Este documento trata sobre la infección del tracto urinario en pediatría. Explica que es una colonización de microorganismos en el riñón o tracto urinario que se diagnostica con urocultivo positivo. Afecta más a niños menores de 3 años y es una de las causas más comunes de consulta pediátrica. Describe los síntomas, factores de riesgo, exámenes de diagnóstico y tratamientos antibióticos para la infección del tracto urinario en pediatría.

1. Bachiller:
PG

2. Es la colonización del parénquima
renal o del tracto urinario por
microorganismos.
Urocultivo + significativo

3. IMPORTANCIA Y EPIDEMIOLOGIA
La infección urinaria figura entre los
motivos de consulta ambulatoria más
frecuentes y repetidas de la práctica
pediátrica.
<3 años de edad tienen un mayor
riesgo de daño renal y dificultades para
el diagnóstico seguro

4. EPIDEMIOLOGIA
RN 1-2% DESARROLLAN ITU PROPORCION 3:1
LACTANTES INCIDENCIA 3-5%
PRE ESCOLAR Y ESCOLAR INCIDENCIA 2% 1:5
> 7ª A 8,4 % Y 1,7 %

5. 1.
MALFORMACIONES DEL TRACTO URINARIO
2.
LITIASIS
3.
CONDICIONES QUE GENERAN UROLITIASIS
4. INMUNOSUPRESION
5.
DISFUNCION VESICAL
6. DIABETES MELLITUS
7.
INSTRUMENTACION UROLOGICA

7. La infección urinaria alta se localiza por
encima de la unión ureterovesical (uréteres,
pelvis renal, cálices y parénquima renal).
La infección urinaria baja se localiza por
debajo de la unión ureterovesical, afectando
fundamentalmente a la vejiga (cistitis) y la
uretra (uretritis).

8. Recién nacidos:
–Inapetencia
–Vómitos
–Falta de progreso en peso
–Fiebre sin causa aparente o inestabilidad en el control
de la temperatura.
–Llanto asociado a la micción
–Cólicos abdominales
–Manchas rojizas o pardas en el pañal
–Palidez

9. Lactantes:
–Inapetencia
–Fiebre sin causa aparente
–Falta de progreso en peso
–Esfuerzo miccional
–Polaquiuria.
– Poliuria
–Cólicos abdominales
–Orinas fétidas
–Estreñimiento.

10. Preescolares y escolares:
–Fiebre
–Disuria
– Polaquiuria
–Incontinencia o retención urinaria
–Enuresis primaria o secundaria
–Urgencia miccional
–Dolor abdominal
–Detención de la curva pondo estatural

11. ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Examen de orina:
>3-5 leucocitos por campo
Densidad < 1020
Ph >6
Urocultivo:
>100.000 colonias/ml
EXPLORACION RADIOLOGICA
ultrasonido
renal
uretrocistografia miccional
urografia de eliminacion,
gammagrama renal,
gammagrafia

12. -Recién nacidos y lactante menor de seis meses.
- ITU febril a cualquier edad con compromiso del
estado general.
-Sospecha de urosepsis.
-Deshidratación.
- Riesgo social

14. Ampicilina
50 a 100 mg/kg/día Oral –Parenteral 6 horas
Ampicilina-Sulbactam
100 mg/kg/día Oral 6 hora
Amoxicilina
50 mg/kg/día Oral 8 horas
Amoxicilina-Clavulánico
50-100 mg/kg/día Parenteral 8 horas

15. Cefradoxilo
25-50 mg/kg/día Oral 12 horas
Ciprofloxacina
20 mg/kg/día Oral 12 horas
Cefotaxima
100 a 150 mg/kg/día Parenteral 8 horas
Gentamicina
3 a 5 mg/kg/día IM 8-12-24 horas
Amikacina
7.5 a 15 mg/kg/día IM 12 a 24 horas

16. PROFILAXIS