Este estudio evaluó los efectos de cuatro protocolos de anestesia en las funciones vitales de perras sometidas a ovariohisterectomía. Los protocolos variaron en los fármacos de inducción y mantenimiento utilizados. Se midieron parámetros como frecuencia cardíaca, pulso, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno y temperatura corporal durante diferentes periodos quirúrgicos. Se encontraron diferencias estadísticas entre los protocolos en varios parámetros, siendo el protocolo 1 el que produjo cambios vitales más estables cl
Este estudio evaluó si la terapia combinada con prednisona, azatioprina y N-acetilcisteína retrasa la progresión de la fibrosis pulmonar idiopática en comparación con N-acetilcisteína o placebo. Fue un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que asignó de forma aleatoria a 236 pacientes a uno de tres grupos: terapia combinada, N-acetilcisteína sola o placebo. El estudio se detuvo prematuramente debido a una mayor mortalidad y
El documento describe el protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) o recuperación mejorada después de la cirugía. El protocolo ERAS tiene como objetivo disminuir el estrés metabólico del paciente durante el periodo perioperatorio mediante múltiples estrategias como nutrición preoperatoria, manejo del dolor sin uso de opioides, movilización temprana y alta precoz. Se ha demostrado que el protocolo ERAS reduce el tiempo de recuperación y las complicaciones posquirúrgicas en diferentes tipos de cirugía.
1) El estudio comparó una estrategia de administración de sedantes y analgésicos guiada por protocolo aplicada por enfermeras (grupo P) versus el manejo convencional a criterio de los médicos (grupo C) en pacientes críticos en ventilación mecánica. 2) La proporción de evaluaciones de sedación que estuvieron dentro del rango objetivo fue mayor en el grupo P que en el grupo C. 3) Las dosis de midazolam fueron menores en el grupo P que en el grupo C.
Este documento presenta recomendaciones para la selección de pacientes y plan de contingencia para el uso de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) en pacientes con COVID-19. Debido a los recursos limitados, se proponen tres escenarios para la asignación de ECMO en función de la capacidad de cada unidad, restringiendo cada vez más los criterios de elegibilidad a medida que la unidad se acerque a la saturación. El objetivo es ofrecer ECMO a aquellos pacientes con mayores posibilidades de sobrevivir y menores
El protocolo ERAS tiene como objetivo mejorar la recuperación de pacientes después de cirugía mediante una estrategia multimodal basada en evidencia científica. Esta estrategia involucra cambios en el manejo preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio del paciente, incluyendo una mejor nutrición, movilización temprana y un enfoque multimodal para el dolor. La implementación del protocolo ERAS ha demostrado reducir complicaciones, tiempo de recuperación y costos en comparación con el manejo quirúrgico tradicional.
Este documento describe un estudio realizado en Castilla y León, España para evaluar la eficacia de un método de cribado neonatal de fibrosis quística basado en la medición del tripsinógeno inmunorreactivo (TIR) en muestras de sangre de cordón umbilical seguido del análisis de mutaciones en el gen CFTR. El estudio analizó 36,086 recién nacidos y detectó valores elevados de TIR en 285 (0.79%), confirmando la enfermedad en 8 casos (2.8% de los positivos para
Este documento presenta el protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), el cual define una serie de estrategias preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias basadas en evidencia científica para mejorar la recuperación de pacientes después de cirugía. El protocolo incluye 17 estrategias clasificadas por momento de aplicación, como información preadmisión, ayuno preoperatorio limitado, analgesia multimodal posoperatoria y movilización temprana. Estudios han demostrado que la implementación de ERAS reduce el tiempo de estancia hospitalaria posoperatoria en 2-
Modelos farmacocinéticos & Tecnologías para la perfusióncasstruita
El documento presenta información sobre modelos farmacocinéticos y tecnologías para la perfusión intravenosa. Explica brevemente la historia de la farmacocinética y describe modelos fisiológicos y compartimentales para predecir la distribución de fármacos en el cuerpo. También describe diferentes tecnologías como bombas volumétricas, de jeringa y sistemas de infusión dirigidos por objetivos, así como consideraciones de seguridad para la administración continua de fármacos por vía intravenosa.
Este estudio evaluó si la terapia combinada con prednisona, azatioprina y N-acetilcisteína retrasa la progresión de la fibrosis pulmonar idiopática en comparación con N-acetilcisteína o placebo. Fue un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que asignó de forma aleatoria a 236 pacientes a uno de tres grupos: terapia combinada, N-acetilcisteína sola o placebo. El estudio se detuvo prematuramente debido a una mayor mortalidad y
El documento describe el protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) o recuperación mejorada después de la cirugía. El protocolo ERAS tiene como objetivo disminuir el estrés metabólico del paciente durante el periodo perioperatorio mediante múltiples estrategias como nutrición preoperatoria, manejo del dolor sin uso de opioides, movilización temprana y alta precoz. Se ha demostrado que el protocolo ERAS reduce el tiempo de recuperación y las complicaciones posquirúrgicas en diferentes tipos de cirugía.
1) El estudio comparó una estrategia de administración de sedantes y analgésicos guiada por protocolo aplicada por enfermeras (grupo P) versus el manejo convencional a criterio de los médicos (grupo C) en pacientes críticos en ventilación mecánica. 2) La proporción de evaluaciones de sedación que estuvieron dentro del rango objetivo fue mayor en el grupo P que en el grupo C. 3) Las dosis de midazolam fueron menores en el grupo P que en el grupo C.
Este documento presenta recomendaciones para la selección de pacientes y plan de contingencia para el uso de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) en pacientes con COVID-19. Debido a los recursos limitados, se proponen tres escenarios para la asignación de ECMO en función de la capacidad de cada unidad, restringiendo cada vez más los criterios de elegibilidad a medida que la unidad se acerque a la saturación. El objetivo es ofrecer ECMO a aquellos pacientes con mayores posibilidades de sobrevivir y menores
El protocolo ERAS tiene como objetivo mejorar la recuperación de pacientes después de cirugía mediante una estrategia multimodal basada en evidencia científica. Esta estrategia involucra cambios en el manejo preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio del paciente, incluyendo una mejor nutrición, movilización temprana y un enfoque multimodal para el dolor. La implementación del protocolo ERAS ha demostrado reducir complicaciones, tiempo de recuperación y costos en comparación con el manejo quirúrgico tradicional.
Este documento describe un estudio realizado en Castilla y León, España para evaluar la eficacia de un método de cribado neonatal de fibrosis quística basado en la medición del tripsinógeno inmunorreactivo (TIR) en muestras de sangre de cordón umbilical seguido del análisis de mutaciones en el gen CFTR. El estudio analizó 36,086 recién nacidos y detectó valores elevados de TIR en 285 (0.79%), confirmando la enfermedad en 8 casos (2.8% de los positivos para
Este documento presenta el protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), el cual define una serie de estrategias preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias basadas en evidencia científica para mejorar la recuperación de pacientes después de cirugía. El protocolo incluye 17 estrategias clasificadas por momento de aplicación, como información preadmisión, ayuno preoperatorio limitado, analgesia multimodal posoperatoria y movilización temprana. Estudios han demostrado que la implementación de ERAS reduce el tiempo de estancia hospitalaria posoperatoria en 2-
Modelos farmacocinéticos & Tecnologías para la perfusióncasstruita
El documento presenta información sobre modelos farmacocinéticos y tecnologías para la perfusión intravenosa. Explica brevemente la historia de la farmacocinética y describe modelos fisiológicos y compartimentales para predecir la distribución de fármacos en el cuerpo. También describe diferentes tecnologías como bombas volumétricas, de jeringa y sistemas de infusión dirigidos por objetivos, así como consideraciones de seguridad para la administración continua de fármacos por vía intravenosa.
