Este documento resume diferentes tipos de malformaciones urinarias, incluyendo agenesia renal, disgenesias renales como riñón poliquístico y displasia renal, riñón en herradura, uropatías obstructivas como hidronefrosis, megaureter obstructivo, ureterocele y válvulas uretrales posteriores. Explica su epidemiología, etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento.
Dolor pélvico agudo y crónico en ginecologíasinapsis12345
Este documento trata sobre el dolor pélvico agudo y crónico en ginecología. Define el dolor agudo y crónico y describe la evaluación del dolor pélvico agudo, incluyendo las causas ginecológicas como el embarazo ectópico, quiste ovárico roto, torsión ovárica y enfermedad pélvica inflamatoria. También cubre el dolor pélvico crónico, evaluación del mismo y sus causas ginecológicas y no ginecológicas.
En 3 oraciones:
El documento describe el reflujo vesicoureteral, incluyendo su definición, incidencia, patología, síntomas clínicos, estudios de diagnóstico como el cistouretrograma de eliminación, hallazgos, y clasificación en 5 grados dependiendo de la dilatación y tortuosidad de los uréteres y sistema colector. Explica cómo realizar un cistouretrograma de eliminación y muestra imágenes que ilustran los diferentes grados de reflujo vesicoureteral.
Este documento describe las modificaciones realizadas a los sistemas de clasificación de Gleason y Fuhrman para el cáncer de próstata y de células renales respectivamente. Se han realizado cambios para mejorar la precisión pronóstica de ambos sistemas, incluyendo la redefinición de patrones de Gleason, la incorporación de nuevos parámetros en Fuhrman y la creación de una nueva clasificación por parte de la Sociedad Internacional de Patología Urológica.
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 11 meses con reflujo vesicoureteral izquierdo grado II. Tuvo dos episodios de infección del tracto urinario febril a los 8 y 9 meses. La cistografía mostró reflujo vesicoureteral izquierdo pasivo y activo. Se trató con antibióticos durante un año. El documento también resume las características, clasificación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del reflujo vesicoureteral.
Este documento trata sobre la incontinencia urinaria. Define la incontinencia urinaria y la continencia urinaria normal. Explica que existen diferentes tipos de incontinencia urinaria como la de esfuerzo, de urgencia y mixta. Describe factores de riesgo, pruebas de diagnóstico como la urodinamia y el tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento describe la uropatía obstructiva, que es la detención del flujo urinario por una obstrucción en cualquier punto entre los cálices renales y el exterior. Explica que la obstrucción puede causar insuficiencia renal si no se trata. Describe los síntomas dependiendo de la ubicación y duración de la obstrucción, y los métodos de diagnóstico como ecografía y urografía. Finalmente, detalla los tratamientos como litotricia o cirugía para restablecer el flujo urinario y prevenir daño renal.
Este caso clínico describe una niña de 4 años con dolor abdominal, náuseas y estado febril. Las radiografías mostraron distensión gástrica y colónica. El ultrasonido reveló adenopatías abdominales e identificó el apéndice como normal. El diagnóstico final fue adenitis mesentérica, una inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos, comúnmente causada por infecciones virales y que puede simular una apendicitis. La adenitis mesentérica suele ser autolimitada y no requiere
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
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Este documento trata sobre el dolor pélvico agudo y crónico en ginecología. Define el dolor agudo y crónico y describe la evaluación del dolor pélvico agudo, incluyendo las causas ginecológicas como el embarazo ectópico, quiste ovárico roto, torsión ovárica y enfermedad pélvica inflamatoria. También cubre el dolor pélvico crónico, evaluación del mismo y sus causas ginecológicas y no ginecológicas.
En 3 oraciones:
El documento describe el reflujo vesicoureteral, incluyendo su definición, incidencia, patología, síntomas clínicos, estudios de diagnóstico como el cistouretrograma de eliminación, hallazgos, y clasificación en 5 grados dependiendo de la dilatación y tortuosidad de los uréteres y sistema colector. Explica cómo realizar un cistouretrograma de eliminación y muestra imágenes que ilustran los diferentes grados de reflujo vesicoureteral.
Este documento describe las modificaciones realizadas a los sistemas de clasificación de Gleason y Fuhrman para el cáncer de próstata y de células renales respectivamente. Se han realizado cambios para mejorar la precisión pronóstica de ambos sistemas, incluyendo la redefinición de patrones de Gleason, la incorporación de nuevos parámetros en Fuhrman y la creación de una nueva clasificación por parte de la Sociedad Internacional de Patología Urológica.
