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• El Sidrome de Stevens Johhnson es una enfermedad ampollosa
mucocutanea aguda, grave aunque generalmente autolimitada,
que sucede principalmente en individuos jóvenes sanos.
• SSJ caracterizada por una extensa necrosis epidérmica y de
mucosas que se acompaña de ataque al estado general.
• Es la etapa inicial de una reacción dérmica cuya presentación
más severa es la necrólisis epidérmica tóxica
• Sindrome de Steven-Johnson:
Una forma menor de necrolisis
epidermica toxica con menos del
10% de desprendimiento de area
de superficie corporal (ASC)
• Superposicion de sindrome de
steven johnson y necrolisis
epidermica toxica: Con
desprendimiento del 10-30% del
ASC
• Necrolisis epidermica toxica:
Desprendimiento de mas del 30%
del ASC
• Fármacos como Barbitúricos, Sulfonamidas, Fenitoína, Tetraciclina, AINE`s y Penicilina.
• Infecciones por Mycoplasma pneumoniae y Herpes simple.
• Radioterapia por neoplasias.
• Febrícula.
• Malestar General.
• Picazón en la piel.
• Dolores articulares.
• Manchas cutáneas eritematosas de forma y tamaño variables pápulas.
INICIO SUBITO FIEBRE HASTA 40°
MALESTAR
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ERITEMATOSAS
DISEMINADAS DE
FORMA IRREGULAR
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CARA Y TRONCO
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NIKOLSKY
EROSIONES
ORALES Y
FARINGEAS
LESIONES
GENITALES
ESTOMATITIS
DAÑO A EPITELIO
DIGESTIVO,
RESPIRATORIO Y
CUTANEO.
Las lesiones del síndrome de Steven Johnson tienen
lugar principalmente en la cara y en el tronco.
Aparecen tandas de lesiones durante 10-14 días que
seden a lo largo de 3-4 semanas
• 1.- MUCOSA:
• Las ampollas orales y nasales que se rompen
forman erosiones, son universales en los labios
presentan costras sangrantes.
• Puede haber afección genital
• Las ampollas pueden ser transitorias, aunque
pueden extenderse y asociarse con hemorragia y
necrosis. La curación tiene lugar de 1-4 semanas y
a veces deja cicatriz.
Exantema popular eritematoso que
evoluciona a erupciones en diana que
constan de un centro eritematoso
rodeado por aéreas pálidas, a su ves
rodeadas por anillos eritematosos
Erupción aguda formada por pápulas,
vesículas de color pardoso, purpura .
Hipersensibilidad dolorosa y ardor de la
piel
Aparición de ampollas en las mucosas
genital oral y peri anal
Los labios pueden aparecer por costras
hemorrágicas gruesas
Los pacientes pueden desarrollar
conjuntivitis, ulceración corneal y
uveítis
• Pérdida de líquidos corporales, shock.
• Ocasionalmente lesiones en órganos internos que
producen:
• inflamación del corazón (miocarditis)
• inflamación del pulmón (neumonitis)
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• inflamación del hígado (hepatitis)
• Daño y cicatrización permanente de la piel.
• Infección cutánea (celulitis)
•Blefaritis: parpados inflamados y llenos de costras
•Pestañas metaplacicas: se origina en las glándulas de Meibomio
•Epifora: causado por obstrucción del drenaje lagrimal
•Ojo seco: causado por obstrucción de los conductos lagrimales
•Queratopatias: pestañas aberrantes y queratinización conjuntival
• Ojos inyectados de sangre.
• Resequedad ocular.
• Ardor, picazón y secreción ocular.
• Dolor ocular.
• Fotofobia.
• Compresas húmedas aplicadas a las
lesiones de piel.
• Medicaciones tales como antihistamínicos
para controlar picazón.
• Por ejemplo acetaminophen para reducir
fiebre y malestar.
• Anestésicos tópicos (especialmente para las
lesiones de la boca) para facilitar el malestar
que interfiere con comer y beber.
• Hospitalización y tratamiento en una unidad
intensiva del cuidado o del cuidado de la
quemadura para los casos severos, el síndrome
de Stevens-Johnson.
• Corticoesteroides Sistémicos para controlar la
inflamación.
• El Aciclovir puede emplearse si se sospecha de
herpes simple como agente causal.
• Antibióticos para controlar infecciones
secundarias de la piel.
• Las formas leves del eritema multiforme generalmente mejoran
en 2 a 6 semanas, pero pueden retornar, mientras que las
formas más severas pueden ser difíciles de tratar. El síndrome
de Stevens-Johnson tiene altas tasas de mortalidad.
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Síndrome steven johnson

  • 1.
