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- 1. Fijación estable en fracturas faciales Universidad Central De Venezuela Postgrado de Cirugía Plástica y Reconstructiva Hospital Militar Universitario “Dr. Carlos Arvelo” Caracas, Agosto. 2023 Tutor: Dra. Irene Camacho. Autor: Dra. Madalgenis Cabrera
- 2. • Antibióticos: antes y después. • Key: 1932. • Luhr: 1968. • Spiessl: 1968. • Michelet y Champy: 1973 y 1978. Historia Fijación estable en fracturas faciales Physiology of bone from the vascular viewpoint, vol 2. 2012. Society for Biomaterials, San Antonio, pp 24 - 26
- 3. • Accidentes de tránsito • Agresión física • Armas de fuego • Accidentes laborales • Accidentes deportivos Etiología del trauma Fijación estable en fracturas faciales Physiology of bone from the vascular viewpoint, vol 2. 2012. Society for Biomaterials, San Antonio, pp 24 - 26
- 4. Etiología del trauma Physiology of bone from the vascular viewpoint, vol 2. 2012. Society for Biomaterials, San Antonio, pp 24 - 26 Accidentes 67 % Violencia 14 % Arma de fuego 6 % Otros 13 % 341 72 26 69 Fijación estable en fracturas faciales
- 5. Esqueleto craneo-facial • Estructuras sólidas • Soporte y Protección • Alta rigidez • Resistencia mecánica Physiology of bone from the vascular viewpoint, vol 2. 2012. Society for Biomaterials, San Antonio, pp 24 - 26 Fijación estable en fracturas faciales
- 6. Fracturas • Sobrecarga única o múltiple sobre un segmento óseo • Excede la capacidad de deformación Rudderman RH, Mullen RL. Biomemechanics of the facial skeleton. Clin Plast Surg 19 (1): 11 - 29. 2017 Fijación estable en fracturas faciales
- 7. Lineas arbotantes Arbotantes Verticales Arbotantes Horizontales Peterson, Principles of Oral and Maxillo Facial Surgery, Vol I, 2022, Pag. 547 - 557 Fijación estable en fracturas faciales
- 8. Fijación rígida en fracturas faciales Fisiología de la curación ósea Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 2017 Primaria o Directa Secundaria o Indirecta
- 9. Fijación rígida en fracturas faciales Fisiología de la curación ósea Primaria o Directa • Inmovilización rígida • Fragmentos óseos en íntimo contacto • Curación ósea por remodelación intracortical • Llenado transversal con osteones. • Sin callo óseo Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 6ta ed. Madrid: Panamericana; 2018.
- 10. Fijación rígida en fracturas faciales Fisiología de la curación ósea Fuente: Wolff J: The law of bone remodelling. Springer, Berlin, Heidelberg New York. 2017 CURACIÓN ÓSEA SECUNDARIA Fx SIN INMOVILIZACIÒN HEMATOMA FASE INFLAMATORIA CEL.. PERIOSTICA CEL. ENDOSTIO REEMPLAZO TEJ. FIBROVASCULAR CEL. OSTEOGÉNICAS FORMACIÓN CALLO TEJ. FIBROSO DENS. FIBRO – CARTIL. PENETRADO VASOS PERIOSTICO ENDOSTIO CEL. OSTEOG. OSTEOBLASTO OSTEOCLASTO REAB. - APOSICIÓN CALLO ÓSEO
- 11. Tratamiento de fracturas faciales Fijación rígida en fracturas faciales • Agresivo • Tratamiento en una sola fase • Exposición amplia • Osteosíntesis • Injertos óseos primarios Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 2018.
- 12. Fijación rígida en fracturas faciales Fijación rígida Fuente: Ellis E; The Internal fixation of fratutres: Historical perspectives in Tucker MR, Terry BC, White RP, et al; Rigid Fixation for Maxillofacial Surgery. Philadelphia, PA, Lippincoot: 3-29, 2017 Es la inmovilización del hueso fracturado en los tres planos del espacio, usando un sistema de placas y tornillos que permite una curación primaria y la movilización temprana de la unidad musculoesquelética.
