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Ginecologia y obstetricia pp2
 retencion de placenta es mas frecuenteen bovinos por los placentomas
 metritis infecciosa despues del parto no es tan grave
 endometritis cronica si responde a tratamiento
 E2 ↓ al dia 10 post parto
 P4 ↓ post parto
Principales patologias post parto
 Retención de placenta.
 Metritis séptica.
 Metritis puerperal.
 Endometritis.
 Nuestra realidad reproductiva.
 Prevención. (EAP) EAP enfermedades asociadas al parto
Retencion de placenta
 Desbalances hormonales: Entre estos la progesterona inhibe las colagenasas y retrasa la
involución uterina . Una vaca tratada con prostaglandina tiene 2.8 veces mas probabilidades de expulsar
la placenta dentro de 12 horas que una vaca no tratada.
 Traumas: Situaciones traumáticas sucedidas antes o durante el parto liberan heparina
desde los mastocitos, lo que inhibe la proteólisis dentro del cotiledón, provocando la retención.
 Inmadurez de los placentomas: La madurez se alcanza un semana antes de la fecha de
término de la gestación.
 Edema de las vellocidades coriónicas: Este puede ser un factor que retenga de manera
mecánica la placenta, es quizás la causa mas común luego de cesáreas o torsiones uterinas.
 Involución avanzada de los placentomas: Los placentomas muestran procesos proliferativos
en el tejido conectivo materno. Así, el septo se engrosa y retiene mecánicamente las vellosidades.
 Hiperemia de los placentomas: El rápido cierre de los vasos umbilicales lleva a que el área de
capilares fetales se aumente por congestión, causando una retención mecánica de la placenta.
 Placentitis y cotiledonitis: Estos procesos provocan reacciones que van desde una
inflamación leve a necrosis. Son generalmente provocados por hongos, A. Pyogenes, E. Coli etc
provenientes de mastitis, diarreas, heridas etc. La inflamación impide el desprendimiento de la
placenta.
 D(x) cuelga la placenta por la vulva →post parto bovino
 en equinos no es tan importante → 0,5% pero es mas grave y menos frecuente
 en bovinos es mas frecuente por el tipo de placenta → la muerte union cotiledonaria
(placentomas) → evitan el desprendimiento
 E2: eliminacion de placenta →edema →macrofagos y neutrofilos en placenta
 en bovinos el proceso es largo → eliminacion placentaria por el tipo de union
 Demora aprox 1 hrs
 T(x) no se hace inmediatamente se puede esperar
 en la yegua si demora mas de tres hrs en botar la palcenta se debe ayudar (es retencion
placentaria)
Desvalances hormonales
 P4↑ retencion de placenta
 Pgf2 alfa → parto inducido, es una ayuda para expulsar la placenta
 traumas → retencion placenta
 inmadures de los placentomas generan un parto prematuro que genera RP
 edema en vellosidades orionicas
 torsion uterina
 cesaria
 involucion avansada de los placentomas
 hiperemia placentomas → se encuentran mas vascularizados
placentitis y cotidelonitis → provoada por MO → RP
MO generan mas riesgo a generar una enfermedad en la madre
factores involucrados: se deben conocer y prevenir para bajar el 10% de RP
 enf carenciales → falta de vitaminas
 enf metabolicas(hipocalcemia.cetosis, higado graso) → cronicas y subclinicas tienden
a generar mas RP
 enf cronicas → brucelosis y tuberculosis
 enf infecciosas → leucosis
 disctocias → RP
 vaca vieja → RP
 falta de ejercicio
 atonia uterinas primarias y secundarias → se guenera por la falta de oxitocina → RP
 estacionalidades del año → menos luz y mas frio (otoño e invierno) se genera mas
RP
 luminosidad
 tiempo de gestacion anormal → si hay poco tiempo o mas de 280 genera mas RP
 aborto inducido → RP
 estres
 trauma heparina → RP
 alergias → sobre reaccion del sistema inmune RP
 hidroalantoides -hidroamnios generan presion → RP
 aplasia o hipoplasia adrenal del feto → inicio del parto → G. Adrenal → si no se
encuentra desarrollada no se incia el parto → mas RP
 factores geneticos genetico→ se prioriza la produccion lactea antes que RP
mas factores involucrados
 Aumento del nivel energético y proteíco de las dietas, vacas de alta producción
láctea.
 Deficiencias de selenio y yodo.
 Desbalance del nivel de calcio y fosforo dietario.
 Deficiencias de carotenos.
 Desbalances hormonales, cualquier hormona.
 Factores hereditarios.
desvalance calcio fosforo: la dieta debe estar balanceada, ocurre porque aveces les dan mas concentrado con
fosforo. el calcio debe ser mayor que el fosforo
carotenos: precursores de la vit A → producto del parto disminuye su concentracion
desvalace hormonal: generan mas RP, deben mantenerse en los valores normales
↑ energia y proteina en la dieta = hipercalorica e hiperproteica generan mas RP
ante deficiencia de yodo y selenio = se utiliza inyeccion vit e selenio y salero
fisiopatologia de la retencion
placentaria
retencion placentaria
no es tan peligrosa pero genera
colonizacion MO bacterias.
 metritis
 liberacion de
sustancian inflamatorias
 baja el apetito ,
menor produccion →
involucion uterina
situacion practica profesional
lo que se ve
 primiparas generan menos RP, ocurre mas en multiparas (las que han tenido mas
hijos)
 tamaño cria mas grande genera RP y distocia
 parto mellicero genera mas RP que un parto simple
 una gran produccion de leche sobre 40Lts → mas RP
 un parto prematuro o prolongado → mas P(RP)→ 80% aprox
 RP afecta la fertilidad e indices reproductivos
la placenta siempre se elimina, pero si transcure mas tiempo se asocia a menor fertilidad e infecciones
efecto de retencion de placenta
 CG = catarro genital
 todos los MO suben porque la placcenta retenida queda colgando
 IC: indice coital → aumenta , provoca un mayor gasto de dosis de inseminacion , mas
dificil preñar a la hembra
 si hay una infeccion se ve mas afectada la fertilidad
conclusion → podemos recuperar la fertilidad con tratamientos
La retención de placenta afecta significativamente los indicadores reproductivos y mucho mas
deprimente cuando se asocia a catarro genital. Muchas vacas con retención de placenta cursarán con
catarro genital en algún grado, endometritis y por ende infertilidad.
tratamientos
1. no intervenir da un mejor resulado
bueno en ganado de carne→ paren en pradera →es mas limpia
malo en ganado intensivo → menos higienico → si se desea hacer esto se debe mejorar en la
higiene pero aun asi no se recomienda
Estudios muestran mejor resultado en el control que en el tratado con antiséptico. no hacer nada es
mucho mejor que intervenir. En el ganado de carne extensivo, no hacer tratamiento. En el ganado de
leche intensivo, se debe intervenir, mucha contaminación.
Importancia de una buena maternidad, aseo, cama limpia.
2. remocion manual de placenta
no se debe hacer, contraindicado → genera trauma en el endometrio y afecta a la poblacion de celulas
inmunes
 lo que si se puede hacer es anudar y cortar para que no arraste la placenta y no
suban MO
 no se debe dejar ladrillo colgando→ muy malo
Tirar la placenta, entrar a útero y desgarrarla.
 Absolutamente contraindicado, el trauma disminuye los mecanismos de defensa
natural del útero.
 Solo cortar lo que sobra para disminuir infección ascendente.
 Toda placenta se suelta completamente a los 8 a 9 días.
 Cuidado con el Método del ladrillo colgando
3. agentes exitocicos (oxitocina)
ayudan a contraer el utro→ el efecto ocurre mejor en las yeguas, es el T(x) de eleccion
bovinos→ los receptores de oxitocina solo funcionan cuando hay E2 presente, solo estan 3 dias post
parto. Esto se debe usar solo si la placenta esta suelta
se utliza una pequeña dosis de oxitocina, cada 6 a 12 hrs
Oxitocina solo funciona hasta los 2 a 3 días post parto, necesita receptores que son dependientes de
estrógenos.
Oxitocina contrae el útero, pero no separa las capas, solo funciona si la placenta esta suelta.
Si se ocupa, utilizar dosis pequeñas varias veces al día. (Fisiológico)
No hay estudios concluyentes a favor o en contra.
Si funciona muy bien en la yegua (elección).
4.antibioticos
 ayudan a disminuir la carga bacteriana
 se usan ovulos intrauterinos IU (AB ampicilina)
 penicilina no sirve
 es para tratar las infecciones y no se genere metritis
Óvulos de antibióticos uterinos; tetraciclinas cloranfenicol, ampilcilinas, cloxacilinas.
Pueden resistir las condiciones intrauterinas, ph, detritos celulares, pus.
3 a 4 gramos al día o día por medio, por 8 días. seria un tratamiento adecuado para evitar las
infecciones posteriores.
5. E2
 parto, crea receptores de oxitocina
 abre el cervix
desventajas: dificil usar dosis, complicaciones→ infertilidad, quistes foliculares, trombosis y aplasia
medular no eritropogetica
 mejor usar Pgf2 alfa → adelantar celo
Se utilizan para sensibilizar el útero, y posteriormente usar oxitocina. crear receptores. Para abrir el
cérvix.
Producen infertilidad.
Producen quistes foliculares.
Aumentan las defensas uterinas. cual dosis. mejor es el celo. usar Pgf2@. cada 14 días.
Tienen indicación medica restringida y se están prohibiendo en muchos países.
6. derivados del ergot → ergotamina
 es un hongo que genera aborto, potente miocontrictor, aprieta el utero
 sirve en varias especies, en la mujer funciona muy bien (post parto RP)
 los bovinos no tienen receptores para ergotamina
 producto con ergotamina → metergil // en chile se usa flometril mexcla de ergotamina
con estrogeno
Tienen efecto miocontrictor en el útero de la perra, gata y mujer, no comprobado en la vaca. no contrae a
ninguna dosis. (USA).
No tienen indicación medica.
Cuidado se siguen vendiendo productos con estrógenos y ergotamina.(flometril).
7. prostaglandina
 T(x) RP
 efecto ecbolico para botar contenido uterino
 los de entrega lenta no se encuentran en chile
 siempre hay receptores
 La prostaglandina F2@, además de su efecto luteolítico, posee efecto constrictor de
útero. (Efecto ecbólico).
 Serian de mejor resultado las prostaglandinas de entrega lenta. (usa).
 No hay estudios que confirmen su indicación, pero no están contraindicados.
conclusion → ocurre 3.5 mas metritis en vacas con RP que las vacas sin RP
Vaca con retención de placenta tiene 3.5 veces (35%) mas posibilidades de tener metritis que su control
(vaca sin retención).
 Si el manejo sanitario post parto es el adecuado, no debería tener metritis.
 Control del parto en maternidad, tratamientos oportunos y adecuados. (Protocolo
Americano).
 Las vaquitas mama deben ser llevadas 2 dias antes del parto a la sala de maternidad
 temperatura de una vaca normar es de 38,5
foto1: mucometra →no tiene mal olor, color amarillo, colporrea
excesiva→ mas cantidad de mucosidad
foto 2: metritis sanguinolenta, rojiza y con mal olor
metritis
 Es la inflamación del útero. generalmente a causa de infección bacteriana.
 Las grandes perdidas de los sistemas de explotación bovina son por glándula mamaria
y por útero.
 Metritis aguda: pocos días después del parto y puede ser mortal.
 Metritis crónica: en el puerperio tardío, produce aumento de los días abiertos, de los
servicios, delos gastos médicos y baja de la fertilidad
 comun por causa bacterian
metritis aguda → mortal
metritis cronica → puerperio tardio 50 dias port parto. De metritis aguda pasa a cronica. Genera
infertilidad. No es mortal
foto 1 foto2
efecto de metritis sobre fertilidad
problemas de infertilidad:cuando
hay metritis hay mayor indice coital
IC, un menor servicio y
conceptcion, mas dias abiertos
metritis → por intervenvion
obstetrica → distocia → RP
D(x)→ inspeccion vaginal con
especulo, presencia de secrecion
purulenta indica metritis
Normalmente es la consecuencia de cualquier problema uterino de un parto dificil a una retencion de
placenta
fisiopatologia
Después del parto hay muchos gérmenes (parto entra y sale el feto y contamina). estreptos, stafilos, E.
coli, fusobacterium, clostridium. flora secundaria, a las 3 semanas de involución uterina esta
bastante limpio.
 Distocia, retención de placenta, ayuda al parto → aumentan notoriamente el riesgo de
tener metritis.
 La fagocitosis de las defensas uterinas es el principal mecanismo de control de las
bacterias. Esta fagocitosis es inhibida por los traumas físicos y químicos, como traccionar la
placenta y los lavados uterinos con antisépticos.
 Los desbalances nutricionales, como aumento de fósforo, proteínas, potasio, aumentan
la incidencia de metritis (alta producción).
 Sobrepeso.
 Inadecuada terapia de secado.
 Metritis compromete endometrio y miometrio.
desvalances nutriconales vacas de produccion
inadecuada terapia secado --> mastitits
metritis 2 capas --> afecta miometrio y endometrio
clasificacion metritis
metritis septica= compromiso septico , bacterias en sangre --> utero y septicemia
metritis puerperal= bacterias solo en utero
se contamina el canal del parto por bacterias → distocia → riesgo de
metritis
fagositosis → defensa uterina → ayuda a cocntrolar las bacterias
la fagositosis se puede inhibir con lavados muy irritantes
es imortante evitar dañar el utero
M. septica
 mas peligrosa, provoca muerte
 compromiso general = fiebre , anemia ,toxemia
 las bacterias gram negativas generan toxinas
 se obsevera una vaca con xifosis: espalda curvada
producto del malestar
T(x) suero, AB, antipireticos para la fiebre
 el suero se utiliza para el shock septico por una mala
perfusion que provoca muerte celular
 ya que hay una hipotencion → se otorga menos
oxigeno a las celulas
P(x) reservado (ginecologico y vital)
M. puerperal
 localizada en el utero
 puede agravarse y pasar a M. septica
(depende del sistema inmunologico del animal)
P(x) reservado (ginecologico, fertilidaed o esterilidad)
 no hay fiebre
tratamiento en vaca
 el lavado debe ser solo con suero, nunca
con soluciones yodadas
 el la vaca la involucion uterina es mas lenta
 si no hay dispocicion de suero se puede utilizar agua con sal
tratamiento en la yegua
 involucion rapida del utero
 se lava y sale todo
 tambien solousar suero
que se puede usar? → tratamientos
 Mitos, malos, aportes personales, distintos criterios.
 Evitar la manipulación interior.
 Evitar sustancias irritantes.
 No hacer abuso del lavado uterino, xifonaje. no sale todo lo que entra, útero caído.
distinto en la yegua con útero colgante.
1. antibioticos locales IU
 cuando hay mastitis septica se deben usar AB sistemicos
 Antibióticos locales y sistémicos, óvulos de cloxacilina, ampicilina, cloranfenicol y
tetraciclinas.
2. no usar oxitocina despues de 3 dias ya que no hay receptores
3. no usar E2 producen infertilidad
4. Pgf2 alfa: bota el contenido mucopurulento. es el T(x) ideal, genera efecto ecbolico
Recordar que la Involución uterina avanza lentamente pero igual va limpiando.
endometritis
Hay compromiso general del animal.
Aparece a los pocos días del parto, 10
días. Baja la producción de leche casi a
nada. Hay xifocis, pujos. Expulsa liquido
rojizo, achocolatado y mucoso, de mal
olor, putrefacto. Hay fiebre, toxemia, a
veces diarrea por la toxemia. Muchas
veces acompañada de RP. Es grave y
puede morir. Requiere tratamiento local y
sistémico. suero, antibióticos,
antipiréticos.
No hay compromiso general del animal.
no muere. Baja relativa de la producción
de leche. Anorexia relativa. Secreción
liquida de mal olor y sanguinolenta. Una
metritis puerperal puede evolucionar a
metritis séptica, depende del nivel
inmunológico. Pronostico ginecológico
es reservado. infertilidad o esterilidad.
 catarro genital (vagina, cervix y utero): secrecion sucia que sale del sistema
reproductivo
D(x) examen endometrio --> histopatologico
 no mata al animal
 infertilidad y esterilidad
 puerperio tardio(casi antes de ser inseminada)--> pasa de metritis a endometritis
(cronico)
 vaca no logra quedar preñada, es una vaca repetidora
 se debe buscar en el utero: solucion blanquesina, purulenta franca
 no hay mal olor
Después de la metritis quedan bacterias, las defensas uterinas no son capaces de limpiar todo, de agudo
se pasa a crónico, con distintos tipos de secreciones, mucosa, mucopurulenta y purulenta franca.
Si la infección persiste por mucho tiempo, hay pérdida de las glándulas endometriales, luego fibrosis y
consecuente esterilidad.