  • 2. • El Sidrome de Stevens Johhnson es una enfermedad ampollosa mucocutanea aguda, grave aunque generalmente autolimitada, que sucede principalmente en individuos jóvenes sanos. • SSJ caracterizada por una extensa necrosis epidérmica y de mucosas que se acompaña de ataque al estado general. • Es la etapa inicial de una reacción dérmica cuya presentación más severa es la necrólisis epidérmica tóxica
  • 3. • Sindrome de Steven-Johnson: Una forma menor de necrolisis epidermica toxica con menos del 10% de desprendimiento de area de superficie corporal (ASC) • Superposicion de sindrome de steven johnson y necrolisis epidermica toxica: Con desprendimiento del 10-30% del ASC • Necrolisis epidermica toxica: Desprendimiento de mas del 30% del ASC
  • 4. • Fármacos como Barbitúricos, Sulfonamidas, Fenitoína, Tetraciclina, AINE`s y Penicilina. • Infecciones por Mycoplasma pneumoniae y Herpes simple. • Radioterapia por neoplasias.
  • 5. • Febrícula. • Malestar General. • Picazón en la piel. • Dolores articulares. • Manchas cutáneas eritematosas de forma y tamaño variables pápulas.
  • 6. INICIO SUBITO FIEBRE HASTA 40° MALESTAR GENERAL CONJUNTIVITIS Y FOTOFOBIA MACULAS ERITEMATOSAS DISEMINADAS DE FORMA IRREGULAR INICIALMENTE EN CARA Y TRONCO SIGNO DE NIKOLSKY EROSIONES ORALES Y FARINGEAS LESIONES GENITALES ESTOMATITIS DAÑO A EPITELIO DIGESTIVO, RESPIRATORIO Y CUTANEO.
  • 7.
  • 8. Las lesiones del síndrome de Steven Johnson tienen lugar principalmente en la cara y en el tronco. Aparecen tandas de lesiones durante 10-14 días que seden a lo largo de 3-4 semanas • 1.- MUCOSA: • Las ampollas orales y nasales que se rompen forman erosiones, son universales en los labios presentan costras sangrantes. • Puede haber afección genital • Las ampollas pueden ser transitorias, aunque pueden extenderse y asociarse con hemorragia y necrosis. La curación tiene lugar de 1-4 semanas y a veces deja cicatriz.
  • 9. Exantema popular eritematoso que evoluciona a erupciones en diana que constan de un centro eritematoso rodeado por aéreas pálidas, a su ves rodeadas por anillos eritematosos Erupción aguda formada por pápulas, vesículas de color pardoso, purpura . Hipersensibilidad dolorosa y ardor de la piel Aparición de ampollas en las mucosas genital oral y peri anal Los labios pueden aparecer por costras hemorrágicas gruesas Los pacientes pueden desarrollar conjuntivitis, ulceración corneal y uveítis
  • 10. • Pérdida de líquidos corporales, shock. • Ocasionalmente lesiones en órganos internos que producen: • inflamación del corazón (miocarditis) • inflamación del pulmón (neumonitis) • inflamación del riñón (nefritis) • inflamación del hígado (hepatitis) • Daño y cicatrización permanente de la piel. • Infección cutánea (celulitis)
  • 11. •Blefaritis: parpados inflamados y llenos de costras •Pestañas metaplacicas: se origina en las glándulas de Meibomio •Epifora: causado por obstrucción del drenaje lagrimal •Ojo seco: causado por obstrucción de los conductos lagrimales •Queratopatias: pestañas aberrantes y queratinización conjuntival
  • 12. • Ojos inyectados de sangre. • Resequedad ocular. • Ardor, picazón y secreción ocular. • Dolor ocular. • Fotofobia.
  • 13. • Compresas húmedas aplicadas a las lesiones de piel. • Medicaciones tales como antihistamínicos para controlar picazón. • Por ejemplo acetaminophen para reducir fiebre y malestar. • Anestésicos tópicos (especialmente para las lesiones de la boca) para facilitar el malestar que interfiere con comer y beber.
  • 14. • Hospitalización y tratamiento en una unidad intensiva del cuidado o del cuidado de la quemadura para los casos severos, el síndrome de Stevens-Johnson. • Corticoesteroides Sistémicos para controlar la inflamación. • El Aciclovir puede emplearse si se sospecha de herpes simple como agente causal. • Antibióticos para controlar infecciones secundarias de la piel.
  • 15. • Las formas leves del eritema multiforme generalmente mejoran en 2 a 6 semanas, pero pueden retornar, mientras que las formas más severas pueden ser difíciles de tratar. El síndrome de Stevens-Johnson tiene altas tasas de mortalidad.