Este documento describe la apendicitis aguda, incluyendo su irrigación sanguínea, etiología, epidemiología, cuadro clínico y diagnóstico. La apendicitis aguda es el proceso inflamatorio del apéndice causado por obstrucción y proliferación bacteriana. Es común entre los 20-30 años y una causa frecuente de cirugía abdominal. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y hemograma. El tratamiento

1. UNIVERSIDAD DE CHICLAYO
FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
CIRUGÍA PEDIÁTRICA
DRA. CELINDA ORTIZ
PRIETO

3. POSICION

5. IRRIGACION DEL APENDICE
Esta irrigado por
la Arteria
Apendicular (rama
de la arteria
ileocólica) que
discurre por
detrás del íleon
terminal para
entrar al
mesoapéndice.
La vena ileocólica
drena la sangre
del ciego y del
apéndice

7. APENDICITIS AGUDA
Proceso inflamatorio agudo del
apéndice cecal, producido por
obstrucción del lúmen y
proliferación bacteriana
subsiguiente.

8. EPIDEMIOLOGIA
Es la inflamación mas frecuente en la cavidad abdominal
Constituye la causa mas frecuente de abdomen
agudo quirúrgico no traumático en el adulto joven.
Tasa de Apendicectomía:
12% en varones
25% en mujeres
Máxima incidencia entre los 20 a 30 años
Causa importante de cirugías pediátricas
ya que es frecuente en preescolares y
escolares.
Apendicectomía por apendicitis ocurren:
10 de cada 10.000 pacientes cada año
Tasa de mortalidad: Menores de 1 por 100.000
pacientes

9. ETIOLOGIA
Obstrucción de la luz apendicular:
- Hiperplasia de folículos linfoides
- Fecalitos(más frecuente)
- Cuerpos extraños
- Tumores o estenosis
Áscaris, oxiuros,
tricocéfalos
Estreñimiento y dietas
pobres en fibras
Común en
adolescencia, ocurre
el pico máximo en
la curva de
crecimiento del
tejido linfoide.

10. FECALITO

16. PLASTRON APENDICULAR

17. CUADRO CLÍNICO
SINTOMAS Y SIGNOS

18. Hiporexia
Dolor epigástrico
Nauseas, vómitos
Dolor en FID
Fiebre
Constipación o diarrea

19. PUNTO DE MC BURNEY

20. PUNTO DE LANZ

21. SIGNO DE ROVSING

22. SIGNO DE BLUMBERG

23. SIGNO DE MELTZER – HOFFMAN (PSOAS)

24. SIGNO DE SACHARY COPE
(OBTURADOR)

25. TRIADA DE DIEULAFOY
HIPERSENSIBLIDAD
CUTÁNEA
CONTRACTURA MUSCULAR
DOLOR EN FID

26. - HEMOGRAMA
LEUCOCITOSIS CON
DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA (
VN: 5 000 – 10 000 elemento x
mm3)
- EXAMENES PRE QUIRÚRGICOS
LABORATORIO

28. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

29. QUIRURGICO INMEDIATO
PREOPERATORIO
Terapéutica operatoria:
NPO
Hidratación E.V
Antibioticoterapia
Manejo de la Tº
Manejo del dolor
Uso de SNG y vesical
Análisis preoperatorio
Consentimiento informado