Diagnostico por espéculo vaginal y ecógrafo.
fisiopatologia
a raiz de una metritis puede pasar a endometritis, esto se debe tratar para no perder la fertilidad
piometra- endometritis
 palpacion rectal: se palpa contenido pastoso, fovea
 gran cantidad de pus en el utero
 examen vaginal: descarga purulenta A. pyogenes
 examen bacteriologico( no son de rutina, solo para investigacion) es un buen indicador
 biopsia: en vacas no es un examen concluyente ya que tienden a localizar la
endometritis, en un lugar esta y en otro no
 biopsia en equinos es el mejor examen
D(x) : ecografia o metricheck(secrecion de cervix, muy util cuando hay muchas vacas)
eficacia de los metodos diagnosticos de la endometritis
 Palpación rectal: 65 %
 Espéculo vaginal, guante vaginal o metricheck: 77 %
 Ecografía uterina transrectal: 90%
clasifcacion de endometritis
 subclinica: ningun sintoma , solo infertilidad, entre 10 y 20%
 clinica: infertilidad
 endometritis 1: mas suave, en estro hay secrecion turbia, tambien hay secrecion en
interestro y diestro cuando no deberia haber. hay restos pegados en la cola
 endometritis 2: sedebe utilizar especulo para ver la secrecion purulenta al especulo
 endometritis 3: es mas facil de diagnosticar, mayor secrecion y francamente
purulenta, culega de la cola y sale con masaje uterino
 endometritis 4: piometra, cervix cerrado y el utero se llena de pus, hembra no entra
en celo, no cicla y no hay pgf2 alfa, endometrio no funciona
 Endometritis subclínica: no hay síntomas, solo infertilidad, son aproximadamente
entre el 10 y 20 %.
 Endometritis 1,2 y 3 útero de tamaño normal. metritis y piometra cursan con útero de
mayor tamaño
metritis= utero grande
tricomona fetus(parasito unicelular) = enfermedad venera que porta el toro, hay maceracion y piometra
tamaño utero T6: es grande
Endometritis 1,2 y 3 útero de tamaño normal.
metritis y piometra cursan con útero de mayor tamaño
Endometritis útero tiene el tamaño normal, aumenta el grosor de la pared uterina, a la ecografía se ve
mas grande la pared.
Al especulo se ve:
 endometritis 1: hiperemia y estrías de pus.
 endometritis 2: secreción mucopurulenta.
 endometritis 3 purulenta.
 endometritis 4: puede no haber secreción (aumento de tamaño a la palpación).
 endometritis: encontramos mas grosor en la pared uterina en ecografia
D(x): se debe utilizar, ecografia, palpalcion y especulo
consecuencias: mayor lapso parto primer celo, mayor indice coital e infertilidad
examenes complementarios
 microbiologicos: en el utero no deberian haber MO ya que es un lugar esteril.con tórula
protegida, sacar del útero, hay gérmenes normales de útero. si es 100 % patológico
Corynebacterium piógenes.
 biopsia uterina es el estudio histológico, confirma endometritis (aumenta PMN,
linfocitos y cambios glandulares).
 citologia: no deberia haber celulas inmunes en interestro o diestro, no hacer citologia
en celo (fisiologico) porque hay presencia de celulas imunes. pipeta protegida, tomar mucus
uterino y hacer frotis (aumentan PMN y neutrófilos en interestro). en el celo todos aumentan.
muchos germenes, los mas importantes
Corinebacterium.Fusobacterium.Bacteroide.
Sensibles a penicilina y otros antibióticos que se pueden ocupar en el
puerperio tardío.
metritis --> toxinas gram negativas
T(x) para endometritis:
1. AB por vía de pipeta uterina. una dosis no sirve. por lo menos 3.
2. antiseptico irritante : de cronico a agudo, esperar al celo ya que siempre limpia, ojala que sea uno que
no dañe las mucosas. transforman lo crónico en agudo, destruye mucosa y hay mucosa nueva
(lugol, lotagen). la mucosa nueva produce Pgf2@ después de 3 días, hay luteolísis, celo y se limpia el
útero.
antisepticos intrauterinos
 no sirven en piometra ni endometritis 3
 se deben usar con mucho criterio
 mejor usar AB
La eficasia es marcadamente reducida en un ambiente con abundantes detritus celulares y exudado
purulento
La mayoría ejercen una fuerte irritación del endometrio
Suprimen los mecanismos de defenza del útero ¿Se deben utilizar?
antibioticos intrauterinos
1.Actividad en un ambiente anaeróbico
2. poca cantidad mata bacterias
3.Resistencia a la acción de la penicilinasa
4. Actividad en la presencia de residuos tisulares
5.Actividad ante un pH de 7 aproximadamente
6.Suficiente penetración dentro del endometrio
7. no irritante
evolucion de las endometritis
metritis pasa a endometritis
de lo agudo a lo cronico
8. sin tiempo de retiro de leche para poder vender la leche, AB localizado, no esta en sangre
metricure
optima formulacion, buena dispersion, no iriitante, optima presentacion, no tiene tiempo de retiro en
leche, se mezcla con el moco uterino asegurando asi una buena distribucion, no estimula proceso
inflamatorio, puee ser usado durante el tiempo de inseminacion, todo en una misma presentacion
minimiza la transferencia de infeccion
T(x) metritis en chile
cefalosporina: farmaco derivado de la penicilina
resumen de los tratamientos
1.- Pipeta uterina con antibiótico apropiado por varios días.
2.- Si no hay cuerpo lúteo, usar sustancias irritantes, 1 dosis.
3.- Si hay cuerpo lúteo, usar Pgf2@.
4.- En piometra, usar Pgf2@.
5.-Tratamientos con venenos de víboras, estimulan el sistema inmunológico. futuro inmunología.
 AB varias dosis
 reactivar endometrio
 Pgf2 alfa, para que cicle, el celo limpia
 Pgf2 alfa e piometra, aprieta y genera un efecto ecbolico
 venenos de vivora, estimulan el sistema inmune, generan mayor produccion de
macrofagos, mejor contro de endometritis
homeoterapia= veneno de vivora
El veneno de la víbora Lachesis mututus: Por su composición tiene propiedades proteolíticas y
hemolíticas.
A nivel del útero estimula mitosis de los linfocitos T y la acción defensiva de los linfocitos B
lineas de investigacion
*Endotoxinas del lipopolisacárido de E. Coli,
*Plasma o suero hiperinmune,
*Leucocitos polimorfonucleares.
*Factores estimulantes de colonias granulocito-macrófagas
*Estimulación del mecanismo de defensa celular del endometrio bovino por colonización temporal con
cepas seleccionadas de lactobacilos
otras patologias uterinas son dificiles de diagnosticar y se suelen encontrar allasgos en el matadero
1.- Abscesos uterinos: son consecuencia del parto o pipetas. son duros a la palpación. son estériles.
reemplazar el animal.
2.- Fibrosis uterina: consecuencia de endometritis prolongada. no hay glándulas. estériles. reemplazo del
animal.
3.- Tumores uterinos: leucosis, fibroma, adeno-carcinoma. reemplazo.
4.- Perimetritis o Parametritis: serosa comprometida, adherencias. consecuencia de metritis, pipeta o
cesárea. fertilidad depende del grado. no hay tratamiento.
muestra de realidad reproductiva
 aumento de lapso parto primer servicio LPPS
 aumento de indice coital IC
 por el uro se RB51 hay una disminucion en los abortos
 aumento en el lapso parto preñez LPP
 actualmente la tasa de prenes es estable, se encuentra en un 18%
 mortalidad embrionaria es estable
enfermedades asociadas al parto
 Distocias.
prevencion--> 21 dias
antes de efermar y 21 dias
despuess
Futuro está en la medicina
preventiva, así bajamos
costos.Prevención de
enfermedades
reproductivas. control de
enfermedades asociadas al
parto (EAP) en el período de
transición (21días antes y 21
días después del parto).
 Retención de placenta.
 Metritis.
 Endometritis.
 Quistes ováricos.
 Hipocalcemia.
 Cetosis, Hígado graso.
 Desplazamiento abomaso (DAI, DAD).
Ultrasonografia reproductiva bovina y equina
 las ecografias equinas y bovinas son iguales
 se realiza a los 15 dias en yegua y a los 30 en las vacas
 no existe migracion embrionaria uterina en la vaca, es ipsilateral
 no existe presencia de ovulos intrauterinos en la yegua, en bovinos es por la capacidad
selctiva en el oviducto
 sexaje a 50 - 60 dias ya que despues cae al piso pelvico y no lo podemos ver
la ecografia entrega mucha informacion ya que podemos ver que ocurre en el interior. toda la informacion
de lo que se quiere. --> en pintana a los 3 meses hay asimetria, fluctuacion
Principios fisicos del US
Frecuencia v/s Longitud de onda (velocidad constante)
 A mayor frecuencia menor penetración y mayor resolución. (menor energía).
 A menor frecuencia mayor penetración y menor nitidez. (mayor energía)..
Frecuencias más comúnmente usadas:
3,5 MHz - 5,0 MHz - 7,5 MHz (son las que mas se usan) 10 MHz es mas cara
Interpretacion
Los ecos producidos en las interfases son captados por el receptor, que los traduce a imagen en una
pantalla osciloscópica.
La imagen se presenta en escala de grises (blanco y negro incluidos) dependiendo de la amplitud de los
ecos recibidos en cada interfase.
Hiperecogénico : alta amplitud, ecos brillantes, representa tejidos altamente reflectantes
(gas/hueso)(BLANCO)
Ecogénico-Isoecogénico Intensidad intermedia, escala de grices, depende de la intensidad o grosor
del tejido
Hipoecogénico Intensidad intermedia a baja.
Anecogénico : Ausencia de ecos, transmisión total del sonido (NEGRO), ninguna parte rebota
el aire no es bueno para las ecos
tips de cierre
Las enfermedades se presentan como una pelicula y no como una
fotografia, y muy pocas veces la vemos completa. (Distocia, Retención de
Placenta, Metritis, endometritis).
eco Modo B: tiempo real
es el mas usado, hay en pintana, da imagen.
Linear
Imagen: 8-10 x 20cm
Area: 160-200 cm2
se deben ecografiar las dos caras del ovario
Sectorial o convexo
Imagen: 5-25cm prof170 grados
Area927 cm2
el feto es hiperecoico rodeado por liquido aneioico (feto blanco, liquido negro)
en veterinaria es mejor usar equipos portatiles con bateria
resolucion
ecogenicidad: escala de grices
ecogenisidad: escala de grises que se interpreta mixta o intermedia, tambien en zonas negras y blancas
 Tonos del negro al blanco
 Visibles de 12-15 entre 250 matices
Clasificación:
 Anecoico: Fluido
 Hiperecoico: Hueso
 Ecogenicidad mixta
aplicaciones
no es doloroso para el animal pero no se debe abusar
 Diagnóstico de ciclo estral, el urtero edematoso es porque esta en celo
 Diagnóstico de patologías (quistes ovaricos, foliculares o luteales, en utero endometritis o
fibrosis)
 Diagnóstico de gestación
 Detección de animales vacíos
 Detección de animales gestantes
 Sexaje fetal, actualmente se usa mas el semen sexado, tiene mucha eficacia. se realiza
diferenciacion por peso, el cromosoma y es mas liviano y se queda arriba , en cambio el
cromosoma x es mas pesado y cae. en los novillos hay mejor presicion
 Detección de gemelos, la vaca mellicera debe ser marcada ya que necesita mas cuidados
 Biotecnología reproductiva, como transferencia de embriones, si es realizable en chile. a la
hembra se le hace superovular y se transfieren los oVulos a la madre sustituta
 Macho: patologías, los testiculos deben estar en cavidad escrotal y deben tener tono blando. se
les puede diagnosticar tumores o abscesos
ovarios y estructuras
ovario con foliculo y cuerpos luteos
--> cuerpos luteo y progesterona : diestro
ubicacion anatomica transductor transrectal
 cuernos
 ovarios
 tambien se debe palpar
no se realiza ecografia abdominal ni en equinos ni en bovinos
en la oveja se usa un transductor tipo varilla, en caprinos y ovinos si se realiza
transabdominal y es mejor
identificacion de estructuras
ovarios: foliculos
patron de desarrollo folicular de tres ondas
foliculos ovulatorios dominantes
 se requiere seguimiento folicular
 comun hacerlo en yegua, foliculo es
grande
 en vaca no es comun porque el celo es
muy corto 1 a 2 dias, solo se hace frente a
patologias o vacas repetidora( cuando son
inseminadas pero luego vuelven al celo)

Fase del folículo dominante
el ovario con foliculos--> el dominante es el mas grande
 Crecimiento
 Estática
 Regresión
No es fácil determinar la etapa de dominancia con un solo examen US
puntos negros son los foliculos
foliculo mas grande es el dominante
hembra esta ciclando
cuerpo luteo --> no se sabe si esta
ciclando, puede estar retenido, se debe
revisar 11 dias depsues
quiste luteo tiene una gran pared y
persiste hasta el dia 11
fase de dominancia
 para encontrar el sitio de ovulacion se requiere de mucha experiencia ya
que es muy dificil
 el cuerpo luteo en las vacas sobresale del ovario y tambien ocupa gran
espacio de este
 los foliculos presentan encogenicidad intermedia
dos caras ovarios
cuerpo luteo
desarollo CL --> se ve anecoico, negrito
 se va luteinizando por hormona LH
cuerpo luteo quistico
normal hasta el dia 7
al dia 14 se habkla de un cuerpo luteo retenido,
quiste
Sitio de ovulacion
cuerpo luteo en formacion
se ve una dona, se luteiniza de fuera
hacia dentro
superovulacion
en ovinos es mas facil, se hace por el vientre con ecografia la colocacion de embriones
patologias ovaricas
 Anestro
 Quistes
 Tumores
lo mas comun es ditrofia ovarica--> no hay nada ni foliculo ni CL --> no se ve ninguna estructura
ovario inactivo
no es comun realizarla en una vaca
si se hace es para inseminar la super
ovulacion y traspasar embriones
ovarios con CL despues de
superfecundacion(programa)
se debe tener un donante y receptoras
se hace por vagina y cervix
ovarico
s
quistes ovaricos
tienen el tamaño de una naranja, es importante determinar el tipo de quiste
 Cuerpo lúteo quístico
 Quistes paraováricos
 Quiste luteal
 Quiste folicular
pueden medir mas de 2,5 cm y duran mas de 10 dias, a la ecografia se ve
contenido
quistes patologicos
 Estructuras foliculares anovulatorias
 >2.5 cm
 Alteración del ciclo
 No hay evidencia de ovulación
 Frecuentes en posparto
 Problemas nutricionales
 Cambios de conducta?
 Cambios anatómicos?
cuerpos luteos quisticos
 Cuerpos lúteos normales
 Estigma de la ovulación
 Pueden ser >2.5cm
 Cavidad es irregular
quiste folicular: foliculo retenido, pared mas delgada, mas E2 y menos P4, el T(x) GNRH
 Pared delgada
 <3mm de grosor
 Unicoso múltiples
 En el posparto se resuelven generalmente solos
 P4 <0.5ng/ml
quiste lutea estructura solida, pared mas gruesa, mas P4 y menos E2, el T(x) Pgf2 alfa
 Pared mayor a 3mm
 Posterior al quiste folicular
 Cavidad homogénea
 Sensible a PG
 P4 > 0.5ng/ml
Precisión para el diagnóstico
la ecografia tiene 87 - 95 % de eficacia
mayor exactitud
utero
utero bovino no gestante
no se ve nada
celo estro vs diestro
en estro
 estro: edema glandula endometrial
 edematiza, gorda y liquido
 rueda de carreta
en diestro
 no se ven nada, solo el endometrio
 en un utero fisiologico se espera evaluar gestacion, estro y
diestro. observar utero, cuernos y ovarios
patologias uterinas
 endometritis
 piometra
 abscesos
 tumores
endometritis
contenido denso, se ve ecogenico
aumento en la pared, hipertrofia concentrica, y se ve
en endometritis cronica
septicemia: bacterias y toxinas por sangre
bacteremia: bacterias corren por sangre
piometra
 cuerno lleno de contenico
 en la palmacion se genera impresion digital
gestacion
 diagnostico de preñez
 sexaje
 vianilidad fetal--> latido cardiaco, punto intermitente hiperecoico, pero solo en primeras etapas
11 a 20 dias segmento 3--> dificil e inexacto. dentro del cuerno se ve un punto
negro
lo ideal es al mes dia 30, mas certero
20 a 40 dias--> dia 29 embrion hiperecoico
40 a 60 dias segmento 3 --> se pueden reconocer partes anatomicas --> huesos
hipereocicos y liquido anecoico
 cascos 44 dias
 costillas 53 dias

preñez temprana
12- 21- 25 dias
diagnostico gemelos
 Incidencia 2.5-5.8%
 1% en la primera lactancia
 10% en
 Lactancias posteriores
sexaje
 Entre los 55-70 días
 Tubérculo genital femenino
 Tubérculo genital masculino
 Rapidez
 Peligroso?
eficiencia
 es alta
 100% entre los 55 a 100 dias
aplicacion en campo
 Diagnóstico temprano de gestación --> 25-30d
 Sexaje 55-70d
 Diagnóstico mas eficaz : Endometritis - Quistes ováricos
limitaciones
holstein incidencia 2,5 a 8% --> efecto genetico y
ambiental. tienen mas mellizos por doble ovulacion
detectar tuberculo
 si esta dentro es macho
 si esta afuera es hembra
 Un único examen no siempre es diagnóstico
 Estatus de dominancia folicular
 Estatus endocrino
 Balance económico
seleccinar ecografo
El ultrasonido es una ayuda dentro de las múltiples herramientas que
el médico veterinario puede utilizar para el diagnóstico reproductivo.