- 13. Fijación rígida en fracturas faciales Objetivos Coiffman F. Cirugía plástica, reconstructiva y estética. 3era ed. Colombia: Amolca; 2006. Restaurar forma y función •Alivio dolor •Prevención secuelas tardías •Acortar días hospitalización •Retorno precoz laboral
- 14. Fijación rígida en fracturas faciales Indicaciones Fracturas desplazadas Fracturas abiertas Fracturas múltiples o conminutas Fracturas panfaciales Defectos óseos Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997.
- 15. Fijación rígida en fracturas faciales Indicaciones Desordenes psiquiátricos Edéntulos Niños Pacientes geriátricos Abuso de sustancias Pacientes no colaboradores Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997.
- 16. Fijación rígida en fracturas faciales AO/ASIF Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese / AO Asociación para el estudio de la fijación interna. Biel, Suiza (1958).
- 17. Fijación rígida en fracturas faciales Principios de la AO / ASIF Reducción Anatómica Fijación interna estable Técnica quirúrgica atraumática Movilización temprana libre de dolor http:/ /www.aofoundation.org
- 18. Fijación rígida en fracturas faciales Principios de la AO / ASIF http:/ /www.aofoundation.org Asepsia Implante química y eléctricamente inerte Rigidez interfragmentaria absoluta hasta la consolidación Presión en el sitio de fractura
- 19. Fijación rígida en fracturas faciales Materiales utilizados http:/ /www.aofoundation.org Acero inoxidable Vitalio Titanio Materiales reabsorbibles
- 20. Fijación rígida en fracturas faciales Partes del tornillo Pitc h Countersink Eje Hendidura central Núcleo Diámetro externo Hebra Cabeza Pitch Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998
- 21. Fijación rígida en fracturas faciales Tipos de tornillos Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Tornillos Neutrales De Compresión ( Lag Screw) De Emergencia Autorroscantes Bloqueados Autoperforantes
- 22. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos no autoenrroscantes Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. • Punta roma • Sin hendidura vertical • Más difíciles de colocar • Menor potencial de microfracturas • Acumula escaso debridado • Fácil remoción
- 23. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos autoenrroscantes • Punta aguda • Hendidura vertical • Fácil colocación • Aumento del potencial en microfracturas • Torsión • Mayor acúmulo desbridado óseo • Difícil remoción Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998
- 24. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos autoperforantes Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 • Punta más aguda • Sin realizar orificio óseo
- 25. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos de compresión (Lag screw) • Orificio externo igual al diámetro nominal • Orificio interno igual al diámetro nuclear • Compresión de 2 fragmentos óseos por un tornillo Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997.
- 26. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos de compresión (Lag screw) Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. • Fx oblicuas • Osteotomías • Fijación de injertos • Fracturas de longitud igual a la altura de la mandíbula
- 27. Fijación rígida en fracturas faciales Tornillos de emergencia Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. • Orificio inadecuado • Diámetro mayor • Ajustable al hueso sano
- 28. Coiffman F. Cirugía plástica, reconstructiva y estética. 3era ed. Colombia: Amolca; 2006. Errores en la colocación de tornillos • Broca de tamaño inapropiado • Irrigación inadecuada • Sobreenroscamiento • Colocación a alta velocidad Fijación rígida en fracturas faciales
- 29. Morfología de las placas Superficie de contacto Bajo contacto Contacto pleno Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 30. Morfología de las placas Tipos de agujeros Bloqueados Neutrales Compresión dinámica DCP Compresión Exéntrica EDCP Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 31. Morfología de las placas Perfil Microplacas < 1 mm Miniplacas 1 – 2 mm Placas > 2 mm Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 32. Sin compresión Compresión Dinámica (DCP) Dinámica excéntrica (EDCP) Reconstrucción Universal LC-DCP Sistema de bloqueo (Thorp, unilock) Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Métodos de fijación Fijación rígida en fracturas faciales
