"Este es un grupo de pequeñas bacterias polimorfas gramnegativas que necesitan medios enriquecidos, que por lo general contienen sangre o sus derivados, para su aislamiento. Haemophilus influenzae de tipo B es un microorganismo patógeno importante en el ser humano. Haemophilus ducrey, también es un microorganismo patógeno, de transmisión sexual, produce chancroide; otras bacterias del género Haemophilus forman parte de la microflora normal de la mucosa y sólo algunas veces producen enfermedad." JAWETZ. 25° EDICIÓN

1. HAEMOPHILUS

2. BACTERIAS POLIMORFAS
GRAM NEGATIVAS
MEDIOS ENIQUECIDOS
H. INFLUENZAE tipo b
AEROBIO/ANAEROBIO

5. MORFOLOGÍA
Bacilo coco corto de 1,5um
Cadenas cortas
Periodo de crecimiento 6-8 horas
Normal de la microflora de VR altas.

6. PARED: lipopolisacáridos con
actividad de endotoxina
MEM. EXTERNA: proteínas
específicas de cepa y especie
SUPERFICIE: polisacáridos
CAPSULA: antígeno de
tipificación

7. 6 SEROTIPOS
8 BIOTIPOS
HIB RESPONSABLE
DEL 95% DE
INFECCIONES
DE ACUERDO
PRODUCCIÓN DE INDOL
ACTIVIDAD UREASA
ACTIVIDAD ORNITINA
DESC.
a,b,c,f: ác. teicoico
c,d: polisacáridos
b: fosfato de poliribosa
ribitol

8. CULTIVO
Factor X y V para
crecimiento
incubación por
24 horas
Cultivos jóvenes
tienen cápsula
definida
NO se
multiplican en
agar sangre

10. P
A
T
O
G
E
N
I
A
NO produce
exotoxina
El phili y la adhesina
intervienen en la
colonización de la
bucofaringe
Los compuestos de
la pared celular
alteran la función
ciliar
traslocación para
ingresar en el
torrente sanguíneo.
En ausencia de
anticuerpos
opsonizantes de
produce bacteremia
El principal factor
de virulencia es la
cápsula (PRP)
Producción de
proteasas de (Ig) A1

11. HAEMOPHILUS AEGYPTIUS
Este microorganismo anteriormente se denominaba bacilo de Koch-Weeks
Actualmente llamado H. influenzae biogrupo aegyptus
Asociado a conjuntivitis muy contagiosa
Cepa causante de FIEBRE PURPÚRICA BRASILEÑA
Factores de virulencia específicos
Máxima incidencia 3 meses a 4 años

12. Puede aparecer de manera esporádica o en brotes
Posterior a un episodio de conjuntivitis
SINTOMATOLOGÍA:
- Fiebre
- Vomito
- Dolor abdominal
- Petequias
- Necrosis periférica
- Colapso vascular
Mortalidad 70%

13. HAEMOPHILUS DUCREY
Agente causal de
CHANCRO BLANDO
TRANSMISIÓN
SEXUAL
En forma de cordones
Necesita factor X
Agar chocolate con IsoVitaleX !% y
vancomicina
Incubados en CO2
Temperatura 33°

14. Vinculada con la
infección de VIH
- Úlceras genitales
- Edema
- Hiperalgesia
- Ganglios aumentados de
tamaño
NO inmunidad
permanente

15. EPIDEMIOLOGÍA
Exclusivamente humano
Transmisión: pequeñas gotas de saliva,
aire, o contacto directo con secreciones.
Cepas no encapsuladas colonizan las VR
altas en 50-88%
Cepas encapsuladas ocasionan
enfermedad sistémica.
HIB afecta a lactantes y niños menores
de 6 años.
NIÑOS NO INMUNIZADOS.
La incidencia de meningitis por hib es
tres veces mayor en raza negra.
INMUNIDAD POR ANTICUERPOS PARA PRP

16. MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

18. MENINGITISEPIGLOTITIS
Celulitis de la epiglotis y tejidos
supraglóticos
Obstrucción VR altas
Niños de 2 a 7 años
Cuadro de laringitis y fiebre evoluciona a
disfagia, babeo.
Lactantes menores de 2 años
Fiebre
Alteraciones del SNC
Rigidez de nuca
Derrame subdural
25% De sobrevivientes quedan
con minusvalía relevante
MORTALIDAD 5%

19. DIAGNÓSTICO
Punción-Aspiración
directa con aguja
para Sinusitis y Otitis
Esputo de VPB para
Neumonía
Hemocultivo para
Neumonía,
Epiglotitis, Celulitis y
Artritis
Muestra de sangre y
LCR para Meningitis
EVITAR
CONTAMINACIÓN CON
SECRECIONES ORALES

20. MICROSCOPIA:
TINCIÓN GRAM
(LCR)
DETECCION DE ANTIGENOS:
ANTIGENO CAPSULAR PRP
(LCR, ORINA)
CULTIVO:
AGAR CHOCOLATE
AGAR LEVINTHAL

21. TRATAMIENTO
Meningitis y epiglotitis
tienen mortalidad del
100%
Infecciones graves:
CEFALOSPORINAS DE
AMPLIO ESPECTRO
Infecciones leves
AMPICILINA
FLUOROQUINOLONA
PREVENCION:
Vacunación con
antígeno PRP
QUIMIOPROFILAXIS CON
RAFAMPICINA
en niños menores de 2 años