El documento describe el protocolo de cirugía rápida (fast-track) para cirugía colorrectal. El protocolo involucra técnicas para reducir el estrés quirúrgico y acelerar la recuperación del paciente, incluyendo analgesia epidural, movilización temprana, tolerancia oral precoz y alta hospitalaria acelerada. Estudios muestran que el protocolo es seguro y reduce la estancia hospitalaria y complicaciones en comparación con la cirugía tradicional.
Este estudio evaluó los efectos de la inducción anestésica con tiletamina/zolazepan (T/Z) en perros sometidos a diferentes protocolos preanestésicos. Se estudiaron 16 perros distribuidos en 4 grupos: 1) solo T/Z, 2) xilazina más T/Z, 3) acepromazina más T/Z, 4) butorfanol más T/Z. Se midieron variables fisiológicas antes, durante y después de la anestesia. La presión arterial media fue similar entre los grupos. La frecuencia cardíaca se elevó
El protocolo multimodal ERAS busca optimizar la atención con la calidad, y disminuir los costos hospitalarios logrando una adecuada satisfacción del usuario. Preconiza que mejora de los procesos de atención y buenas prácticas gerenciales.
Este documento presenta un manual de anestesia para enfermeros. Describe el proceso preoperatorio, incluyendo la evaluación del paciente, la identificación de problemas y la planificación de intervenciones. Se detalla la recopilación de información médica, los exámenes requeridos y la preparación del paciente. También explica los fármacos comúnmente usados en la premedicación y cómo identificar y abordar problemas como la ansiedad del paciente.
Este estudio analizó las prescripciones de medicamentos en 209 pacientes mayores de 65 años institucionalizados utilizando los criterios STOPP/START. Se detectaron 174 prescripciones potencialmente inapropiadas y 141 ausencias de prescripciones aconsejables. Los criterios STOPP más comunes fueron el uso de benzodiazepinas, inhibidores de bomba de protones y ácido acetil-salicílico. Los criterios START más frecuentes incluyeron la falta de antiagregantes en pacientes con enfermedades arterioscleróticas. Este
La evaluación multicéntrica del algoritmo 0 horasJavier Rezola
El estudio evaluó prospectivamente el algoritmo hs-cTnT 0/1 hora para descartar o diagnosticar IAM en pacientes con dolor torácico. Los resultados mostraron que: 1) El VPN para descartar IAM fue 99,1%, similar a estudios previos. 2) El VPP fue 77% entre pacientes diagnosticados con IAM. 3) La mortalidad a 30 días entre pacientes dados de alta temprana fue de solo 0,1%, apoyando el manejo ambulatorio de muchos pacientes. El estudio validó que el algoritmo hs-cTnT 0/1 hora es
Guia de apoyo_para _el_manejo_del_paciente_en_estado_critico_influenzaComle Filial Puebla
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de pacientes críticos con influenza A H1N1 en México. Incluye lineamientos sobre ventilación mecánica invasiva y no invasiva, criterios de ingreso y exclusión a unidades de cuidados intensivos, clasificación SOFA, algoritmos de ventilación mecánica, estrategias de manejo antiinfeccioso, hemodinámico y dentro de la unidad de cuidados intensivos. Además, presenta una lista de insumos y medicamentos necesarios para la hospitalización y atenc
La valoración preoperatoria es un proceso multidisciplinario que evalúa los factores que pueden afectar el riesgo anestésico y quirúrgico de un paciente. Incluye realizar una historia clínica y examen físico completos, así como exámenes complementarios según sea necesario, con el fin de clasificar el riesgo del paciente, planear la anestesia y cirugía de manera segura, y obtener el consentimiento informado del paciente.
Este documento describe la escala de valoración APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation), incluyendo sus versiones APACHE I, APACHE II, APACHE III y APACHE IV. Explica que la escala evalúa la fisiología aguda y la salud crónica de los pacientes para predecir la mortalidad. Se basa en variables clínicas y de laboratorio recolectadas en las primeras 24 horas para generar un puntaje de gravedad.
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre el pre y postoperatorio en cirugía plástica. Describe los exámenes y evaluaciones que deben realizarse en el preoperatorio mediato e inmediato, incluyendo exámenes físicos, de laboratorio y pruebas para evaluar los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros. También describe los cuidados en el postoperatorio inmediato como controlar signos vitales, administrar analgésicos y antibióticos, y en el postoperatorio mediato como ordenar análisis, examinar la
Este documento presenta los resultados de 21 casos de embarazo ectópico no complicado tratados con metotrexato o manejo expectante entre enero de 2000 y marzo de 2001. Trece casos fueron tratados con metotrexato y ocho con manejo expectante. En tres casos se requirió tratamiento quirúrgico secundario, determinando una tasa de éxito del tratamiento médico de 85.7%. No se encontró correlación entre los niveles iniciales de β-HCG, el tamaño de la masa anexial, el tiempo de negativización de β
Este estudio clínico aleatorizado y doble ciego comparó los efectos de la terapia combinada con prednisona, azatioprina y N-acetilcisteína frente a placebo en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Los resultados mostraron una mayor tasa de mortalidad, hospitalizaciones y eventos adversos graves en el grupo de terapia combinada, por lo que el estudio se detuvo prematuramente. La terapia combinada no parece segura y efectiva para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.
Este documento presenta las guías de práctica clínica sobre hipertensión arterial de la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina. Resume la definición, detección, clasificación, evaluación, tratamiento no farmacológico y farmacológico de la hipertensión. Incluye secciones sobre las complicaciones de la hipertensión, su tratamiento en niños, ancianos y crisis hipertensivas. Los autores son médicos e internistas colombianos expertos en el tema.
El interés de la Anestesiología por estandarizar los procedimientos asociados al cuidado perioperatorio no son nuevos.
Existen Gol Estándars de Niveles de Seguridad y Calidad a nivel industrial y empresarial, teniendo como referencia indicadores de calidad y seguridad anestesiológicos.
Los datos a nivel mundial han provocado la reacción y coordinación a escala global para MEJORAR LA SEGURIDAD Y CALIDAD PERIOPERATORIA, asegurando el cumplimiento de prácticas sustentadas científicamente (World Alliance for Patient Safety 2008).
Este documento describe varios sistemas de puntuación utilizados para evaluar la gravedad de pacientes en unidades de cuidados intensivos. Explica sistemas fisiológicos como APACHE, SAPS y SOFA que miden parámetros vitales, así como sistemas anatómicos como el ISS que miden la gravedad de lesiones. También compara los sistemas más utilizados actualmente como APACHE II, SAPS II, MPM y SOFA, detallando sus variables y validaciones.
Este documento presenta una prueba de ciencias naturales sobre la estructura y organización de los seres vivos. La prueba contiene preguntas de selección múltiple sobre células, tejidos, órganos y sistemas. También incluye preguntas conceptuales sobre organismos unicelulares y la diferencia entre seres vivos e inertes. El objetivo es reconocer que los seres vivos están formados por células que se organizan en diferentes niveles.
Este documento presenta un simulacro de evaluación docente con 17 preguntas de opción múltiple sobre temas relacionados a la gestión educativa. Las preguntas abordan conceptos como competencias, enfoques educativos, liderazgo pedagógico, estrategias docentes, currículo y capacidades.
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá la mayoría de las importaciones de petróleo ruso a la UE a partir de finales de año. Algunos países como Hungría aún dependen en gran medida del petróleo ruso y podrían obtener una exención temporal al embargo.
Norma Técnica de Evaluación de Desempeño en cargos directivos de Ugeles y Dr...Jorge Luis Huayta
Evaluación a Directores de Ugel, cargos de Gestión pedagógica y otros cargos en niveles de Ugel y Direcciones Regionales de Educación 2016 - MINEDU Perú.
El uso de los videojuegos como recurso de aprendizajeJorge Luis Huayta
Los videojuegos representan en la actualidad una de las vías más directas de los niños a la cultura informática; sin embargo son muy criticados por sus contenidos y muy poco utilizados por los educadores...
www.vistaeducativa.blogspot.pe
Un test para trabajar:
- Las funciones vitales: relación, nutrición y reproducción.
- Clasificación de animales según su alimentación y reproducción.
