3.
ES POR TODOS MUY FRECUENTE Y
CONOCIDO,EL VOLUMEN DE PACIENTES QUE
EN NUESTRA LABOR DIARIA COMO
MEDICOS,DEMANDAN UNA CITA,DEBIDO A
QUE NOTAN UNO O VARIOS
LUNARES,REFIRIENDO QUE ADEMAS,UNO DE
ELLOS HA CRECIDO O CAMBIADO DE
ASPECTO EN LOS ULTIMOS MESES.
4.
Uno de cada tres canarios puede tener un cancer
de piel durante su vida,dijo este miercoles la
dermatologa Marta Garcia con motivo de la
presentación de la campaña Euromelanoma
2013,con la que se trata de diagnosticar
precozmente el cáncer de piel y reducir la
mortalidad por esta enfermedad
5.
La piel
Qué es?
Como se produce?
Tipos y descripción
Síntomas
Factores de Riesgo
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Preguntas y respuestas mas frecuentes
Tips para el cuidado de tu piel
6.
La piel es uno de los órganos mas extensos del
organismo humano, se encuentra recubriéndolo y
protegiéndolo de factores externos que pueden alterar
su integridad. Además de esto, se encarga de la
regulación térmica, el almacenamiento de agua con el
fin de evitar la deshidratación e igualmente sirve para
almacenar grasa y como órgano sensorial.
Existen diferentes tipos de piel entre los que podemos
encontrar:
Tipo I : se quema siempre y no se broncea nunca.
Tipo II : se quema siempre y se broncea poco.
Tipo III : a veces se quema y siempre se broncea.
Tipo IV-VI : no se suele quemar.
7. Entre las funciones mas importantes de la piel
podemos encontrar:
Barrera Mecánica
Termorregulador
Inmune
Estética
Endocrina
Sensitiva
Equilibrio Hídrico
9.
Es una enfermedad maligna producida por la
división y crecimiento descontrolado y anormal de
las células que conforman la piel (Basales,
Escamosas y Melanocitos). Pueden tener la
capacidad de invadir tejidos, estructuras y
órganos adyacentes.
10.
El Cáncer de Piel es una enfermedad
producida por el surgimiento de células
cancerosas (malignas) en las capas de la piel.
Las células cancerosas se desarrollan como
consecuencia a agentes externos que producen
daños en el ADN (constituye el material genético
de la célula).
Cuando el ADN se daña, la célula puede morir o
puede repara el ADN lesionado. En el caso de las
células cancerosas, la célula NO es capaz de
reparar el ADN que se daño, dando lugar al
crecimiento descontrolado de células con el ADN
dañado.
11. EPITELIOMA BASOCELULAR
-Es el más frecuente en el
ser humano
-Asociado a pieles muy
dañadas por el sol, a pieles
muy blancas que no se
broncean, pero sí se
enrojecen/queman y
descaman: asientan en la
cara, orejas y cuello.
-Crecen lentamente(pueden
tardarse meses o años para
hacerse notables)
CARCINOMA ESPINOCELULAR
-Es el segundo en
frecuencia entre los
tumores malignos de piel.
-Más frecuente en pieles
blancas que no se
broncean, pero siempre
enrojecen, con pecas y
daño solar.
-Asienta en la cara,
borde de orejas, el cuero
cabelludo y los labios,
sobre todo el inferior.
12. CARCINOMA ESPINOCELULAR
EPITELIOMA BASOCELULAR
-Presentación: pequeñas
sobreelevaciones color piel
normal, rosadas o más
oscuras de superficie
brillante y aspecto perlado
.Como pequeñas heridas
cubiertas por costras de
sangre que no cicatrizan.
.Como úlceras que crecen
muy lentamente.
-Puede dar metástasis en
ganglios de la región
afectada y en otros órganos.
-Forma abultamientos
sólidos y redondeados en la
piel,de tamaño variable(a
menudo de 1cm ó más).
-Son de color rojizo o piel
normal, con escamas o
costras adherentes.
13. Mutaciones Genéticas
No hay regulación del
ciclo celular, ni
reparación de ADN
Activación de
Oncogenes (que en
su estado normal se
encargan de dirigir
los procesos
celulares)
15. •
•
•
•
•
•
•
•
Tener antecedentes familiares de cáncer de la piel.