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 11 meses con reflujo vesicoureteral izquierdo grado II. Tuvo dos episodios de infección del tracto urinario febril a los 8 y 9 meses. La cistografía mostró reflujo vesicoureteral izquierdo pasivo y activo. Se trató con antibióticos durante un año. El documento también resume las características, clasificación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del reflujo vesicoureteral.
Este documento trata sobre la incontinencia urinaria. Define la incontinencia urinaria y la continencia urinaria normal. Explica que existen diferentes tipos de incontinencia urinaria como la de esfuerzo, de urgencia y mixta. Describe factores de riesgo, pruebas de diagnóstico como la urodinamia y el tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento describe la uropatía obstructiva, que es la detención del flujo urinario por una obstrucción en cualquier punto entre los cálices renales y el exterior. Explica que la obstrucción puede causar insuficiencia renal si no se trata. Describe los síntomas dependiendo de la ubicación y duración de la obstrucción, y los métodos de diagnóstico como ecografía y urografía. Finalmente, detalla los tratamientos como litotricia o cirugía para restablecer el flujo urinario y prevenir daño renal.
Este caso clínico describe una niña de 4 años con dolor abdominal, náuseas y estado febril. Las radiografías mostraron distensión gástrica y colónica. El ultrasonido reveló adenopatías abdominales e identificó el apéndice como normal. El diagnóstico final fue adenitis mesentérica, una inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos, comúnmente causada por infecciones virales y que puede simular una apendicitis. La adenitis mesentérica suele ser autolimitada y no requiere
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
Este documento describe la vejiga hiperactiva. Explica que la vejiga hiperactiva es un síndrome clínico definido por la presencia de urgencia miccional y/o incontinencia de urgencia, asociado a aumento de frecuencia miccional y nocturia. Se debe a la hiperactividad del detrusor, que puede ser idiopática o neurológica. También describe las hipótesis etiológicas, el diagnóstico, que incluye estudios urodinámicos, y las opciones de tratamiento farmacol
El documento describe el cólico renal, definiéndolo como la aparición de cálculos en el aparato urinario superior que causan dolor. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento del cólico renal, incluyendo derivación al hospital si la analgesia no es efectiva o hay complicaciones como fiebre o anuria. También cubre la prevención primaria mediante dieta y estilo de vida, y la prevención secundaria a través de medicamentos y restricciones dietéticas para pacientes con litiasis
Este documento describe la pielonefritis aguda, una infección del parénquima renal. Define sus causas, síntomas y métodos de diagnóstico, incluyendo estudios de laboratorio e imágenes como ultrasonido y tomografía computarizada. Explica el tratamiento con antibióticos y en algunos casos drenaje percutáneo o nefrostomía.
La ecografía transfontanelar es un método no invasivo para estudiar el contenido del cráneo de bebés a través de las fontanelas usando ultrasonido. Se usa para diagnosticar hemorragias cerebrales, hidrocefalia, leucomalacia y otras anomalías en prematuros. La técnica involucra imágenes en planos coronal, sagital y axial para examinar las estructuras cerebrales como los ventrículos, tronco del encéfalo y corteza cerebral.
Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos de la uretra y el pene. Explica que los traumatismos de la uretra posterior ocurren por encima del diafragma urogenital y a menudo están asociados con fracturas pélvicas, mientras que los traumatismos de la uretra anterior ocurren por debajo del diafragma. Los traumatismos del pene pueden ser abiertos o cerrados, e incluyen contusiones, roturas de ligamentos y cuerpos cavernosos. El documento también cubre el
Este documento describe las características de imágenes de diferentes tipos de quistes renales mediante ultrasonido, tomografía computada y resonancia magnética. Incluye una clasificación de Bosniak para quistes renales basada en tomografía computada. También menciona enfermedades como la enfermedad renal poliquística autosómica dominante y la displasia multiquística adquirida que se caracterizan por la presencia de múltiples quistes.
El tacto rectal puede identificar características de la próstata como la consistencia (fibroelastica, elástica o pétrea), la superficie (lisa y regular o irregular), el tamaño (normal, medio o grande) y los límites (bien o mal definidos) que pueden indicar patologías prostáticas como prostatitis aguda o cáncer de próstata. El tacto rectal tiene una sensibilidad del 70-80% y una especificidad del 93.5% para detectar anormalidades de la próstata.