- 33. • Agujeros ovales • Desplaza los fragmentos óseos • La parte más estrecha se sitúa alejada de foco de fractura • Deben ser moldeadas Placas de compresión dinámica (DCP) Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 34. • Compresión del borde inferior • Distracción del alveolar • Uso de banda de tensión • No usar en pacientes edéntulos Coiffman F. Cirugía plástica, reconstructiva y estética. 3era ed. Colombia: Amolca; 2006. Placas de compresión dinámica (DCP) Fijación rígida en fracturas faciales
- 35. • 2 Agujeros oblicuos adicionales • Compresión en el borde • Superior de la mandíbula • Útil en pacientes edéntulos Placas de compresión dinámica excéntrica (EDCP) Coiffman F. Cirugía plástica, reconstructiva y estética. 3era ed. Colombia: Amolca; 2006. Fijación rígida en fracturas faciales
- 36. • Placas con ranura bidireccional • Fracturas fragmentarias • Recta o curva • Uso de banda de tensión Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 C-DCP (Limitated Contact Dynamic Compression Plate) Fijación rígida en fracturas faciales
- 37. • Número variable agujeros esféricos • Diseño no obliga al desplazamiento de los tornillos • Variables as no compresivas Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 38. • Fracturas de ángulo y rama mandíbula • Hendiduras óseas • Canal medular mandibular desfavorable • Múltiples fragmentos • Injertos óseos • Uso de 3 ó 4 tornillos acas de reconstrucción Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 39. • Más débil que una placa de reconstrucción • No es útil en hendiduras óseas • Fracturas conminutas e injertos • Varios tamaños • Rectas o curvas Placas de fractura universal Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 40. • Estabilidad dada por el anclaje del tornillo a la placa • No hay paso de las roscas del tornillo al hueso • Mayor estabilidad, menor compromiso vascular • Minimiza errores técnicos Placas con sistema de bloqueo Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 41. acas con sistema de bloqueo Indicaciones: • Fracturas extensas • Fracturas conminutas • Defectos óseos • Injertos Leon A. Assael. Manual of internal fixation in the cranio – facial skeleton. 1era Ed. Germany: Springer; 1998 Fijación rígida en fracturas faciales
- 42. Sistema THORP (Titanium Hollow Screw Reconstruction Plate) Raspall G. Cirugía Maxilofacial.Patología quirúrgica de la cara , boca, cabeza , cuello. Madrid (España) : Editorial Médica panamericana; 1997. Fijación rígida en fracturas faciales
- 43. Materiales biodegradables • PLA (poliláctidos) L-láctido D-láctido PGA (Poliglicólicos) PDO (Polydioxanon) Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 44. Materiales biodegradables Temperatura de transición del cristal (Tg) Los polímeros deben calentarse por encima del Tg para ser doblados La Tg es diferente para cada tipo de polímero Poli (1IDL)-láctido tiene una Tg de aproximadamente 55°C Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 45. Indicaciones de materiales biodegradables •Reconstrucciones craneofaciales •Fracturas del esqueleto craneofacial Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 46. Contraindicaciones de materiales biodegradables •Uso en la mandíbula •Uso en zonas de altas cargas biomecánicas •Limitaciones vasculares •Hueso de pobre cantidad o calidad •Infecciones activas o latentes Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 47. jas • Elimina posibilidad de migración y translocación de los implantes •No altera el crecimiento •No interfiere con imágenes radiológicas •No interfiere con la irradiación terapéutica •Se previene una cirugía secundaria para remover los implantes Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 48. max ® Liceaga, R. Nuevas tecnologías en cirugía maxilofacial. Rev Hosp Jua Mex. 72. 33 -36. 2005. Fijación rígida en fracturas faciales