Tener la piel clara, pelo rojo o rubio, color claro de
ojos.
Tener muchos lunares (más de 50), pecas o marcas
de nacimiento.
Quemarse en el sol fácilmente.
Trabajar o jugar al aire libre.
Haber estado muy expuesto al sol durante la infancia.
Haber tenido quemaduras de sol importantes.
Broncearse a menudo al sol o en cabinas
bronceadoras.
18.
Llagas que no cicatrizan.
Endurecimiento o una masa en cualquier parte del
cuerpo.
Cambio reciente en una verruga o lunar.
ABCD: se busca en los lunares los siguientes
cambios
1. Asimetría: la mitad del área de la piel anormal es
distinta de la otra mitad.
2. Bordes: irregulares.
3. Color: cambia de un área a otra.
4. Diámetro: por lo general es mayor de 6 mm.
20. CARACTERISTICA
NEVUS DISPLASICO
NEVUS BENIGNO
Color
Tonalidades de rojos hasta
el marrón
Uniforme
Forma
Irregularidad en bordes
Bordes regulares
Tamaño
Mayor de 5 mm
Menor de 5 mm
Numero
Mas de 100
De 10 a 40
Ubicacion
Areas expuestas al sol
Areas expuestas al sol
21. Epiteliomas o carcinoma no melanoma de piel: este
grupo corresponde principalmente al carcinoma epidermoide
de piel y al carcinoma basocelular. Los epiteliomas son los
cánceres más frecuentes en el ser humano y se excluyen en
la incidencia del cáncer porque tienen una prevalencia
universal con la edad.
1.
2.
◦
◦
Melanoma maligno de piel:
Metástasis de otros cánceres en la piel: cutánide o
cutánides, también conocidas como letálides o metástasis
cutáneas.
Miscelánea: otros tipos de cánceres en la piel menos
frecuentes como:
Linfoma cutáneo, como la micosis fungoide.
Sarcoma de Kaposi.
Dermatofibrosarcoma o histiosarcoma maligno.
Carcinoma de Merkel.
22. 1. El médico se basará en los síntomas que
presente la piel del paciente y la historia clínica.
2. Se realiza una Biopsia: se analiza el tejido bajo el
microscopio para examinar el tipo de células que
presenta.
• Biopsia por raspado: se insensibiliza la zona de
piel a biopsiar con anestesia local y se raspan las
capas superiores de la piel con una hoja de
bisturí.
• Biopsias incisionales y escisionale
23.
Biopsias incisionales y escisionales: Se realiza
para tumores más profundos.
◦ Biopsia incisional: se extrae una parte del tumor para
analizarlo.
◦ Biopsia excisional: se extirpa todo el tumor.
Biopsia por aspiración con aguja fina: se utiliza
una jeringuilla con una aguja fina para extraer
pequeñas partículas del tumor.
3. Otras pruebas
Escáneres.
Análisis o pruebas de medicina nuclear.
24.
La extirpación es el tratamiento más común, que puede completarse
con la llamada cirugía de Mohs dependiendo de la localización o si
la mancha tiene un tamaño considerable.
La escisión simple consiste en la extirpación del tumor y parte del
tejido que lo rodea.
Cirugía de Mohs : Se elimina la capa de la piel afectada por el
cáncer y más tarde extrae el tejido de alrededor comparando ambos
mediante pruebas en el microscopio.
Criocirugía: Mediante nitrógeno líquido se congelan y destruyen las
células cancerosas.
Cirugía mediante láser : Se utiliza en carcinomas muy
superficiales sobre los que se aplica el rayo láser para vaporizar las
células cancerosas.
25.
Electrodesecación: el tumor se extrae raspando el tejido, y
después se trata la zona donde se encontraba la mancha con una
aguja eléctrica para destruir las células cancerosas que queden.
Quimioterapia : El medicamento que más frecuentemente se
utiliza es el fluoracilo, que usado deforma tópica llega a las células
más cercanas de la superficie de la piel por lo que se utilizará sólo
para las condiciones premalignas. Este medicamento enrojece la
zona donde se aplica, y la hace más sensible al sol, por lo que
habrá que protegerla durante unas semanas del sol.
