Este documento describe la anatomía y fisiología de las glándulas salivales mayores. Resume que hay 3 pares de glándulas salivales mayores: parótidas, submaxilares y sublinguales. Describe la localización, vasos sanguíneos, nervios y conductos de cada glándula. Explica que la saliva tiene funciones digestivas, protectoras y de limpieza, y que su producción es estimulada por factores nerviosos y gustativos.
Anatomía, Patología e Histología de las GLÁNDULAS SALIVALES. La saliva cumple varias funciones, dentro de ésta cumple una acción antibacteriana que inhibe o impide la aparición de la caries dental.
Anatomía, Patología e Histología de las GLÁNDULAS SALIVALES. La saliva cumple varias funciones, dentro de ésta cumple una acción antibacteriana que inhibe o impide la aparición de la caries dental.
El minucioso conocimiento de la anatomía de los labios y la región perioral es importante para realizar procedimientos quirúrgicos tales como traumáticos, oncológicos, estéticos, reconstructivos.
Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
Mexicaltzingo #1979 (Col. Americana) 44160 Guadalajara
01 33 3825 3063
01 33 3836 3299
www.facebook.com/jaimeguillermo.gonzalezgamez
Glandulas salivales clase de otorrinolaringologia en medicina general I, pregrado de la licenciatura de médico cirujano en la UNAM.
Con agradecimiento a la Dra. Sofía Barron residente de Otorrinolaringología Hospital López Mateos ISSSTE.
Anatomia fisiologia y patologia de boca y glandulas salivalesHelen Rios
BASES ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS DE BOCA Y GLANDULAS SALIVALES
PATOLOGIA TUMORAL Y NO TUMORAL DE BOCA
PATOLOGIA TUMORAL Y NO TUMORAL DE GLANDULAS SALIVALES
El minucioso conocimiento de la anatomía de los labios y la región perioral es importante para realizar procedimientos quirúrgicos tales como traumáticos, oncológicos, estéticos, reconstructivos.
Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
Mexicaltzingo #1979 (Col. Americana) 44160 Guadalajara
01 33 3825 3063
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Glandulas salivales clase de otorrinolaringologia en medicina general I, pregrado de la licenciatura de médico cirujano en la UNAM.
Con agradecimiento a la Dra. Sofía Barron residente de Otorrinolaringología Hospital López Mateos ISSSTE.
Anatomia fisiologia y patologia de boca y glandulas salivalesHelen Rios
BASES ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS DE BOCA Y GLANDULAS SALIVALES
PATOLOGIA TUMORAL Y NO TUMORAL DE BOCA
PATOLOGIA TUMORAL Y NO TUMORAL DE GLANDULAS SALIVALES
Enfermedad descrita por Harald Hirchsprung en 1888 en Copenhague (USA) en pacientes pediátricos. Consistía en un estreñimiento grave y pertinaz con dilatación e hipertrofia del Colon. No se encontró Obstrucción Mecánica que explicara el estreñimiento y la zona dilatada se considero como asiento primario de la enfermedad.Se comprobó ausencia congénita de células ganglionares en el plexo mientérico de Auerbach y en el submucoso de Meissner de la pared del Recto, Colon e incluso Intestino Delgado.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
Presentación del Capítulo 67 - Guyton y Hall en donde explica desde un punto de vista fisiológico las, las diferentes y más comunes patologías que suceden en el tracto Gastrointestinal, a su vez nos mencionada detalladamente posibles causas y consecuencias de dichos trastornos
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
4. GENERALIDADES
Glándulas salivales mayores:
glándula parótida (1) con algunas
glándulas accesorias pequeñas (2) y
conducto excretor de Stenon (3)
Glándula submandibular (4) con
prolongación anterior de la glándula (5) y
conducto excretor de Wharton (6)
Glándula sublingual (7) con carunculas
sublinguales (8)
A. músculo masetero
B. músculo buccinador
C. músculo milohioideo.
10. Porción más interna del lóbulo
profundo en relación con
Arterias
Carótida interna
Maxilar interna
Temporal superficial
GLÁNDULAS PARÓTIDAS
11. GLÁNDULAS PARÓTIDAS
CONDUCTO PAROTÍDEO O DE
STENON
Surge de su porción anterior
Cruza los M. masetero y
buccinador
Hasta desembocar en la CO
Papila junto al 2º molar
superior
13. PORCIÓN
INTERNA
En contacto con la
MO y faríngea
PORCIÓN
EXTERNA
Recubierta por la
cubierta
dermoepidérmica de
la región laterofacial
GLÁNDULAS PARÓTIDAS
14. Forma
ovoide
• Bajo la rama horizontal de
la mandíbula
• Celda submaxilar
• Limitada por vientres del
M. digástrico
• Sobre los M. milohioideo
e hipogloso
Localizada
GLÁNDULAS SUBMAXILARES
16. GLÁNDULAS SUBMAXILARES
CONDUCTO
EXCRETOR O
DE WHARTON
Surge de
porción
anterior
Bajo el M.
milohioideo
Se abre a la CO
A ambos lados
del frenillo
lingual
En las
carúnculas
salivales
18. GLÁNDULAS SUBLINGUALES
Menor tamaño Localiza
Debajo de la mucosa
Porción más anterior del suelo de
la boca
Sobre el M. Milohioideo
Excreta mediante canalículos
Abren en su porción superior
23. INERVACIÓN
SUBMAXILAR
• Parasimpática: las fibras
p.preganglionares llegan
al ganglio submandibular
a través del nervio
lingual, al que se uine la
cuerda del timpano.
