defincion, fisiopatologia,cuadro clinico, diagnostico, tratamiento y pronostico

1. ESCOLIOSIS
RINCÓN BALLINAS FELIPE

2. DEFINICIÓN
• Es una deformidad tridimensional de la columna
vertebral, con desviación lateral del raquis mayor a
10 grados y rotación de las vertebral.

3. ETIOLOGÍA
• Idiopática: 85% mujeres adolescentes 6:1
• Congénita: hemivertebra, sinostosis y mixta.

4. ETIOLOGÍA
• Neuromuscular:
– Alteración en la motoneurona superior (parálisis
cerebral).
– Alteración en motoneurona inferior (poliomielitis).
– Miopáticas (distrofia muscular).
• Neurofibromatosis. (alteración ósea
Fibromatosa que debilita las vertebras)

5. • Tumores: (osteoma osteoide, histiocitosis medular).
• Acotamiento de miembro pélvico.
• Otros (enf. Reumatoide, escoliosis traumática,
contractura vertebral, infección).

6. Fisiopatología
•
•
•
V. ÁPICE
V. límite
talle

7. Curvatura mayor
Vertebra ápice
torácica
T4
toracolumbar
T12
lumbar
L3
Doble curva
• Alteraciones en la función respiratoria (colapso
pulmonar)
• Hipertensión arterial de circuito menor con
insuficiencia cardiaca derecha.

8. Cuadro clínico
• Asintomático
• Adultos (artrosis)dolor o trastornos funcionales
cardiorrespiratoria.

9. Clasificación
• Estructural (alteración en vertebras, lig. Musc. Etc.)
• Funcional: defectos de postura, contractura
antálgica, diferencia de longitud de extremidades inf.
Inflamatoria (no hay rotación )

10. clasificación
infantil
0-3 años
juvenil
3-10 años
adolescente
10 años – maduración esquelética

11. Diagnostico
•
•
-compensada
-descompen.

15. •
•
método de Nash y Moe

18. ANGULO COSTO-VERTEBRAL DE METHA
• DIF > 20 GRADOS, 80% PROGRESION.

19. Curva escoliótica de Bending

20. Progresividad
• Edad: < edad > probabilidad
• Risser: I y II
• Patrón de curvatura: torácica derecha 76%, lumbar
30%
• Adultos: progreso 1-5 grados por año.

21. TRATAMIENTO
• PATRÓN
• EDAD
• MAGNITUD
• BALANCE DEL TRONCO

22. TX FISIOTERAPEUTICO
• CINESITERAPIA

23. SISTEMA FED

24. ORTESIS (CORSÉ)
• RISSER < 3
• ÁNGULO 25 GRADOS O MAS, CON PROGRESIÓN
milwaukee

25. TLSO
•
no utilizar < 18 hrs al dia

26. TX QUIRURGICO
>45° CURVA
PROGRESIVA,
DOLOROSA
COLUMNA
VALANCEADA
Y NIVELADA
RESECCIÓN DE
FASETAS
ARTICULARES
ARTRODESIS
FUSIÓN
(INJERTOS DEL
ILIACO)

27. PX
• BUENO

28. BIBILIOGRAFIA
• Fernando S. Silberman, Oscar Varaona“Ortopedia y
traumatología”,, 3ª edición, Editorial Panamericana, 2011
• Antonio Jurado Bueno, Manual de pruebas diagnosticas
traumatología y ortopedia. Primera edición, Editorial
paidotribo. 2002
• http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071793082009000300007&script=sci_arttext
• http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/afecciones-medicoquirurgicas-iii/material-de-clase-1/tratamiento-de-laescoliosis-web-santonjatrauma.es.pdf