Para que este se justifique a nivel de campo se debe determinar
exactamente su objetivo de uso, el cual posiblemente estaría
encaminado al diagnóstico de preñez temprana y al sexajefetal.
Es una herramienta que da un valor adicional al trabajo de campo
Equinos ecogrfiia
ovarios --> se ve anecoico, permite mas tiempo para medir e identificar al foliculo
 seguimineto folicular de rutina
 cuando tiene 5 cm se puede colocar al potro
 no se pueden palpar los cuerpos luteos en la yegua
 la eco sirve para certificar la ovulacion
utero --> tambien se ve la rueda de carreta
 mas edema y mas liquido
 ante una endometritis todo se ve plomo
gestacion
 la placenta se ve con un microbelcro
 se deben ver los ovarios para descartar mellizos
 el embrion se ve redondo y genera refeljo especular // en la vaca el embrion no genera
reflejo especular ya que el embrion es alargado y no redondo
 los quistes tambien generan reflejo especular salvo que estos se encuentran
amontonados y varios. el embrion se encuentra solito
en la yegua es comun que la raza fina sangre de carrera tenga mellizos producto de la seleccion
genetica
Distocias equinas
Distocia
Se define como cualquier problema al parto que evite la normal expulsión del potrillo.→ parto anormal
alteracion en la segunda fase del parto
 Es una emergencia.→ se debe atender de inmediato
 Requiere aplicar medidas obstétricas inmediatas.
 Es de riesgo vital para ambos, madre y potrillo.
Costo: $5.000-20.000
Linear versus convexo
Diseño del transductor
Frecuencia
Portabilidad
Sistema de medición
Capacidad de almacenamiento,
impresión
Batería
Calidad de la imagen: monitor, foco,
tonos de gris
Durabilidad
El propósito: bovinos, equinos, caninos,
felinos
Asesoría de alguien que trabaje US
Siempre probar un equipo antes de
comprarlo!!!
tips de cierre
Las distintas impedancias acusticas de los tejidos, se reflejan en diferentes
tonos de grises, y explicitan las diferencias anatomicas y patologicas.
(Diagnóstico ecográfico).
 Porcentaje: 4% de los partos en Fina Sangre y hasta 10% en razas pesadas de tiro.→
en ponis el porcentaje es mas alto
 Normalmente de origen fetal (actitud).
Riesgos para la madre
 Ruptura recto vaginal.
 Peritonitis.
 Hemorragia.
 Prolapso uterino.→ depende del manejo
 Retención de membranas fetales: lleva a complicaciones sistemicas →Endotoxemia.-
Endometritis. - Laminitis.
Riesgos para el potrillo
 Falta de Oxigeno → Hipoxia Neonatal.→ hay diferentes grados → puede llegar hasta la
muerte
 Fracturas. → mas frecuente
 Muerte.→ producto de una mala manipulacion
Origen de la distocia
 materno
 fetal
 mecanico
materno fetal mecanico
inercia uterina : poco frecuente
si madre esta en buena
condicion
pelvis estrecha:
- fractura de pelvis
- luxacion sacro iliaca
- fractura a nivel de anillo
pelvico
- animal muy engrosado
puede generar estreches
mecanica
mala dispocicion fetal
malformacion→ no es comun,
puede ser provocada pos
schistosoma reflexus
tamaño→ se debe generar
buen manejo y seleccion de
madres y padres . mas
problemas en razas pequeñas
mellizos → generan perdidas y
distocias
desproporcion feto - pelvis
torsion uterina
estreches cervical o vaginal
anormalidades congenitas
Terminologia correcta
Estatica fetal:
 presentacion: es la relación que
existe entre el eje longitudinal del feto con
respecto al eje longitudinal de la madre.
 posicion: es la relación existente
entre el dorso fetal y el dorso materno.
 actitud: es la relación de las partes
móviles del feto (cabeza, miembros) con
respecto a su cuerpo.
 mala disposicion fetal: termino que
combina los anteriores
Manipulacion obstetrica
 repulsion: procedimiento por el cual el feto, es empujado desde el canal del parto
nuevamente hacia el útero, de esa forma el mayor espacio permitirá reacomodar y corregir la
mala disposición fetal.
 mutacion: manipulación de las extremidades o corrección de la posición, para lograr
un parto vaginal asistido.
lesion en el canal del parto
post parto: hemorragia y peritonitis
 inversion: manualmente lograr cambiar la polaridad del feto en relación a la madre.
Ejemplo: presentación transversa, los miembros anteriores son empujados hacia el útero y los
posteriores hacia el canal pélvico.
 tocolisis: uso de fármacos capaces de inhibir las contracciones miometriales y de esa
forma relajar el útero. (Clembuterol 200µg/animal, im o ev lento) → se utilizan farmacos
tocoliticos → es para relajar al utero y tener mas tiempo de manipulacion
se debe educar → importante manipulacion temprana ante un problema → en el parto el tiempo es critico
y es la base del parto
Alteracion de la estatica fetal en equinos
Presentacion
posterior transversal dorsal transversal ventral
distosico →favocere hipoxia
complicacion→ se puede romper
prematuramente el cordon
umbilical
muerte fetal
complicacion por tamaño, mas
comun en ponis
se recomienda realizar cesarea
se puede tocar el dorso y los
miembros se encuentran fletados
se puede tocar el vientre y los
miembros estan extendidos
Posicion
anterior o craneal dorso ilial anterior o craneal dorso ventral
comun, tambien puede generar rompimiento del
cordon umbilical
el feto puede estar lateralizado hacia la izquierda o
derecha
se encuentra de forma longitudinal
antes de intervenir se debe fijar el feto desde las parters visibles, con sogas o cadenas para no perder
el contacto
 1. fijacion
 2.repulsion→ es lo mas util, se usa cuando se requiere mas espacio
 3. mutacion
 tambien se deben fijar la cabeza desde la nuca
 primero se deben fijar las partes moviles y luego la cabeza
es muy necesario realizar lavado quirurgico, siempre se deben desinfectar , usar magas de palpacion,
lubricacion (no usar vaselina porque es irritante )→ se debe usar gel de ecografia diluido en agua o polvo
de alulosa
retrofexion dorsal
Actitud o postura → mas frecuente desviacion de cabeza
cabeza desviacion
lateral
desviacion izquierda de
cabeza
retroflexion ventral retroflexion dorsal
 tambien usar epidural
 no inhibe las contracciones
 mejor manipulacion
es la mas frecuente, los
miebros se encuentran
en el canal del parto y se
debe usar una soga
detras de la nuca para
fijar la cabeza
feto no viable
problema cervical
craneal
se puede generar aterofia muscular → cuello no se exiende, se recomienda cesarea
oxitocina → reanuda las contracciones
Miembros
flexion carpal miembros cruzados sobre la
cabeza
flexion del hombro
fexion carpo o nudo
se debe fijar, luego repulsion y
externder la mano se bede ingresar
por debajo del feto protegiendo al
utero
alteracion en musculatura
escapula y cuello impiden el
movimiento de los miembros
primero se debe fijar, luego
repulsion y extraccion usando
cotolitico y oxitocina
posicion de Jhones posicion de perro sentado
alteracion en musculatura serrata
→ no se pueden extender los
miembros
se recomuenda cesarea
el feto puede ser no viable
casarea
contraccion y pujos deben ir en sincronia con la traccion del feto
presentacion / postura o actitud
flezion tarsal flexion de la cadera
 Varias horas desde que inicio
el problema.
 Manipulación por personal no
capacitado y poco clara.
 Evaluar estado general de la
madre y establecer el
protocolo mas adecuado
 cuando hay un feto encajado
va a generar el reflejo de
fergurson pero este no va a
poder salier
se puede correguir
mas problematico para el cordon
umbilical, se puede encontrar
torcido alrededor del abdomen del
feto
se espera progresion positiva
breech
se fijan ambas caderas madre-cria
y es dificil de modificar
cesarea
ruptura cordon umbilical → hipoxia
En la practica
abdomen abultado →
hidropesia de membranas
fetales
en algunos casos el feto
puede ser vialble con el uso
de fajas de compresion→
mediante manejo clinico
se puede generar descompensacion de
la hembra y esta puede colapsar
falta asesoramiento y educacion sobre
hembras gestantes
el tiempo es crucial si llegase a romperse
las bolsas fetales o el cordon umbilical ,
hay menos tiempo
feto asfixiado con partes
del utero
si el feto esta vivo →
traqueotubo
Opciones de manejo
si el humano participa el parto es distosico
 Parto vaginal asistido. → ayuda farmacologica y expulsion
 Parto vaginal controlado → Anestesia general + tecle → mayor manejo
 Fetotomía. → feto muerto → cuando hay menos $ → tiene condiciones
 Cesárea.→ progreso temprano de distosia → poca manipulacion→ altos costos
minimos →1.000.000$ → no se daña el cervix → se pierde una temporada reproductiva
Material obstetrico adecuado
Parto vaginal asistido
parto vaginal controlado
se levanta a la yegua desde el tren posterion de 3 a 4 veces , 5 min arriba y 5 min abajo
 Bajo anestesia general.
 Situación ideal sala de derribo pabellón quirúrgico.
 Equipo medico adecuado.
 Elevación del tren posterior.
 Posibilidad de pasar cesárea.
 Asistencia neonatal
cesarea
 opcion positiva
 minimo 320 dias
 Opción viable en casos obstétricos difíciles.
 Procedimiento de elección en alteraciones pélvicas que impidan el parto normal o
situación complicada de la madre.
 Considerar tiempo critico para la supervivencia del potrillo. Considerar madurez fetal.
 Considerar que un parto vaginal asistido, puede derivar en una cesarea.
preparacion de campo quirurgico y expocision del utero
de cubito dorsal, el abordaje es desde linea alba
→ primero se ve el utero y se debe exteriorizar donde se encuntren los
miembros posteriores del feto
→ suturar dos planos invaginantes para evitar adherencias
→ se toma hacia arriba
→ leve desprendimiento de membrana fetal, no se debe suturar con el
endometrio
→ fijar cuerno no gestante
→ reposo de 3 a 4 semanas
fetotomia
siempre y cuando el canal del parto no este dañado
 Material limpio, ojala estéril.
 Sonda nasogástrica.
 Bomba.
 Balde.
 Cuerdas.
 Lubricante.
 Maneas.
 Cadenas obstétricas.
 Tocoliticos: Clembuterol
200µg/animal, IM o EV lento.
 Anestesia epidural: Lidocaina 0,22-
0,45mg/kg
evitar la contaminacion
se debe utilizar epidural
 Cuando el feto esta muerto, muchos casos de mala postura fetal, donde las maniobras
obstétricas tradicionales no han dado resultado, pueden resolverse con una fetotomia simple
con la yegua en pie.
 Necesario un profesional experimentado y el equipo adecuado.
 Uso de anestesia epidural y/o sedación puede ser necesaria.
 Realizada bajo optimas condiciones evita el gasto de una cesárea ante un feto muerto.
 Fetotomia parcial: implica 1, 2 o máximo 3 cortes para poder finalizar con parto vaginal
asistido.
 Problema generalmente es la decisión tardía tras mucha manipulación.
 Si el clínico no tiene basta experiencia, recomendar prontamente cesárea para
asegurar futuro reproductivo de la madre y su sobrevida.
condiciones para optimo resultado
 Rápida decisión clínica.
 Fetotomia parcial simple en pie con tranquilizacion de la madre.
 Pesebrera amplia con buena cama.
 Piso no resbaloso.
 Sedación en terreno: Xilacina 10%: 0.3-0,5 mg/kg EV. Butorfanol: 0,01-0.02 mg/kg EV.
 Anestesia epidural puede no eliminar las contracciones abdominales, pero provee
analgesia de la zona perineal, y elimina el efecto reflejo de pujar que se produce en el canal del
parto por la manipulación.
 Lidocaina: 0,22-0,45 mg/kg.
Equipos para fetotomia
 balde y bolba de irrigacion colico → sonda
 lubricante
 fetotomo de equino → ghent → mas largo y delgado
 cadenas y ganchos que agarran partes ya cortadas
 maximo 3 cortes
 no se debe realizar fetotomia tardia → mejor cesarea: hembra en estado positivo y
sedacion con anestecia
criterios para considerar una fetotomia
 Tiempo transcurrido.
 grado de manipulacion obstetrica previa.
 estado general de la madre.
 estado del canal del parto.
 viabilidad tecnica.
 futuro reproductivo de la madre
Daños en canal del parto, vagina y vulva
laceraciones
 formacion de cloaca , comunicacion recto vagina
 fistula recto vaginal
se debe hacer manejo sistemico con AB y AINE mas limpieza
se pueden repara por segunda intencion y luego suturar
 mas caudal mas favorable
 mas craneal menos favorable
fistula recto vaginal
 La vulva se desgarra, casi siempre en la comisura superior, dejando una herida que
puede llegar hasta el ano.
 Palpando la vagina se puede dimensionar la extensión del desgarro; en casos graves el
desgarro alcanza y compromete al recto en su parte inferior (cloaca), lo que producirá
infección de las vías genitales hasta el cervix (después de un tiempo puede extenderse al
útero)
 Tratamiento: mantener observación y limpieza de la zona, Ab sistémico y AINES,
corrección quirúrgica esperar a que le tejido haya reparado inicialmente por segunda
intención.
 Cuando hay lesiones traumáticas sin heridas perforantes, curación local.
 En casos de hemorragia local, uso de hemostáticos y contención local.
 Las lesiones mas comunes por manipulación obstétrica involucran, cérvix, vagina y vulva
1. retirar tejido necrotico con gasa
2. hemorragia local → compresion con gasa
3. farmacos homeostaticos hemodrag endovenoso
4. ante una gran hemorragia → gran volo de formalina diluida EV → arteria uterina → muerte animal
Retenciones de membranas fetales
 distosico o normal
 se recomienda poner frio en los cascos para evitar laminitis
 usar AINE no esteroidales y AB de amplio espectro
 Se consideran retenidas luego de 3 horas de finalizada la tercera fase del parto.
 Mayor incidencia en caso de distocia de distinto grado y/o cesárea.
 Instaurar rápidamente tratamiento clínico necesario.
 Tracción debe ser evitada en el equino.
 Una vez eliminada comprobar su integridad.
 Tratamiento medico para evitar complicaciones mayores: endometritis, laminitis
protocolos tratamiento
 Oxitocina: 10-20 UI, IM cada 45` a 1 hora, hasta su eliminación. 40-60 UI infusión
continua. no mas de 2 a 3 dosis.
 Lavados uterinos.
 Prevención de laminitis: tratamiento sistémico, frio local en los cascos.
 no traccionar
duch tecnique → eliminacion de M fetal en yegua
 tecnica holandesa , → se pone fluido a los vasos umbilicales de la membrana fetal →
para darle irrigacion a membrana alantoide
 se usan tubos gruesos
 se infunde fluido al vaso umbilical
 se usa una sonda nasogastrica y se une a una manguera limpia y se infunde con agua
a una presion contaste y se desprende de forma mecanica
 hay mas resultados positivos → abordaje temprano
prolapso uterino
se debe reaccionar rapido
usar manos limpias y con guantes
uso de tocolitico
gran probabilidad de complicacion sistemica
 De rara presentación.
 Cuando ocurre constituye una EMERGENCIA OBSTRETICA.
 Complicaciones inmediatas: SHOCK y HEMORRAGIA.
 Resolución posible ante una rápida reacción.
 Reacción tardía mal pronostico.
CRITERIOS A CONSIDERAR SIEMPRE!!!
 Tiempo transcurrido entre lo ocurrido y la llegada del veterinario.
 Valor económico y sentimental de la madre y la cría.
 Futuro reproductivo de la madre.