• Las Fibras simpáticas< --
Ganglio cervical Sup.
vascularización
25. FUNCIÓN GLÁNDULAS SALIVALES
Digestiva
Escisión
molecular del
almidón
α-amilasa
Excretora
Yodo, Ac
Factores
coagulación
Sustancias
extrañas
Limpieza
Protección CO y
faringe
Bactericida
(lisozina, IgA,
lactoferrina y α-
amilasa)
26. PRODUCCIÓN DE SALIVA
PARÓTIDAS
• Serosa
SUBMAXILARES
• Serosa y
mucosa
SUBLINGUALES
• Mucosa
Secretadas gracias a
estímulos
Contacto local
Visual
Olfatorio
Sistema vegetativo
FISIOLOGÍA
28. LA SALIVA
Lubrifica el bolo digestivo
Protege dientes de agresiones
químicas y bacterianas
IgA facilita la destrucción de
bacterias
Participa en el sentido del
gusto
30. 1. Anomalias del desarrollo
2. Traumatismos donde se secciona el conducto.
3. Trastornos obstructivos
4. Quistes
5. Infecciones
6. Enf de origen metabolicos
7. Lesiones linfoepiteliales benignas
8. Neoplasias
http://www.cinco.mx/programa_especialidad_cg/01_conocimientos/emc/varios/cx_de_la_glandula_submaxilar.pdf
31. Síntomas asociados con hipofunción
de las G. S.
Síntomas principales
Sequedad bucal
Sed
Dificultad para tragar (disfagia)
Dificultad para hablar (disfonía)
Dificultad para comer alimentos
secos
Necesidad para tomar sorbos de
agua entre las comidas
Dificulta con el uso de prótesis
32. Embriología
Definición
Obstrucción del drenaje de una glándula
mayor, como consecuencia del depósito
de masas calcificadas en la luz del
conducto de excreción.
Resultado de la mineralización de restos,
que pueden incluir células epiteliales
exfoliadas, tapones de moco, colonias de
bacterias, etc.
34. Embriología
Signos y Sintomas
La sialolitiasis puede condicionar
infecciones retrógradas, que se
manifiestan por : incremento de la
temperatura con marcados signos
inflamatorios y secreción purulenta a
través de conducto de drenaje.
– Con la ingesta o estímulos gustativos psíquicos: tumefacción más o
menos intensa muy dolorosa(cólico por litiasis salival)
– Subsiste “tumor salival” por retención*
35. Embriología
Diagnostico
El diagnóstico se basa en la clínica, y puede corroborarse al palpar el cálculo
(palpación bimanual del ducto afecto). Cuando el contenido en calcio es elevado, los
cálculos pueden visualizarse en la radiografía simple.
La sialografía es útil para detectar litos no calcificados (cálculos mucosos).
37. Embriología
Tratamiento
El tratamiento quirúrgico es útil en aquellos
casos de cálculos enclavados y de difícil
eliminación.
Casos simples:
sialogogos: naturales como cítricos , fármacos : pilocarpina ,
cevimelina, betanecol , Antibioticos: B-lactamicos /Macrolidos
Los cercanos al hilio de la glándula requieren habitualmente una
excisión completa de la misma.
Con la simple extracción del cálculo la tasa de recidivas es de
aproximadamente un 18 %.
38. SIALODENITIS AGUDA
• Son unilaterales.
• Pctes. Con mal estado general
(ancianos, inmundeficiencias,
PO prolongados).
• Etiología:
– Estafilococo, estreptococo,
GN (E Coli, H Influenzae) y
anaerobios.
• Afectación difusa del parénquima
glandular.
• Con mayor afectación parotídea
(menor actividad bacteriostática
de la saliva en comparación con la
submaxilar).
39. Clínica
Síndrome febril, tumefacción, dolor, trismus, eritema,
edema y calor cutáneo, salida de material purulento por
el conducto excretor.
Diagnóstico
clínico. Cultivos y antibiograma. La sialografía no debe
realizarse en episodio agudo. Son indicaciones de ingreso
hospitalario si se trata de un paciente anciano
deshidratado o con enfermedad de base y el desarrollo de
un absceso o extensión a espacios profundos cervicales.
Diagnóstico diferencial:
• Linfadenitis en el forúnculo del CAE.
• Abcesos yugales dentógenos.