El documento presenta los objetivos, contenido y métodos de examen para la asignatura de Semiólogía Otorrinolaringológica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Describe factores epidemiológicos, síntomas y signos comunes de enfermedades del oído, nariz, senos paranasales, faringe y laringe. Explica cómo realizar el interrogatorio, examen físico y diagnóstico de patologías otorrinolaringológicas frecuentes basado en la
Las malformaciones ano-rectales son defectos congénitos raros con una incidencia de 1 en 5000 nacimientos. Se clasifican según su gravedad y la presencia de fístulas. El diagnóstico se realiza con radiografías e imágenes como TAC o RMN. El tratamiento depende del tipo de malformación y puede incluir colostomía protectora y posterior reparación quirúrgica. Requieren seguimiento a largo plazo debido a posibles complicaciones como incontinencia o problemas funcionales.
La enfermedad de Peyronie causa dolor y curvatura del pene durante la erección debido a la formación de placas de tejido fibroso. Afecta principalmente a hombres entre los 40 y 60 años y su causa no está clara. El tratamiento incluye opciones médicas como medicamentos o inyecciones, así como quirúrgicas como extirpar la placa o colocar un implante peniano si hay disfunción eréctil.
Este documento describe diferentes tipos de obstrucción intestinal congénita, incluyendo atresia de píloro, duodeno, yeyuno, íleon y colon. Se detalla la etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo quirúrgico de cada condición. La obstrucción intestinal congénita ocurre en aproximadamente 1 de cada 5,000 nacidos vivos y puede asociarse con otras anomalías. El diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar el pronóstico del paciente.
Este documento resume la anatomía, fisiología e incontinencia urinaria. Describe las estructuras anatómicas involucradas en la continencia urinaria como el esfínter uretral interno y externo, y los músculos del suelo pélvico. Explica los mecanismos fisiológicos de la micción y los tipos de incontinencia urinaria, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento no quirúrgico y quirúrgico.
El prolapso vaginal ocurre cuando los tejidos de soporte de la pelvis se debilitan y las paredes vaginales caen. Puede causar una sensación de peso o presión en la vagina y dificultad para vaciar la vejiga o el intestino completamente. El tratamiento incluye ejercicios de Kegel, el uso de un pesario vaginal o cirugía reconstructiva pélvica para corregir el prolapso en casos graves.
El documento describe el riñón en herradura, una anomalía congénita de fusión renal. Presenta tres oraciones:
1) El riñón en herradura muestra una amplia gama de variaciones anatómicas y asociaciones, incluyendo aneurismas de aorta abdominal.
2) Aunque a menudo es asintomático, puede complicarse con infecciones, obstrucción urinaria o cálculos renales.
3) La tomografía computarizada es útil para el diagnóstico y mapeo vascular del riñón en herradura.
El documento describe los métodos para evaluar la cantidad de líquido amniótico, incluyendo el método de Chamberlain que mide el diámetro mayor de la laguna y el método de Phelan que divide el abdomen en cuadrantes y suma las distancias. Explica que un volumen normal protege al feto mientras que un exceso o déficit puede indicar problemas en el desarrollo fetal.
1) La amenorrea primaria y secundaria se presenta por diferentes causas como alteraciones en el hipotálamo, hipófisis, ovarios o tejidos periféricos. 2) La amenorrea primaria ocurre cuando no se ha presentado la menarquia y puede deberse a problemas congénitos o adquiridos en el eje hipotálamo-hipófisis-ovarios. 3) La amenorrea secundaria se presenta después de haber tenido periodos menstruales y puede ser fisiológica o patológica, relacionada con
El documento habla sobre el hidrocele. Brevemente:
1) El hidrocele es la acumulación de líquido en el escroto, el cual puede ser comunicante o no con la cavidad peritoneal.
2) Es más común en recién nacidos, asociado con hernia inguinal.
3) Se clasifica en comunicante o no comunicante. El tratamiento incluye observación o cirugía.
El documento trata sobre diferentes tipos de infecciones urinarias como la pielonefritis aguda y crónica, sus causas, factores de riesgo, complicaciones e imágenes por métodos como ultrasonido, tomografía computarizada y urografía excretora. También describe otras patologías renales como litiasis, reflujo vesicoureteral, quistes renales, tumores y obstrucciones del tracto urinario.
1) Las malformaciones anorrectales son el resultado de la división anormal de la cloaca durante el desarrollo embrionario antes de las 49 días de gestación, lo que causa falta de continuidad entre el intestino y el exterior. 2) El diagnóstico se realiza durante la primera exploración del recién nacido evaluando la región perianal y buscando posibles fistulas. 3) La clasificación de Wingspread basada en la relación del fondo de saco rectal con los músculos elevadores del ano es la más aceptada.
