Este documento proporciona información sobre la presentación, dilución, dosis e indicaciones de varios fármacos inotrópicos, antiarrítmicos, relajantes musculares, sedantes, analgésicos y otros medicamentos comúnmente usados en unidades de cuidados intensivos. Se describen 19 medicamentos diferentes incluyendo dopamina, dobutamina, epinefrina, amiodarona, esmolol, midazolam, fentanilo, nitroglicerina, atropina, insulina, heparina y lidocaína entre otros.

1. Goteos

2. INOTROPICOS
Dopamina
• Presentacion: 200mg/ 5 ml
• Se diluye en soluciones glucosadas al 5% y en
SSN, 2 fcos mas 115 cc SSN o Dw5%
• Indicaciones: Hipotension, insuficiencia
cardiaca, oliguria.
• Dosis:
• Dopa: 1-3 ug/kg/min (aumenta el flujo
sanguineo renal).
• Beta: 4-10 ug/kg/min.
• Alfa: 11-20 ug/kg/min.

3. INOTROPICOS
Dobutamina
• Presentacion: 250 mg/20ml
• Se diluye en soluciones glucosadas al 5% o SSN,
2 fcos mas 85 cc de SSN o Dw 5%.
• Indicaciones: insuficiencia cardiaca,
hipotension.
• Efecto: agonista B1 adrenergico
• Dosis: 5-20 ug/kg/min.

4. INOTROPICOS
Epinefrina
• Presentacion: 1mg/1ml, 0.5mg/1ml
• Mezcla habitual: 10 amp en 90 ml de solucion
glucosada al 5% o SSN.
• Indicaciones: insuficiencia cardiaca,
hipotension, parada cardiaca, broncoespasmo,
anafilaxia, edema de vias respiratorias,
broncoespasmo.
• Efecto: agonista alfa adrenergico, y B
adrenergico.

5. Epinefrina
• Dosis:
• 0.1-1mg iv o cada 5 min a demanda: 1-3 mg
intratraqueal durante la RCP.
• 0.1-0.5 mg sc, 0.1-0.25 mg iv o 1-10 ug/min en
infusion iv.
• 2.5-5 mg inhalado en nebulizador cada 1-4 h a
demanda.

6. INOTROPICOS
Norepinefrina
• Presentacion: 4mg/4ml
• Mezcla habitual: 5 amp en 80 ml de solucion
glucosada al 5% o SSN.
• Efecto: agonista adrenergico alfa mayor que
beta.
• Indicaciones: hipotension.
• Dosis: 0.04-0.2 ug/kg/min.

7. ANTIARRITMICOS
Amiodarona
• Presentacion: 150 mg/3ml
• Efecto: inhibe el nodulo sinusal, prolonga los
intervalos PR, QRS, y QT, y produce bloqueo alfa
adrenergico y B adrenergico.
• Indicaciones: taquicardia ventricular recurrente
o resistente o fibrilacion ventricular; arritmias
supraventriculares rapidas , particularmente la
fibrilacion auricular.

8. Amiodarona
• Dilucion: 4 ampollas mas 238 cc SSN
• Dosis de carga: 150 mg iv en 100 ml de solucion
glucosada al 5% en 10 min. (15 mg/min).
• Dosis de mantenimiento: 360 mg iv durante 6
horas (1 mg/min); a continuacion 540 mg
durante las siguientes 18 horas (0.5 mg/min).

9. ANTIARRITMICOS
Esmolol
• Presentacion: 100mg/10ml
• Efecto: bloqueo selectivo B1 adrenergico
• Indicaciones: taquiarritmias supraventriculares,
isquemia miocardica.
• Dilucion: SSN 60 cc mas 4 amp
• Dosis: iniciar con 5-10 mg en bolo iv y aumentar
cada 3 min a demanda hasta un total de 100-300
mg; infusion de 1-15mg/min.

10. SEDACION Y ANALGESIA
Midazolan
Presentacion: 15 mg/3ml
Efecto: actua sobre los receptores GABA. En dosis
baja su principal efecto es la eliminacion de la
ansiedad y sedacion leve. Con dosis mayores
produce una sedacion mas profunda, asi como
depresion respiratoria e hipotension.
Dilucion: 12 amp mas 64 cc SSN
Dosis: 0.02-0.08 mg/kg en bolo iv, infusion 0.004-
0.2 mg/kg/h.

11. RELAJANTES MUSCULARES
Atracurio
• Presentacion: 25 mg/2.5ml
• Indicaciones: bloqueo neuromuscular como
coadyuvante de la anestesia general, en px con
respiracion asistida, para facilitar la intubacion
orotraqueal.
• Efecto: se une a los receptores colinérgicos en la
unión neuromuscular e inhibe competitivamente a
la acetilcolina uniendose al receptor.
• Dilucion: 10 amp mas 75 ml SSN
• Dosis: 0.2-0.6 mg/kg en bolo iv, infusion iv 5-15
ug/kg/min.

12. Cisatracurio
• Presentacion: 5 mg/2.5ml
• Indicaciones: facilitar la ventilacion mecanica,
en sindrome de distres respiratorio agudo.
• Dilucion: 10 amp mas 100 cc SSN
• Dosis: bolo 0.01-0.2 mg/kg, infusion: 1-2
ug/kg/min.

