HEPATITIS C
Hepatitis C 
 Es un virus RNA de cadena simple con 
propiedades similares a los flavivirus 
 Estan identificados cuando menos 6 genotipos 
 En la actualidad solo el 4% de los casos de 
HC se debe a transfusiones sanguineas pero 
en Mexico aun es una de las causas mas 
importantes
Periodo de incubacion es de 6 a 7 semanas 
La enfermedad es casi siempre asontomatica 
Elevaciones de aminotransferasas con periodos altos y bajos 
Indice alto 80% de hepatitis cronica 
Diagnostico: anticuerpos anti- HCV
Transmision 
Drogas intravenosas 
• Hasta 70% 
• 90% infectados tras 5 años de uso 
• Cocaína inhalada 
Otras 
• Equipo médico contaminado 
• Escarificaciones 
• Tatuajes 
• Piercings 
• Picaduras accidentales 
Transfusión 
• Antes de 1991 hasta 10% 
• Relacionado con las unidades 
transfundidas 
• Actualmente, 1:500,000 – 1:1’000,000 
Trasplantes 
• Incidencias varían de 30-80% 
Sexual 
• La eficiencia de esta vía es pobre 
• Daño en mucosas es requisito (HSH 8%) 
• Riesgo global de 0.6-1.8% anual 
Perinatal 
• ≤5%, aumenta a 20% en madres 
HCV/VIH 
• Cesárea innecesaria no mejora el riesgo 
• Lactancia no conlleva riesgo 
Hemodiálisis 
• Ac’s α-HCV en 15% 
• Asociado a las transfusiones, la 
duración, la prevalencia y el tipo 
• IH>Ambulatoria
El riesgo de 
desarrollar cirrosis 
aumenta sólo 
después de 20 años 
de infección crónica
Hepatitis E 
 Es un virus RNA de 29 a 32 nm similar al 
calicivirus que ha ocasionado brotes de 
hepatitis transmitida por el agua en india, 
Argelia, Afganistan y Mexico 
 La enfermedad es de resolucion espontanea 
no hay estado de portador 
 Tasa de alta mortalidad de 10 a 20% en 
mujeres embarazadas
Hepatitis G 
 Es un flavivirus que se transmite 
percutaneamente y que se vincula con viremia 
cronica adquirida que dura cuando menos 10 
años 
 Se ha detectado en donadores de sangre 
 50% usuarios de drogas 
 30% hemodialisis
Datos clinicos 
 Sintomas 
 FASE PRODROMICA 
El inicio puede 
ser abrupto e 
incidioso 
Malestar general, 
mialgias, atralgia, 
fatigabilidad, 
anorexia 
HB: exantema, 
artritis, 
enfermedad del 
suero 
Hay fiebre 
generalmente 
menor de 39.5 C 
Dolor abdominal
• Aparece luego de 5 a 10 dias 
• Con el inicio de la ictericia empeoran los 
sintomas 
Fase icterica 
• Aumento en el sentido de bienestar, retorno 
del apetito, desaparicion de la ictericia, dolor 
y fatigabilidad 
Fase 
convaleciente 
• La enfermedad cede en el transcurso de 2 
semanas, la recuperacion clinica completa 
se logra en 9 semanas HA y 16 en HB 
Curso y 
complicaciones
Signos 
 Hepatomegalia 
 Esplenomegalia 15% 
 Ganglios linfaticos crecidos blandos

Hepatitis c

  • 1.
  • 2.
    Hepatitis C Es un virus RNA de cadena simple con propiedades similares a los flavivirus  Estan identificados cuando menos 6 genotipos  En la actualidad solo el 4% de los casos de HC se debe a transfusiones sanguineas pero en Mexico aun es una de las causas mas importantes
  • 3.
    Periodo de incubaciones de 6 a 7 semanas La enfermedad es casi siempre asontomatica Elevaciones de aminotransferasas con periodos altos y bajos Indice alto 80% de hepatitis cronica Diagnostico: anticuerpos anti- HCV
  • 4.
    Transmision Drogas intravenosas • Hasta 70% • 90% infectados tras 5 años de uso • Cocaína inhalada Otras • Equipo médico contaminado • Escarificaciones • Tatuajes • Piercings • Picaduras accidentales Transfusión • Antes de 1991 hasta 10% • Relacionado con las unidades transfundidas • Actualmente, 1:500,000 – 1:1’000,000 Trasplantes • Incidencias varían de 30-80% Sexual • La eficiencia de esta vía es pobre • Daño en mucosas es requisito (HSH 8%) • Riesgo global de 0.6-1.8% anual Perinatal • ≤5%, aumenta a 20% en madres HCV/VIH • Cesárea innecesaria no mejora el riesgo • Lactancia no conlleva riesgo Hemodiálisis • Ac’s α-HCV en 15% • Asociado a las transfusiones, la duración, la prevalencia y el tipo • IH>Ambulatoria
  • 5.
    El riesgo de desarrollar cirrosis aumenta sólo después de 20 años de infección crónica
  • 6.
    Hepatitis E Es un virus RNA de 29 a 32 nm similar al calicivirus que ha ocasionado brotes de hepatitis transmitida por el agua en india, Argelia, Afganistan y Mexico  La enfermedad es de resolucion espontanea no hay estado de portador  Tasa de alta mortalidad de 10 a 20% en mujeres embarazadas
  • 7.
    Hepatitis G Es un flavivirus que se transmite percutaneamente y que se vincula con viremia cronica adquirida que dura cuando menos 10 años  Se ha detectado en donadores de sangre  50% usuarios de drogas  30% hemodialisis
  • 8.
    Datos clinicos Sintomas  FASE PRODROMICA El inicio puede ser abrupto e incidioso Malestar general, mialgias, atralgia, fatigabilidad, anorexia HB: exantema, artritis, enfermedad del suero Hay fiebre generalmente menor de 39.5 C Dolor abdominal
  • 9.
    • Aparece luegode 5 a 10 dias • Con el inicio de la ictericia empeoran los sintomas Fase icterica • Aumento en el sentido de bienestar, retorno del apetito, desaparicion de la ictericia, dolor y fatigabilidad Fase convaleciente • La enfermedad cede en el transcurso de 2 semanas, la recuperacion clinica completa se logra en 9 semanas HA y 16 en HB Curso y complicaciones
  • 10.
    Signos  Hepatomegalia  Esplenomegalia 15%  Ganglios linfaticos crecidos blandos