Este documento describe la hipocalcemia postquirúrgica, sus principales causas como la extirpación quirúrgica de la glándula paratiroides, y sus manifestaciones. También explica cómo calcular el nivel de calcio corregido cuando hay hipoalbuminemia para estimar el verdadero nivel de calcio en el cuerpo.

1. I N G R I D M A Y E S
C I R U G Í A I I
HIPOCALCEMIA
POSTQUIRÚRGICA

2. • Se considera hipocalcemia cuando el nivel sérico de
calcio total es menor de 8.5 mg/dl o 2.1 mmol/L y
presenta efectos fisiopatológicos.

3. GRADOS DE HIPOCALCEMIA

4. PRINCIPALES CAUSAS DE
HIPOCALCEMIA
• Hipoparatiroidismo
• Extracción quirúrgica de Toda la tiroides, llevándose en
la Cirugía a las glándulas paratiroides
• Seudohipoparatiroidismo
• Transfusión masiva de sangre
• Hipoalbubinemia
• Pancreatitis aguda

5. MANIFESTACIONES

7. • Se debe tener precaución en los casos de
hipoalbuminemia donde se aprecia una hipocalcemia
ficticia, puesto que el nivel de calcio ionizado es normal.

8. NIVEL DE CALCIO CORREGIDO
• Se puede derivar un nivel correcto de calcio, cuando la
albumina es anormal.
• Da un nivel estimado del nivel de calcio correcto si la
albumina fuera normal.
• Según esta fórmula, se debe aumentar el Calcio total en
0.8 mg por cada g de albúmina que falta para llegar al
nivel medio de albúmina por dL de suero.

9. • (4.0 - Albumina serica [g/dl]) x 0.8 + Ca total (mg/dL)
= Calcio corregido (mg/dL)
• Donde 4.0 representa la media del nivel de albumina.
• Cuando hay una hipoalbuminemia (nivel bajo de
albumina), el calcio corregido es más alto que el calcio
total.