• Ateroma infectado.
40. Tratamiento:
– Antibioterapia de elección: Amoxicilina-clavulánico 875-125 mg/ 8
h PO ó 2-0,2 g /6-8 h eV (7 días). Alternativa: Vancomicina 1 g/12 h
eV, Clindamicina 600 mg/8 h eV +/- Aztreonam 1-2 g/8 h eV o
Amikacina 15 mg/Kg/ 24 h IM
– Antiinflamatorios: Corticoides (Metilprednisolona 1 mg/Kg/día,
una semana). No esteroideos :Ibuprofeno 400 mg/8 h PO
– Analgésicos: paracetamol 1 g/6-8 h PO
– Hidratación
– Puede requerir incisión (siempre paralela al nervio facial) y drenaje
en caso de absceso. La punción aspirativa no es suficiente
Complicaciones:
• Necrosis glandular
• Parálisis facial
• Fístulas.
41. SIALOADENOSIS
• Es una alteración no específica de causa desconocida; se manifiesta como:
– Tumefacción recidivante bilateral simétrica e indoloro.
• Afecta > 40 años. Compromete Gla. Salivales serosas (parótidas) y lagrimales.
– Discreta Hiposecreción salival y lagrimal
• La célula acinares son 2 a 3 veces más grande que lo habitual por infiltrado adiposo.
(Hipertrofia acinar con vacuolización y perdida de granulación en el citoplasma de cel.
Secretoras)
• La sialografía y Gammagrafía salival son normales.
• Se ha visto que se asocia a malnutrición (desnutrición, bulimia, obesidad, cirrosis
hepática), patologías endocrinas o metabólicas (alcoholismo, hipotiroidismo, DM,
enfermedad de Cushing), embarazo y fibrosis quística.
42. PAROTIDITIS AGUDA EPIDÉMICA
•Infección por el virus de la parotiditis
•Es la causa mejor conocida del aumento bilateral de las Gla. Salivales (> NIÑOS)
•Adultos es menos agudo (CMV, Influenza, Virus de Coxsackie A)
PAROTIDITIS RECURRENTE DE LA INFANCIA
•Episodios de agrandamiento unilateral o bilateral de las parótidas.
•Secreción es variable
•Desaparece tras la pubertad
•Se asocia con el Virus de Epstein Barr
XEROSTOMÍA SIN AGRANDAMIENTO GLANDULAR
Administración crónica de fármacos: Antidrepresivos, IMAO,
neuroléticos y parasimpaticolítico.
43. PATOLOGÍA TUMORAL
• Son tumores raros (3 % de todo el organismo)
• Benignos (70 %) – Malignos (30%)
• Mas frecuente en adultos (95 %)
• Localización frecuente:
– Parótida (75 %)
– Menores ( 14 %)
– Submaxilar (10 %)
– Sublingual (1%)
¨A mas pequeña la Glándula, mas frecuente el tumor maligno ¨
44. Tumores Benignos Tumores Malignos
Adenoma pleomorfo (tumor mixto) 80 % Carcinoma mucoepidermoide 30 %
Tumor de Whartin (cistoadenolinfoma)10 % Carcinoma adenoide quístico (Cilindroma) 20 %
Adenoma Oncocítico 1% Adenocarcinoma 15 %
Hemangiomas Tumor Mixto Maligno 10 %
Carcinoma Epidermoide 10 %
Los elementos que deben hacer sospechar malignidad son:
•Tumor de consistencia pétrea
•Dolor
•Crecimiento rápido + Compromiso de la piel (ulceración)
•Parálisis facial
•Trismus
45. NOTA: El carcinoma epidermoide se ha relacionado con
radioterapia previa y edad avanzada. Muy agresivo con
parálisis facial precoz y ulceración de piel.
46. Diagnóstico
• Punción Aspirativa con aguja Fina con:
– Rx
– Ecografía
– Tac
• Gammagrafía:
– Tumor caliente: Whartin y oncocitoma
– Tumor frío: carcinoma
– Tumor Templado: Adenoma Pleomorfo
Tratamiento
• Elección Quirúrgico
– En parótida- tumor benigno y
malignos de bajo grado:
PAROTIDECTOMÍA SUPERFICIAL
– En parótida- tumor Maligno:
PAROTIDECTOMÍA TOTAL +
CONSERVACION VII
¨´En el resto de glándulas se extirpa
toda la glándula¨
Radioterapia solo en T3, T4 / N+ / Márgenes afectados
47. Complicación …
Síndrome de Frey ó Nervio auriculotemporal
– Es una seculea postquirurgica en las parotidectomias
– Regeneracion aberrante de fibras parasimpaticas del NAT hacia las
fibras simpáticas de la piel de la mejilla.
– Sindromde de las tres ´´h´´ en la mejilla durante la masticación:
• Hiperhidrosis
• Hiperestesia
• hiperemia
TTO: resección del NAT o nervio de
Jacobson en oído medio.