- Partes de una planta y tipos de planta.
Nuevo material-para-curso-virtual-trujillo-lunes-10-de-agosto-2015-copia (1)Isela Guerrero Pacheco
Este documento presenta 9 situaciones relacionadas con diferentes temas pedagógicos como el constructivismo, el socioconstructivismo, la convivencia democrática, los aprendizajes significativos, el conflicto cognitivo y la disonancia cognitiva. Para cada situación se plantean diferentes opciones de respuesta y la maestra/o debe elegir la opción más adecuada de acuerdo al enfoque pedagógico involucrado en cada caso.
El documento describe el protocolo de cirugía rápida (fast-track) para cirugía colorrectal. El protocolo involucra técnicas para reducir el estrés quirúrgico y acelerar la recuperación del paciente, incluyendo analgesia epidural, movilización temprana, tolerancia oral precoz y alta hospitalaria acelerada. Estudios muestran que el protocolo es seguro y reduce la estancia hospitalaria y complicaciones en comparación con la cirugía tradicional.
Este estudio evaluó los efectos de la inducción anestésica con tiletamina/zolazepan (T/Z) en perros sometidos a diferentes protocolos preanestésicos. Se estudiaron 16 perros distribuidos en 4 grupos: 1) solo T/Z, 2) xilazina más T/Z, 3) acepromazina más T/Z, 4) butorfanol más T/Z. Se midieron variables fisiológicas antes, durante y después de la anestesia. La presión arterial media fue similar entre los grupos. La frecuencia cardíaca se elevó
El protocolo multimodal ERAS busca optimizar la atención con la calidad, y disminuir los costos hospitalarios logrando una adecuada satisfacción del usuario. Preconiza que mejora de los procesos de atención y buenas prácticas gerenciales.
Este documento presenta un manual de anestesia para enfermeros. Describe el proceso preoperatorio, incluyendo la evaluación del paciente, la identificación de problemas y la planificación de intervenciones. Se detalla la recopilación de información médica, los exámenes requeridos y la preparación del paciente. También explica los fármacos comúnmente usados en la premedicación y cómo identificar y abordar problemas como la ansiedad del paciente.
Este estudio analizó las prescripciones de medicamentos en 209 pacientes mayores de 65 años institucionalizados utilizando los criterios STOPP/START. Se detectaron 174 prescripciones potencialmente inapropiadas y 141 ausencias de prescripciones aconsejables. Los criterios STOPP más comunes fueron el uso de benzodiazepinas, inhibidores de bomba de protones y ácido acetil-salicílico. Los criterios START más frecuentes incluyeron la falta de antiagregantes en pacientes con enfermedades arterioscleróticas. Este
La evaluación multicéntrica del algoritmo 0 horasJavier Rezola
El estudio evaluó prospectivamente el algoritmo hs-cTnT 0/1 hora para descartar o diagnosticar IAM en pacientes con dolor torácico. Los resultados mostraron que: 1) El VPN para descartar IAM fue 99,1%, similar a estudios previos. 2) El VPP fue 77% entre pacientes diagnosticados con IAM. 3) La mortalidad a 30 días entre pacientes dados de alta temprana fue de solo 0,1%, apoyando el manejo ambulatorio de muchos pacientes. El estudio validó que el algoritmo hs-cTnT 0/1 hora es
Guia de apoyo_para _el_manejo_del_paciente_en_estado_critico_influenzaComle Filial Puebla
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de pacientes críticos con influenza A H1N1 en México. Incluye lineamientos sobre ventilación mecánica invasiva y no invasiva, criterios de ingreso y exclusión a unidades de cuidados intensivos, clasificación SOFA, algoritmos de ventilación mecánica, estrategias de manejo antiinfeccioso, hemodinámico y dentro de la unidad de cuidados intensivos. Además, presenta una lista de insumos y medicamentos necesarios para la hospitalización y atenc
La valoración preoperatoria es un proceso multidisciplinario que evalúa los factores que pueden afectar el riesgo anestésico y quirúrgico de un paciente. Incluye realizar una historia clínica y examen físico completos, así como exámenes complementarios según sea necesario, con el fin de clasificar el riesgo del paciente, planear la anestesia y cirugía de manera segura, y obtener el consentimiento informado del paciente.
Este documento describe la escala de valoración APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation), incluyendo sus versiones APACHE I, APACHE II, APACHE III y APACHE IV. Explica que la escala evalúa la fisiología aguda y la salud crónica de los pacientes para predecir la mortalidad. Se basa en variables clínicas y de laboratorio recolectadas en las primeras 24 horas para generar un puntaje de gravedad.
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre el pre y postoperatorio en cirugía plástica. Describe los exámenes y evaluaciones que deben realizarse en el preoperatorio mediato e inmediato, incluyendo exámenes físicos, de laboratorio y pruebas para evaluar los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros. También describe los cuidados en el postoperatorio inmediato como controlar signos vitales, administrar analgésicos y antibióticos, y en el postoperatorio mediato como ordenar análisis, examinar la
Este documento presenta los resultados de 21 casos de embarazo ectópico no complicado tratados con metotrexato o manejo expectante entre enero de 2000 y marzo de 2001. Trece casos fueron tratados con metotrexato y ocho con manejo expectante. En tres casos se requirió tratamiento quirúrgico secundario, determinando una tasa de éxito del tratamiento médico de 85.7%. No se encontró correlación entre los niveles iniciales de β-HCG, el tamaño de la masa anexial, el tiempo de negativización de β
Este estudio clínico aleatorizado y doble ciego comparó los efectos de la terapia combinada con prednisona, azatioprina y N-acetilcisteína frente a placebo en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Los resultados mostraron una mayor tasa de mortalidad, hospitalizaciones y eventos adversos graves en el grupo de terapia combinada, por lo que el estudio se detuvo prematuramente. La terapia combinada no parece segura y efectiva para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.
Este documento presenta las guías de práctica clínica sobre hipertensión arterial de la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina. Resume la definición, detección, clasificación, evaluación, tratamiento no farmacológico y farmacológico de la hipertensión. Incluye secciones sobre las complicaciones de la hipertensión, su tratamiento en niños, ancianos y crisis hipertensivas. Los autores son médicos e internistas colombianos expertos en el tema.
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Este documento describe varios sistemas de puntuación utilizados para evaluar la gravedad de pacientes en unidades de cuidados intensivos. Explica sistemas fisiológicos como APACHE, SAPS y SOFA que miden parámetros vitales, así como sistemas anatómicos como el ISS que miden la gravedad de lesiones. También compara los sistemas más utilizados actualmente como APACHE II, SAPS II, MPM y SOFA, detallando sus variables y validaciones.
Este documento presenta una prueba de ciencias naturales sobre la estructura y organización de los seres vivos. La prueba contiene preguntas de selección múltiple sobre células, tejidos, órganos y sistemas. También incluye preguntas conceptuales sobre organismos unicelulares y la diferencia entre seres vivos e inertes. El objetivo es reconocer que los seres vivos están formados por células que se organizan en diferentes niveles.
Este documento presenta un simulacro de evaluación docente con 17 preguntas de opción múltiple sobre temas relacionados a la gestión educativa. Las preguntas abordan conceptos como competencias, enfoques educativos, liderazgo pedagógico, estrategias docentes, currículo y capacidades.
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá la mayoría de las importaciones de petróleo ruso a la UE a partir de finales de año. Algunos países como Hungría aún dependen en gran medida del petróleo ruso y podrían obtener una exención temporal al embargo.
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Este documento presenta 18 situaciones sobre temas de desarrollo infantil, aprendizaje y motivación. Cada situación describe brevemente un caso y ofrece 4 opciones de respuesta relacionadas con teorías como las de Piaget, Gardner y conceptos como inteligencias múltiples, desarrollo socioemocional y tipos de motivación. El documento parece ser parte de una evaluación docente sobre estos temas.
