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FRACTURAS DE DIAFISIS DEL
HUMERO
 Su incidencia se estima en 14
fracturas por cada 100.000 habitantes
por año o en el 1-1,5% de las fracturas
de las extremidades.
 Tienen una distribución bimodal, con
un pico en varones jóvenes y en los
traumatismos de alta energía, con un
segundo máximo en mujeres ancianas
que sufren caídas simples.
clasificación
Fracturas altas
Fracturas del tercio
proximal
Fracturas medias
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SIMPLES 63%
7.5% DE TODAS LAS FRACTURAS DE LA DIAFISIS HUMERAL
CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO
 Dolor
 Equimosis
 Inflamación
 Deformidad
 Lesión vascular??
 Lesión nerviosa??
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CRITERIOS DE TRATAMIENTO
CONSERVADOR
 Con o sin lesión del Nervio
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 < 30° de Varo
 20° antero-posterior
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del nervio radial a los 6 meses
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 Lesión vascular: el daño de la arteria humeral o axilar es raro
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lesión.
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extremadamente frecuente, alcanzando una incidencia del 10-
18% de los casos.
 Retardo de consolidación y seudoartrosis: el retardo puede
estimarse tras 6 semanas sin evidencia de callo radiológico, y la
seudoartrosis, tras 4 meses.
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Fracturas de diafisis del humero

  • 2.  Su incidencia se estima en 14 fracturas por cada 100.000 habitantes por año o en el 1-1,5% de las fracturas de las extremidades.  Tienen una distribución bimodal, con un pico en varones jóvenes y en los traumatismos de alta energía, con un segundo máximo en mujeres ancianas que sufren caídas simples.
  • 3. clasificación Fracturas altas Fracturas del tercio proximal Fracturas medias Fracturas bajas
  • 5. 7.5% DE TODAS LAS FRACTURAS DE LA DIAFISIS HUMERAL
  • 6. CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO  Dolor  Equimosis  Inflamación  Deformidad  Lesión vascular??  Lesión nerviosa??  Sx compartimental ??
  • 7.
  • 8. CRITERIOS DE TRATAMIENTO CONSERVADOR  Con o sin lesión del Nervio Radial  < 30° de Varo  20° antero-posterior  15° rot interna  Férula coaptación  Yeso colgante  Ortesis funcional
  • 9. En caso de persistir la lesión del nervio radial a los 6 meses se deberá realizar exploración
  • 10. Reducción cerrada y fijación externa TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
  • 11. REDUCCIÓN CERRADA Y FIJACIÓN INTERNA
  • 12.
  • 13. RAFI CON PLACA Y TORNILLOS
  • 15. Complicaciones  Lesión vascular: el daño de la arteria humeral o axilar es raro e implicará la fijación quirúrgica asociada a la reparación de la lesión.  Lesión nerviosa: la afectación del nervio radial es extremadamente frecuente, alcanzando una incidencia del 10- 18% de los casos.  Retardo de consolidación y seudoartrosis: el retardo puede estimarse tras 6 semanas sin evidencia de callo radiológico, y la seudoartrosis, tras 4 meses.  Infección.  Embolismo pulmonar.
  • 16. A TODO PACIENTE CON FRACTURA DEBE DE APLICARSE ANTICOAGULACION PROFILACTICA PRE Y POSTOPERATORIA.