 Factibilidad de realizar una cesárea
 clambuterol de forma excesiva → broncodilata y vasodilata → si pasa a cesarea hay
atonia y baja contractivilidad → aumento de hemorragia
obstetricia y ginecologia en caninos
Eleccion de reproductores
“NO EXISTE LUGAR PARA HEROES EN LA OBSTETRICIA EQUINA, EL CLINICO
DEBE RECONOCER SUS LIMITACIONES Y ESTAR PREPARADO PARA REFERIR EL
CASO POR EL BIEN DEL PACIENTE.”
Macho
 Edad → edad reproductiva optima es mejor →
macho desde el año y medio hasta los 7 años → buen
potencial reproductivo
 Salud general y reproductiva → realizar
chequeos clinicos → cuadro febril afecta a los
espermatozoides
a los 21 dias: anamneisis en un mes, a los 21 dias se renuevan
descartar enfermedades veneras → brucelosis
 Características
 genetica → caracter se hereda de los padres
 Complemento con la hembra
Hembra:
 Edad → 2 a 6 años es la edad reproductiva optima
 Salud general y reproductiva → hembra enferma no puede criar → estres y
desequilibrio para el parto
progesterona → mayor resistencia a la insulina
enfermedades venereas
 Vacunas → para inmunidad calostral → inmunidad pasiva
 Historial reproductor → o de gestacion → distocias previas , metritis , leche
 Historial clínico no reproductor
 Nutrición → cc →3/5 lo ideal → 4,5/ 5 o 4/5 es distosico → baja el numero de
camada 1 a 2 cachorros los cuales seran muy grandes y van a retrasar el parto →menos
contractibilidad
 Carácter es heredable 30% y 70% adquirido → antes de los dos meses aprenden de
su madre
Determinacion del momento de la ovulacion
 signos clinicos → en estro mueve la cola y la levanta, exterioriza la vulva
 citologia vaginal →en estro encontramos un 80% de celulas anucleares
 medicion de progesterona → foliculos →cuando se leutinizan → generan
progesterona
 en estro hay ,as de 2 ng/ml
 para programar cruza se debe hacer por dias alternados → cubrir periodo fertil y
esperma canino dura 3 dias
 hay diferencias entre razas y del individuo
Proestro
 estrogeno en alza por foliculo → edema vulvar - tumefacto y edematoso → cervix
duro y no penetrante → no acepta la monta pero busca al macho
 ciclo: proestro-estro-diestro-anestro
ovario derecho es mas craneal
pluriparas → varias gestaciones
cervix bien desarrollado
utero en forma de V con cuernos
muy desarrollado
estro
 6-9 a 11 dias
 acepta al macho
 peak estrogeno 72 hrs antes → repercute en ovulacion
 baja de estrogeno y sube la progesterona → solo en canino
 perra acepta al macho y se estimula LH → hipotalamo
 hay ovulacion de ovocito primario a 72 -76 hrs → meiosis 2 →ovocitos secundarios
los cuales pueden ser fecundados
diestro
 LH → formacion de cuerpo luteo de larga duracion
 dura 100 dias en no gestante
 53 dias en gestante
 niveles altos de progesterona en gestante y no gestante genera patologias
anestro
 utero se recupera para una nueva gestacion o vuelve al ciclo
 intervalo interestro
 dura desde semana hasta meses
Resistencia electronica de secrecion mucosa vaginal
Apareamiento
 machos deben montar desde su territorio → llevar a la hembra a la casita del macho
 1. cortejo con feromonas (hembra) glandulas anales , utero y orina
 macho genera un salto para la penetracion con semiereccion → fase pre espermatica
 desmonte: ereccion completa bulbo del pene y se pega a la vagina → quedan
pegados → se deposita todo el semen →pene se guira en 180 grados → posicion de
desmonte da capacidad de defensa y atencion al medio
pene canino tiene bulbos del pene se debe apretar para hacer la recoleccion de semen → IA
Gestacion
 Duracion de la gestacion en perras 58 a 63 dias
 1. periodo de ovulacion prologado
 2. periodo de implantacion → no se sabe cuando se fecundo
 tamaño de camada
fecha probable departo
 primera fecha → se cuenta desde la primera monta 58 dias
 ultima fecha → se cuenta desde la ultima monta 63 dias
 95% de las hembras paren ese dia
En los perros no hay reconocimiento temprano de la preñez
 siempre generan cuerpo luteo → la progesterona no es indicativo de gestacion
 pgf2 alfa → solo en perra gestante → luteolisis para el parto
 todo el ciclo de la perra es una pseudogestacion
Diagnostico de preñez
suele ser tardia → cuando es evidente la gestacion
Palpación : experiencia y poder diferencial el utero →poco precisa
20-30 días : Tumefacciones redondeadas → rosario pelotas de ping pong
 30 a 35 días: difícil de palpar → utero tubular
 Dp. 50 días: Fetos individuales y con movimiento
Radiografía: 45 días de gestación → densidad odea
 Diagnóstico de embarazo
 Número de fetos
 Predicción de distocias
 muerte fetal
 se cuentan los craneos
Ultrasonografía
 Vesículas fetales : 25 días
 Latidos cardíacos
 Estimación de numero de fetos
 Malformaciones
 Estimación de día de parto
ecografia
 dia 18 lo mas temprano
 lo mas comun 25 dias gestacion
 importante para la suplementacion , cuidados maternos
 viabilidad fetal
 se puede indetificar cachorros anasarcos
 estimar diametro del craneo y abdomen para encontrar dia de parto
 utero gravido con forma de S → a la ecografia parece una hamburgesa →
cachorros se sobreponen
tamaño camada
 hay muchos ovulos y unos pocos son fecundados
 depende de capacidad de gestacion del utero
 depende del espacio del abdomen → cc alta → de camada
Fecundacion y gestacion
 Lugar de fecundación: Oviductos
 Mórula : segmento tercio distal de oviducto
 Blastocistos (36 a 64 cel.) : Útero
 Implantación: 17 a 21 días dp de fecundación
→ en este periodo se recomienda viajar ya que el
estres no genera afecciones a la gestacion
 Desarrollo placentario Temprano:
Endoteliocorial (4 capas celulares) (vascular)
 Placenta zonal
 Hematomas marginales
 Membranas Placentarias: 20 - 23 días
Placenta
 Conformación: Materna→ capa externa del endometrio
Fetal→ corion
 Funciones: Intercambio
Endocrina: Progesterona, Estrógenos, lactógenos placentarios
Inmune
 Clasificaciones: - Origen vascular • - Morfológica • - Histológica
 funcion: intercambio de nutrientes y gases , endocrino → E2( no hay hormona
corionica ni lactogenica, no P4, y poco estrogeno) solo cuando hay cuerpo luteo hay presencia
de P4 sobre 2 nm/ml si baja se pierde la gestacion) y funcion de inmunidad se protege al feto
de la madre ya que no hay reconocimiento de las partes del padre por ello la plasenta
inmunosuprime para evitar la perdida de la gestacion por rechazo
 la placenta es vascular corioalantoidea con forma difusa → m. corionica rodea a la M.
fetal zonal = cinturon → es endotelio corial porque las vellosidades tocan al endometrio
signos positivos de la gestacion
latido cardiaco dia 25, masa
embrionaria , vesicula
embrionaria
la fecundacion forma una morula en
el tercio distal del oviducto → en el
utero se genera blastocisto →
cuando entra al utero lo recorre y se
implanta → puede ser cuerno
izquierdo o derecho →embrion se
nutre con vitelo y leche uterina
secretada por glandulas del
endometrio → despues de la
implantacion se genera la placenta
placenta zonaria de perro → presentando un cinturon
de vellosidades corionicas
la placenta canina presenta hematomas marginales que
corresponden a reservorios de fierro
cuando hay un parto distosico se puede ver de color
verde al cachorro producto de la biliberdina
si se logra ver secrecion verdosa y no sale el cachorro
→ distosia
Fecundacion y gestacion
 Pelos, marcas de color, género, uñas: 40 ds
 Osificación del esqueleto: 42 a 45 ds
 Maduración: 45 ds al parto.
 Caract. Corporales caninas: 35 días → diferenciacion del feto con otras especies
Cambios en la perra gestante:
 Peso corporal: aumento 20 a 50% no debe subir mas
hemograma
 Leucositosis leve
 Anemia normocítica normocrómica por respuesta de la medula → fisiologico
 Fibrinógeno : aumento dp del día 20
 Hipercolesterolemia
 Hiperproteinemia
Gestacion
cajon de parto
 evita el aplastamiento de las crias
 evita golpes en los pezones → mastitis
 utilizar desde dos semanas antes del parto →
familiarizacion
Necesidades: Alimentación
 Ración en las ultimas 3 semanas de gestación (10% cada semana) (Proteinas):
Alimento de cachorro
 Agua
 Requerimientos energéticos 30- 40%
 Requerimientos Proteícos: 40- 70% son muy importantes
 Requerimientos de Glucosa
 Requerimientos de Minerales: Ca → Parathormona → se puede inhibir por exceso de
calcio
al diagnosticar gentacion se debe cambiar el alimento al de cachorro porcion de mantencion → luego
las ultimas tres semanas se aumneta la racion de comida (mejor relacion calcio / fosforo)
Parto
 Descripción
Endocrinología del parto
 Eventos iniciales: Hipófisis fetal→ Corteza suprarrenal fetal → glucocorticoides →
éstrogenos placentarios
 Prostaglandinas f2 alfa (placenta y endometrio)
 Oxitocina (hipófisis posterior)alza de estrogenos, baja de progesterona contracciones
+ dilatación cervical
Hormonas
Relaxina: ovario, utero y placenta
 Accion: relaja ligamento interpúbico →
amplia canal del parto
 Estimula receptores para oxitocina
 Distención cuello uterino
Prolactina: aumento 30 a 40 ds antes del parto
pick 1 día antes del parto
vuelve a aumentar por amamantamiento
maduracion mamaria y lactancia , aumentamas
por amamantamiento
Trabajo del parto
 previo: baja de temperatura (
progesterona)→ baja un grado
 Etapa I: 6- 24hrs→ mas larga, la
hembra se ve muy incomoda por contracciones uterinas , comienza dilatacion cervical
 Etapa II → ya no hay cuello o cervix , se encuentra totalmente dilatado y permite la
expulcion completa del cachorro . puede salir el cachorro con la placenta como tambien no
suceder
 Etapa III→ expulsion de placenta , no hay retencion de placentas pero si pueden
generar un tapon
el primer cachorro tiene mas riesgo de morir ya que pasa mas tiempo en el canal del parto , como
tambien los ultimos cachorros
presentacion de los cachorros
 pueden venir de patas (posicion podalica) o de cabeza (posicion cefalica)
 no son distosicas
Involucion uterina
 4-6 semanas
 loquios
Distocia canina
causas: diversas, nerviosismo, hernias, torsiones, incidencia or razas (braquicefelicas, miniaturas y
pequeñas, grandes)
 Utero: inercia uterina primeria y secundaria, completa, incompleta
 pelvis
 feto
 cupula vaginal
D(x): anamnesis y tamaño del macho
cachorro determina el momento del parto →
producto del estres del cachorro se generan
señales a la hipofisis producto de que hay
menos espacio en la placenta → se estimula
corteza suprarenal fetal→ secrecion de
glucocorticoides →son detectados por la
placenta → placenta produce E2 → estimula
produccion de Pgf2alfa (endometrio tambien)
→ y se genera luteolisis →bajan nvl de P4→
alsa de E2 → oxitocina → receptores en
utero → contracciones y dilatacion cervix
tambien es producto de eventos hormonales
 Exploracion fisica
 ecografia y radiografia
T(x) uso de manual
 tratamiento medico a inercia uterina: oxitocina → perra agitada o nerviosa
Cesarea: se indica paa inercia uterina que no responde a oxitocina, obstruccion pelvica, tamaño fetal
excesivo, obstruccio vaginal que no puede manipularse, muerte fetal intrauterina y cirugia planeada
Abortos espontaneos y reabsorcion de los fetos
Causas
 bacterianas : Brucella canis (aborto tardío), Salmonella spp. (Enf. Sistemica),
Campylobacter spp.(Diarrea), Escherichia coli (Enf.sistemica), Streptococcus
spp.(Enf.sistemica)
 virales: herpes virus canino
 protozoo: neospora caninum, toxoplasma gondii
 causas endocrinas: hipoluteidismo, hipotiroidismo
 defectos fetales
 enfermedades sistemicas de las madres: enfermedades cariacas, diabetes miellitus
 enfermedad uterina: hiperplasia endometrial quistica, infecciones uterinas cronicas,
neoplasias uterinas, adherencias uterinas
 traumatismo
 nutricion, farmacos y vacunas
signos de aborto
 Anorexia, decaimiento, vomito, fiebre, dolor abdominal, secrecion vaginal y
contracciones abdominales
Tratamiento
 limitado: ATB, reposo y pg
herpes virus
 etiologia: herpes virus tipo 1, labil al medio, se replica
a 35 - 36 °C (cachorro y mucosas frias)
 vias de transmision: oronasal, venerea y
transplacentaria
Sufrimiento fetal
Malformaciones
 paladar hendido o palatoquisis
 Anasarcos, Síndrome de Walrus, Sídrome de
morsa, Cachorro de aguas, Edema congénito
letal.
 Pectus excavatum
Patologias reproductivas
 embrazo prolongado: muerte fetal, inercia uterina primaria, un solo feto, hipocalcemia
 secrecion vulvar con embarazo a termino: secrecion verde, secrecion seroca o acuosa,
secrecion purulenta, secrecion hemorragica( traumatismo utro-vaginal, torcion uterina,
coagulopatias o hemorragia excesiva de sitio placentario)
 endometritis post parto: la causa es por distocias, manipulacion obstetrica y
retenciones,
 subinvolucion de sitios placentarios: se debe hacer diagnostico diferencial entre
metritis, vaginitis, exceso de estrogeno, coagulopatias, proestro, traumatismo, neoplasias o
cistitis, se recomienda realizar test de brucelosis, el tratamiento es con AB - PG - oxitocina -
OVH
 retencion de placentas
 tetania puerperal, eclamsia, hipocalcemia: la causa es por lactancia o alcalosis por
distosia, los signos clinicos que se pueden encontrar como irritabilidad, nerviosismo, salivacion,
marcha rigida, ataxia,dolor, espasmos musculares, fistulaciones, incapacidad de pararse, fiebre,
taquicardia, miosis, convulsiones, depresion respiratoria, hiperterma y muerte
 mastitis: mastitis infecciosa por escherichia coli, streptococcus hemoliticus y
estafilococcus, mastitis no infecciosa
 diabetes miellitus en perra embarazada
 Toxocariasis: toxocara canis, tratamiento con fenbedazol 50 mg/jg, dia 40 de gestacion
y 14 post parto, salacmectina
NEONATOLOGÍA
Período neonatal: Nac – 2 Semanas,
 Ojos- oídos cerrados
 Tacto, olfato y gusto funcionales
Reflejos Presentes:
 Termotropismo positivo (4 días)
 Hociqueo (15 días)
 Succión (21 días)
 Anogenital
Maman cada 1 – 2 hrs.
Cae cordón umbilical a los 2 – 3 días
Duermen el 90% del día
Necesidades Hídricas
 valoraion flexores - estensores,
predominio de flexores en cachorros de 4 dias
 predominio de extensores en cachorros
de 14 dias
 reflejo magno hasta el dia 21
Principales causas de mortalidad
 Hipoxia - problemas congenitos o
hereditarios - higiene - malnutricion - hipoglicemia
- inmunodeficioencias - fallos en la conducta
maternal, traumas, canibalismo
 ambientales, temperatura, humedad ,
cambios bruscos, ateriales
 infecciones bacterianas o virales
Control de salud de la madre
 estado nutricional, aspectos de loquios ,
aspectos de mamas, conducta de la madre(
rechazo, relaciones con aspectos ambientales,
problemas fisicos, hiperactividad o ansiedad)
Periodo de transicion
2 a 4 semanas de vida (salida de incisivos y caninos)
 Duermen un 60 -70% del tiempo
 A partir de la tercera semana = interacción
 Exploración:
 T° 37,8°C 4 semanas
 190 pul, 3era semana. 150 pul, 4ta semana.
 20 a 36 insp. 4ta semana
 16- 21 días reflejo de sobresalto (valoración de audición)
 Descenso de testículos 3era a 4ta semana (tratamiento criptorquidea
hCG)
 3-4 semanas mueven la cola
 21 días comportamiento de castigo
 4 semanas inhibición de mordedura
 Cierre de fontanelas 4- 5 semana
 Corte de uñas de cachorros
Exploración:
 Observación camada completa – madre
 Dulce, suave, progresiva
 Temperatura 34,5- 37°C
 210-220 latidos/min 15-35 resp/min
 Exploración anogenital
 Reflejo de succión
 Reflejo palpebral, hociqueo
Exploración:
 Posicionamiento táctil
 Sin temblor hasta 6° día
 Diferenciación de sexo
 Capacidad de sostenerse
 Apertura de ojos y oidos
 Anemia relativa y orina diluida
 inicio colonizacion intestinal
 termorregulacion
 evolucion del peso, duplica el peso en
10 a 12 dias
Acciones Clínicas
 Exploración clínica de la madre y la
camada
 3 – 5 días corte de cola, espolones,
etc.
