1. EXPOSICIÓN:
EXPLORACIÓN DE CABEZA
UNIDAD DE APRENDIZAJE:
INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA CLÍNICA II
DOCENTE:
M.C. DR. MANUEL AMADOR NUÑEZ GOMEZ
ALUMNO:
ANGEL ABEL LÓPEZ MARTÍNEZ
GRUPO:
307º
MATRICULA:
23254952
FECHA: 04/ MARZO/2024
7. PALPACIÓN DE
CABEZA
● SIMETRIA
● PALPAR DE ADELANTE HACIA ATRÁS
MEDIANTE UN SUAVE MOVIMIENTO DE
ROTACIÓN.
● ESPERADO: SIMETRICOS Y LISOS, HUESOS
INDISTINGUIBLES. ES POSIBLE PALPAR
FISURA SAGITAL.
● INESPERADOS:
● HUNDIMIENTOS
● EXOSTOSIS
● EN NIÑOS (BUSCAR PROMINENCIAS EN
FONTANELAS)
● FONTANELA ANTERIOR CIERRA ANTES DE
LOS 2 AÑOS.
8. DATOS ANORMALES DE CABEZA
● ACROBRAQUICEFALIA: ACORTAMIENTO DE DÍAMETRO ANTEROPOSTERIOR DE LA CABEZA O AUMENTO DE
DÍAMETRO TRANSVERSO.
● ALOCROMOTRIQUIA: CAMBIO DE COLORACIÓN DE CABEZA
● ALOPECIA: SIN, CALVICIE. PÉRDIDA DE CABELLO.
● ANENCEFALIA: FALTA DE DESARROLLO DEL ENCÉFALO
● ATRIQUIA.: PÉRDIDA TOTAL DE PELO CORPORAL.
● BRAQUICEFALIA: CABEZA CORTA.
● CRANEOSINOSTOSIS: FUSIÓN PREMATURA DE UNA DE LAS 6 SUTURAS PRINCIPALES DE LA BÓVEDA CRANEAL.
● DOLICOCEFALIA: CABEZA LARGA
● HIDROCEFALIA: AMENTO DE LA CANTIDAD DE LIQUIDO CEFALORAQUÍDEO QUE DA LUGAR AL CRECIMEINTO
DEL CRANEO.
10. Ojos
DIPLOPÍA (Visióndoble)
EPÍFORA (Lagrimeoexcesivo)
ESCOTOMAS CENTELLANTES (Visión de
estrellas, luces o puntos brillantes)
FOTOFOBIA (Doloromolestiacuando miraalaluz)
SECRECIÓN (Serosaopurulenta)
A GUDEZA
VISUAL
Hipermetropía
Miopía
Daltonismo
Amaurosis
Escotomas
Cambios recientes en lacalidad
de la visión o en el
aspecto de los
contemplados
Uso de lentes (Convencionales
o de contacto, quién y cuándo se
los indicó,
tipo de corrección)
11. OJOS
INSPECCIÓN DE ORBITA:
● PROMINENCIA, INFLAMACIÓN.
PÁRPADOS:
● POSICIÓN, CAPACIDAD PARA ABBRIR Y CERRARLOS.
● PESTAÑAS, PARPADEO.
DATOS INESPERADOS:
● EDEMA, TEJIDOS HUNDIDOS POR DEBAJO DE LA CAVIDAD ORBITARIA., XANTELASMA.
● BLEFARITIS
● ECTOPRIÓN O ENTROPIÓN.
12. PALPACIÓN PARPADOS
PALPACIÓN OJOS
● PUEDE EMPUJARSE HACIA EL INTERIOR DE LA CAVIDAD ORBITARIA SIN QUE EL PACIENTE PRESENTE
MOLESTIAS
● CONJUNTIVAS: EXAMINAR LA CONJUNTIVA INVIRTIENDO EL PARPADO SUPERIOR.
CONJUNTIVAS CLARAS, ESCLERÓTICAS BLANCAS Y VISIBLES.
● DATOS INESPERADOS
● NÓDULOS
● CONSISTENCIA FIRME Y RESISTENCIA A LA PALAPACIÓN
● ERITEMA, ESCLERÓTICAS AMARILLAS.
● EXUDADOS, PTERIGIUM,
● OPACIDADES.
13. ● CORNEA
● TRANSPARENCIA
● CORNEAL
● PROYECTAR LA LUZ DE LA LINTERNA
TANGENCIALMENTE SOBRE LA CÓRNEA.
