El documento describe el proceso de evaluación fisioterapéutica como un riguroso proceso de investigación que incluye entrevistas, observación, exámenes, hipótesis, diagnóstico, pronóstico y toma de decisiones que conducen a programas terapéuticos, reevaluaciones y trabajo interdisciplinario para promover la salud y prevenir la discapacidad.

1. LA EVALUACION COMO PROCESO DE
INVESTIGACION CIENTIFICA

2. ¿EVALUACION = MEDICION?

3. FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA
AREA HUMANISTA
ACTIVIDADES
HUMANAS

4. OBJETO DE ESTUDIO DE LA
FISIOTERAPIA
MOVIMIENTO CORPORAL HUMANO
FISICO SOCIAL CULTURAL
EVALUACION

5. A
C
T
U
A
L

6. DESARROLLO DEL CONCEPTO DE
EQUILIBRIO DEL SISTEMA DE MOVIMIENTO
1era ETAPA
• Centrada en la
disfunción de los
sistemas músculo
– esqueléticos y
neuromuscular
periférico

7. DESARROLLO DEL CONCEPTO DE
EQUILIBRIO DEL SISTEMA DE MOVIMIENTO
2DA ETAPA
• Centrada en la
disfunción del
sistema nervioso
central

8. DESARROLLO DEL CONCEPTO DE
EQUILIBRIO DEL SISTEMA DE MOVIMIENTO
3ª ETAPA
• Centrada en la disfunción articular

9. DESARROLLO DEL CONCEPTO DE
EQUILIBRIO DEL SISTEMA DE MOVIMIENTO
ETAPA ACTUAL
Centrada en el sistema del movimiento

10. PROCESO EVALUATIVO
?????
EVALUACION
INTERACCION
TERAPEUTICA
EVALUACION IMPROVISACION

11. LA EVALUACION FISICO - KINESICA
Exploración subjetiva y Conocimiento
física teórico
EVALUACION
Hipótesis
Tratamiento
Exploración subjetiva y Conocimiento
física teórico
REEVALUACION
Modificación o no del tratamiento

12. EVALUACION DEL MOVIMIENTO CORPORAL HUMANO
ENTREVISTA Y
HISTORIA DE SALUD
OBSERVACION INICIAL
CONCEPTUACION DEL
PROBLEMA
HIPOTESIS DIRECTRIZ
OBSERVACION SISTENATICA EXAMENES,
MODELOS APLICACION
INSTRUMENTOS
CALIFICACION
Y PROCEDIMIENTOS
Y REGISTRO
REGISTRO ANALISIS
E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
DX PRONOSTICO TOMA DE DECISIONES
PROMOCION REEVALUACION
PROG. INCLUSION
Y PREVENCION MODIFICACION
TERAPEUTICOS
DEL PROG. SOCIAL

13. DIMENSIONES DE LA EVALUACION
DANIEL STUFFLEBEM 1993
• CONTEXTO • PLANIFICACION
• INSUMO • ESTRUCTURACION
• PROCESO • DECISIONES DE
FUNCIONAMIENTO O
IMPLEMENTACION
• PRODUCTO • NUEVAS DECISIONES
OPERATIVAS

14. ORIENTACION SISTEMATICA DEL PROCESO DE LA
EVALUACION
DAZA LESMES 2007
• PARA QUE EVALUAR? • PROPOSITO
• QUE EVALUAR? • MOV. CORPORAL
HUMANO Y SUS
ALTERACIONES
• COMO EVALUAR? • METODOS Y TECNICAS
• CUANDO EVALUAR? • PROCESO EVALUATIVO
• CON QUE? • RECURSOS
• QUE ESPERAR? • RESULTADOS Vs.
OBJETIVOS PLANTEADOS

15. LA EVALUACION FISIOTERAPEUTICA COMO UN
RIGUROSO PROCESO DE INVESTIGACION
EVALUACION DEL MOVIMIENTO CORPORAL HUMANO
ENTREVISTA Y HISTORIA DE SALUD
OBSERVACION INICIAL
CONCEPTUACION DEL
PROBLEMA
HIPOTESIS DIRECTRIZ

16. LA EXPLORACION SUBJETIVA
OBJETIVO: Obtener información suficiente sobre los
síntomas del px.
Planificación de la exploración física
• Mapa corporal
• Comportamiento de los síntomas
• Cuestiones especiales
• Enf. Actual
• Ant. Personales
• Ant. Sociales