 Control de cordón umbilical
 Control de peso
 15 ds . Desparasitar (áscaris)
 Comprobar la adecuada lactancia.
principales patologias
 Parasitos: internos como toxocariasis y dipilidium, giardias y coccidias
 parasitos externos como cheyletiella, pulgas y sarcoptes
 enfermdades virales
periodo socializacion: 4 a 12 semanas, autocontrol
 Nivel sensorial de referencia: comunicación con el entorno
 Socialización intraespecífica: jerarquía y sumisión
 Socialización interespecífica: desapego = nuevos vínculos
destete: 4 a 5 semanas, regurgutacion de la amdre,, se debe hacer de forma progresiva, alto estres,
 protocolo de destete: dieta semisolida, 4a 6 veces al dia para llegar a 3
Protocolo vacunacion
 depende de la camada, el entorno, riesgo, vacunacion de la madre, fecha de entrega
de sus propietarios
 el sistema inmune no es maduro hasta los 4 meses de vida
principaes patologias
 Enf. Virales
 Parasitismos intestinales (coccidias, ascaris, tenias)
 Riesgos ambientales(corriente, traumas, c.extraños)
 Hipoglicemia
 Parásitos externos
 Micosis
Tipos de oclusion
 mordida en tijera
 prognatismo
 braquignatismo o enognatismo

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ginecologia y obstetricia pp2 año 2020 . docs

  • 1. Ginecologia y obstetricia pp2  retencion de placenta es mas frecuenteen bovinos por los placentomas  metritis infecciosa despues del parto no es tan grave  endometritis cronica si responde a tratamiento  E2 ↓ al dia 10 post parto  P4 ↓ post parto Principales patologias post parto  Retención de placenta.  Metritis séptica.  Metritis puerperal.  Endometritis.  Nuestra realidad reproductiva.  Prevención. (EAP) EAP enfermedades asociadas al parto Retencion de placenta  Desbalances hormonales: Entre estos la progesterona inhibe las colagenasas y retrasa la involución uterina . Una vaca tratada con prostaglandina tiene 2.8 veces mas probabilidades de expulsar la placenta dentro de 12 horas que una vaca no tratada.  Traumas: Situaciones traumáticas sucedidas antes o durante el parto liberan heparina desde los mastocitos, lo que inhibe la proteólisis dentro del cotiledón, provocando la retención.  Inmadurez de los placentomas: La madurez se alcanza un semana antes de la fecha de término de la gestación.  Edema de las vellocidades coriónicas: Este puede ser un factor que retenga de manera mecánica la placenta, es quizás la causa mas común luego de cesáreas o torsiones uterinas.  Involución avanzada de los placentomas: Los placentomas muestran procesos proliferativos en el tejido conectivo materno. Así, el septo se engrosa y retiene mecánicamente las vellosidades.  Hiperemia de los placentomas: El rápido cierre de los vasos umbilicales lleva a que el área de capilares fetales se aumente por congestión, causando una retención mecánica de la placenta.  Placentitis y cotiledonitis: Estos procesos provocan reacciones que van desde una inflamación leve a necrosis. Son generalmente provocados por hongos, A. Pyogenes, E. Coli etc provenientes de mastitis, diarreas, heridas etc. La inflamación impide el desprendimiento de la placenta.  D(x) cuelga la placenta por la vulva →post parto bovino  en equinos no es tan importante → 0,5% pero es mas grave y menos frecuente  en bovinos es mas frecuente por el tipo de placenta → la muerte union cotiledonaria (placentomas) → evitan el desprendimiento  E2: eliminacion de placenta →edema →macrofagos y neutrofilos en placenta  en bovinos el proceso es largo → eliminacion placentaria por el tipo de union  Demora aprox 1 hrs  T(x) no se hace inmediatamente se puede esperar  en la yegua si demora mas de tres hrs en botar la palcenta se debe ayudar (es retencion placentaria) Desvalances hormonales  P4↑ retencion de placenta  Pgf2 alfa → parto inducido, es una ayuda para expulsar la placenta
  • 2.  traumas → retencion placenta  inmadures de los placentomas generan un parto prematuro que genera RP  edema en vellosidades orionicas  torsion uterina  cesaria  involucion avansada de los placentomas  hiperemia placentomas → se encuentran mas vascularizados placentitis y cotidelonitis → provoada por MO → RP MO generan mas riesgo a generar una enfermedad en la madre factores involucrados: se deben conocer y prevenir para bajar el 10% de RP  enf carenciales → falta de vitaminas  enf metabolicas(hipocalcemia.cetosis, higado graso) → cronicas y subclinicas tienden a generar mas RP  enf cronicas → brucelosis y tuberculosis  enf infecciosas → leucosis  disctocias → RP  vaca vieja → RP  falta de ejercicio  atonia uterinas primarias y secundarias → se guenera por la falta de oxitocina → RP  estacionalidades del año → menos luz y mas frio (otoño e invierno) se genera mas RP  luminosidad  tiempo de gestacion anormal → si hay poco tiempo o mas de 280 genera mas RP  aborto inducido → RP  estres  trauma heparina → RP  alergias → sobre reaccion del sistema inmune RP  hidroalantoides -hidroamnios generan presion → RP  aplasia o hipoplasia adrenal del feto → inicio del parto → G. Adrenal → si no se encuentra desarrollada no se incia el parto → mas RP  factores geneticos genetico→ se prioriza la produccion lactea antes que RP mas factores involucrados  Aumento del nivel energético y proteíco de las dietas, vacas de alta producción láctea.  Deficiencias de selenio y yodo.  Desbalance del nivel de calcio y fosforo dietario.  Deficiencias de carotenos.  Desbalances hormonales, cualquier hormona.  Factores hereditarios. desvalance calcio fosforo: la dieta debe estar balanceada, ocurre porque aveces les dan mas concentrado con fosforo. el calcio debe ser mayor que el fosforo carotenos: precursores de la vit A → producto del parto disminuye su concentracion desvalace hormonal: generan mas RP, deben mantenerse en los valores normales ↑ energia y proteina en la dieta = hipercalorica e hiperproteica generan mas RP ante deficiencia de yodo y selenio = se utiliza inyeccion vit e selenio y salero
  • 3. fisiopatologia de la retencion placentaria retencion placentaria no es tan peligrosa pero genera colonizacion MO bacterias.  metritis  liberacion de sustancian inflamatorias  baja el apetito , menor produccion → involucion uterina situacion practica profesional lo que se ve  primiparas generan menos RP, ocurre mas en multiparas (las que han tenido mas hijos)  tamaño cria mas grande genera RP y distocia  parto mellicero genera mas RP que un parto simple  una gran produccion de leche sobre 40Lts → mas RP  un parto prematuro o prolongado → mas P(RP)→ 80% aprox  RP afecta la fertilidad e indices reproductivos la placenta siempre se elimina, pero si transcure mas tiempo se asocia a menor fertilidad e infecciones efecto de retencion de placenta  CG = catarro genital  todos los MO suben porque la placcenta retenida queda colgando  IC: indice coital → aumenta , provoca un mayor gasto de dosis de inseminacion , mas dificil preñar a la hembra  si hay una infeccion se ve mas afectada la fertilidad conclusion → podemos recuperar la fertilidad con tratamientos La retención de placenta afecta significativamente los indicadores reproductivos y mucho mas deprimente cuando se asocia a catarro genital. Muchas vacas con retención de placenta cursarán con catarro genital en algún grado, endometritis y por ende infertilidad. tratamientos 1. no intervenir da un mejor resulado bueno en ganado de carne→ paren en pradera →es mas limpia malo en ganado intensivo → menos higienico → si se desea hacer esto se debe mejorar en la higiene pero aun asi no se recomienda Estudios muestran mejor resultado en el control que en el tratado con antiséptico. no hacer nada es mucho mejor que intervenir. En el ganado de carne extensivo, no hacer tratamiento. En el ganado de leche intensivo, se debe intervenir, mucha contaminación.
  • 4. Importancia de una buena maternidad, aseo, cama limpia. 2. remocion manual de placenta no se debe hacer, contraindicado → genera trauma en el endometrio y afecta a la poblacion de celulas inmunes  lo que si se puede hacer es anudar y cortar para que no arraste la placenta y no suban MO  no se debe dejar ladrillo colgando→ muy malo Tirar la placenta, entrar a útero y desgarrarla.  Absolutamente contraindicado, el trauma disminuye los mecanismos de defensa natural del útero.  Solo cortar lo que sobra para disminuir infección ascendente.  Toda placenta se suelta completamente a los 8 a 9 días.  Cuidado con el Método del ladrillo colgando 3. agentes exitocicos (oxitocina) ayudan a contraer el utro→ el efecto ocurre mejor en las yeguas, es el T(x) de eleccion bovinos→ los receptores de oxitocina solo funcionan cuando hay E2 presente, solo estan 3 dias post parto. Esto se debe usar solo si la placenta esta suelta se utliza una pequeña dosis de oxitocina, cada 6 a 12 hrs Oxitocina solo funciona hasta los 2 a 3 días post parto, necesita receptores que son dependientes de estrógenos. Oxitocina contrae el útero, pero no separa las capas, solo funciona si la placenta esta suelta. Si se ocupa, utilizar dosis pequeñas varias veces al día. (Fisiológico) No hay estudios concluyentes a favor o en contra. Si funciona muy bien en la yegua (elección). 4.antibioticos  ayudan a disminuir la carga bacteriana  se usan ovulos intrauterinos IU (AB ampicilina)  penicilina no sirve  es para tratar las infecciones y no se genere metritis Óvulos de antibióticos uterinos; tetraciclinas cloranfenicol, ampilcilinas, cloxacilinas. Pueden resistir las condiciones intrauterinas, ph, detritos celulares, pus. 3 a 4 gramos al día o día por medio, por 8 días. seria un tratamiento adecuado para evitar las infecciones posteriores. 5. E2  parto, crea receptores de oxitocina  abre el cervix desventajas: dificil usar dosis, complicaciones→ infertilidad, quistes foliculares, trombosis y aplasia medular no eritropogetica  mejor usar Pgf2 alfa → adelantar celo Se utilizan para sensibilizar el útero, y posteriormente usar oxitocina. crear receptores. Para abrir el cérvix. Producen infertilidad. Producen quistes foliculares. Aumentan las defensas uterinas. cual dosis. mejor es el celo. usar Pgf2@. cada 14 días. Tienen indicación medica restringida y se están prohibiendo en muchos países.
  • 5. 6. derivados del ergot → ergotamina  es un hongo que genera aborto, potente miocontrictor, aprieta el utero  sirve en varias especies, en la mujer funciona muy bien (post parto RP)  los bovinos no tienen receptores para ergotamina  producto con ergotamina → metergil // en chile se usa flometril mexcla de ergotamina con estrogeno Tienen efecto miocontrictor en el útero de la perra, gata y mujer, no comprobado en la vaca. no contrae a ninguna dosis. (USA). No tienen indicación medica. Cuidado se siguen vendiendo productos con estrógenos y ergotamina.(flometril). 7. prostaglandina  T(x) RP  efecto ecbolico para botar contenido uterino  los de entrega lenta no se encuentran en chile  siempre hay receptores  La prostaglandina F2@, además de su efecto luteolítico, posee efecto constrictor de útero. (Efecto ecbólico).  Serian de mejor resultado las prostaglandinas de entrega lenta. (usa).  No hay estudios que confirmen su indicación, pero no están contraindicados. conclusion → ocurre 3.5 mas metritis en vacas con RP que las vacas sin RP Vaca con retención de placenta tiene 3.5 veces (35%) mas posibilidades de tener metritis que su control (vaca sin retención).  Si el manejo sanitario post parto es el adecuado, no debería tener metritis.  Control del parto en maternidad, tratamientos oportunos y adecuados. (Protocolo Americano).  Las vaquitas mama deben ser llevadas 2 dias antes del parto a la sala de maternidad  temperatura de una vaca normar es de 38,5 foto1: mucometra →no tiene mal olor, color amarillo, colporrea excesiva→ mas cantidad de mucosidad foto 2: metritis sanguinolenta, rojiza y con mal olor metritis  Es la inflamación del útero. generalmente a causa de infección bacteriana.  Las grandes perdidas de los sistemas de explotación bovina son por glándula mamaria y por útero.  Metritis aguda: pocos días después del parto y puede ser mortal.  Metritis crónica: en el puerperio tardío, produce aumento de los días abiertos, de los servicios, delos gastos médicos y baja de la fertilidad  comun por causa bacterian metritis aguda → mortal metritis cronica → puerperio tardio 50 dias port parto. De metritis aguda pasa a cronica. Genera infertilidad. No es mortal foto 1 foto2
  • 6. efecto de metritis sobre fertilidad problemas de infertilidad:cuando hay metritis hay mayor indice coital IC, un menor servicio y conceptcion, mas dias abiertos metritis → por intervenvion obstetrica → distocia → RP D(x)→ inspeccion vaginal con especulo, presencia de secrecion purulenta indica metritis Normalmente es la consecuencia de cualquier problema uterino de un parto dificil a una retencion de placenta fisiopatologia Después del parto hay muchos gérmenes (parto entra y sale el feto y contamina). estreptos, stafilos, E. coli, fusobacterium, clostridium. flora secundaria, a las 3 semanas de involución uterina esta bastante limpio.  Distocia, retención de placenta, ayuda al parto → aumentan notoriamente el riesgo de tener metritis.  La fagocitosis de las defensas uterinas es el principal mecanismo de control de las bacterias. Esta fagocitosis es inhibida por los traumas físicos y químicos, como traccionar la placenta y los lavados uterinos con antisépticos.  Los desbalances nutricionales, como aumento de fósforo, proteínas, potasio, aumentan la incidencia de metritis (alta producción).  Sobrepeso.  Inadecuada terapia de secado.  Metritis compromete endometrio y miometrio. desvalances nutriconales vacas de produccion inadecuada terapia secado --> mastitits metritis 2 capas --> afecta miometrio y endometrio clasificacion metritis metritis septica= compromiso septico , bacterias en sangre --> utero y septicemia metritis puerperal= bacterias solo en utero se contamina el canal del parto por bacterias → distocia → riesgo de metritis fagositosis → defensa uterina → ayuda a cocntrolar las bacterias la fagositosis se puede inhibir con lavados muy irritantes es imortante evitar dañar el utero
  • 7. M. septica  mas peligrosa, provoca muerte  compromiso general = fiebre , anemia ,toxemia  las bacterias gram negativas generan toxinas  se obsevera una vaca con xifosis: espalda curvada producto del malestar T(x) suero, AB, antipireticos para la fiebre  el suero se utiliza para el shock septico por una mala perfusion que provoca muerte celular  ya que hay una hipotencion → se otorga menos oxigeno a las celulas P(x) reservado (ginecologico y vital) M. puerperal  localizada en el utero  puede agravarse y pasar a M. septica (depende del sistema inmunologico del animal) P(x) reservado (ginecologico, fertilidaed o esterilidad)  no hay fiebre tratamiento en vaca  el lavado debe ser solo con suero, nunca con soluciones yodadas  el la vaca la involucion uterina es mas lenta  si no hay dispocicion de suero se puede utilizar agua con sal tratamiento en la yegua  involucion rapida del utero  se lava y sale todo  tambien solousar suero que se puede usar? → tratamientos  Mitos, malos, aportes personales, distintos criterios.  Evitar la manipulación interior.  Evitar sustancias irritantes.  No hacer abuso del lavado uterino, xifonaje. no sale todo lo que entra, útero caído. distinto en la yegua con útero colgante. 1. antibioticos locales IU  cuando hay mastitis septica se deben usar AB sistemicos  Antibióticos locales y sistémicos, óvulos de cloxacilina, ampicilina, cloranfenicol y tetraciclinas. 2. no usar oxitocina despues de 3 dias ya que no hay receptores 3. no usar E2 producen infertilidad 4. Pgf2 alfa: bota el contenido mucopurulento. es el T(x) ideal, genera efecto ecbolico Recordar que la Involución uterina avanza lentamente pero igual va limpiando. endometritis Hay compromiso general del animal. Aparece a los pocos días del parto, 10 días. Baja la producción de leche casi a nada. Hay xifocis, pujos. Expulsa liquido rojizo, achocolatado y mucoso, de mal olor, putrefacto. Hay fiebre, toxemia, a veces diarrea por la toxemia. Muchas veces acompañada de RP. Es grave y puede morir. Requiere tratamiento local y sistémico. suero, antibióticos, antipiréticos. No hay compromiso general del animal. no muere. Baja relativa de la producción de leche. Anorexia relativa. Secreción liquida de mal olor y sanguinolenta. Una metritis puerperal puede evolucionar a metritis séptica, depende del nivel inmunológico. Pronostico ginecológico es reservado. infertilidad o esterilidad.