13. Fentanilo
• Presentacion: 100 ug/2 ml
• dilucion: SSN 80 ml mas 10 amp
• Indicaciones: indicado como analgésico narcótico complementario
en anestesia general o regional, en premedicación anestésica, en
inducción anestésica y como un adyuvante en la mantención de la
anestesia general y regional.
• Efecto: produce analgesia principalmente a través de la activación
de tres receptores esteroespecíficos presinápticos y postsinápticos
(μ), (K), (δ) que se encuentran en el sistema nervioso y en otros
tejidos.
• Dosis: bolo iv 25-50 ug, infusion 50-100 ug/h

14. ANTIHIPERTENSIVOS
Nitroglicerina
• Presentacion: 50 mg/10 ml
• Efecto: relajacion de la musculatura lisa por liberacion
enzimatica de oxido nitrico, causando vasodilatacion
sistemica, coronaria y pulmonar, broncodilatacion, relajacion
del tracto biliar, gastrointestinal y genitourinario.
• Indicaciones: angina de pecho, isquemia, infarto de
miocardio, hipertension, insuficiencia cardiaca congestiva.
• Dilocion: 2cc=10mg mas 48 cc abd
• Dosis: 10-200 ug/min.

15. ATROPINA
• Presentacion: 0.5 mg/1ml y 5mg/1ml
• Indicaciones: antisialogogo, bradicardia
• Efecto: Bloqueo competitivo de la acetilcolina en
receptores muscarinicos.
• Dilucion: 20 mg (4 amp de 5mg, 40 amp de
0.5mg). mas 1000 cc SSN
• Dosis: 0.5-2 mg/h iv, 0.4-0.10 mg iv.

16. INSULINA
• Presentacion: 1000u/10ml, 100 u/ml
• Efecto: Facilitacion del tranporte de glucosa en
el interior de la celula, desplazamiento de
potasio y magnesio intracelular.
• Indicaciones: hiperglicemia, cetoacidosis
diabetica.
• Dilucion: 50 U mas 250 cc SSN, 50 U mas 50 cc
de SSN.
• Dosis: bolo iv de 0.15 u/kg, mantenimiento de
0.05-0.1 u/kg/h.

17. HEPARINA
• Presentacion: 25,000 u/5ml
• Efecto: Potencia la accion de la antitrombina III; bloqueo de
la conversion de la protrombina y activacion de otros factores
de la coagulacion.
• Indicaciones: anticoagulacion por trombosis, tromboembolia,
derivacion cardiopulmonar, coagulacion intravascular
diseminada.
• Dilucion: 1 fco mas 245 ml ssn
• Dosis: bolo de 60 u/kg e infusion de 12 u/kg (IAM), bolo de
80 u/kg e infusion de 18 u/kg (TVP).

18. LIDOCAINA 2%
• Presentacion: 1000mg/50ml
• Indicaciones: arritmias ventriculares, anestesia
local.
• Efecto: antiarritmico, sedacion, bloqueo
nervioso, disminucion de la conductancia de los
canales de sodio.
• Dilucion: SSN 200 cc mas 1 fco
• Dosis: bolo de 1mg/kg iv en 1 min, hasta 3mg, en
infusion: 1-4 mg/min.

19. FUROSEMIDA
• Presentacion: amp de 20 mg/2ml
• Indicaciones: edema, hipertension, insuficiencia
renal, hipercalcemia.
• Efecto: aumenta la excrecion de sodio, cl, k, al
inhibir la reabsorcion en el asa de henle.
• Dilucion: SSN 90 ml mas 5 amp.
• Dosis: 5-40mg/h.

20. ESTREPTOQUINASA
• Presentacion:750,000-1,500,000 U/5ml, 150,000-
300,000/ml.
• Efecto: Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a
plasmina, que hidroliza las redes de fibrina.
• Dilucion: SSN 90 ml mas 10 ml
• Dosis:
• IMA: 1,500,000 U/1h
• TEP y TVP: bolo 250,000/1h, continuar 100,000 U/h 1-
2 dias.

21. MORFINA
• Presentacion: amp 10mg/ml
• Dilucion: SSN 90 ml mas 10 amp
• Dosis: bolo iv de 2-10 mg, infusion de 2-5 mg/h

22. PROPOFOL
• Presentacion: amp 200 mg/20 ml
• Indicaciones: sedacion durante la ventilacion
mecanica.
• Efecto: anestesico general y sedacion en
pacientes con ventilacion mecanica
• Dilucion: SSN 80 ml mas 1 amp
• Dosis: bolo 10-50 mg/, infusion de 25-75 mg/h

23. Pancuronio
• Presentacion: 4mg/2ml
• Dilucion: SSN 90 cc mas 5 amp
• Dosis: bolo 0.05-0.1 mg/kg, infusion 1-2
ug/kg/min.

24. Aminofilina
• Presentacion: 250mg/10ml
• Efecto: La aminofilina inhibe la fosfodiesterasa,
aumenta el AMPc e incrementa la contractilidad
cardíaca.
• Indicaciones: Broncodilatador directo del
músculo liso bronquial y de los vasos
• pulmonares.
• Dilucion: 1 amp mas 240 cc SSN
• Dosis: 0.2-0.9mg/kg/h

25. Hidralazina
Presentacion:
Efecto: relajacion de la musculatura lisa vascular (
arteriolas mayor que venulas).
Dosis: 2.5 -20 mg IV c/4h.

26. Octeotride
• Presentacion: 0.1 mg/1ml
• Indicaciones: hemorragia digestiva alta por
varices, tumores pancreaticos, gastrinomas.
• Efecto: analogo de la somatostatina que inhibe la
liberacion de serotonina, gastrina, peptido
intestinal vasoactivo, insulina, glucagon y
secretina.
• Dilucion: 6 amp mas 294 cc abd.
• Dosis: bolo 25-50 ug, infusion iv 25-50 ug/h

27. Pantoprazol
• Presentacion: 40 mg/10ml
• Dilucion: 5 amp mas 200 cc SSN
• Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se
une a la bomba de protones en la célula parietal
gástrica, inhibiendo el transporte de H + al
lumen gástrico.
• Dosis: bolo 80 mg, infusion 8 mg/h