El documento describe los procedimientos para realizar un examen dermatológico completo, incluyendo la obtención de muestras mediante raspados cutáneos y cepillado del pelo para diagnosticar diferentes trastornos dermatológicos como ácaros, bacterias, hongos y otros agentes. El examen requiere una historia clínica detallada, examen físico y pruebas complementarias como análisis de sangre y muestras microscópicas para determinar la causa primaria o secundaria de la afección

1. Examen dermatológico
Ybis A. Cuellar La Fuente

2. Examen dermatológico
Trastornos dermatológicos: Variados y frecuentes
Determinar causas: ácaros, bacterias, hongos, T.
inmunológicos, hormonales, deficiencia de minerales,
vitaminas, agentes físicos, químicos, otros.
Causa: Primaria o secundaria ?
Diagnostico:
 Historia clínica detallada
 Ex. Físico. Tipo de lesión: Collarete, pústula…
 Diag. diferencial. Dermogramas
 Análisis complementarios, hemogramas, otros y/o ensayos
terapéuticos.
 Tratados de dermatología
 Exámenes microscópicos
Tomar en cuentas enfermedades inmunodepresoras
(ehrlichiosis, víricas, otras)

3. Dermograma

4. Pruebas diagnósticas para
ectoparásitos
 Raspados cutáneos: (Sarcoptes, Demódex y
Cheyletiella).
 Cepillado de la capa: (Cheyletiella).
 Impresión tiras de acetato: bacterias, hongos…
ácaros
 Histopatológicos: ácaros y otros

5. Raspados cutáneos
Realizar en presencia de:
 Eritema
 Descamación
 Costras
 Alopecías
 Erupción papular o pustulosa.

6. Obtención de muestras
Material:
 Hojas de bisturí
 Porta y cubreobjetos
 Glicerina o vaselina líquida
 Solución fisiológica.
 Cinta de acetato (Diurex).
 Cepillo o peine de diente fino.

7. Técnica
 Una gota de glicerina.
o sol. fisiológica en
bisturí.
 Raspados cutáneos:
3 o 4 lugares
Poco de sangre (pelos
y raíces).

9. Sarcoptes
 Sitios principales de obtención de muestras ( 3 a
5 sitios diferentes)
 Corvejones
 Codos
 Bordes de la orejas
 Evitar los raspados de zonas con mucha costra y
escoriacones= falsos negativos

10. Demodex
Toma de muestra:
Apretar suavemente la piel entre los dedos pulgar e
índice para estimular la salida de ácaros de los
folículos pilosos

11. Cepillado del pelo
Útil y algo sensible para el diagnostico de parásitos
superficiales (piojos, pulgas, Cheyletiella).
 Con un cepillo o con las puntas de los dedos
recoger las escamas o caspas de la zona dorsal
del tronco y colocarlo en una hoja de papel blanco.
 Observar con lupa (caspas que se mueven).
 Enviar en tubos de ensayos con glicerina o en
cinta adhesiva.

12. Interpretación de resultados
 Demódex, sensibilidad de 75%
 Sarcoptes solo se encuentran en los raspados
cutáneos en un 50% de los casos.
 Cheyletiella 20% sensibilidad, difícil diagnóstico
(Caspa).
 Especificidad alta 100%

13. Técnicas para el diagnóstico de
hongos
Microscópica directa:
 Raspados o pelo arrancado
 Cinta adhesiva
Cultivo micológico
Histopatología

14. Microscopía directa
 Raspado profundo o arrancado de pelo de la
zona afectada, teniendo en cuenta de incluir
folículos pilosos.
 Observación microscópica directa con hidróxido
de sodio al 10% en busca de la presencia de
esporas en tallos pilosos.
 Presionar con la cinta adhesiva el área afectada
y pegar sobre una lamina portaobjeto, para
colorear.

15. Fungosis

16. Cultivo micológico
 Es la prueba mas sensible para dermatofitosis.
 Obtención de la muestra mediante cepillado.
 Recoger pelos y escamas en las cerdas de un
cepillo dental.
 Puede quitarse el material de cepillo o enviar toda
la cabeza del cepillo al laboratorio para sus
posterior cultivo.
 Se puede enviar además las escamas raspadas
y pelos incluyendo la raíz.

17. Envío al laboratorio

18. Piodermas
 Desinfección de
lesión.
 Compresión de la
lesión, raspado,
impresión en
portaobjetos, recoger
con hisopo el
contenido, éste enviar
en medio de
transporte al
laboratorio.

19. Gracias por su
atención 