17. AREA DE EXPLORACION INFORMACION OBTENIDA
Mapa corporal Tipo y localización de los síntomas
actuales,
zonas relacionadas con la región
explorada,
Profundidad del dolor
Calidad del dolor
Intensidad
Sensación anormal
Relación de los síntomas
Comportamiento de los síntomas Factores agravantes
Factores mitigantes
Irritabilidad
Comportamiento durante las 24 hrs.
Función
Fase

18. AREA DE EXPLORACION INFORMACION OBTENIDA
Cuestiones especiales Salud general
Tratamiento farmacológico
Pérdida de peso
Pruebas imagenológicas
Síntomas neurológicos
Mareos
Enfermedad actual Tiempo de presencia del síntoma
Inicio del síntoma
Causa
Antecedentes personales Antecedentes médicos relevantes
Antecedentes de cualquier episodio previo
Tratamientos previos
Antecedentes familiares Edad y sexo
Profesión
Situación familiar
Personas a su cargo
Actividades de ocio y familiares

19. LA EVALUACION FISIOTERAPEUTICA COMO UN
RIGUROSO PROCESO DE INVESTIGACION
HIPOTESIS DIRECTRIZ
SELECCIÓN DE
OBSERVACION EXAMENES, SELECCIÓN DE APLICACIÓN
SISTENATICA INSTRUMENTOS MODELOS DE
Y PROCEDIMIENTOS CALIFICACION INSTRUMENTOS
VALIDOS Y REGISTRO Y PROCEDIMIENTOS
REGISTRO ANALISIS
E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
(INFERENCIA DE CONCLUSIOMES – VERIFICACION
DE LA HIPOTESIS)

20. LA EXPLORACION OBJETIVA
OBJETIVO: Determinar estructuras o factores
responsables de los síntomas del px.
Diagnóstico funcional
• Observación
• Pruebas articulares, musculares y neurológicas
• Pruebas especiales
• Capacidad funcional
• Palpación
• Movimientos accesorios

21. AREA DE EXPLORACION DA TOS OBTENIDOS
Observación Observación informal de postura
Observación formal de postura
Masa y tono musculares
Partes blandas
Marcha
Actitud del paciente
Pruebas articulares Pruebas de estabilidad
Movimientos fisiológicos activos y pasivos
Medición del derrame articular
Movimientos accesorios activos
Pruebas musculares Fuerza muscular
Control muscular
Longitud muscular
Pruebas musc. Isométricas
Masa muscular y edema
Pruebas de diagnóstico muscular

22. AREA DE EXPLORACION DATOS OBTENIDOS
Pruebas neurológicas Integridad del sistema nervioso
Movilidad del sistema nervioso
Pruebas diagnósticas
Pruebas especiales Pruebas vasculares
Medición de anomalías óseas
Pruebas de partes blandas
Capacidad funcional Según indicación
Palpación Partes blandas superficiales y profundas
Hueso
Articulación. Ligamento, músculo, tendón y
tejido nervioso
Movimientos accesorios Deslizamientos, tracción y aproximación

23. LA EVALUACION FISIOTERAPEUTICA COMO UN
RIGUROSO PROCESO DE INVESTIGACION
REGISTRO ANALISIS
E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
(INFERENCIA DE CONCÑUSIOMES – VERIFICACION
DE LA HIPOTESIS)
DIAGNOSTICO PRONOSTICO TOMA DE DECISIONES
PLANEACION, DISEÑO
EJECUCION Y
SEGUIMIENTO

24. LA EVALUACION FISIOTERAPEUTICA COMO UN
RIGUROSO PROCESO DE INVESTIGACION
TOMA DE DECISIONES
PLANEACION, DISEÑO
EJECUCION Y
SEGUIMIENTO
PROGRAMA DE REEVALUACIONES
PROMOCION PROGRAMAS TRABAJO
Y
DE LA SALUD TERAPEUTICOS INTERDISCIPLINARIO
MODIFICACIONES
Y PREVENCION DE DE PROGRAMAS COMUNITARIO Y
LA DISCAPACIDAD FAMILIAR
QUE FACILITE LA
INCLUSION
SOCIAL DEL
USUARIO

25. LA EVALUACION EN SI MISMA ES UNA FORMA DE
INTERACCION DIRECTA CON LA VIDA DE LAS
PERSONAS, UNA EXPRESION DE ACTIVIDAD HUMANA
QUE EXIGE UNA REFLEXION SISTEMATICA PARA
EVITAR EL DESCONCIERTO Y LA CONFUSIÓN, Y, POR
ENDE, EL FRACASO.