Simulacro de examen de nombramiento del area de comunicación 2015Colegio
Este documento contiene 20 preguntas de opción múltiple sobre temas de comunicación, literatura y lenguaje. Las preguntas abarcan conceptos como didáctica, capacidades comunicativas, géneros literarios, tildes diacríticas y comprensión de textos.
Este documento establece la Norma Técnica para la Implementación de los Compromisos de Desempeño 2017. Se define que los Compromisos de Desempeño son un mecanismo de financiamiento por desempeño que otorga recursos adicionales a las unidades educativas por cumplir metas educativas. Se detallan 21 Compromisos de Desempeño agrupados en 4 tramos con fechas de cierre. También se incluye la estratificación de unidades ejecutoras y las metas correspondientes a cada Compromiso
Este documento presenta un simulacro de examen para postulantes a la carrera pública magisterial. Consiste en 23 preguntas de opción múltiple sobre conocimientos pedagógicos generales y específicos. Las preguntas abarcan temas como ciclos educativos, teorías del aprendizaje, currículo, principios de la educación peruana y gestión educativa.
El documento presenta información sobre la Dirección de Tutoría y Orientación Educativa del Ministerio de Educación del Perú. Incluye los nombres y cargos de las personas a cargo de esta dirección, así como los nombres de las personas que elaboraron el Manual de Tutoría y Orientación Educativa. El manual contiene seis unidades con información y propuestas de sesiones de tutoría para apoyar la formación integral de los estudiantes.
El documento presenta 15 preguntas de opción múltiple sobre conceptos relacionados a la gestión educativa. Las preguntas abordan temas como los modelos de planificación, elementos del Proyecto Educativo Institucional, instrumentos de gestión, secuencias en la elaboración del Proyecto Curricular y características de la tutoría, entre otros.
Este documento contiene 20 preguntas de opción múltiple sobre temas relacionados a la planificación y gestión curricular. Las preguntas abordan conceptos como las actividades de inicio, desarrollo y cierre de una sesión de aprendizaje, los tipos de programaciones curriculares como la programación anual y la unidad didáctica, y el rol del docente como mediador del aprendizaje de los estudiantes. El documento parece ser parte de un examen o simulacro sobre estos aspectos pedagógicos y curriculares
www.vistaeducativa.blogspot.pe
Si desea el archivo en PDF para su examen de nombramiento dele "Me gusta" a la página de facebook "Vista Educativa" y luego escribanos por inbox en la misma página de Facebook para mandarle el SIMULACRO 10 y los que vengan. Gracias, este es el link.colegas: https://www.facebook.com/vistaeducativa/?fref=ts
El documento presenta un método para resolver problemas de relación de tiempos mediante una analogía. Incluye ejemplos resueltos de problemas que involucran días de la semana y operaciones como ayer, mañana, pasado mañana, etc. También presenta métodos especiales como el método del cangrejo y el método del rombo para resolver problemas de varias operaciones.
Este documento contiene 20 preguntas de opción múltiple sobre conceptos relacionados con la educación peruana. Algunas de las preguntas se refieren al Proyecto Educativo Nacional, los Estándares de Aprendizaje, los Mapas de Progreso y los niveles de aprendizaje esperados. Otras preguntas tratan sobre el IPEBA, que es el organismo encargado de evaluar y acreditar la calidad educativa, y los requisitos para que una institución educativa pueda acreditarse. El documento proporciona una
El documento contiene 20 preguntas de opción múltiple sobre temas educativos como la motivación, la metacognición, la evaluación del aprendizaje, las estrategias docentes y las unidades didácticas. Las preguntas están diseñadas para evaluar conocimientos sobre estos conceptos y su aplicación en el aula.
Este documento discute la anestesia en pequeños animales. Explica que la práctica anestésica ha crecido en los últimos años debido a la necesidad de garantizar el éxito quirúrgico y la complejidad de las técnicas. Detalla la importancia de evaluar cuidadosamente al paciente antes de la anestesia para elegir los medicamentos adecuados y determinar los requisitos de monitoreo. También enfatiza la necesidad de monitorear continuamente las funciones vitales del paciente durante el procedimiento para anticipar cualquier problema y corregirlo
Este estudio evaluó la bioequivalencia de dos formulaciones de ibuprofeno 400 mg: un medicamento genérico multifuente y uno de referencia (Motrin®). Doce voluntarios sanos recibieron una tableta de cada medicamento con siete días de separación, y se midieron los niveles de ibuprofeno en la sangre hasta 12 horas posteriores. Los resultados mostraron que las áreas bajo la curva de concentración-tiempo y las concentraciones máximas de ibuprofeno fueron similares para ambos medicamentos y estuvieron dentro de los
Este estudio prospectivo y aleatorio compara tres técnicas de histerectomía total en pacientes sin prolapso uterino: histerectomía vaginal (HV), histerectomía abdominal (HAT) y histerectomía vaginal asistida por laparoscopia (HVLA). El tiempo operatorio fue significativamente mayor en el grupo HVLA en comparación con HAT y mayor en HAT que en HV. No hubo diferencias en complicaciones intraoperatorias ni en el uso de analgésicos. Las pacientes sometidas a HAT tuvieron más complicaciones postoperatorias y una est
Costo de la anestesia general con flujos altos, medios, bajos y minimos. estu...Leonardo Vela
Es el trabajo ganador del premio Kaelin 2004 del seguro social del Perú donde se detallan los resultados de un estudio prospectivo sobre las características del mantenimiento anestésico con flujos de gas fresco de 0.5 a 4 litros por minuto, utilizando sevoflurano e isoflurano. Se estudio la variación de los consumos de gases, los cambios de temperatura de loa gases inspirados, la variación de la contaminación ambiental con el cambio de flujos, las características hemodinámicas, ventilatorias, etc. Es un trabajo sumamente importante, desarrollado con gran rigor metodológico. Es un paso inicial al desarrollo de la anestesia inhalatoria cuantitativa.
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Mesa redonda: Insuficiencia cardiaca aguda
VIERNES, 17 DE JUNIO 09:15-10:30 SALA A
Importancia de la evaluación inicial en urgencias y su tratamiento precoz
Pablo Herrero Puente, Oviedo
El documento proporciona información sobre el partograma desarrollado por la OMS. Explica que el partograma monitorea el progreso del trabajo de parto y permite identificar cuando puede requerirse una intervención. Estudios han demostrado que el uso del partograma reduce la duración prolongada del trabajo de parto, la sepsis posparto, el uso de fórceps y las cesáreas por sospecha de distocia de parto. El documento luego describe las variables que monitorea el partograma y proporciona ejemplos del formato del part
Este estudio comparó la eficacia analgésica del ketorolac, ketoprofeno y clorhidrato de tramadol en 60 pacientes después de cirugía ginecológica u obstétrica. Tanto el ketorolac como el ketoprofeno redujeron significativamente el dolor en comparación con el placebo, pero el tramadol no mostró una mejora significativa debido a su gran variabilidad. El ketorolac y ketoprofeno son opciones efectivas para el alivio del dolor postoperatorio en cirugía ginecológica
Este documento resume los hallazgos de un estudio sobre el uso de terapias de soporte de vida avanzado (ALS) en resucitación cardiopulmonar (CPR) veterinaria. El estudio evaluó sistemáticamente 16 preguntas sobre el uso de medicamentos, desfibrilación y otras intervenciones durante el CPR. Los hallazgos clave incluyen: 1) La dosis estándar de epinefrina (0.01 mg/kg IV) es la dosis preferida para CPR; 2) Se justifica la rápida desfibrilación en animales
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de los tumores carcinoides. Los tumores carcinoides son neoplasias derivadas de las células enterocromafines que producen aminas biogénicas y hormonas. Se clasifican según su localización, grado de malignidad y estadio. Su diagnóstico incluye análisis de marcadores bioquímicos, imágenes y endoscopias. El tratamiento consiste principalmente en cirugía y análogos de la som
El documento describe un estudio que administró oxígeno/ozono intraperitonealmente a ratones transgénicos K14-HPV16. Los ratones tratados mostraron menos lesiones de displasia y mejoras en el hígado y bazo en comparación con los ratones no tratados, indicando que el tratamiento puede prevenir lesiones sin toxicidad.