- 49. ación Rígida Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997. FIJACIÓN RÍGIDA EN FRACTURAS FACIALES
- 50. ompact 1.0 Material: Titanio Espesor: 0.5 mm Broca: 0.7 y 0.76 mm con tope Tornillos: 4 a 8 mm Diámetro Rosca 1.0 mm 4 a 6|| mm 1.2 Emergencia Variedad: 24 tipos de placas Indicaciones: • Cirugía cráneo-maxilofacial en adultos y niños • Fracturas del seno frontal • Fracturas del reborde supra-orbital Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 51. Compact 1.3 Stardrive Material: Titanio Espesor: 0.5 y 0.7 mm Broca: 1.0 mm con tope Tornillos: 4 a 8 mm Diámetro Rosca 1.3 mm 4 a 6 mm 1.7 Emergencia Variedad: 30 tipos de placas Indicaciones: • Fracturas del seno frontal • Fracturas del reborde infra-orbital Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 52. Compact 1.5 Material: Titanio Espesor: 0.6 y 09 mm Broca: 1.1 mm con tope Tornillos: 4 a 18 mm Diámetro Rosca 1.5 mm 6 a 12 mm 1.7 Emergencia Variedad: 30 tipos de placas Indicaciones: • Fracturas del zigomático malar • Fracturas del reborde infra-orbital FIJACIÓN RÍGIDA EN FRACTURAS FACIALES Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 53. Material: Titanio Espesor: 0.9 mm Broca: 1.5 y 2.0 mm Tornillos: 4 a 18 mm Diámetro Rosca 2.0 mm 6 a 12 mm 2.4 Emergencia Variedad: 31 tipos de placas Indicaciones: • Fracturas del zigomático malar • Fracturas maxilar superior Compact 2.0 B Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 54. Compact 2.0 M Material: Titanio Espesor: 0.85 y 1.0 mm Broca: 1.5 mm con tope Tornillos: 4 a 8 mm Diámetro Rosca 2.0 mm 4 a 6 mm 1.7 Emergencia Variedad: 30 tipos de placas Indicaciones: • Fracturas en la línea oblicua de la mandíbula • Fracturas transversa sencilla • Fracturas en la rama • Fractura Condilar Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 55. Compact 2.0 Unilock Material: Titanio Espesor: 1.0, 1,3 y 1,5 mm Broca: 1.5 mm con tope Tornillos: 6 a 18 mm Diámetro Rosca 2.0 m 6 a 12 mm 2.4 Emergencia Variedad: 16 tipos de placas Indicaciones: • Osteosíntesis de Fracturas Mandibulares • Cirugía Ortognática • Cirugía reparatoria con injerto óseo microvascular Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 56. Compact 2.4 T Material: Titanio Espesor: 2.5 mm Broca: 1.8 y 2.4 mm Tornillos: 6 a 18 de 2.4 mm Diámetro Rosca 2.4 mm 8 a 18 mm 2.7 Emergencia Variedad: 21 tipos de placas| Indicaciones: • Fracturas de ángulo mandibular • Fractura Sinfisiaria y Parasinfisiaria Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 57. Compact 2.4 R Material: Titanio Espesor: 2.5 mm Broca: 1.8 y 2.4 mm Tornillos: 6 a 18 de 2.4 mm Diámetro Rosca 2.4 mm 8 a 18 mm 2.7 Emergencia Variedad: 7 tipos de placas Indicaciones: • Fracturas conminuta del cuerpo mandibular y región de la sínfisis Fijación rígida en fracturas faciales Ferraro JW. Fundamentals of Maxillofacial Surgery. New York: Springer; 1997.
- 58. Sistema MatrixMIDFACE® Synthes MatrixMIDFACE Brochure Fijación rígida en fracturas faciales
- 59. Desatornillador Universal Synthes MatrixMIDFACE Brochure Fijación rígida en fracturas faciales
- 60. Tornillos con diámetro universal Synthes MatrixMIDFACE Brochure Fijación rígida en fracturas faciales
- 61. Código de color para cada perfil Synthes MatrixMIDFACE Brochure 0,4mm Perfil de la placa. Perfil de la placa para órbita. Perfil de la malla para órbita. 0,7mm 0,5mm 0,2mm 0,8mm 0,3mm 0,4mm 0,4mm 0,4mm 0,5mm Rígida Maleable Gris Azul Rosado Dorado Fijación rígida en fracturas faciales
- 62. MatrixMIDFACE® Placas Synthes MatrixMIDFACE Brochure Fijación rígida en fracturas faciales
- 63. MatrixMIDFACE® Órbita Synthes MatrixMIDFACE Brochure Fijación rígida en fracturas faciales
- 64. Fijación rígida por regiones Fijación rígida en fracturas faciales
- 65. Cráneo y tercio superior de cara Miniplacas y microplacas Láminas o mallas: • Grandes defectos de fracturas • Áreas donantes de hueso • Fracturas de piso de órbita Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Fijación rígida en fracturas faciales
- 66. Región nasoetmoidal • Miniplacas. • Tornillos de compresión en injertos del dorso nasal Tercio medio de cara Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Fijación rígida en fracturas faciales