  • 8.  catarro genital (vagina, cervix y utero): secrecion sucia que sale del sistema reproductivo D(x) examen endometrio --> histopatologico  no mata al animal  infertilidad y esterilidad  puerperio tardio(casi antes de ser inseminada)--> pasa de metritis a endometritis (cronico)  vaca no logra quedar preñada, es una vaca repetidora  se debe buscar en el utero: solucion blanquesina, purulenta franca  no hay mal olor Después de la metritis quedan bacterias, las defensas uterinas no son capaces de limpiar todo, de agudo se pasa a crónico, con distintos tipos de secreciones, mucosa, mucopurulenta y purulenta franca. Si la infección persiste por mucho tiempo, hay pérdida de las glándulas endometriales, luego fibrosis y consecuente esterilidad. Diagnostico por espéculo vaginal y ecógrafo. fisiopatologia a raiz de una metritis puede pasar a endometritis, esto se debe tratar para no perder la fertilidad piometra- endometritis  palpacion rectal: se palpa contenido pastoso, fovea  gran cantidad de pus en el utero  examen vaginal: descarga purulenta A. pyogenes  examen bacteriologico( no son de rutina, solo para investigacion) es un buen indicador  biopsia: en vacas no es un examen concluyente ya que tienden a localizar la endometritis, en un lugar esta y en otro no  biopsia en equinos es el mejor examen D(x) : ecografia o metricheck(secrecion de cervix, muy util cuando hay muchas vacas) eficacia de los metodos diagnosticos de la endometritis  Palpación rectal: 65 %  Espéculo vaginal, guante vaginal o metricheck: 77 %  Ecografía uterina transrectal: 90% clasifcacion de endometritis  subclinica: ningun sintoma , solo infertilidad, entre 10 y 20%  clinica: infertilidad  endometritis 1: mas suave, en estro hay secrecion turbia, tambien hay secrecion en interestro y diestro cuando no deberia haber. hay restos pegados en la cola  endometritis 2: sedebe utilizar especulo para ver la secrecion purulenta al especulo  endometritis 3: es mas facil de diagnosticar, mayor secrecion y francamente purulenta, culega de la cola y sale con masaje uterino  endometritis 4: piometra, cervix cerrado y el utero se llena de pus, hembra no entra en celo, no cicla y no hay pgf2 alfa, endometrio no funciona  Endometritis subclínica: no hay síntomas, solo infertilidad, son aproximadamente entre el 10 y 20 %.  Endometritis 1,2 y 3 útero de tamaño normal. metritis y piometra cursan con útero de mayor tamaño metritis= utero grande tricomona fetus(parasito unicelular) = enfermedad venera que porta el toro, hay maceracion y piometra tamaño utero T6: es grande
  • 9. Endometritis 1,2 y 3 útero de tamaño normal. metritis y piometra cursan con útero de mayor tamaño Endometritis útero tiene el tamaño normal, aumenta el grosor de la pared uterina, a la ecografía se ve mas grande la pared. Al especulo se ve:  endometritis 1: hiperemia y estrías de pus.  endometritis 2: secreción mucopurulenta.  endometritis 3 purulenta.  endometritis 4: puede no haber secreción (aumento de tamaño a la palpación).  endometritis: encontramos mas grosor en la pared uterina en ecografia D(x): se debe utilizar, ecografia, palpalcion y especulo consecuencias: mayor lapso parto primer celo, mayor indice coital e infertilidad examenes complementarios  microbiologicos: en el utero no deberian haber MO ya que es un lugar esteril.con tórula protegida, sacar del útero, hay gérmenes normales de útero. si es 100 % patológico Corynebacterium piógenes.  biopsia uterina es el estudio histológico, confirma endometritis (aumenta PMN, linfocitos y cambios glandulares).  citologia: no deberia haber celulas inmunes en interestro o diestro, no hacer citologia en celo (fisiologico) porque hay presencia de celulas imunes. pipeta protegida, tomar mucus uterino y hacer frotis (aumentan PMN y neutrófilos en interestro). en el celo todos aumentan. muchos germenes, los mas importantes Corinebacterium.Fusobacterium.Bacteroide. Sensibles a penicilina y otros antibióticos que se pueden ocupar en el puerperio tardío. metritis --> toxinas gram negativas T(x) para endometritis: 1. AB por vía de pipeta uterina. una dosis no sirve. por lo menos 3. 2. antiseptico irritante : de cronico a agudo, esperar al celo ya que siempre limpia, ojala que sea uno que no dañe las mucosas. transforman lo crónico en agudo, destruye mucosa y hay mucosa nueva (lugol, lotagen). la mucosa nueva produce Pgf2@ después de 3 días, hay luteolísis, celo y se limpia el útero. antisepticos intrauterinos  no sirven en piometra ni endometritis 3  se deben usar con mucho criterio  mejor usar AB La eficasia es marcadamente reducida en un ambiente con abundantes detritus celulares y exudado purulento La mayoría ejercen una fuerte irritación del endometrio Suprimen los mecanismos de defenza del útero ¿Se deben utilizar? antibioticos intrauterinos 1.Actividad en un ambiente anaeróbico 2. poca cantidad mata bacterias 3.Resistencia a la acción de la penicilinasa 4. Actividad en la presencia de residuos tisulares 5.Actividad ante un pH de 7 aproximadamente 6.Suficiente penetración dentro del endometrio 7. no irritante evolucion de las endometritis metritis pasa a endometritis de lo agudo a lo cronico
  • 10. 8. sin tiempo de retiro de leche para poder vender la leche, AB localizado, no esta en sangre metricure optima formulacion, buena dispersion, no iriitante, optima presentacion, no tiene tiempo de retiro en leche, se mezcla con el moco uterino asegurando asi una buena distribucion, no estimula proceso inflamatorio, puee ser usado durante el tiempo de inseminacion, todo en una misma presentacion minimiza la transferencia de infeccion T(x) metritis en chile cefalosporina: farmaco derivado de la penicilina resumen de los tratamientos 1.- Pipeta uterina con antibiótico apropiado por varios días. 2.- Si no hay cuerpo lúteo, usar sustancias irritantes, 1 dosis. 3.- Si hay cuerpo lúteo, usar Pgf2@. 4.- En piometra, usar Pgf2@. 5.-Tratamientos con venenos de víboras, estimulan el sistema inmunológico. futuro inmunología.  AB varias dosis  reactivar endometrio  Pgf2 alfa, para que cicle, el celo limpia  Pgf2 alfa e piometra, aprieta y genera un efecto ecbolico  venenos de vivora, estimulan el sistema inmune, generan mayor produccion de macrofagos, mejor contro de endometritis homeoterapia= veneno de vivora El veneno de la víbora Lachesis mututus: Por su composición tiene propiedades proteolíticas y hemolíticas. A nivel del útero estimula mitosis de los linfocitos T y la acción defensiva de los linfocitos B lineas de investigacion *Endotoxinas del lipopolisacárido de E. Coli, *Plasma o suero hiperinmune, *Leucocitos polimorfonucleares. *Factores estimulantes de colonias granulocito-macrófagas *Estimulación del mecanismo de defensa celular del endometrio bovino por colonización temporal con cepas seleccionadas de lactobacilos otras patologias uterinas son dificiles de diagnosticar y se suelen encontrar allasgos en el matadero 1.- Abscesos uterinos: son consecuencia del parto o pipetas. son duros a la palpación. son estériles. reemplazar el animal. 2.- Fibrosis uterina: consecuencia de endometritis prolongada. no hay glándulas. estériles. reemplazo del animal. 3.- Tumores uterinos: leucosis, fibroma, adeno-carcinoma. reemplazo. 4.- Perimetritis o Parametritis: serosa comprometida, adherencias. consecuencia de metritis, pipeta o cesárea. fertilidad depende del grado. no hay tratamiento. muestra de realidad reproductiva  aumento de lapso parto primer servicio LPPS  aumento de indice coital IC  por el uro se RB51 hay una disminucion en los abortos  aumento en el lapso parto preñez LPP  actualmente la tasa de prenes es estable, se encuentra en un 18%  mortalidad embrionaria es estable enfermedades asociadas al parto  Distocias. prevencion--> 21 dias antes de efermar y 21 dias despuess Futuro está en la medicina preventiva, así bajamos costos.Prevención de enfermedades reproductivas. control de enfermedades asociadas al parto (EAP) en el período de transición (21días antes y 21 días después del parto).
  • 11.  Retención de placenta.  Metritis.  Endometritis.  Quistes ováricos.  Hipocalcemia.  Cetosis, Hígado graso.  Desplazamiento abomaso (DAI, DAD). Ultrasonografia reproductiva bovina y equina  las ecografias equinas y bovinas son iguales  se realiza a los 15 dias en yegua y a los 30 en las vacas  no existe migracion embrionaria uterina en la vaca, es ipsilateral  no existe presencia de ovulos intrauterinos en la yegua, en bovinos es por la capacidad selctiva en el oviducto  sexaje a 50 - 60 dias ya que despues cae al piso pelvico y no lo podemos ver la ecografia entrega mucha informacion ya que podemos ver que ocurre en el interior. toda la informacion de lo que se quiere. --> en pintana a los 3 meses hay asimetria, fluctuacion Principios fisicos del US Frecuencia v/s Longitud de onda (velocidad constante)  A mayor frecuencia menor penetración y mayor resolución. (menor energía).  A menor frecuencia mayor penetración y menor nitidez. (mayor energía).. Frecuencias más comúnmente usadas: 3,5 MHz - 5,0 MHz - 7,5 MHz (son las que mas se usan) 10 MHz es mas cara Interpretacion Los ecos producidos en las interfases son captados por el receptor, que los traduce a imagen en una pantalla osciloscópica. La imagen se presenta en escala de grises (blanco y negro incluidos) dependiendo de la amplitud de los ecos recibidos en cada interfase. Hiperecogénico : alta amplitud, ecos brillantes, representa tejidos altamente reflectantes (gas/hueso)(BLANCO) Ecogénico-Isoecogénico Intensidad intermedia, escala de grices, depende de la intensidad o grosor del tejido Hipoecogénico Intensidad intermedia a baja. Anecogénico : Ausencia de ecos, transmisión total del sonido (NEGRO), ninguna parte rebota el aire no es bueno para las ecos tips de cierre Las enfermedades se presentan como una pelicula y no como una fotografia, y muy pocas veces la vemos completa. (Distocia, Retención de Placenta, Metritis, endometritis).
  • 12. eco Modo B: tiempo real es el mas usado, hay en pintana, da imagen. Linear Imagen: 8-10 x 20cm Area: 160-200 cm2 se deben ecografiar las dos caras del ovario Sectorial o convexo Imagen: 5-25cm prof170 grados Area927 cm2 el feto es hiperecoico rodeado por liquido aneioico (feto blanco, liquido negro) en veterinaria es mejor usar equipos portatiles con bateria resolucion ecogenicidad: escala de grices ecogenisidad: escala de grises que se interpreta mixta o intermedia, tambien en zonas negras y blancas  Tonos del negro al blanco  Visibles de 12-15 entre 250 matices Clasificación:  Anecoico: Fluido  Hiperecoico: Hueso  Ecogenicidad mixta aplicaciones no es doloroso para el animal pero no se debe abusar  Diagnóstico de ciclo estral, el urtero edematoso es porque esta en celo  Diagnóstico de patologías (quistes ovaricos, foliculares o luteales, en utero endometritis o fibrosis)  Diagnóstico de gestación  Detección de animales vacíos  Detección de animales gestantes  Sexaje fetal, actualmente se usa mas el semen sexado, tiene mucha eficacia. se realiza diferenciacion por peso, el cromosoma y es mas liviano y se queda arriba , en cambio el cromosoma x es mas pesado y cae. en los novillos hay mejor presicion  Detección de gemelos, la vaca mellicera debe ser marcada ya que necesita mas cuidados  Biotecnología reproductiva, como transferencia de embriones, si es realizable en chile. a la hembra se le hace superovular y se transfieren los oVulos a la madre sustituta  Macho: patologías, los testiculos deben estar en cavidad escrotal y deben tener tono blando. se les puede diagnosticar tumores o abscesos
  • 13. ovarios y estructuras ovario con foliculo y cuerpos luteos --> cuerpos luteo y progesterona : diestro ubicacion anatomica transductor transrectal  cuernos  ovarios  tambien se debe palpar no se realiza ecografia abdominal ni en equinos ni en bovinos en la oveja se usa un transductor tipo varilla, en caprinos y ovinos si se realiza transabdominal y es mejor identificacion de estructuras ovarios: foliculos patron de desarrollo folicular de tres ondas foliculos ovulatorios dominantes  se requiere seguimiento folicular  comun hacerlo en yegua, foliculo es grande  en vaca no es comun porque el celo es muy corto 1 a 2 dias, solo se hace frente a patologias o vacas repetidora( cuando son inseminadas pero luego vuelven al celo)  Fase del folículo dominante el ovario con foliculos--> el dominante es el mas grande  Crecimiento  Estática  Regresión No es fácil determinar la etapa de dominancia con un solo examen US puntos negros son los foliculos foliculo mas grande es el dominante hembra esta ciclando cuerpo luteo --> no se sabe si esta ciclando, puede estar retenido, se debe revisar 11 dias depsues quiste luteo tiene una gran pared y persiste hasta el dia 11
  • 14. fase de dominancia  para encontrar el sitio de ovulacion se requiere de mucha experiencia ya que es muy dificil  el cuerpo luteo en las vacas sobresale del ovario y tambien ocupa gran espacio de este  los foliculos presentan encogenicidad intermedia dos caras ovarios cuerpo luteo desarollo CL --> se ve anecoico, negrito  se va luteinizando por hormona LH cuerpo luteo quistico normal hasta el dia 7 al dia 14 se habkla de un cuerpo luteo retenido, quiste Sitio de ovulacion
  • 15. cuerpo luteo en formacion se ve una dona, se luteiniza de fuera hacia dentro superovulacion en ovinos es mas facil, se hace por el vientre con ecografia la colocacion de embriones patologias ovaricas  Anestro  Quistes  Tumores lo mas comun es ditrofia ovarica--> no hay nada ni foliculo ni CL --> no se ve ninguna estructura ovario inactivo no es comun realizarla en una vaca si se hace es para inseminar la super ovulacion y traspasar embriones ovarios con CL despues de superfecundacion(programa) se debe tener un donante y receptoras se hace por vagina y cervix ovarico s
  • 16. quistes ovaricos tienen el tamaño de una naranja, es importante determinar el tipo de quiste  Cuerpo lúteo quístico  Quistes paraováricos  Quiste luteal  Quiste folicular pueden medir mas de 2,5 cm y duran mas de 10 dias, a la ecografia se ve contenido quistes patologicos  Estructuras foliculares anovulatorias  >2.5 cm  Alteración del ciclo  No hay evidencia de ovulación  Frecuentes en posparto  Problemas nutricionales  Cambios de conducta?  Cambios anatómicos? cuerpos luteos quisticos  Cuerpos lúteos normales  Estigma de la ovulación  Pueden ser >2.5cm  Cavidad es irregular quiste folicular: foliculo retenido, pared mas delgada, mas E2 y menos P4, el T(x) GNRH  Pared delgada  <3mm de grosor  Unicoso múltiples  En el posparto se resuelven generalmente solos  P4 <0.5ng/ml quiste lutea estructura solida, pared mas gruesa, mas P4 y menos E2, el T(x) Pgf2 alfa  Pared mayor a 3mm  Posterior al quiste folicular  Cavidad homogénea  Sensible a PG  P4 > 0.5ng/ml Precisión para el diagnóstico
  • 17. la ecografia tiene 87 - 95 % de eficacia mayor exactitud utero utero bovino no gestante no se ve nada celo estro vs diestro en estro  estro: edema glandula endometrial  edematiza, gorda y liquido  rueda de carreta en diestro  no se ven nada, solo el endometrio  en un utero fisiologico se espera evaluar gestacion, estro y diestro. observar utero, cuernos y ovarios patologias uterinas  endometritis  piometra  abscesos  tumores endometritis contenido denso, se ve ecogenico aumento en la pared, hipertrofia concentrica, y se ve en endometritis cronica septicemia: bacterias y toxinas por sangre bacteremia: bacterias corren por sangre
  • 18. piometra  cuerno lleno de contenico  en la palmacion se genera impresion digital gestacion  diagnostico de preñez  sexaje  vianilidad fetal--> latido cardiaco, punto intermitente hiperecoico, pero solo en primeras etapas 11 a 20 dias segmento 3--> dificil e inexacto. dentro del cuerno se ve un punto negro lo ideal es al mes dia 30, mas certero 20 a 40 dias--> dia 29 embrion hiperecoico 40 a 60 dias segmento 3 --> se pueden reconocer partes anatomicas --> huesos hipereocicos y liquido anecoico  cascos 44 dias  costillas 53 dias  preñez temprana 12- 21- 25 dias diagnostico gemelos  Incidencia 2.5-5.8%  1% en la primera lactancia  10% en  Lactancias posteriores sexaje  Entre los 55-70 días  Tubérculo genital femenino  Tubérculo genital masculino  Rapidez  Peligroso? eficiencia  es alta  100% entre los 55 a 100 dias aplicacion en campo  Diagnóstico temprano de gestación --> 25-30d  Sexaje 55-70d  Diagnóstico mas eficaz : Endometritis - Quistes ováricos limitaciones holstein incidencia 2,5 a 8% --> efecto genetico y ambiental. tienen mas mellizos por doble ovulacion detectar tuberculo  si esta dentro es macho  si esta afuera es hembra
  • 19.  Un único examen no siempre es diagnóstico  Estatus de dominancia folicular  Estatus endocrino  Balance económico seleccinar ecografo El ultrasonido es una ayuda dentro de las múltiples herramientas que el médico veterinario puede utilizar para el diagnóstico reproductivo. Para que este se justifique a nivel de campo se debe determinar exactamente su objetivo de uso, el cual posiblemente estaría encaminado al diagnóstico de preñez temprana y al sexajefetal. Es una herramienta que da un valor adicional al trabajo de campo Equinos ecogrfiia ovarios --> se ve anecoico, permite mas tiempo para medir e identificar al foliculo  seguimineto folicular de rutina  cuando tiene 5 cm se puede colocar al potro  no se pueden palpar los cuerpos luteos en la yegua  la eco sirve para certificar la ovulacion utero --> tambien se ve la rueda de carreta  mas edema y mas liquido  ante una endometritis todo se ve plomo gestacion  la placenta se ve con un microbelcro  se deben ver los ovarios para descartar mellizos  el embrion se ve redondo y genera refeljo especular // en la vaca el embrion no genera reflejo especular ya que el embrion es alargado y no redondo  los quistes tambien generan reflejo especular salvo que estos se encuentran amontonados y varios. el embrion se encuentra solito en la yegua es comun que la raza fina sangre de carrera tenga mellizos producto de la seleccion genetica Distocias equinas Distocia Se define como cualquier problema al parto que evite la normal expulsión del potrillo.→ parto anormal alteracion en la segunda fase del parto  Es una emergencia.→ se debe atender de inmediato  Requiere aplicar medidas obstétricas inmediatas.  Es de riesgo vital para ambos, madre y potrillo. Costo: $5.000-20.000 Linear versus convexo Diseño del transductor Frecuencia Portabilidad Sistema de medición Capacidad de almacenamiento, impresión Batería Calidad de la imagen: monitor, foco, tonos de gris Durabilidad El propósito: bovinos, equinos, caninos, felinos Asesoría de alguien que trabaje US Siempre probar un equipo antes de comprarlo!!! tips de cierre Las distintas impedancias acusticas de los tejidos, se reflejan en diferentes tonos de grises, y explicitan las diferencias anatomicas y patologicas. (Diagnóstico ecográfico).
