La espina bífida ocurre cuando la columna vertebral y médula espinal no se desarrollan correctamente en el útero, dejando la médula expuesta. Existen tres tipos: espina bífida oculta es la menos grave, mientras que meningocele y mielomeningocele son más severos, pudiendo causar parálisis y problemas de control intestinal. El diagnóstico prenatal incluye pruebas cuádruples y ultrasonido.

2. Sistema Nervioso
 Se forma una placa de
células pequeñas a lo
largo de la espalda del
embrión. Los bordes de
esta placa comienzan a
enroscarse y acercarse
entre si, creando el tubo
neural.
 A medida que progresa
el desarrollo el tubo se
cierra y la parte sup. Se
convierte en cerebro y el
resto en medula espinal
Si ocurren problemas durante este proceso, el resultado
puede ser trastornos cerebrales llamados defectos del tubo
neural, incluida la espina bífida

3. ESPINA BÍFIDA

4. ¿Qué es la espina bífida?
Se caracteriza porque uno o
varios arcos vertebrales
posteriores no han fusionado
correctamente durante la
gestación, de manera que la
medula espinal queda en ese
lugar sin protección ósea.

5. La espina bífida también es conocida
como mielodisplasia, mielomeningocele,
raquititis, meningocele entre otras. Es una
malformación congénita que consiste en
una anomalía del desarrollo de la medula
espinal y de la columna vertebral, por
medio de unas causas desconocidas
durante la vida embrionaria.

6. Existen
tres
variantes
de espina
bífida
Su diferencia consiste en el grado de
cierre de la columna vertebral y su
sintomatología.

7. Espina bífida oculta
La médula espinal y
los nervios no están
alterados. Muchas
personas con espina
bífida oculta no
saben que la tienen,
o sus síntomas o
aparecen hasta
edades avanzadas.
Estos síntomas pueden ser de tres tipos:
• Neurológicos
• Genito-Urinarios
• ortopédicos

8. Neurológicos
 Debilidad de
las
extremidades
inferiores,
atrofia de una
pierna o pie,
escasa
sensibilidad o
alteración de
los reflejos.

9. Genito-urinario
 Incontinencia de orina o heces o
retención urinaria.

10. Ortopédicos
 Deformidad de los pies o diferencia de
tamaño.

11. Abierta o quística
Es el tipo más
grave, la lesión
suele
apreciarse
claramente
como un
ocultamiento,
en forma de
quiste en la
zona de
espalda
afTeicpotas:da.
Meningocele
Mielomeningocele

12. Meningocele
 Menos frecuente
 Presentación en la cual se
observa un saco o quiste con
líquidos cefalorraquídeo en la
columna. Este saco contiene
parte de las meninges pero
no contiene la médula espinal
o los tejidos nerviosos.
 Sus secuelas son menos
graves, tanto funciones
locomotoras como urinarias.

13. El quiste que puede ser tan pequeño como un frijol o tan grande
como una toronja, puede ser extraído por cirugía sin causarle
daño significativo a los nervios que componen al cordón
espinal, permitiendo que el bebe se desarrolle normalmente.

14. Mielomeningocele
 Presentación grave.
 La medula espinal y
tejidos nerviosos se
desarrollan por fuera
del cuerpo dentro de un
saco lleno de liquido
que se observa en la
parte exterior del la
columna.
 Ocasionalmente la
medula espinal y los
nervios quedan al
descubierto
 Es necesario cerrar
quirúrgicamente en
cuanto nazca el bebe
para evitar infección.

15. Esta condición suele ocurrir en la parte inferior
de la espina dorsal. La lesión espinal puede
afectar al tejido nervioso, meninges y hueso;
el saco menigeo contiene una medula espinal
malformada.
A pesar de la cirugía, quedan
grados variables de parálisis de
las piernas y problemas en el
control de los esfínteres e
intestinos.

16. Causas
 La causa exacta no se sabe
 Déficit en el acido fólico de la madre.
 Nutricionales.
 Ambientales.
 Genética.
 Edad maternal

17. S/S
 Aspecto anormal de la espalda del bebe (varia desde una zona
pequeña cubierta de vello hasta una protuberancia en forma de
saco.)
 Problemas intestinales o vesicales, perdida de control de esfínteres.
 Perdida de sensibilidad por de bajo de la lesión (parcial o total)
 Parálisis parcial o total en las piernas.
 Pies o piernas anormales.
 Hidrocefalia.
 Problemas cardiacos.
 Problemas (Óseos) ortopédicos.
 Nivel de inteligencia inferior a lo normal.

18. Complicaciones
 La gravedad esta determinada por el
tamaño y ubicación de la Malformación, si
esta cubierta o no por piel, si sobresalen
nervios espinales Y que nervios están
implicados.
 Varían desde problemas físicos menores
a incapacidades físicas y metales graves.
 Cuanto mas alta este la malformación en
la espalda, mayor será la cantidad de
daño nervioso y la perdida de función
muscular y sensitiva.
 Malformación de Chiari II

19. Diagnostico prenatal
 Prueba de detección cuádruple
(mielomeningocele, Síndrome de
Down y otras enfermedades
congénitas.)
 Ultrasonido
 Amniocentesis.