Este documento describe diferentes tipos de diuréticos, incluyendo diuréticos del asa de Henle, diuréticos tiazídicos, diuréticos ahorradores de potasio e inhibidores de la anhidrasa carbónica. Los diuréticos del asa de Henle son los más eficaces ya que inhiben la reabsorción de sodio y cloro en el asa de Henle, lo que reduce la osmolaridad de la médula renal y aumenta la diuresis. Los diferentes diuréticos actúan en diferentes partes

1. DIURETICOSGuillermo Muñoz García

2. “Diuretico es un agente que incrementa el volumen de la orina”“Natriuretico es aquel que aumenta la excreción de sodio por los riñones”Su objetivo fundamental: .- Obtener un balance negativo de agua: 1.- Eliminación del sodio (diuréticos natriuréticos) 2.- Modificación de la osmolaridad (diuréticos osmóticos).

3. Anatomía y FISIOLOGÍA RENAL

5. Corpúsculo renalTúbulo contorneado distalTúbulo contorneado proximalTúbulo colectorAsa de henle

6. 6HORMONA ANTIDIURETICA(ADH) O VASOPRESINALa NICOTINA y el ETANOL disminuyen la liberación de Vasopresina por lo que aumenta la diuresis.La Vasopresina provoca:Vasoconstricción.

7. Aumento de la permeabilidad al H2O en el Túbulo Colector.CLASIFICACIÓN DE LOS DIURÉTICOS

8. DE MAXIMA EFICACIADiuréticos del asa.DE EFICACIA MEDIASegmento diluyente cortical (porción gruesa del asa de Henle ascendente) y 1er segmento del TC distalDE EFICACIA LIGERASitio de acción variable:Ahorradores de K (al final del T.C. Distal)Inhibidores de la AC (T.C. Proximal)Diuréticos Osmóticos (T.C. Proximal)

9. Diuréticos con acción en el asa de HenleInhiben de manera selectiva la resorción de cloruro de calcio en la rama ascendente gruesa.Son los mas eficaces dentro del grupo de los diuréticos, debido que es aquí donde mayor absorción de calcio hay, además de que no se presenta acidosis

10. ASA DE HENLE ASCENDENTE (CORTICAL Y MEDULAR)ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO:EXCRESIÓN DE ELECTROLITOS:

11. Aumentan la excreción urinaria de Na+, Cl- y K+.

12. Inhiben la resorción de Ca+2 y Mg+2 en la porción ascendente del Asa de Henle.

13. DIURESIS:

14. Al inhibirse la reabsorción de NaCl, disminuye la osmolaridad de la médula y se absorbe menos agua.11INDICACIONES TERAPEUTICAS:DOSIS: 5-10mg/kg (perros y gatos)1-3mg/kg caballosEDEMA PULMONAR AGUDO

15. INSUFICIENCIA CARDÍACA

16. HIPERTENSIÓN

17. SINDROME NEFRÓTICO

18. HIPERCALCEMIA

19. EDEMA DE LA UBRE en bovinos.

20. Eliminar agua tisular para marcar músculos superficiales en animales de exposición.Diuréticos TiazidicosEs resultado de los intentos de sintetizar inhibidores mas potentes de la anhidrasa carbonica. También ihniben el transporte de cloruro de sodio de manera predominante en el túbulo contorneado distal

21. ACCION FARMACOLOGICAEXCRESIÓN DE Na+ y Cl-: se (–) la resorción y se produce orina hiperosmolar.