- 67. Órbita • Micromallas de titanio de 0.7 mm. • Vitalio 0.3 mm • Miniplacas Tercio medio de cara Fuente: Archivo del Departamento de cirugía plástica y reconstructiva del Hospital militar Dr. Carlos Arvelo. Fijación rígida en fracturas faciales
- 68. Región malar • Miniplacas • - Arbotante cigomático - malar placas en “L” Tercio medio de cara Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Fijación rígida en fracturas faciales
- 69. Maxilar • Miniplacas Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Tercio medio de cara Fijación rígida en fracturas faciales
- 70. • Placas y tornillos de compresión • Placa de reconstrucción con/sin injerto óseo Trauma extenso Ablación tumoral Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. bula Fijación rígida en fracturas faciales
- 71. • Costoso • Instrumental especial • Complicaciones Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Desventajas Fijación rígida en fracturas faciales
- 72. • Infección • Hematomas • Tornillos o placas sueltos • Alteraciones sensoriales Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Complicaciones Fijación rígida en fracturas faciales
- 73. • Síntomas en la ATM • Necrosis ósea • Extrusión • Segmentos inestables Guillermo Raspall. Cirugía maxilofacial. 1 ed. Madrid: Panamericana; 1997. Complicaciones Fijación rígida en fracturas faciales
- 74. Gracias!
Notas del editor
- Antes de la era de los antibióticos el manejo de fracturas faciales consistia en bloqueo maxilo-mandíbular y reducción cerrada, cuando esto no funcionaba se usaban vendajes o alambres transcutáneos a lo largo del hueso y línea de fractura. Con el uso de antibióticos se frecuento el uso de fijación abierta. Key 1932: presión positiva o compresión entre segmentos óseos. Luhr 1968: publica acerca del uso del uso de placas y tornillos en fracturas de mandíbula sin el uso de bloqueo maxilo-mandibular. Spiessl 1968: usa principios de AO/ASIF y adapta instrumental y técnicas a fracturas mandibulares, posteriormente desarrolla principios de placa de compresión y placa de tesión, al observar la necesidad de colocar una placa a nivel alveolar, adicional a la placa de compresión en el borde inferior para controlar fuerzas de tensión. Michelet y Champy 1973 y 1978: publican acerca del uso de miniplacas, con abordaje intraoral y uso de tornillo monocortical, evitando uso de grandes placas compresivas y abordajes extraorales propios de la AO.
- El esqueleto facial posee una serie de arbotantes de hueso compacto que forman un armazón protector en torno a las múltiples cavidades craneofaciales (órbitas, fosas nasales, cavidad oral y senos paranasales). Dichos arbotantes distribuyen las fuerzas a través del macizo facial y presentan una disposición estratégica en cada uno de los tres tercios faciales : superior, medio e inferior. El tercio superior reposa sobre el complejo formado por el etmoides, el esfenoides y el frontal. El tercio medio da cobijo a gran parte de las fracturas conminutas de la cara al ser en su mayoría huesos finos. Posee dos arbotantes anteriores (frontonasomaxilar y frontozigomáticomaxilar) y uno posterior (pterigomaxilar).
- La balsa de la Medusa (en francés: Le Radeau de la Méduse) es una pintura al óleo realizada por el pintor y litógrafo francés del romanticismo Théodore Géricault entre 1818 y 1819. La obra, que el autor culminó antes de haber cumplido los treinta, se convirtió en un icono del Romanticismo francés. Es una pintura de formato grande (491 cm × 716 cm)[1] que representa una escena del naufragio de la fragata de la marina francesa Méduse, encallada frente a la costa de Mauritania el 2 de julio de 1816. Al menos 150 personas quedaron a la deriva en una balsa construida apresuradamente, y todas ellas, salvo 15, murieron durante los 13 días que se tardó en rescatarlos. Los supervivientes debieron soportar el hambre, la deshidratación, el canibalismo y la locura. El suceso llegó a ser un escándalo internacional, en parte porque sus causas fueron atribuidas a la incompetencia del capitán francés que actuaba bajo la autoridad de la reciente y restaurada monarquía francesa