La Revista Annals d’Urologia és una publicació de la Societat Catalana d'Urologia que publica articles en català, castellà i en anglès que tinguin interès per a qualsevol especialista d'Urologia i altres professionals sanitaris.
Este documento presenta la hoja de registro anestésico de Juan Rodríguez Cruz, un paciente de 35 años de edad que fue sometido a una fractura de fémur derecha. La hoja detalla la anestesia, incluyendo los medicamentos administrados, el bloqueo mixto realizado, los signos vitales monitoreados y los fluidos administrados. Además, registra la hora de inicio y término de la anestesia y la cirugía, así como la salida del paciente de la sala de operaciones.
Laparotomia tranversa versus laparotomia mediaJohanna Maribel
Este estudio clínico prospectivo comparó los resultados de la laparotomía transversa frente a la laparotomía media en 20 pacientes sometidos a cirugía programada de la aorta abdominal infrarrenal. Los resultados mostraron que la laparotomía transversa causó menos dolor postoperatorio, menor deterioro de la función respiratoria, inicio más temprano de la tolerancia oral y una estancia hospitalaria más corta, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Ninguno de los pacientes sufrió complicaciones postoperatorias graves.
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Evaluación de Cuatro Protocolos de Anestesia sobre las Variaciones en las Funciones Vitales en la Ovariohisterectomía Canina
1. 458
Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466
http://dx.doi.org/10.15381/rivep.v27i3.11427
1
Escuela Profesional de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Facultad de Ciencias e Ingenierías Bioló-
gicas y Químicas, Universidad Católica de Santa María, Arequipa, Perú
2
E-mail: david_16_90@hotmail.com
Recibido: 16 de diciembre de 2015
Aceptado para publicación: 17 de mayo de 2016
Evaluación de Cuatro ProtocolosdeAnestesia sobre las
Variaciones enlasFunciones Vitales en la
OvariohisterectomíaCanina
EVALUATION OF FOUR PROTOCOLS OF ANESTHESIA ON CHANGES IN VITAL
FUNCTIONS IN THE CANINE OVARIOHYSTERECTOMY
Jhon David Huayta Huanca1,2
RESUMEN
El presente estudio tuvo como objetivo la evaluación de los efectos de cuatro proto-
colos de anestesia sobre las funciones vitales de frecuencia cardiaca, pulso, frecuencia
respiratoria, saturación de oxígeno y temperatura corporal en la ovariohisterectomía cani-
na. Se seleccionaron 32 perras adultas (1-8 años), clínicamente sanas, sin distinción de
peso ni raza, y clasificadas comoASAI (84.4%) o II (15.6%) para ser sometidas a cirugía
electiva (no emergencias). Los canes fueron distribuidos en cuatro grupos de ocho
individuos, donde cada grupo fue sometido a un protocolo anestésico específico. Proto-
colo 1: Premedicación con acepromacina y morfina; inducción con diazepam y ketamina;
mantenimiento con xilacina; Protocolo 2: Inducción con diazepam y ketamina; manteni-
miento con xilacina y ketamina; Protocolo 3: Inducción con propofol y diazepam; mante-
nimiento con propofol y fentanilo; Protocolo 4: Inducción con propofol; mantenimiento
con isoflurano y fentanilo. La recolección de datos se hizo durante cuatro periodos del
procedimiento quirúrgico: preoperatorio, inducción, mantenimiento y término de la ciru-
gía. Se encontró diferencia estadística (p<0.05) para frecuencia cardiaca durante el perio-
do de inducción entre el protocolo 4 con los protocolos 1 y 2 y para el periodo de
mantenimiento entre los protocolos 3 y 4; en pulso durante el periodo de mantenimiento
entre los protocolos 3 y 4; en saturación de oxígeno en el periodo de mantenimiento y
término de la cirugía entre protocolos, excepto entre protocolos 1 y 2; y en temperatura
corporal en los periodos de inducción y mantenimiento entre los protocolos 1 y 2.
Clínicamente, los registros de frecuencia cardiaca, pulso yfrecuencia respiratoria mostra-
ron mayores cambios desfavorables en el protocolo 2 (taquicardias, bradicardias, pulsos
hipocinéticos y taquipneas).Asimismo, se presentó hipoxemia muy grave en el protocolo
2. 459Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466
Evaluación de cuatro protocolos de anestesia en la ovariohisterectomía canina
3, e hipotermia en todos los grupos, especialmente en el protocolo 1. Se obtuvieron
planos anestésicos quirúrgicos adecuados para los protocolos 1 y 3. Se concluye que el
protocolo 1 es el más adecuado en procedimientos quirúrgicos de ovariohisterectomía
canina.
Palabras clave: protocolos, anestesia, ovariohisterectomía, caninos, inducción, hipoxemia
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate the effects of four protocols of anesthesia on
vital functions (heart rate, pulse, respiratoryrate, bodytemperature, and oxygen saturation)
in the canine ovariohysterectomy. Thirtytwo bitches (1-8 years), clinicallyhealthy, without
distinction of breed and body weight, and classified asASAI (84.4%) and II (15.6%) were
submitted to elective surgery (not emergencies). The animals were distributed in four
groups where each group was object of a specific anesthetic protocol. Protocol 1:
Premedication with acepromazine and morphine; induction with diazepam and ketamine;
maintenance with xylazine;Protocol 2: induction withdiazepamand ketamine; maintenance
withxylazineand ketamine; Protocol 3:Inductionwithpropofol anddiazepam; maintenance
with propofol and fentanyl; Protocol 4: Induction with propofol; maintenance with
isoflurane and fentanyl. Data collection was done during four periods of the surgical
procedure: pre-surgery, induction, maintenance, and end of the surgery. There was
statistical difference (p<0.05) on heart rate during the induction period between protocol
4 and protocols 1 and 2 and in the maintenance period between protocols 3 and 4; on
pulse between protocols 3 and 4 during the maintenance period; on oxygen saturation
during maintenance period and end of the surgery between protocols, except between
protocols 1 and 2; and on temperature between protocols 1 and 2 during the induction
and maintenance periods. Clinically, records of heart rate, pulse, and respiratory rate
showed major unfavorable changes in protocol 2 (tachycardia, bradycardia, hypokinetic
pulses and tachypnea). Highly severe hypoxemia was observed in protocol 3 and
hypothermia in all groups but especially in protocol 1. Adequate surgical anesthetic
plane was obtained in protocols 1 and 3. It is concluded that protocol 1 is the most
suitable for surgical procedures of canine ovariohysterectomy.
Key words: protocols, anesthesia, ovariohysterectomy, canine, induction, hypoxemia
INTRODUCCIÓN
La ovariohisterectomía es uno de los
procedimientos quirúrgicos de mayor deman-
da en la clínica de animales de compañía y
por ello se ha convertido en uno de los proce-
sos de rutina en la práctica de la Medicina
Veterinaria. Este procedimiento, no obstante,
conlleva riesgos como todo proceso quirúrgi-
co, siendo uno de ellos el procedimiento anes-
tésico (Burzaco y Martínez, 2001; Rioja et
al., 2013) al que es sometido el paciente.
La anestesia general consiste en un es-
tado de inconciencia causado por fármacos
y que se caracteriza por ser controlable, re-
versible y destinado a que el animal no res-
ponda a estímulos dolorosos. Las funciones
vitales deben estar disminuidas, mas no au-
sentes (Rioja et al., 2013).
Uno de los pilares para que el proceso
quirúrgico se lleve con éxito es la eficacia de
la anestesia quirúrgica (Thurmon et al.,
2003). En la actualidad no existen fármacos
anestésicos que produzcan los tres compo-
3. Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466460
J. Huayta
nentes necesarios (inconciencia, relajación
muscular y analgesia) para una adecuada
anestesia quirúrgica, pero ese estado se pue-
de obtener mediante la combinación de
fármacos, existiendo una amplia gama de
combinaciones entre estos compuestos.
