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  • 28. Cochrane (2006) : Conclusiones de los autores: La PPH se asocia a un riesgo a largo plazo mayor de recurrencia de las hemorroides y el prolapso. También es probable que se la asocie con una probabilidad mayor de recurrencia de los síntomas a largo plazo y con la necesidad de cirugías adicionales, comparada con las cirugías de hemorroides por escisión convencionales… Si la recurrencia de las hemorroides y el prolapso son los resultados clínicos más importantes, entonces la cirugía por escisión convencional sigue siendo el "valor de referencia (gold standard)" en el tratamiento quirúrgico de las hemorroides internas.
  • 29.
  • 30. Prolapso (PPH) vs. Sangrado (HAL) (Conaghan et al. Dis Colon Rectum, 2009)
  • 31.
  • 32.
  • 33. DOLOR Cirugía Bandas HAL Pexia Resecc

Notas del editor

  1. - El término “Hemorroides” es ambiguo: designa tanto una estructura anatómica normal como sus modificaciones patológicas . Las hemorroides sirven para: mantener la continencia (20%) mediante el sellado del canal anal y para el almohadillado del mismo durante la defecación. - Estas estructuras pueden sufrir patología: prolapso, sangrado, congestión, trombosis o necrosis.
  2. La enfermedad hemorroidal es la transformación progresiva de unas estructuras normales en patológicas por la actuación de un factor mecánico, vascular y muscular.