosis
medicamentosas
Se relaciona con farmaco en un 50%
Aparece a cualquier edad
Predomina en varones
Epidemias en primavera y verano

4. etiopatogenia
 Es un sindrome de hipersensibilidad
tardia
 Infecciones
virales, bacterianas, micotica o
parasitaria, colagenopatias y vasculitis
 Factores fisicos:
 Alteracion endocrinas
 Dermatitis por contacto o reacciones
medicamentosas o puede ser idiopatica

5. etiopatogenia
 Virus del herpes simple y mycoplasma
pneumoniae.
 Factor infeccioso (ninos y adultos).
 En ancianos predomina( reacciones por
medicamentos y neoplasias)
 Sulfamidas, penicilina, tiazidas, fenitoina
, carbamazepina y pirazolonas
 Aparece una a tres semana despues de
la administracion.

6. Cuadro clinico
 Es repentina
 Fiebre, dolor de garganta, tos y malestar
general
 Lesiones cutaneas
 Simetricas, acrales y centripetas.
 Cara, tronco, codos, rodillas, palmas y dorso de
las manos

7. Cuadro clinico
 Mancha eritematosa circular
 Evoluciona con rapidez a papula
 Se transforma en ampolla central
 Se deprime en el centro por una zona de
necrosis
 Las lesiones cutaneas son mas extensas
y puede haber afecciones sistemica
 ( sindrome de Stevens johnson)

8.  Segun su gravedad
 Menor
 Mayor

9.  Produce ardor y prurito leve
 Evoluciona en 3 a 7 dias
 El cudro se resuelve por si solo
 En 2 a 4 semana
 Hiperpigmentacion residual
 En 25 al 60%

10. Datos histopatologicos
 La epidermis muestra necrosis
 En la dermis papilar
 Linfocitos CD4 +
 Con algunas expresion de CD25

11. laboratorio
 Leucocitosis y sedimentacion eritrocitica
 Diagnostico diferencial
 Ulticaria
 Eritema anular centrifugo
 Penfigoide
 Dermatitis herpitiforme
 Herpes simple

12. tratamiento
 Consta de medidas sintomaticas locales
 Antihistaminico
 Ptes graves
 Glucocorticoides ( VO)
 Si las causa son medicamento
 Si es infeccioso
 azatioprina

13. Penfigoide gestacional
Herpes gravidico

14.  Segundo o tercer trimestre del
embarazo
 Con predominio en el tronco y
extremidades
 Erupcion polimorfa y pruriginosa
 Ronchas ,vesicula, ampollas

15. Datos epidemiologicos
 Es raro
 1 de 3000 a 5000 embarazada
 Mujeres de 16 a 39 years

16. etiopatogenia
 Se desconoce la causas

17. Cuadro clinico
 Tronco y caras de extension de
extremidades
 Abdomen
 Simetrica muy polimorfa
 Pruriginosa
 Papula
 Roncha
 Vesicula
 ampollas

18.  Evolucion es aguda
 prurito
 Sintomas generales
 Malestar
 Fiebre
 Nauseas y cefalalgia
 Brote dura de 1 a 4 meses
 Desaparece semana o meses despues
del parto

19. Datos de laboratorio
 Leucocitosis
 Eosinofilia
 Diagnostico diferencial
 Penfigoides
 Dermatitis herpetiforme

20. Prurito gravido o colestasis del
embarazo
 Aparece durante el ultimo trimestre
 Prurito generalizado
 Excoriaciones
 Desparece al terminar el embarazo

21. Prurigo del embarazo
 1 de cada 300 embarazos
 Hipersensibilidad a antigeno placentario
 Aparece en cualquier momento
 Papula eritematosas generalizada
 30% se company de obito

22. Placas y papulas pruriginosas
del embarazo
 Es la mas frecuente
 1 de cada 160 embarazos
 Primiperas(70%)
 Ultimo trimestre
 Se caracteriza erupcion
 Abdomes y muslos(97%)
 Nalgas, piernas, y brazos

23.  Papulas
 Ronchas
 Costras hematicas
 Placas urticariformes
 Puerperio
 TX. Es sintomatico
 Antihistaminico
 Corticosteroide topico de baja potencia

24. tratamiento
 Cuidados generales
 Cualquier antiprurignoso por via
sistemica
 Clorfeniramina 8mg/2 a 4 veces al dia
 Difenhidramina 25 a 50 mg
 Durante 10 a 15 dias

25. Miliaria
•Por retencion de
sudor
•Aumento de la
temperatura.
•Humedad del
ambiente
•Se caracteriza
•Papula o
papulovesicula

26. Datos epidemiologico
 Acorre a cualquier edad y sexo
 Menos frecuente en asiatico
 Predomina en Niño
 Consulta dermatologica
 Ocupa el decimocuarto lugar
 Regiones tropicales

27. etiopatogenia
 Predomina en partes cubiertas de
cuerpo
 Acceso repetido de sudoracion intensa
 Queratina
 Obstruccion terminal
 Conducto sudoral ecrino
 Lo que determina retencion sudoral
 Formacion de vesicula
 Anhidrosis secundaria

28. Cuadro clinico
 Diseminada al cuello
 Torax
 Pliegues
 Extremidades
 cara

29. Miliaria cristalina
 Vesiculas traslucidas de
aspecto perlado
 Puntiforme
 Superficiales y fragiles
Frecuente en recien
nacido

30. Miliaria rubra
 Pruriginosa
 Vesiculas profundas e
inflamatorias
 Empeoran con la
sudoracion
 Papula no inflamtoria
 Astenia anhidrotica
tropical
Fatifa, nauseas, mareos Palpitaciones, taquicardia,
malestar general

31. Miliaria pustulosa
 Micropustula
 En lactante
 Dorso de la nariz
 Piel cabelludo
 frente

32. Miliaria apocrina
 Enfermedad de FOX-
fordyce
 Exclusiva en mujeres
 Vesicula trasparente
 Pruriginosa
 Axilas
 perineo

33. Diagnostico diferencial
 Herpes  Tratamiento
 Varicela  Bano de inmersion y
 Impetigo de Bockhart aseo energetico y
 Eritema toxico repetido
neonatorun  Sulfato de cobre o
metanol y acido borico al
5 a 10%

34. Muchas Gracias