IRIS
IRIS CLARAMENTE VISBLES Y COLOR SIMILAR
PUPILAS
PUPILAS REDONDAS, REGULARES Y DE IGUAL
TAMAÑO.
INESPERADOS
PRESENCIA DE VASOS
SANGUÍNEOS.
MIOSIS, MIDRIASIS,
ANISOCORIA
14. • RESPUESTA DE PUPILAS A
LA LUZ CONSTRICIÓN CON
REFLEJO CONSENSUAL DE
LA PUPILA OPUESTA
• ACOMODACIÓN PUPILAS
• COSNTRICCIÓN CUANDO
LAS PUPILAS ENFOCAN UN
OBJETO CERCANO O
DILATACIÓN PROGRESIVA
CUANDO ENFOCAN DE
CERCA O LEJOS
• 50-60 cm del paciente
15. REFLEJO CORNEAL A LA LUZ
• PROYECTAR LA LUZ AL
PUENTE NASAL DESDE UNA
DISTANCIA DE 30CM. PEDIR
AL PACIENTE QUE MIRE UN
OBJETO CERCANO……
• EL REFLEJO DEBE SER
SÍMETRICO..
16. VISIÓN
PRUEBAS VISUALES
DERMINACIÓN DE AGUDEZA
VISUAL
• VISIÒN A DISTANCIA
• UTILIZAR GRÁFICA DE
SNELLEN O GRÁFICA E.
• VISIÓN 20/20 CON O SIN
LENTES
• pararse o sentarse a una
distancia 20 pies (6 m)
17. OIDOS
OREJAS
• TAMAÑO, FORMA Y
SIMETRÍA.
• VARIACIONES FAMILIARES,
PABELONES AURICULARES
DE IGUAL TAMAÑO.
• LESIONES
- NEVOS, NÓDULOS
- PABELLONES
AURICULARES FIRMES Y
MOVILES, NO DOLOROSOS
18. Oídos
AGUDEZA
AUDITIVA
Acusia
(sordera) Hipoacusia (disminución
de laagudeza
auditiva)
Uso de dispositivos de ayuda
TINITUS
Oír silbatos o
pitos
Campanillas
Sensación de chorro de
agua
Unilateral o
bilateral Nocturno
o continuo
SECRECIÓN
Otorrea
(purulenta) Otorraquia
(sanguinolenta) Otolicorraquia
(Liquido cefalorraquideo)
19. CODUCTO AUDITIVO
EXTERNO
• AUSENCIA DE
SECRECIONES Y DE OLOR,
PAREDES DEL CONDUCTO
COLOR ROSADO.
• OTOSCOPÍA
• INCLINAR LA CABEZA DEL
PACIENTE HACIA EL
HOMBRO OPUESTO.
• TIRAR DEL PABELLON
AURICULAR HACIA ARRIBA
Y ATRÁS, E INTRODUCIR EL
ESPÉCULO CON SUAVIDAD.
ESPERADO.
• CERUMEN
• PELOS EN TERCIO
EXTERNO DEL CAE.
20. PRUEBA DE WEBER
• HACER VIBRAR Y COLOCAR
LA BASE DEL DIAPASÓN EN
EL VÉRTICE DE LA CABEZA
• ESPERADO. EL SONIDO SE
APRESIA IGUAL EN AMBOS
LADOS
21. • PRUEBA DE RINNE
• HACER VIBRAR Y COLOCAR
LA BASE DEL DIAPASÓN EN
LA APÓFISIS MASTOIDES Y
ANOTAR LOS SEGUNDOS
TRANSCURRIDOS HASTA
QUE DEJA DE OÍRSE EL
SONIDO.
• MOVER EL DIAPASÓN 1-2
CM DESDE EL CONDUCTO
AUDITIVO Y ANOTAR.
• ASÍ MISMO, LOS SEGUNDOS
TRANSCURRIDOS HASTA
QUE DEJA DE OIRSE EL
SONIDO.
22. ESPERADO
• EN LA MEDICIÓN, EL
SONIDO DE CONDUCCIÓN
AÉREA DURA EL OBLE QUE
EL SONIDO DE
CONDUCCIÓN ÓSEA.
23. NARIZ
• FORMA, TAMAÑO
UNIFORME.
• COLOR. SE AJUSTA A LA DE
LA CARA.
• VENTANAS O FOSAS
NASALES. OVALES
POSICIÓN SIMÉTRICA.