La anestesiología es una rama impor-
tante de la Medicina Veterinaria; sin embar-
go, no se cuentan con estudios en el país que
respalden la eficacia de una combinación
determinada de fármacos anestésicos en pa-
cientes caninos. Trabajos experimentales en
esta área han sido realizados en Argentina
(Otero et al., 2000), Brasil (Da Silva et al.,
2000), Chile (Thibaut et al., 2002) y Colom-
bia (Báez et al., 2007; Peña et al., 2007).
Por ello, el objetivo del presente estudio fue
la evaluación de cuatro protocolos de anes-
tesia, utilizando fármacos disponibles en el
país, sobre las variaciones de las funciones
vitales en la ovariohisterectomía canina.
MATERIALES Y MÉTODOS
Animales
El estudio se llevó a cabo entre enero y
abril de 2015 en la Clínica Veterinaria Terán,
localizada en la ciudad de Arequipa, Perú.
Se seleccionaron perras de 1 a 8 años,
sin peso ni raza específica y cuyos dueños
las llevaron a la clínica para cirugía de este-
rilización programada o electiva (no emer-
gencias).Asimismo, se consideró que los ani-
males no debían estar en la fase de celo. Se
seleccionaron 32 hembras clínicamente sa-
nas, clasificadas con factor de riesgo anes-
tésico como ASA I y ASA II (ASA, 2014).
El estudio fue respaldado por el Comité de
Ética de la Investigación de la Universidad
Católica de Santa María.
Se formaron cuatro grupos, cada uno
de ellos constituido de ocho pacientes, para
la evaluación de cuatro protocolos de anes-
tesia.
Protocolos Anestésicos
Protocolo 1
- Premedicación: Acepromacina maleato
(Tranquiliss,Biomont)adosisde0.05mg/
kg IM y clorhidrato de morfina
(Digemid) a dosis de 0.5 mg/kg IM.
- Inducción: Diazepam (Diazepet,
Brouwer) a dosis de 0.5 mg/kg IV y clor-
hidrato de ketamina (Ket-A-100,
Agrovet Market) a dosis de 10 mg/kg
IV.
- Mantenimiento: Clorhidrato de xilacina
(Dormi-Xyl,Agrovet Market) a dosis de
0.5 mg/kg/h como infusión continua.
Protocolo 2
- Inducción: Diazepam (Diazepet,
Brouwer) a dosis de 0.5 mg/kg IV y clor-
hidrato de ketamina (Ket-A-100,
Agrovet Market) a dosis de 10 mg/kg
IV.
- Mantenimiento: Clorhidrato de xilacina
(Dormi-Xyl,Agrovet Market) a dosis de
0.5 mg/kg/h como infusión continua y
clorhidrato de ketamina (Ket-A-100,
Agrovet Market) a dosis de 2 mg/kg/h
como infusión continua.
Protocolo 3
- Inducción: Propofol (Fresenius Kabi) a
dosis de 2-6 mg/kg vía IV y diazepam
(Diazepet, Brouwer) adosis de0.5 mg/kg
IV.
- Mantenimiento: Propofol (Fresenius
Kabi) a dosis de 0.3 mg/kg/min como in-
fusión continua y fentanilo (Lab.
Sanderson) a dosis de 15 µg/kg/h como
infusión continua. Se usó como bolo de
ataque 5 µg/kg de fentanilo vía IV.
Protocolo 4
- Inducción: Propofol (Fresenius Kabi) a
dosis de 2-6 mg/kg vía IV.
- Mantenimiento: Isoflurano (Isoflurano,
Piramal Healthcare) a concentración de
1-1.25% y fentanilo (Fentanilo, Lab.
Sanderson) a dosis de 15 µg/kg/h como
infusión continua. Se usó como bolo de
ataque 5 µg/kg de fentanilo vía IV.
4. 461Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466
Evaluación de cuatro protocolos de anestesia en la ovariohisterectomía canina
La dosis de inducción realizadas con
propofol fueron condicionadas a dosis efec-
to, hasta alcanzar el plano anestésico quirúr-
gico deseado.
Funciones Fisiológicas
La evaluación clínica se llevó a cabo
mediante la monitorización de las funciones
fisiológicas de frecuencia cardiaca (FC), sa-
turación de oxígeno (SpO2
) y pulso, utilizán-
dose electrodos de tres canales en el pacien-
te y pulsioxímetro en la mucosa de la lengua,
visualizándose enun monitormultiparámetros
HP (Hewlett Packard M1275A). Además, se
evaluó la frecuencia respiratoria (FR) de for-
ma visual y por auscultación, y la temperatu-
ra (T°) con el uso de un termómetro digital.
Las mediciones se realizaron durante la
ovariohisterectomía, y para lo cual se dividió
en cuatro periodos:
- La primera medición se realizó en el pe-
riodo preoperatorio, donde no se aplica-
ron fármacos. Posterior a la medición de
las funciones fisiológicas, se aplicó
ampicilina (20 mg/kg, IV), amikacina
(12.5 mg/kg, IV) y ranitidina (1 mg/kg,
SC), excepto en el protocolo 1, donde
primero se aplicaron los fármacos de
premedicación y 20 min después los
antibióticos yla ranitidina. Finalmente se
procedió a la limpieza preoperatoria de
la zona quirúrgica del paciente.
- La segunda medición se realizó en el
periodo de inducción, aplicándose los
fármacos respectivos de cada protocolo
anestésico que inducen al paciente en el
planoanestésico quirúrgico necesario. La
medición se realizó 2 min después de
aplicado los agentes anestésicos de in-
ducción.
- La tercera medición se realizó en el pe-
riodo de mantenimiento del plano anes-
tésico mediante infusión continua
(TIVA). En el protocolo 4, se adicionó el
anestésico inhalatorio con oxígeno. Las
mediciones de las funciones fisiológicas
se hicieron cada 5 min, obteniéndose un
promedio para cada paciente.
- La cuarta medición se realizó al término
de la cirugía. La medición se efectuó a
los 5 min de concluida la cirugía y de
retirado el mantenimiento anestésico.
La medición de los valores para la va-
riable saturación de oxígeno se realizó única-
mente en el periodo de mantenimiento y al
término de la cirugía.
Evaluación Estadística
Se realizó el análisis de varianza para
las constantes vitales y se hizo la prueba de
Tuckey con una confiabilidad del 95%, para
comparar los resultados obtenidos entre los
distintos protocolos. Las variables analizadas
y los valores esperados fueron: frecuencia
cardiaca de 61 a 160 latidos por minuto
(Belerenian et al., 2001; Engel yGarcía, 2008;
Rioja et al., 2013), frecuencia respiratoria de
11 a 30 respiraciones por minuto (Engel y
García, 2008), saturación de oxígeno de (<75,
76-90, >90% intervalo de SO2
(Thurmon et
al., 2003) y temperatura corporal de 38.0 a
39.5 ºC (Báez et al., 2007; Engel y García,
2008).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
No se llegó a obtener un plano anesté-
sico quirúrgico en el protocolo 2 (se esperó
durantecincominutos) enningunode los ocho
pacientes, por lo que se agregó un bolo de
carga de xilacina a dosis de 0.9 mg/kg para
obtener dicho plano. Asimismo, en el proto-
colo 4 se tuvo que usar una concentración de
isoflurano al 1.5 % para lograr un buen man-
tenimiento anestésico.
Frecuencia Cardiaca
En el periodo de inducción se encontró
diferencia significativa (p<0.05) entre el pro-
tocolo 4 con los protocolos 1 y 2 (Cuadro 1).
En el protocolo 2 se presentaron tres pacien-
tes con taquicardia, en tanto que cinco pa-
cientes del protocolo 1 presentaron taqui-
5. Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466462
J. Huayta
cardia. La hipotensión generada por la
acepromacina pudo provocar taquicardia re-
fleja (Gonzalo et al., 1994), así como la
ketamina(Engel yGarcía,2008;Plumb,2010).