La tuberculosis genitourinaria puede afectar los riñones, ureteres, vejiga, epidídimos, próstata y testículos. Se caracteriza por la formación de granulomas que conducen a necrosis e inflamación crónica. El tratamiento consiste en esquemas multidrogas de isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol durante varios meses para lograr la curación. La cirugía se utiliza para corregir daños orgánicos o desviar la vía urinaria cuando es necesario. Un diagnóstico
El documento resume la infección urinaria en niños, incluyendo su definición, causas, síntomas, métodos de diagnóstico e imágenes, y tratamiento. La infección urinaria en niños se define como la presencia de bacteriuria significativa con o sin síntomas. Los principales gérmenes son E. coli y otros gramnegativos. El diagnóstico incluye análisis de orina, urocultivo, ecografía renal y gammagrafía renal con DMSA. El tratamiento depende de si el urocultivo es
El documento resume la obstrucción pielo-ureteral, la causa más frecuente de hidronefrosis. Generalmente se debe a un desorden de la musculatura lisa en la unión urétero-pélvica que impide el flujo urinario correcto. Puede diagnosticarse prenatal o postnatal mediante ultrasonido, uro-TC, renografía con MAG-3 u otros estudios funcionales. El tratamiento quirúrgico incluye pieloplastia cuando hay disminución de la función renal o infecciones recurrentes.
Este documento describe la vejiga hiperactiva. Explica que la vejiga hiperactiva es un síndrome clínico definido por la presencia de urgencia miccional y/o incontinencia de urgencia, asociado a aumento de frecuencia miccional y nocturia. Se debe a la hiperactividad del detrusor, que puede ser idiopática o neurológica. También describe las hipótesis etiológicas, el diagnóstico, que incluye estudios urodinámicos, y las opciones de tratamiento farmacol
El documento describe el cólico renal, definiéndolo como la aparición de cálculos en el aparato urinario superior que causan dolor. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento del cólico renal, incluyendo derivación al hospital si la analgesia no es efectiva o hay complicaciones como fiebre o anuria. También cubre la prevención primaria mediante dieta y estilo de vida, y la prevención secundaria a través de medicamentos y restricciones dietéticas para pacientes con litiasis
Este documento describe la pielonefritis aguda, una infección del parénquima renal. Define sus causas, síntomas y métodos de diagnóstico, incluyendo estudios de laboratorio e imágenes como ultrasonido y tomografía computarizada. Explica el tratamiento con antibióticos y en algunos casos drenaje percutáneo o nefrostomía.
La ecografía transfontanelar es un método no invasivo para estudiar el contenido del cráneo de bebés a través de las fontanelas usando ultrasonido. Se usa para diagnosticar hemorragias cerebrales, hidrocefalia, leucomalacia y otras anomalías en prematuros. La técnica involucra imágenes en planos coronal, sagital y axial para examinar las estructuras cerebrales como los ventrículos, tronco del encéfalo y corteza cerebral.
Este documento describe los diferentes tipos de traumatismos de la uretra y el pene. Explica que los traumatismos de la uretra posterior ocurren por encima del diafragma urogenital y a menudo están asociados con fracturas pélvicas, mientras que los traumatismos de la uretra anterior ocurren por debajo del diafragma. Los traumatismos del pene pueden ser abiertos o cerrados, e incluyen contusiones, roturas de ligamentos y cuerpos cavernosos. El documento también cubre el
Este documento describe las características de imágenes de diferentes tipos de quistes renales mediante ultrasonido, tomografía computada y resonancia magnética. Incluye una clasificación de Bosniak para quistes renales basada en tomografía computada. También menciona enfermedades como la enfermedad renal poliquística autosómica dominante y la displasia multiquística adquirida que se caracterizan por la presencia de múltiples quistes.
El tacto rectal puede identificar características de la próstata como la consistencia (fibroelastica, elástica o pétrea), la superficie (lisa y regular o irregular), el tamaño (normal, medio o grande) y los límites (bien o mal definidos) que pueden indicar patologías prostáticas como prostatitis aguda o cáncer de próstata. El tacto rectal tiene una sensibilidad del 70-80% y una especificidad del 93.5% para detectar anormalidades de la próstata.
El documento presenta los objetivos, contenido y métodos de examen para la asignatura de Semiólogía Otorrinolaringológica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Describe factores epidemiológicos, síntomas y signos comunes de enfermedades del oído, nariz, senos paranasales, faringe y laringe. Explica cómo realizar el interrogatorio, examen físico y diagnóstico de patologías otorrinolaringológicas frecuentes basado en la
Las malformaciones ano-rectales son defectos congénitos raros con una incidencia de 1 en 5000 nacimientos. Se clasifican según su gravedad y la presencia de fístulas. El diagnóstico se realiza con radiografías e imágenes como TAC o RMN. El tratamiento depende del tipo de malformación y puede incluir colostomía protectora y posterior reparación quirúrgica. Requieren seguimiento a largo plazo debido a posibles complicaciones como incontinencia o problemas funcionales.
