Este documento resume los beneficios de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, incluyendo beneficios nutricionales, psicoafectivos y de protección contra infecciones. También describe las diferencias en la composición entre la leche humana y de vaca, y recomienda la lactancia materna exclusiva según las guías de la OMS. Finalmente, discute el uso de sucedáneos de leche materna y fórmulas lácteas solo cuando la lactancia materna no es posible.

1. Lactancia Humana Pablo Hernández Castillo 5-6 Pediatría

3. Psicoafectivos

4. Antiinfecciosos

6. Siglo XX avances extraordinarios

7. Diferencias entre leche humana y de vaca.

8. Estudiantes de medicina y pediatría mal preparados

10. No es necesario ningún suplemento En condiciones normales Publicaciones realizada en el siglo XIX y XX infecciones graves y alimentación con biberón Tasa de Mortalidad en países subdesarrollados

11. Leucocitos Flora PH Presencia de: Inmuno- globulinas

12. Bifidobacterias Ventajas para el niño y para la madre Protección Sistémica

13. Infecciones Diarreicas Cardiovasculares, HTA… Infecciones Respiratorias A largo plazo Desarrollo neuromotor Óptimo Crecimiento linear

14. Ventajas Madre Amenorrea prolongada Pérdida de Peso menor tiempo Menor riesgo de anemia Cáncer de mama Cáncer de ovario

15. Historia

16. Prevalencia

17. Morbilidad y Mortalidad en Lactantes Alimentados con Leche Materna Y Fórmula

18. Composición De la Leche Humana Proteínas Lípidos Hidratos de Carbono Vitaminas y nutrimentos inorgánicos

19. Proteínas Caseína beta y kappa Vs Caseína alfa y gamma Alfa-lactoalbúmina Vs Beta-lactoalbúmina Suero: (-) Fenilalanina/Tirosina/ Metionina (+) Taurina

20. Compuestos Nitrogenados 25% Factores de Crecimiento Aminoácidos libres N-acetilazúcares Nucleótidos

21. Lípidos 35-45 g/L Fosfolípidos, Colesterol 100-150mg/ L Triacilglicéridos Asociado a lípidos ingeridos Por la madre

22. Hidratos de Carbono Lactosa No variaciones 70 g/L

23. Vitaminas y nutrimentos inorgánicos Vitamina A, D, B6 Y B12 Nutrimentos inorgánicos Ca, P, Mg Electrolitos Na, K, Cl 7/15/12 mEq/L

24. Hierro .5mg/L 50% vs 4-7% Zinc y Cobre >Calostro Independientemente De la Reserva Materna

25. Constituyentes de la Leche Humana con otras Funciones Síntesis de Lactosa Protección: Agentes microbianos: Lactoferrina, lisozima, IgA,. Antiparasitarias: Oligosacáridos Antibacteriana: amino azúcares Antivirales: Lípidos Antiinflamatorias: IgA, Lactoferrina, cito-protectores, inmuno moduladores de leucocitos y antioxidantes. Promoción del Crecimiento: Factor del crecimieto epidérmico, Hormona del Crecimiento.

26. Leucocitos: B, T, Macrófagos, PMN Inmunomoduladores: IL-1b IL-6 IL-8 IL-10 TNF-alfa TGF-beta

29. ¿Es necesario dar estemedicamento a la madre? Prescripción: Suspencióninnecesaria de lactancia Usar el medicamentomás seguro Valorar sus nivelesséricos en el lactante Antes que el lactantetenga su mayor periodode sueño Tomar poco después de completar una tetada Transferencia de Drogas y otros químicos

30. Volumen de leche ingerido Técnica de pesaje, que consiste en pesar al niño antes y después de cada tetada en una báscula de alta precisión. Técnica de dilución con Deuterio, isótopo estable

32. Lactancia Materna casi exclusivaLactancia Materna Parcial

33. Método de amantar Posición de Arrullo Posición de bola de futbol Americano Acostarse de medio lado

36. Sucedáneos de la leche Materna y otras Fórmula

39. El alimento ideal para todo RN es la leche materna Podemos indicar sucedáneos de la leche materna en aquellos lactantes que no se alimenten del pecho materno. Gran número de productos ( FLI, FLC) disponibles para este grupo de lactantes Existen fórmulas de uso médico, indicadas en condiciones especiales bajo prescripción y cuidado médico.

40. Producto alimenticio que se presenta como sustituto parcial o total de la leche materna, sea o no adecuado para este fin. Existen otros términos: Leches Acidificadas Leches industrializadas y Leches modificadas.

41. Fórmulas Lácteas de inicio (FLI) Para cubrir la totalidad de lo requerimientos nutrimentales de un lactante durante los primeros seis meses de vida. Pueden utilizarse como complemento de otros alimentos hasta el año de edad

43. Fórmulas lácteas de continuación o seguimiento A partir de los seis meses de edad y sólo como parte de un régimen dietético mixto La leche de entera de vaca, líquida, evaporada y en polvo ha sido incluida de manera incorrecta.

45. Fórmulas de uso médico

46. Alteraciones específicas: Prematurez, intolerancia a lactosa, Síndromede mala absorción… Han aparecido nuevas fórmulasque ostentan indicaciones médicas específicas para el cólico, estreñimiento,diarrea…

51. Proteínas FLI deben proveer una cantidad adecuada para asegurar una ganancia de peso y crecimiento lineal similar a la de un lactante alimentado al pecho materno. No mayor 1.6g/100Kcal

52. Hidratos de carbono Lactosa 90% de los 6-7 g/dL de la leche Humana. La leche de vaca solo está presente en un 4% FLI, la lactosa debe ser el único componente de los hidratos de carbono

53. Grasas Además de proporcionar el 50% de la energía la grasa es indispensable e importantepara el desarrollo del SNC. En la leche humana 2.7 a 4.5 g/dL La grasa de la leche humana se absorbemejor que la de vaca

54. Vitaminas y nutrimentos inorgánicos Las fórmulas están adicionadas con vitaminas, la suplementación es adecuada a excepción de la vitamina D… La leche humana proporciona de 5 a 7 mEq de Na al día, la leche de vaca contiene tres veces la concentración de Na, K, Cl. Si se diluye la leche con agua en proporción 2:1 la concentración de Na disminuye.

55. La mayoría de las FLI están adicionadas con hierro en proporciones de 8 a 12 mg/L La deficiencia de zinc afecta el crecimiento celular.

56. Indicaciones para uso de Fórmulas Madres no pueden o nodesean. Madres que desean interrumpir lactancia Producción de lecheinsuficiente

57. Bibliografía Pediatría Martínez y Martínez 6ta Edición Salud y Enfermedad del niño y del adolescente Gracias!