  • 20.  Porcentaje: 4% de los partos en Fina Sangre y hasta 10% en razas pesadas de tiro.→ en ponis el porcentaje es mas alto  Normalmente de origen fetal (actitud). Riesgos para la madre  Ruptura recto vaginal.  Peritonitis.  Hemorragia.  Prolapso uterino.→ depende del manejo  Retención de membranas fetales: lleva a complicaciones sistemicas →Endotoxemia.- Endometritis. - Laminitis. Riesgos para el potrillo  Falta de Oxigeno → Hipoxia Neonatal.→ hay diferentes grados → puede llegar hasta la muerte  Fracturas. → mas frecuente  Muerte.→ producto de una mala manipulacion Origen de la distocia  materno  fetal  mecanico materno fetal mecanico inercia uterina : poco frecuente si madre esta en buena condicion pelvis estrecha: - fractura de pelvis - luxacion sacro iliaca - fractura a nivel de anillo pelvico - animal muy engrosado puede generar estreches mecanica mala dispocicion fetal malformacion→ no es comun, puede ser provocada pos schistosoma reflexus tamaño→ se debe generar buen manejo y seleccion de madres y padres . mas problemas en razas pequeñas mellizos → generan perdidas y distocias desproporcion feto - pelvis torsion uterina estreches cervical o vaginal anormalidades congenitas Terminologia correcta Estatica fetal:  presentacion: es la relación que existe entre el eje longitudinal del feto con respecto al eje longitudinal de la madre.  posicion: es la relación existente entre el dorso fetal y el dorso materno.  actitud: es la relación de las partes móviles del feto (cabeza, miembros) con respecto a su cuerpo.  mala disposicion fetal: termino que combina los anteriores Manipulacion obstetrica  repulsion: procedimiento por el cual el feto, es empujado desde el canal del parto nuevamente hacia el útero, de esa forma el mayor espacio permitirá reacomodar y corregir la mala disposición fetal.  mutacion: manipulación de las extremidades o corrección de la posición, para lograr un parto vaginal asistido. lesion en el canal del parto post parto: hemorragia y peritonitis
  • 21.  inversion: manualmente lograr cambiar la polaridad del feto en relación a la madre. Ejemplo: presentación transversa, los miembros anteriores son empujados hacia el útero y los posteriores hacia el canal pélvico.  tocolisis: uso de fármacos capaces de inhibir las contracciones miometriales y de esa forma relajar el útero. (Clembuterol 200µg/animal, im o ev lento) → se utilizan farmacos tocoliticos → es para relajar al utero y tener mas tiempo de manipulacion se debe educar → importante manipulacion temprana ante un problema → en el parto el tiempo es critico y es la base del parto Alteracion de la estatica fetal en equinos Presentacion posterior transversal dorsal transversal ventral distosico →favocere hipoxia complicacion→ se puede romper prematuramente el cordon umbilical muerte fetal complicacion por tamaño, mas comun en ponis se recomienda realizar cesarea se puede tocar el dorso y los miembros se encuentran fletados se puede tocar el vientre y los miembros estan extendidos Posicion anterior o craneal dorso ilial anterior o craneal dorso ventral comun, tambien puede generar rompimiento del cordon umbilical el feto puede estar lateralizado hacia la izquierda o derecha se encuentra de forma longitudinal antes de intervenir se debe fijar el feto desde las parters visibles, con sogas o cadenas para no perder el contacto  1. fijacion  2.repulsion→ es lo mas util, se usa cuando se requiere mas espacio  3. mutacion  tambien se deben fijar la cabeza desde la nuca  primero se deben fijar las partes moviles y luego la cabeza es muy necesario realizar lavado quirurgico, siempre se deben desinfectar , usar magas de palpacion, lubricacion (no usar vaselina porque es irritante )→ se debe usar gel de ecografia diluido en agua o polvo de alulosa retrofexion dorsal Actitud o postura → mas frecuente desviacion de cabeza cabeza desviacion lateral desviacion izquierda de cabeza retroflexion ventral retroflexion dorsal  tambien usar epidural  no inhibe las contracciones  mejor manipulacion
  • 22. es la mas frecuente, los miebros se encuentran en el canal del parto y se debe usar una soga detras de la nuca para fijar la cabeza feto no viable problema cervical craneal se puede generar aterofia muscular → cuello no se exiende, se recomienda cesarea oxitocina → reanuda las contracciones Miembros flexion carpal miembros cruzados sobre la cabeza flexion del hombro fexion carpo o nudo se debe fijar, luego repulsion y externder la mano se bede ingresar por debajo del feto protegiendo al utero alteracion en musculatura escapula y cuello impiden el movimiento de los miembros primero se debe fijar, luego repulsion y extraccion usando cotolitico y oxitocina posicion de Jhones posicion de perro sentado alteracion en musculatura serrata → no se pueden extender los miembros se recomuenda cesarea el feto puede ser no viable casarea contraccion y pujos deben ir en sincronia con la traccion del feto presentacion / postura o actitud flezion tarsal flexion de la cadera
  • 23.  Varias horas desde que inicio el problema.  Manipulación por personal no capacitado y poco clara.  Evaluar estado general de la madre y establecer el protocolo mas adecuado  cuando hay un feto encajado va a generar el reflejo de fergurson pero este no va a poder salier se puede correguir mas problematico para el cordon umbilical, se puede encontrar torcido alrededor del abdomen del feto se espera progresion positiva breech se fijan ambas caderas madre-cria y es dificil de modificar cesarea ruptura cordon umbilical → hipoxia En la practica abdomen abultado → hidropesia de membranas fetales en algunos casos el feto puede ser vialble con el uso de fajas de compresion→ mediante manejo clinico se puede generar descompensacion de la hembra y esta puede colapsar falta asesoramiento y educacion sobre hembras gestantes el tiempo es crucial si llegase a romperse las bolsas fetales o el cordon umbilical , hay menos tiempo feto asfixiado con partes del utero si el feto esta vivo → traqueotubo Opciones de manejo si el humano participa el parto es distosico
  • 24.  Parto vaginal asistido. → ayuda farmacologica y expulsion  Parto vaginal controlado → Anestesia general + tecle → mayor manejo  Fetotomía. → feto muerto → cuando hay menos $ → tiene condiciones  Cesárea.→ progreso temprano de distosia → poca manipulacion→ altos costos minimos →1.000.000$ → no se daña el cervix → se pierde una temporada reproductiva Material obstetrico adecuado Parto vaginal asistido parto vaginal controlado se levanta a la yegua desde el tren posterion de 3 a 4 veces , 5 min arriba y 5 min abajo  Bajo anestesia general.  Situación ideal sala de derribo pabellón quirúrgico.  Equipo medico adecuado.  Elevación del tren posterior.  Posibilidad de pasar cesárea.  Asistencia neonatal cesarea  opcion positiva  minimo 320 dias  Opción viable en casos obstétricos difíciles.  Procedimiento de elección en alteraciones pélvicas que impidan el parto normal o situación complicada de la madre.  Considerar tiempo critico para la supervivencia del potrillo. Considerar madurez fetal.  Considerar que un parto vaginal asistido, puede derivar en una cesarea. preparacion de campo quirurgico y expocision del utero de cubito dorsal, el abordaje es desde linea alba → primero se ve el utero y se debe exteriorizar donde se encuntren los miembros posteriores del feto → suturar dos planos invaginantes para evitar adherencias → se toma hacia arriba → leve desprendimiento de membrana fetal, no se debe suturar con el endometrio → fijar cuerno no gestante → reposo de 3 a 4 semanas fetotomia siempre y cuando el canal del parto no este dañado  Material limpio, ojala estéril.  Sonda nasogástrica.  Bomba.  Balde.  Cuerdas.  Lubricante.  Maneas.  Cadenas obstétricas.  Tocoliticos: Clembuterol 200µg/animal, IM o EV lento.  Anestesia epidural: Lidocaina 0,22- 0,45mg/kg
  • 25. evitar la contaminacion se debe utilizar epidural  Cuando el feto esta muerto, muchos casos de mala postura fetal, donde las maniobras obstétricas tradicionales no han dado resultado, pueden resolverse con una fetotomia simple con la yegua en pie.  Necesario un profesional experimentado y el equipo adecuado.  Uso de anestesia epidural y/o sedación puede ser necesaria.  Realizada bajo optimas condiciones evita el gasto de una cesárea ante un feto muerto.  Fetotomia parcial: implica 1, 2 o máximo 3 cortes para poder finalizar con parto vaginal asistido.  Problema generalmente es la decisión tardía tras mucha manipulación.  Si el clínico no tiene basta experiencia, recomendar prontamente cesárea para asegurar futuro reproductivo de la madre y su sobrevida. condiciones para optimo resultado  Rápida decisión clínica.  Fetotomia parcial simple en pie con tranquilizacion de la madre.  Pesebrera amplia con buena cama.  Piso no resbaloso.  Sedación en terreno: Xilacina 10%: 0.3-0,5 mg/kg EV. Butorfanol: 0,01-0.02 mg/kg EV.  Anestesia epidural puede no eliminar las contracciones abdominales, pero provee analgesia de la zona perineal, y elimina el efecto reflejo de pujar que se produce en el canal del parto por la manipulación.  Lidocaina: 0,22-0,45 mg/kg. Equipos para fetotomia  balde y bolba de irrigacion colico → sonda  lubricante  fetotomo de equino → ghent → mas largo y delgado  cadenas y ganchos que agarran partes ya cortadas  maximo 3 cortes  no se debe realizar fetotomia tardia → mejor cesarea: hembra en estado positivo y sedacion con anestecia criterios para considerar una fetotomia  Tiempo transcurrido.  grado de manipulacion obstetrica previa.  estado general de la madre.  estado del canal del parto.  viabilidad tecnica.  futuro reproductivo de la madre Daños en canal del parto, vagina y vulva laceraciones  formacion de cloaca , comunicacion recto vagina  fistula recto vaginal se debe hacer manejo sistemico con AB y AINE mas limpieza se pueden repara por segunda intencion y luego suturar  mas caudal mas favorable  mas craneal menos favorable fistula recto vaginal  La vulva se desgarra, casi siempre en la comisura superior, dejando una herida que puede llegar hasta el ano.  Palpando la vagina se puede dimensionar la extensión del desgarro; en casos graves el desgarro alcanza y compromete al recto en su parte inferior (cloaca), lo que producirá
  • 26. infección de las vías genitales hasta el cervix (después de un tiempo puede extenderse al útero)  Tratamiento: mantener observación y limpieza de la zona, Ab sistémico y AINES, corrección quirúrgica esperar a que le tejido haya reparado inicialmente por segunda intención.  Cuando hay lesiones traumáticas sin heridas perforantes, curación local.  En casos de hemorragia local, uso de hemostáticos y contención local.  Las lesiones mas comunes por manipulación obstétrica involucran, cérvix, vagina y vulva 1. retirar tejido necrotico con gasa 2. hemorragia local → compresion con gasa 3. farmacos homeostaticos hemodrag endovenoso 4. ante una gran hemorragia → gran volo de formalina diluida EV → arteria uterina → muerte animal Retenciones de membranas fetales  distosico o normal  se recomienda poner frio en los cascos para evitar laminitis  usar AINE no esteroidales y AB de amplio espectro  Se consideran retenidas luego de 3 horas de finalizada la tercera fase del parto.  Mayor incidencia en caso de distocia de distinto grado y/o cesárea.  Instaurar rápidamente tratamiento clínico necesario.  Tracción debe ser evitada en el equino.  Una vez eliminada comprobar su integridad.  Tratamiento medico para evitar complicaciones mayores: endometritis, laminitis protocolos tratamiento  Oxitocina: 10-20 UI, IM cada 45` a 1 hora, hasta su eliminación. 40-60 UI infusión continua. no mas de 2 a 3 dosis.  Lavados uterinos.  Prevención de laminitis: tratamiento sistémico, frio local en los cascos.  no traccionar duch tecnique → eliminacion de M fetal en yegua  tecnica holandesa , → se pone fluido a los vasos umbilicales de la membrana fetal → para darle irrigacion a membrana alantoide  se usan tubos gruesos  se infunde fluido al vaso umbilical  se usa una sonda nasogastrica y se une a una manguera limpia y se infunde con agua a una presion contaste y se desprende de forma mecanica  hay mas resultados positivos → abordaje temprano prolapso uterino se debe reaccionar rapido usar manos limpias y con guantes uso de tocolitico gran probabilidad de complicacion sistemica  De rara presentación.  Cuando ocurre constituye una EMERGENCIA OBSTRETICA.  Complicaciones inmediatas: SHOCK y HEMORRAGIA.  Resolución posible ante una rápida reacción.  Reacción tardía mal pronostico. CRITERIOS A CONSIDERAR SIEMPRE!!!  Tiempo transcurrido entre lo ocurrido y la llegada del veterinario.  Valor económico y sentimental de la madre y la cría.
  • 27.  Futuro reproductivo de la madre.  Factibilidad de realizar una cesárea  clambuterol de forma excesiva → broncodilata y vasodilata → si pasa a cesarea hay atonia y baja contractivilidad → aumento de hemorragia obstetricia y ginecologia en caninos Eleccion de reproductores “NO EXISTE LUGAR PARA HEROES EN LA OBSTETRICIA EQUINA, EL CLINICO DEBE RECONOCER SUS LIMITACIONES Y ESTAR PREPARADO PARA REFERIR EL CASO POR EL BIEN DEL PACIENTE.”
