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EXAMEN FISICO


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               Lic. Enf       Fanny Morote Vásquez
Examen Físico
-    Es una revisión integral de cada sistema
    orgánico que se realiza en un paciente.




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INSPECCION
- Observación.

- Detecta características normales, signos       físico
significativos, y    hallazgos anómalos.

Tomar en cuenta :
   - Iluminación o adicional.
   – Zona bien expuesta.
   – Comparar zonas.
   – Tiempo.



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PALPACION


Empleo de las manos y los dedos
para recoger información mediante
el tacto de ciertas características
de las estructuras corporales, por
debajo de la piel : tamaño, forma,
textura,   temperatura,  humedad,
pulsos, vibraciones, consistencia y
movilidad.




                       www.carlosvirtual.com
PALPACION

El dorso de la mano es útil para
estimar la temperatura ya que su piel
es más fina.

Las puntas       de los dedos se
utilizan para determinar textura y
tamaño, ya que ellos concentran
las terminaciones nerviosas.

La cara       palmar, son       más
sensibles a vibraciones, por lo que
son eficaces en la detección de
fenómenos       como peristaltismo
intestinal.
                         www.carlosvirtual.com
PERCUSION


Es golpear un        cuerpo      con
la     punta     de     los    dedos
produciendo vibraciones          que
generan      ondas sonoras. Para
determinar tamaño,           límites,
consistencia     o     presencia de
líquidos en cavidades.




                          www.carlosvirtual.com
PERCUSION


Las ondas sonoras se oyen como
quot;tonos de percusiónquot; (resonancia).

La intensidad de los tonos de
percusión está determinada por la
densidad del medio a través del que
viajan las ondas sonoras.




                        www.carlosvirtual.com
PERCUSION

El tono de percusión es intenso
sobre aire, menos intenso sobre
líquido y leve sobre las zonas sólidas.

 Timpánico (intensidad fuerte, por
ejemplo cámara de aire del estómago).

 Resonante (intensidad fuerte,          por
ejemplo tejido pulmonar sano.)

Mate (intensidad entre           ligera y
moderada, por ejemplo           sobre el
hígado).

 Plano (intensidad ligera, por ejemplo
sobre músculo).             www.carlosvirtual.com
AUSCULTACION


Consiste en escuchar los sonidos
producidos por los órganos del
cuerpo.

Determina las características de
los ruidos cardiacos, pulmonares e
intestinales,   de    los cuales se
describe frecuencia, intensidad,
calidad y duración.



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PREPARACION PARA EL EXAMEN FISICO


•   Organización.
•   Precauciones: guantes.
•   Entorno: intimidad, ruidos, T°.
•   Equipo: adecuado
•   Preparación física del cliente.
•   Colocación: posición.
•   Preparación psicológica:
    disminuir ansiedad, actitud
    profesional,      explicación,
    participación.
                        www.carlosvirtual.com
EXAMEN FISICO DE LA CABEZA Y CUELLO




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- Tamaño
         - Forma
         - Perimetro Cefálico (Niños)
         - Cara : simetría, movimientos involuntarios
         - Ojos : - Cejas , Párpados, Pestañas, Simetría
                   - Globo Ocular : Tamaño, conjuntiva,
CABEZA             escleras,   iris,  pupila,   córnea,
                   movimientos oculares, agudeza visual.
         - Nariz : tamaño, posición del tabique nasal,
         lesiones.
         - Boca : Labios, encías, paladar duro y blando,
         faringe, amigdalas, lengua.
         - Oídos : forma, tamaño, posición, simetría,
         pabellón auricular, conducto auditivo externo.
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EXPLORACION DEL CUERO CABELLUDO

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PARALISIS FACIAL




Asímetria Facial




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EXOFTALMOS

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CONJUNTIVTIS AGUDA

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ICTERICIA



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REFLEJO PUPILAR




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ESTRABISMO

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Color y movilidad simétrica de los
             labios,      cambios       en     las
             características de la piel y mucosas
             (ulceraciones,    induraciones      y
             sensibilidad).




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LENGUA GEOGRAFICA

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HIPERTROFIA DE
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EXAMEN DEL CUELLO




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Cartílago
       Tiroides



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Clavícula
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GLANDULA TIROIDES
• INSPECCION
• PALPACION




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EXAMEN FISICO DEL TORAX



Limite Superior : Borde
Superior    del   Manubrio
Esternal y ambas clavículas.




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hasta la 12a costilla.



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TORAX




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EXAMEN FISICO DEL TORAX

El Examen Físico del Toráx se
realiza    siguiendo     esta
secuencia:


      INSPECCION

      PALPACION

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INSPECCION




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PERCUSION




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EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN




   Hipocondrio                         Hipocondrio
                     Epigastrio
     Derecho                            Izquierdo



                     Periumbilical       Flanco
      Flanco
                    (mesogastrio)      Izquierdo
     Derecho



                    Hipogastrio          Fosa Iliaca
   Fosa Iliaca www.carlosvirtual.com
                                          Izquierda
    Derecha
EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN

      INSPECCION



- Simetría
- Movimientos Respiratorios
- Pulsaciones
- Peristaltismo
- Integridad de la Piel
- Masas.



                          www.carlosvirtual.com
EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN

    AUSCULTACION



- Sonidos Intestinales (ruidos
hidroaéreos).
- Sonidos Vasculares.




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EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN

         PERCUSION



- Tono
- Límites de los     órganos
abdominales.




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EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN

      PALPACION



- Tono Muscular.
- Características de los órganos.
- Sensibilidad
- Masas
- Pulsaciones
- Acumulación de líquido



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EXAMEN FISICO DE LAS EXTREMIDADES

       INSPECCION



- Asimetrías
- Deformidades
- Atrofia
- Edema
- Desarrollo muscular y esquelético
- Color de la Piel.
- Manos

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Hallux Valgus




Hallux Varus

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EXAMEN FISICO DE LAS EXTREMIDADES

       PALPACION



- Pulsos : radial, cubital ,
humeral, poplíteo.
- Valorar movimientos de
las articulaciones.
- Valorar Temperatura.




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GRACIAS



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