Los pacientes del protocolo 4 obtuvieron un
pequeño descenso en su FC, pero dentro de
los niveles fisiológicos normales (Cuadro 1),
posiblementedebidoal propofol(Plumb,2010;
Rioja et al., 2013).
En el periodo de mantenimiento se halló
diferencia significativa entre los protocolos 3
y 4, donde el mayor registro de FC registrado
para el protocolo 3 se atribuye como acción
refleja a la depresión sobre la SpO2
causada
por el propofol (Rioja et al., 2013). No obs-
tante, la FC en ambos protocolos se mantuvo
dentro de los parámetros normales (Cuadro
1). Hallazgos similares han sido reportados
por Peña et al. (2007) para la inducción con
propofol.
Un paciente, tanto del protocolo 1 como
del 4, presentó bradicardia, lo cual es atribui-
do a la acción depresora de la xilacina sobre
el aparato cardiovascular (Laredo et al.,
2001b; Muir et al., 2008; Rioja et al., 2013) y
la depresión miocárdica causada por el
isoflurano(Plumb,2010), respectivamente.En
forma similar, al términode la cirugía,pacien-
tes de los protocolos 1, 2 y 4 (uno por proto-
colo) presentaron bradicardia.
Pulso
Se encontródiferencia significativa para
el periodo de mantenimiento entre el proto-
colo 3 y 4, donde los pacientes del protocolo
3 presentaron un mayor registro de pulsacio-
nes por minuto respecto al protocolo 4, pero
siempre dentro de los valores normales. En
forma similar a la FC, la depresión causada
sobre la SpO2
por el propofol incrementaría
la velocidad de las pulsaciones (Cuadro 2).
Asimismo, durante el periodo de manteni-
miento, dos pacientes, tanto del protocolo 2
como del protocolo 4, presentaron pulsos
hipocinéticos (valores entre 49 y 59 pulsacio-
nes por minuto).
En el Cuadro 2 se observa que los valo-
res promedio de pulso en los pacientes del
protocolo 4 se comportan de una manera muy
similar en el preoperatorio y durante la in-
ducción, pero caen significativamente duran-
te la fase de mantenimiento (p<0.05) para
recuperarse al término de la cirugía. Esto es
una indicación que la dosis anestésica aplica-
da estaría siendo metabolizada, especialmente
del isoflurano (Laredo et al., 2001a; Palacios
y Benítez, 2005).
Cuadro 1. Frecuencia cardiaca (FC/min) (promedio ± desviación estándar) en pacientes
caninos (n=8) durante los cuatro periodos anestésicos, según el protocolo de
anestesia
Protocolo1
Preoperatorio Inducción Mantenimiento Término
1 132.4 ± 37.4 163.6 ± 27.8a
90.0 ± 35.5ab
80.6 ± 32.7
2 113.3 ± 38.8 147.4 ± 32.9a
93.0 ± 39.8ab
88.4 ± 31.7
3 127.0 ± 34.6 131.6 ± 31.6ab
107.0 ± 32.6b
90.6 ± 5.1
4 105.8 ± 37.2 90.4 ± 25.2b
71.0 ± 18.5a
80.6 ± 32.7
a,b
Superíndices diferentes dentro de columnas indican diferencia estadística (p<0.05)
1
Protocolo 1: acepromacina, morfina, diazepam, ketamina y xilacina; Protocolo 2: diazepam,
ketamina, xilacina; Protocolo 3: propofol, diazepam, fentanilo; Protocolo 4: propofol, isoflurano,
fentanilo
6. 463Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466
Evaluación de cuatro protocolos de anestesia en la ovariohisterectomía canina
Frecuencia Respiratoria
No se encontraron diferencias signifi-
cativas en frecuencia respiratoria entre los
protocolos (Cuadro 3); sin embargo, durante
el periodo de mantenimiento, un paciente del
protocolo4 presentó bradipnea debido al efec-
to depresor del isoflurano sobre la frecuen-
cia respiratoria (Laredo et al., 2001a; Pala-
cios y Benítez, 2005; Sumano y Ocampo,
2006).Asimismo, un paciente del protocolo 2
y uno del protocolo 4 presentaron taquipnea
intensa en la fase de mantenimiento y, en for-
ma similar, un paciente del protocolo 2 y dos
del protocolo 4 presentaron taquipnea inten-
sa al término de la cirugía, lo cual es atribui-
ble a la falta de analgesia (Engel y García,
2008).
El comportamiento de la frecuencia res-
piratoria en los protocolos 2 y 4 (Cuadro 3)
fue similar, manteniéndose prácticamente por
encima de los límites normales durante todos
los periodos de la cirugía, indicando una defi-
ciente analgesia (Engel y García, 2008). El
protocolo 3 presentó un descenso continuo y
depresión respiratoria pasajera (Muir et al.,
2008) ocasionada por el propofol (Plumb,
2010), pero dentro de los límites normales.
Similares resultados se obtuvieron para el
Cuadro 2. Pulsaciones por minuto (promedio ± desviación estándar) en pacientes caninos
(n=8) durante los cuatro periodos anestésicos, según el protocolo de anestesia
Protocolo1
Preoperatorio Inducción Mantenimiento Término
1 130.3 ± 30.1 123.0 ± 33.3 90.6 ± 31.6ab
83.9 ± 24.7
2 112.9 ± 36.2 122.5 ± 32.6 91.8 ± 42.0ab
86.5 ± 23.7
3 109.4 ± 47.1 115.4 ± 35.3 106.1 ± 33.3ª 90.6 ± 5.1
4 99.8 ± 29.6 92.0 ± 31.3 68.6 ± 22b
83.0 ± 35.3
a,b
Superíndices diferentes dentro de columnas indican diferencia estadística (p<0.05)
1
Protocolo 1: acepromacina, morfina, diazepam, ketamina y xilacina; Protocolo 2: diazepam,
ketamina, xilacina; Protocolo 3: propofol, diazepam, fentanilo; Protocolo 4: propofol, isoflurano,
fentanilo
Cuadro 3. Frecuencia respiratoria (FR/min) (promedio ± desviación estándar) en pacientes
caninos (n=8) durante los cuatro periodos anestésicos, según el protocolo de
anestesia
Protocolo1
Preoperatorio Inducción Mantenimiento Término
1 50.5 ± 29.3 24.4 ± 19.5 28.6 ± 31.1 30.3 ± 38.6
2 35.3 ± 28.9 27.0 ± 26.4 33.8 ± 32.9 38.6 ± 33.4
3 51.8 ± 27.4 39.3 ± 28.2 30.1 ± 38.8 18.4 ± 21.4
4 44.4 ± 33.0 34.9 ± 29.0 30.1 ± 31.7 34.9 ± 29.0
1
Protocolo 1: acepromacina, morfina, diazepam, ketamina y xilacina; Protocolo 2: diazepam,
ketamina, xilacina; Protocolo 3: propofol, diazepam, fentanilo; Protocolo 4: propofol, isoflurano,
fentanilo
7. Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466464
J. Huayta
propofol por Thibaut et al. (2002) y Peña et
al. (2007).
Saturación de Oxígeno
Se encontró diferencia significativa
(p<0.05) para el periodo de mantenimiento
entre protocolos, excepto entre el protocolo
1 y 2. El protocolo 3 presentó los índices más
bajos de SpO2
(Cuadro 4), ya que cuatro pa-
cientes en el protocolo 3 presentaron
hipoxemia muy grave y otros cuatro presen-
taron hipoxemia grave, siendo necesario rea-
lizar ventilación asistida hasta mejorar el ín-
dice de SpO2
. Esta deficiencia en la satura-
ción de oxígeno se atribuye al propofol y
fentanilo(LaredoyCantalapiedra,2001; Rioja
et al., 2013). Resultados similares fueron
encontrados por Peña et al. (2007).