  • 28. Macho  Edad → edad reproductiva optima es mejor → macho desde el año y medio hasta los 7 años → buen potencial reproductivo  Salud general y reproductiva → realizar chequeos clinicos → cuadro febril afecta a los espermatozoides a los 21 dias: anamneisis en un mes, a los 21 dias se renuevan descartar enfermedades veneras → brucelosis  Características  genetica → caracter se hereda de los padres  Complemento con la hembra Hembra:  Edad → 2 a 6 años es la edad reproductiva optima  Salud general y reproductiva → hembra enferma no puede criar → estres y desequilibrio para el parto progesterona → mayor resistencia a la insulina enfermedades venereas  Vacunas → para inmunidad calostral → inmunidad pasiva  Historial reproductor → o de gestacion → distocias previas , metritis , leche  Historial clínico no reproductor  Nutrición → cc →3/5 lo ideal → 4,5/ 5 o 4/5 es distosico → baja el numero de camada 1 a 2 cachorros los cuales seran muy grandes y van a retrasar el parto →menos contractibilidad  Carácter es heredable 30% y 70% adquirido → antes de los dos meses aprenden de su madre Determinacion del momento de la ovulacion  signos clinicos → en estro mueve la cola y la levanta, exterioriza la vulva  citologia vaginal →en estro encontramos un 80% de celulas anucleares  medicion de progesterona → foliculos →cuando se leutinizan → generan progesterona  en estro hay ,as de 2 ng/ml  para programar cruza se debe hacer por dias alternados → cubrir periodo fertil y esperma canino dura 3 dias  hay diferencias entre razas y del individuo Proestro  estrogeno en alza por foliculo → edema vulvar - tumefacto y edematoso → cervix duro y no penetrante → no acepta la monta pero busca al macho  ciclo: proestro-estro-diestro-anestro ovario derecho es mas craneal pluriparas → varias gestaciones cervix bien desarrollado utero en forma de V con cuernos muy desarrollado
  • 29. estro  6-9 a 11 dias  acepta al macho  peak estrogeno 72 hrs antes → repercute en ovulacion  baja de estrogeno y sube la progesterona → solo en canino  perra acepta al macho y se estimula LH → hipotalamo  hay ovulacion de ovocito primario a 72 -76 hrs → meiosis 2 →ovocitos secundarios los cuales pueden ser fecundados diestro  LH → formacion de cuerpo luteo de larga duracion  dura 100 dias en no gestante  53 dias en gestante  niveles altos de progesterona en gestante y no gestante genera patologias anestro  utero se recupera para una nueva gestacion o vuelve al ciclo  intervalo interestro  dura desde semana hasta meses Resistencia electronica de secrecion mucosa vaginal Apareamiento  machos deben montar desde su territorio → llevar a la hembra a la casita del macho  1. cortejo con feromonas (hembra) glandulas anales , utero y orina  macho genera un salto para la penetracion con semiereccion → fase pre espermatica  desmonte: ereccion completa bulbo del pene y se pega a la vagina → quedan pegados → se deposita todo el semen →pene se guira en 180 grados → posicion de desmonte da capacidad de defensa y atencion al medio pene canino tiene bulbos del pene se debe apretar para hacer la recoleccion de semen → IA Gestacion  Duracion de la gestacion en perras 58 a 63 dias  1. periodo de ovulacion prologado  2. periodo de implantacion → no se sabe cuando se fecundo  tamaño de camada fecha probable departo  primera fecha → se cuenta desde la primera monta 58 dias  ultima fecha → se cuenta desde la ultima monta 63 dias  95% de las hembras paren ese dia En los perros no hay reconocimiento temprano de la preñez  siempre generan cuerpo luteo → la progesterona no es indicativo de gestacion  pgf2 alfa → solo en perra gestante → luteolisis para el parto  todo el ciclo de la perra es una pseudogestacion Diagnostico de preñez suele ser tardia → cuando es evidente la gestacion Palpación : experiencia y poder diferencial el utero →poco precisa 20-30 días : Tumefacciones redondeadas → rosario pelotas de ping pong  30 a 35 días: difícil de palpar → utero tubular  Dp. 50 días: Fetos individuales y con movimiento Radiografía: 45 días de gestación → densidad odea  Diagnóstico de embarazo  Número de fetos  Predicción de distocias  muerte fetal
  • 30.  se cuentan los craneos Ultrasonografía  Vesículas fetales : 25 días  Latidos cardíacos  Estimación de numero de fetos  Malformaciones  Estimación de día de parto ecografia  dia 18 lo mas temprano  lo mas comun 25 dias gestacion  importante para la suplementacion , cuidados maternos  viabilidad fetal  se puede indetificar cachorros anasarcos  estimar diametro del craneo y abdomen para encontrar dia de parto  utero gravido con forma de S → a la ecografia parece una hamburgesa → cachorros se sobreponen tamaño camada  hay muchos ovulos y unos pocos son fecundados  depende de capacidad de gestacion del utero  depende del espacio del abdomen → cc alta → de camada Fecundacion y gestacion  Lugar de fecundación: Oviductos  Mórula : segmento tercio distal de oviducto  Blastocistos (36 a 64 cel.) : Útero  Implantación: 17 a 21 días dp de fecundación → en este periodo se recomienda viajar ya que el estres no genera afecciones a la gestacion  Desarrollo placentario Temprano: Endoteliocorial (4 capas celulares) (vascular)  Placenta zonal  Hematomas marginales  Membranas Placentarias: 20 - 23 días Placenta  Conformación: Materna→ capa externa del endometrio Fetal→ corion  Funciones: Intercambio Endocrina: Progesterona, Estrógenos, lactógenos placentarios Inmune  Clasificaciones: - Origen vascular • - Morfológica • - Histológica  funcion: intercambio de nutrientes y gases , endocrino → E2( no hay hormona corionica ni lactogenica, no P4, y poco estrogeno) solo cuando hay cuerpo luteo hay presencia de P4 sobre 2 nm/ml si baja se pierde la gestacion) y funcion de inmunidad se protege al feto de la madre ya que no hay reconocimiento de las partes del padre por ello la plasenta inmunosuprime para evitar la perdida de la gestacion por rechazo  la placenta es vascular corioalantoidea con forma difusa → m. corionica rodea a la M. fetal zonal = cinturon → es endotelio corial porque las vellosidades tocan al endometrio signos positivos de la gestacion latido cardiaco dia 25, masa embrionaria , vesicula embrionaria la fecundacion forma una morula en el tercio distal del oviducto → en el utero se genera blastocisto → cuando entra al utero lo recorre y se implanta → puede ser cuerno izquierdo o derecho →embrion se nutre con vitelo y leche uterina secretada por glandulas del endometrio → despues de la implantacion se genera la placenta
  • 31. placenta zonaria de perro → presentando un cinturon de vellosidades corionicas la placenta canina presenta hematomas marginales que corresponden a reservorios de fierro cuando hay un parto distosico se puede ver de color verde al cachorro producto de la biliberdina si se logra ver secrecion verdosa y no sale el cachorro → distosia Fecundacion y gestacion  Pelos, marcas de color, género, uñas: 40 ds  Osificación del esqueleto: 42 a 45 ds  Maduración: 45 ds al parto.  Caract. Corporales caninas: 35 días → diferenciacion del feto con otras especies Cambios en la perra gestante:  Peso corporal: aumento 20 a 50% no debe subir mas hemograma  Leucositosis leve  Anemia normocítica normocrómica por respuesta de la medula → fisiologico  Fibrinógeno : aumento dp del día 20  Hipercolesterolemia  Hiperproteinemia Gestacion cajon de parto  evita el aplastamiento de las crias  evita golpes en los pezones → mastitis  utilizar desde dos semanas antes del parto → familiarizacion Necesidades: Alimentación  Ración en las ultimas 3 semanas de gestación (10% cada semana) (Proteinas): Alimento de cachorro  Agua  Requerimientos energéticos 30- 40%  Requerimientos Proteícos: 40- 70% son muy importantes  Requerimientos de Glucosa  Requerimientos de Minerales: Ca → Parathormona → se puede inhibir por exceso de calcio al diagnosticar gentacion se debe cambiar el alimento al de cachorro porcion de mantencion → luego las ultimas tres semanas se aumneta la racion de comida (mejor relacion calcio / fosforo)
  • 32. Parto  Descripción Endocrinología del parto  Eventos iniciales: Hipófisis fetal→ Corteza suprarrenal fetal → glucocorticoides → éstrogenos placentarios  Prostaglandinas f2 alfa (placenta y endometrio)  Oxitocina (hipófisis posterior)alza de estrogenos, baja de progesterona contracciones + dilatación cervical Hormonas Relaxina: ovario, utero y placenta  Accion: relaja ligamento interpúbico → amplia canal del parto  Estimula receptores para oxitocina  Distención cuello uterino Prolactina: aumento 30 a 40 ds antes del parto pick 1 día antes del parto vuelve a aumentar por amamantamiento maduracion mamaria y lactancia , aumentamas por amamantamiento Trabajo del parto  previo: baja de temperatura ( progesterona)→ baja un grado  Etapa I: 6- 24hrs→ mas larga, la hembra se ve muy incomoda por contracciones uterinas , comienza dilatacion cervical  Etapa II → ya no hay cuello o cervix , se encuentra totalmente dilatado y permite la expulcion completa del cachorro . puede salir el cachorro con la placenta como tambien no suceder  Etapa III→ expulsion de placenta , no hay retencion de placentas pero si pueden generar un tapon el primer cachorro tiene mas riesgo de morir ya que pasa mas tiempo en el canal del parto , como tambien los ultimos cachorros presentacion de los cachorros  pueden venir de patas (posicion podalica) o de cabeza (posicion cefalica)  no son distosicas Involucion uterina  4-6 semanas  loquios Distocia canina causas: diversas, nerviosismo, hernias, torsiones, incidencia or razas (braquicefelicas, miniaturas y pequeñas, grandes)  Utero: inercia uterina primeria y secundaria, completa, incompleta  pelvis  feto  cupula vaginal D(x): anamnesis y tamaño del macho cachorro determina el momento del parto → producto del estres del cachorro se generan señales a la hipofisis producto de que hay menos espacio en la placenta → se estimula corteza suprarenal fetal→ secrecion de glucocorticoides →son detectados por la placenta → placenta produce E2 → estimula produccion de Pgf2alfa (endometrio tambien) → y se genera luteolisis →bajan nvl de P4→ alsa de E2 → oxitocina → receptores en utero → contracciones y dilatacion cervix tambien es producto de eventos hormonales
  • 33.  Exploracion fisica  ecografia y radiografia T(x) uso de manual  tratamiento medico a inercia uterina: oxitocina → perra agitada o nerviosa Cesarea: se indica paa inercia uterina que no responde a oxitocina, obstruccion pelvica, tamaño fetal excesivo, obstruccio vaginal que no puede manipularse, muerte fetal intrauterina y cirugia planeada Abortos espontaneos y reabsorcion de los fetos Causas  bacterianas : Brucella canis (aborto tardío), Salmonella spp. (Enf. Sistemica), Campylobacter spp.(Diarrea), Escherichia coli (Enf.sistemica), Streptococcus spp.(Enf.sistemica)  virales: herpes virus canino  protozoo: neospora caninum, toxoplasma gondii  causas endocrinas: hipoluteidismo, hipotiroidismo  defectos fetales  enfermedades sistemicas de las madres: enfermedades cariacas, diabetes miellitus  enfermedad uterina: hiperplasia endometrial quistica, infecciones uterinas cronicas, neoplasias uterinas, adherencias uterinas  traumatismo  nutricion, farmacos y vacunas signos de aborto  Anorexia, decaimiento, vomito, fiebre, dolor abdominal, secrecion vaginal y contracciones abdominales Tratamiento  limitado: ATB, reposo y pg herpes virus  etiologia: herpes virus tipo 1, labil al medio, se replica a 35 - 36 °C (cachorro y mucosas frias)  vias de transmision: oronasal, venerea y transplacentaria Sufrimiento fetal Malformaciones  paladar hendido o palatoquisis  Anasarcos, Síndrome de Walrus, Sídrome de morsa, Cachorro de aguas, Edema congénito letal.  Pectus excavatum Patologias reproductivas  embrazo prolongado: muerte fetal, inercia uterina primaria, un solo feto, hipocalcemia  secrecion vulvar con embarazo a termino: secrecion verde, secrecion seroca o acuosa, secrecion purulenta, secrecion hemorragica( traumatismo utro-vaginal, torcion uterina, coagulopatias o hemorragia excesiva de sitio placentario)  endometritis post parto: la causa es por distocias, manipulacion obstetrica y retenciones,
  • 34.  subinvolucion de sitios placentarios: se debe hacer diagnostico diferencial entre metritis, vaginitis, exceso de estrogeno, coagulopatias, proestro, traumatismo, neoplasias o cistitis, se recomienda realizar test de brucelosis, el tratamiento es con AB - PG - oxitocina - OVH  retencion de placentas  tetania puerperal, eclamsia, hipocalcemia: la causa es por lactancia o alcalosis por distosia, los signos clinicos que se pueden encontrar como irritabilidad, nerviosismo, salivacion, marcha rigida, ataxia,dolor, espasmos musculares, fistulaciones, incapacidad de pararse, fiebre, taquicardia, miosis, convulsiones, depresion respiratoria, hiperterma y muerte  mastitis: mastitis infecciosa por escherichia coli, streptococcus hemoliticus y estafilococcus, mastitis no infecciosa  diabetes miellitus en perra embarazada  Toxocariasis: toxocara canis, tratamiento con fenbedazol 50 mg/jg, dia 40 de gestacion y 14 post parto, salacmectina
  • 35. NEONATOLOGÍA Período neonatal: Nac – 2 Semanas,  Ojos- oídos cerrados  Tacto, olfato y gusto funcionales Reflejos Presentes:  Termotropismo positivo (4 días)  Hociqueo (15 días)  Succión (21 días)  Anogenital Maman cada 1 – 2 hrs. Cae cordón umbilical a los 2 – 3 días Duermen el 90% del día Necesidades Hídricas  valoraion flexores - estensores, predominio de flexores en cachorros de 4 dias  predominio de extensores en cachorros de 14 dias  reflejo magno hasta el dia 21 Principales causas de mortalidad  Hipoxia - problemas congenitos o hereditarios - higiene - malnutricion - hipoglicemia - inmunodeficioencias - fallos en la conducta maternal, traumas, canibalismo  ambientales, temperatura, humedad , cambios bruscos, ateriales  infecciones bacterianas o virales Control de salud de la madre  estado nutricional, aspectos de loquios , aspectos de mamas, conducta de la madre( rechazo, relaciones con aspectos ambientales, problemas fisicos, hiperactividad o ansiedad) Periodo de transicion 2 a 4 semanas de vida (salida de incisivos y caninos)  Duermen un 60 -70% del tiempo  A partir de la tercera semana = interacción  Exploración:  T° 37,8°C 4 semanas  190 pul, 3era semana. 150 pul, 4ta semana.  20 a 36 insp. 4ta semana  16- 21 días reflejo de sobresalto (valoración de audición)  Descenso de testículos 3era a 4ta semana (tratamiento criptorquidea hCG)  3-4 semanas mueven la cola  21 días comportamiento de castigo  4 semanas inhibición de mordedura  Cierre de fontanelas 4- 5 semana  Corte de uñas de cachorros Exploración:  Observación camada completa – madre  Dulce, suave, progresiva  Temperatura 34,5- 37°C  210-220 latidos/min 15-35 resp/min  Exploración anogenital  Reflejo de succión  Reflejo palpebral, hociqueo Exploración:  Posicionamiento táctil  Sin temblor hasta 6° día  Diferenciación de sexo  Capacidad de sostenerse  Apertura de ojos y oidos  Anemia relativa y orina diluida  inicio colonizacion intestinal  termorregulacion  evolucion del peso, duplica el peso en 10 a 12 dias Acciones Clínicas  Exploración clínica de la madre y la camada  3 – 5 días corte de cola, espolones, etc.  Control de cordón umbilical  Control de peso  15 ds . Desparasitar (áscaris)  Comprobar la adecuada lactancia.
  • 36. principales patologias  Parasitos: internos como toxocariasis y dipilidium, giardias y coccidias  parasitos externos como cheyletiella, pulgas y sarcoptes  enfermdades virales periodo socializacion: 4 a 12 semanas, autocontrol  Nivel sensorial de referencia: comunicación con el entorno  Socialización intraespecífica: jerarquía y sumisión  Socialización interespecífica: desapego = nuevos vínculos destete: 4 a 5 semanas, regurgutacion de la amdre,, se debe hacer de forma progresiva, alto estres,  protocolo de destete: dieta semisolida, 4a 6 veces al dia para llegar a 3 Protocolo vacunacion  depende de la camada, el entorno, riesgo, vacunacion de la madre, fecha de entrega de sus propietarios  el sistema inmune no es maduro hasta los 4 meses de vida principaes patologias  Enf. Virales  Parasitismos intestinales (coccidias, ascaris, tenias)  Riesgos ambientales(corriente, traumas, c.extraños)  Hipoglicemia  Parásitos externos  Micosis Tipos de oclusion  mordida en tijera  prognatismo  braquignatismo o enognatismo