Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Fisiología renal equipo3. santiago ramon y cajal
1. FISIOLOGÍA RENAL
Equipo #3 Santiago Ramon y Cajal
Ayon Sanchez Gustavo Rafael
Garcia Angulo Saul Orlando
Ortiz Martinez Kristel
Sanchez Lopez Karely
Zazueta Beltran Maria Fernanda
2. Regulación de la urea
urea
producto final
del
metabolismo
del nitrógeno
El riñón filtra, reabsorbe y secreta urea. Alrededor del 50% de la urea filtrada se reabsorbe en
el túbulo contorneado proximal
Por lo general, el túbulo contorneado distal y el conducto colector son impermeables a la urea
La excreción de urea es directamente proporcional al flujo urinario incrementado.
Cerca del 40% de la osmolaridad medular se debe a la presencia de urea.
La ADH aumenta la
permeabilidad de los
conductos colectores
medulares, aumentando la
osmolaridad intersticial
medular.
3. ◦ La mayor parte del fosfato filtrado se reabsorbe en el túbulo contorneado proximal por
medio del cotransportador apical Na/fosfato (NaPi).
La hormona paratiroidea inhibe la captación apical de Na/fosfato, causando
fosfaturia (exceso de fosfato en la orina).
El fosfato es un amortiguador para el H+ en la orina y es excretado
como H2PO4.
4. Los diuréticos de asa (furosemida)
◦ inhiben la reabsorción de Ca2+, ya que
esta reabsorción está ligada con la
reabsorción de Na+ y es bloqueada por
los diuréticos de asa.
Los diuréticos tiacídicos
◦ incrementan la reabsorción de Ca2+ en el
túbulo contorneado distal y el conducto
colector y pueden ser utilizados para
tratar la hipercalciuria (exceso de calcio en
la orina).
Noventa por ciento del calcio filtrado se reabsorbe en forma pasiva en el túbulo
contorneado proximal y la porción ascendente gruesa del asa de Henle.
La hormona paratiroidea y la vitamina D elevan
la reabsorción de Ca2+ en el túbulo distal en
tanto que el Ca2+ plasmático elevado inhibe la
resorción de calcio.
5. ◦ El Mg2+ se reabsorbe principalmente en la porción ascendente gruesa del asa de Henle.
El Mg2+ y el Ca2+ compiten por ser reabsorbidos en la porción ascendente gruesa.
C. Por lo tanto, la hipercalciemia inhibe la reabsorción de Mg2+ y la
hipermagnesiemia inhibe la reabsorción de Ca2+.
La reabsorción de Mg2+ aumenta con la depleción de magnesio o calcio, la disminución en el
líquido extracelular y la secreción de hormona paratiroidea.
Los diuréticos suelen disminuir la reabsorción de Mg2+, aumentando así su
excreción.