Los pacientes del protocolo 1 y 2 estu-
vieronpróximos al límite inferior de una SpO2
normal. Mejores registros se obtuvieron en
pacientes del protocolo 1, posiblemente debi-
do a que en el protocolo 2 se aplicó xilacina
como agente inductor, provocando menor
SpO2
(Thurmon et al., 2003).
También se encontró diferencia signifi-
cativa para el periodo de término de la ciru-
gía entre protocolos, excepto entre el proto-
colo 1 y 2. El protocolo 3 mostró una recupe-
ración rápida en cuanto a su deficiente índice
de SpO2 (Cuadro 4) hallándose siete pacien-
tes con hipoxemia grave y uno con SpO2
normal. Esto se debe a la rápida velocidad de
metabolización que posee el propofol (Plumb,
2007; Rioja et al., 2013).
El protocolo 1 y 2 también mostraron
una recuperación en su SpO2, mostrando
mejores valores para el protocolo 1.
El protocolo 4 fue el que mostró un
mejor índice de saturación de oxígeno, debi-
do probablemente a la técnica de anestesia
inhalatoria (Laredo et al., 2001a; Palacios y
Benítez, 2005; Rioja et al., 2013).
Temperatura Corporal
Se observó un descenso gradual de la
temperatura en todos los casos (Cuadro 5).
Se halló diferencia significativa para los pe-
riodos de inducciónymantenimiento entrelos
protocolos 1 y 2, habiendo un mejor control
de la temperatura corporal en los pacientes
del protocolo 2. En el periodo de manteni-
miento, uno de los pacientes del protocolo 1
registró una temperatura muy baja (36°C),
atribuida a la acepromacina (Plumb, 2010).
Asimismo, un paciente del protocolo 1 y uno
del protocolo 4 presentaron temperaturas
bajas (35.4 y 36 °C, respectivamente) al tér-
mino de la cirugía, lo cual estuvo generado
por la acepromacina y morfina en el primer
caso e isoflurano en el segundo caso (Engel
y García, 2008; Plumb, 2010).
Resultados similares fueron encontra-
dos para esta variable por Peña et al. (2007).
Otros trabajos sobre protocolos anestésicos
como los realizados por Otero et al. (2000),
Báez et al. (2007); Da Costa et al. (2011) y
Albuquerque et al. (2015) también encontra-
Cuadro 4. Saturación de oxígeno (%)
(promedio ± d.e.) en pacientes caninos
(n=8) durante el mantenimiento del plano
anestésico y al término de la cirugía, según
el protocolo de anestesia
Protocolo1
Mantenimiento Término
1 90.0 ± 6.5ª 91.6 ± 6.1ª
2 86.0 ± 7.7ª 90.8 ± 6.1a
3 75.0 ± 7.8b
85.9 ± 4.3b
4 97.0 ± 9.8c
97.0 ± 1.5c
a,b,c
Superíndices diferentes dentro de columnas
indican diferencia estadística (p<0.05)
1
Protocolo 1: acepromacina, morfina, dia-
zepam, ketamina y xilacina; Protocolo 2: dia-
zepam, ketamina, xilacina; Protocolo 3: pro-
pofol, diazepam, fentanilo; Protocolo 4: pro-
pofol, isoflurano, fentanilo
8. 465Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466
Evaluación de cuatro protocolos de anestesia en la ovariohisterectomía canina
ron disminución de la temperatura en forma
constante a lo largo de la anestesia.
Es común que los pacientes pierdan
entre 1 y 4 °C durante la anestesia. Los
fármacosanestésicos producenvasodilatación
aumentando la posibilidad de pérdida de ca-
lor, como también el hecho de rasurar el pelo
de los pacientes y preparar la piel con solu-
ciones no atemperadas (Rioja et al., 2013).
CONCLUSIONES
Los mejores planos anestésicos se obtu-
vieron con los protocolos 1 y 3.
El protocolo 2 registró diversas altera-
ciones de la frecuencia cardiaca.
Los protocolos 2 y 4 no presentaron un
nivel adecuado de analgesia.
El protocolo 3 afectó la saturación de
oxígeno.
El protocolo 1 presentó el mayor efecto
depresor sobre la temperatura corporal.
Agradecimientos
El autor expresa su agradecimiento al
Mag.GuillermoVásquezRodríguezyalM.V.Z.
Alexander Ureta Escobedo por su asesoría en
la realización de este trabajo de investigación.
Asimismo, a la Clínica Veterinaria Terán por
las facilidades brindadas en la realización de
este trabajo. Se agradece especialmente a los
egresados de Medicina Veterinaria Catalina
GuzmánRíos,GianfrancoDíazVargas yAnggy
GutiérrezTrillo,a laSrta.KathyPaquico, yala
Arq. Patricia Rivas Vargas.
LITERATURA CITADA
1. [ASA] American Society of
Anesthesiologists. 2014. Standards and
Guidelines. [Internet].Available in: http:/
/www.asahq.org/quality-and-practice-
management/standards-and-guidelines
2. Albuquerque V, Araújo M, Ferreira G,
Fonseca M, Abimussi C, Ferreira J,
Oliva V. 2015. Epidural levobupivacaine
alone or combined with different
morphine doses in bitches under
continuous propofol infusion. Arq Bras
Med Vet Zootec 67: 951-960. doi:
10.1590/1678-4162-7661
3. Báez P, Ruiz I, Restrepo L, Ruiz J.
2007. Comparación de dos protocolos
anestésicos para ovariohisterectomía en
perras sanas. Rev Colomb Cienc Pec 20:
425-430.
4. Belerenian G, Mucha C, Camacho A.
2001. Afecciones cardiovasculares en
pequeños animales. Buenos Aires, Ar-
gentina: Inter-Médica. 360 p.
5. Burzaco O, Martínez M. 2001. La va-
loración preanestésica. Riesgo anesté-
sico. Consulta Difus Vet 9(78): 49-62.
Cuadro 5. Temperatura corporal (°C) (promedio ± desviación estándar) en pacientes caninos
(n=8) durante los cuatro periodos anestésicos, según el protocolo de anestesia
Protocolo1
Preoperatorio Inducción Mantenimiento Término
1 38.8 ± 0.3 37.7 ± 1.1ª 37.0 ± 1.0a
37.0 ±1.1
2 38.8 ± 0.7 38.6 ± 0.1b
38.0 ± 0.8b
37.8 ± 1.1
3 38.9 ± 0.7 38.2 ± 0.3ab
38.0 ± 0.8ab
37.6 ± 1.2
4 38.8 ± 0.2 38.2 ± 0.8ab
38.0 ± 0.8ab
37.8 ± 0.9
a,b
Superíndices diferentes dentro de columnas indican diferencia estadística (p<0.05)
1
Protocolo 1: acepromacina, diazepam, ketamina y xilacina; Protocolo 2: diazepam, ketamina, xilacina;
Protocolo 3: propofol, diazepam, fentanilo; Protocolo 4: propofol, isoflurano, fentanilo
9. Rev Inv Vet Perú 2016; 27(3): 458-466466
J. Huayta
6. Cantalapiedra A, Cruz J. 2001.
Monitorización anestésica en los peque-
ños animales. Consulta Difus Vet 9(77):
97-104.
7. Da Costa J, Ramirez R, Lima R, Isi-
dro P, Alves M. 2011. Control de hipo-
termia con colchón térmico en perras
durante ovario-histerectomía. Rev Med
Vet 22: 11-19. doi: 10.19052/mv.559
8. Da Silva J, Viera R, Xavier R, Pereira
A. 2000.Anestesia por infusão contínua
de propofol em cães pré-medicados com
acepromazina e fentanil. Cienc Rural 30:
829-834.
9. Engel J, García L. 2008. Manual del
ATV (auxiliar técnico veterinario). Bar-
celona, España: Multimédica. 447 p.
10. Fossum T. 2009. Cirugía en pequeños
animales. 3ª ed. España: Elsevier. 1610 p.
11. Gonzalo J, Avila I, Bonafonte I,
García F, Orden A, Pereira J, et al.
1994. Cirugía veterinaria. Madrid, Es-
paña: McGraw-Hill. 884 p.