• INESPERADO
• TUMEFACCIÓN, DEPRESIÓN
DEL PUENTE NASAL.
• ASIMETRÍA
• SECRECIONES. ALETEO
• ESTRECHAMIENTO
24. PALPACIÓN DE TABIQUE
NASAL
• FIRME , NO DOLOROSOS.
• PERMEABILIDAD DE FOSAS
NASALES
• OCLUIR UNA FOSA NASAL
Y PEDIR AL PACIENTE QUE
RESPIRE POR LA NARIZ.
REPETIR LA MANIOBRA
CONTRALATERAL
• REPIRACIÓN FACIL
INESPERADOS
• DESPLAZAMIENTOS DEL
HUESO O CARTILAGO.
• DOLOR A LA PALPACIÓN,
MASAS.
• RESPIRACIÓN RUIDOSA
• OCLUSIÓN.
25. MUCOSA NASAL
• INCLINAR HACIA ATRÁS LA
CABEZA DEL PACIENTE.
UTILIZAR EL ESPÉCULO
NASAL Y LUZ.
• COLOR:MUCOSA ROSA Y
BRILANTE, CORNETES
NASALES MISMO COLOR.
• FORMA: RECTA,
CORNETES VISIBLES.
• ESTADO: CAPA DE
SECRECIÓN
TRANASPARENTE SOBRE
TABIQUE NASAL.
• POSIBLE PRESENCIA DE
PELOS EN EL VESTIBULO.
26. ANOSMIA (No distingue los olores, hiposmia:agudeza olfativa)
EPISTAXIA (Hemorragianasal,uni o bilateral, anterioro posterior)
RINORREA (Secreción nasalacuosa, mucosao mucopurulenta)
SINUSITIS (infecciónde senos paranasales,dolor en la
cara,descargas posteronasales)
OBSTRUCCIONES NASALES O
PRURITO NASAL
27. BOCA
SÍMETRIA
• SÍMETRICA VERTICAL Y
HORIZONTALMENTE.
COLOR.
• ROSA, BODES BIEN
DEFINIDOS.
ESTADO.
• UNIFORME
INESPERADOS
• ASÍMETRIA
• PALIDEZ, CIANOSIS.
• SECO, FISURAS, PLACAS
VESÍCULAS ETC.
28. DIENTES
OCLUSIÓN
• PEDIR AL PACIENTE QUE
APRIETE LOS DIENTES Y
QUE SONRÍA ABRIENDO LOS
LABIOS.
ESPERADO.
• LOS MOLARES SUPERIORES
SE INTERDIGITAN CON EL
SURCO DE LOS MOLARES
INFERIORES. LOS
PREMOLARES Y CANINOS
INTERDIGITAN POR
COMPLETO,
• LOS INCISIVOS SUPERIORES
SOBREPASAN
LIGERAMENTE EL NIVEL DE
LOS INCISIVOS INFERIORES.
29. Boca
CONDICÓN DE LOS DIENTES
Presencia de Caries
Desdentado parcial o total
Uso de prótesis dental totales o
parciales
CONDICIONES DE LA
ENCÍAS (Gingivorragia)
ALTERACIONES EN LA
LENGUA (Dolor o ardor, Disgeusia:
alteraciones del gusto)
ULCERACIONES EN LA MUCOSA ORAL (Llagas)
DISFONÍA (Cambiodel tonode lavoz)
A FONÍA (Pérdidao disminucióndevoz)
ODINOFA GIA (Dolor paratragar)
DISFA GIA (Dificultad paratragar,líquidos o sólidos)
HALITOSIS (Presenciade malaliento)
30. CONCLUSIONES
● La exploración de la cabeza es fundamental para el
diagnóstico y tratamiento de una variedad de condiciones
médicas que afectan esta área vital del cuerpo humano. A
través de diferentes técnicas de exploración como la
palpación, la inspección visual, el uso de instrumentos
médicos como el otoscopio o el oftalmoscopio, y en
algunos casos el uso de imágenes médicas como
resonancias magnéticas o tomografías computarizadas,
los profesionales de la salud pueden evaluar la salud de
estructuras clave como el cuero cabelludo, los ojos, los
oídos, la boca y la cara en general.
● La exploración de la cabeza puede revelar signos de
lesiones, infecciones, inflamaciones, trastornos
neurológicos, entre otras afecciones. Además, permite
detectar problemas estéticos o funcionales que puedan
tener un impacto en la calidad de vida del paciente.