Radioterapia: Consiste en el empleo de como rayos X, para
destruir las células cancerosas. El tratamiento dura unos minutos y
no es doloroso sino que es algo parecido a una radiografía sólo que
la radiación es mayor y está concentrada en la zona afectada. Se
utiliza en aquellos pacientes que no pueden someterse a cirugía,
como personas de edad muy avanzada pueden tener problemas
para ser intervenidos quirúrgicamente.
26.
¿Dónde es más probable que se presente el
cáncer de la piel?
◦ La mayoría de los cánceres de piel ocurren en partes del cuerpo
que están continuamente expuestas al sol. Estas áreas incluyen
la cabeza, el cuello, la cara, los bordes de las orejas, las manos,
los antebrazos, los hombros, la espalda, el pecho (en hombres)
¿Cómo puedo saber si mi lunar no es normal?
◦ Lo más importante es observar cualquier cambio en un lunar que
usted tiene o la aparición de un lunar nuevo. La mayoría de los
lunares normales han aparecido ya a la edad de 30 años.
Cualquier lunar que aparece después de los 30 años debe
observarse cuidadosamente.
27.
¿Debo usar protector solar?
◦ Si usted no puede protegerse manteniéndose alejado del
sol o usando ropa adecuada para hacerlo, use protector
solar para ayudar a protegerse. IMPORTANTE: No
piense que está completamente a salvo del sol tan solo
porque está usando crema protectora solar.
¿Cómo debe usarse el protector solar?
◦ Use protectores solares con un factor (SPF por sus
iniciales en inglés) de 15 o más(descritos anteriormente
por una participante del foro). Colóquese el
protector solar en cualquier lugar en que los rayos del sol
puedan tocarlo, como en las orejas, en
la nuca. Aunmente la aplicacion del protector cada hora si
está sudando o si está nadando.
28.
Protegerse con ropa , incluyendo una camisa y un sombrero de
ala ancha. Unas gafas de sol que ofrezcan una buena cobertura,
con un porcentaje de absorción de rayos ultravioleta de un 99% a
un 100%.
Las cremas de protección solar con un factor de protección de
factor 15 o más deberán usarse en áreas de la piel expuestas al
sol. Las personas de piel clara y las que se queman con facilidad
deben aplicarse la loción antisolar.
El protector solar debe aplicarse antes de exponerse al sol, y
usarse en todas las áreas de piel expuestas a la luz solar y se debe
usar loción aunque el día esté brumoso o el cielo esté cubierto de
nubes ligeras o poco compactas, ya que la luz ultravioleta puede
atravesarlas.
No se deben usar cabinas bronceadoras . La exposición
excesiva a la luz ultravioleta puede aumentar el riesgo de
desarrollar cáncer de la piel.
30. -
-
-
Evitar el uso de productos cosméticos que
contengan alcohol y perfumes.
- Elegir el protector solar adecuado, en función del
tipo de piel, del lugar de aplicación y de las
condiciones ambientales.
- Aplicar una buena cantidad del producto solar 30
minutos antes de tomar el sol, sobre la piel seca.
- Evitar tomar el sol sin protección entre las doce de
la mañana y las cuatro de la tarde, en zonas de
gran altitud, y en lugares próximos al ecuador.
31. -
-
-
-
-
El agua, la nieve y la arena actúan reflejando los rayos
solares y aumentando su intensidad. Es por este
motivo, por lo que pueden producirse quemaduras
incluso en la sombra.
- Las primeras veces que se tome el sol, se deberá
emplear un factor de protección más elevado.
- Aún en los días nublados, hay que utilizar el protector
solar.
- Hay que ingerir muchos líquidos para compensar la
pérdida de líquidos debido a la exposición solar.
- Después de un baño, cuando se haya sudado mucho,
o tras pasar dos horas de la anterior aplicación, habrá
que volver a aplicar la crema protectora.
- Tras la exposición al sol, hay que ingerir muchos
líquidos debido a la pérdida de éstos.
32.
33.
34.
35. http://www.cancerdepiel2013
Periódico el País mayo 2013
Periódico de Canarias 2013
Sesiones Docentes sobre patologías de piel.
España 2012-2013
Revista Orobal Colegio Médico 2013