La enfermedad de Peyronie causa dolor y curvatura del pene durante la erección debido a la formación de placas de tejido fibroso. Afecta principalmente a hombres entre los 40 y 60 años y su causa no está clara. El tratamiento incluye opciones médicas como medicamentos o inyecciones, así como quirúrgicas como extirpar la placa o colocar un implante peniano si hay disfunción eréctil.
Este documento describe diferentes tipos de obstrucción intestinal congénita, incluyendo atresia de píloro, duodeno, yeyuno, íleon y colon. Se detalla la etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo quirúrgico de cada condición. La obstrucción intestinal congénita ocurre en aproximadamente 1 de cada 5,000 nacidos vivos y puede asociarse con otras anomalías. El diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar el pronóstico del paciente.
Este documento resume la anatomía, fisiología e incontinencia urinaria. Describe las estructuras anatómicas involucradas en la continencia urinaria como el esfínter uretral interno y externo, y los músculos del suelo pélvico. Explica los mecanismos fisiológicos de la micción y los tipos de incontinencia urinaria, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento no quirúrgico y quirúrgico.
El prolapso vaginal ocurre cuando los tejidos de soporte de la pelvis se debilitan y las paredes vaginales caen. Puede causar una sensación de peso o presión en la vagina y dificultad para vaciar la vejiga o el intestino completamente. El tratamiento incluye ejercicios de Kegel, el uso de un pesario vaginal o cirugía reconstructiva pélvica para corregir el prolapso en casos graves.
El documento describe el riñón en herradura, una anomalía congénita de fusión renal. Presenta tres oraciones:
1) El riñón en herradura muestra una amplia gama de variaciones anatómicas y asociaciones, incluyendo aneurismas de aorta abdominal.
2) Aunque a menudo es asintomático, puede complicarse con infecciones, obstrucción urinaria o cálculos renales.
3) La tomografía computarizada es útil para el diagnóstico y mapeo vascular del riñón en herradura.
El documento describe los métodos para evaluar la cantidad de líquido amniótico, incluyendo el método de Chamberlain que mide el diámetro mayor de la laguna y el método de Phelan que divide el abdomen en cuadrantes y suma las distancias. Explica que un volumen normal protege al feto mientras que un exceso o déficit puede indicar problemas en el desarrollo fetal.
1) La amenorrea primaria y secundaria se presenta por diferentes causas como alteraciones en el hipotálamo, hipófisis, ovarios o tejidos periféricos. 2) La amenorrea primaria ocurre cuando no se ha presentado la menarquia y puede deberse a problemas congénitos o adquiridos en el eje hipotálamo-hipófisis-ovarios. 3) La amenorrea secundaria se presenta después de haber tenido periodos menstruales y puede ser fisiológica o patológica, relacionada con
El documento habla sobre el hidrocele. Brevemente:
1) El hidrocele es la acumulación de líquido en el escroto, el cual puede ser comunicante o no con la cavidad peritoneal.
2) Es más común en recién nacidos, asociado con hernia inguinal.
3) Se clasifica en comunicante o no comunicante. El tratamiento incluye observación o cirugía.
El documento trata sobre diferentes tipos de infecciones urinarias como la pielonefritis aguda y crónica, sus causas, factores de riesgo, complicaciones e imágenes por métodos como ultrasonido, tomografía computarizada y urografía excretora. También describe otras patologías renales como litiasis, reflujo vesicoureteral, quistes renales, tumores y obstrucciones del tracto urinario.
1) Las malformaciones anorrectales son el resultado de la división anormal de la cloaca durante el desarrollo embrionario antes de las 49 días de gestación, lo que causa falta de continuidad entre el intestino y el exterior. 2) El diagnóstico se realiza durante la primera exploración del recién nacido evaluando la región perianal y buscando posibles fistulas. 3) La clasificación de Wingspread basada en la relación del fondo de saco rectal con los músculos elevadores del ano es la más aceptada.
La tuberculosis genitourinaria puede afectar los riñones, ureteres, vejiga, epidídimos, próstata y testículos. Se caracteriza por la formación de granulomas que conducen a necrosis e inflamación crónica. El tratamiento consiste en esquemas multidrogas de isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol durante varios meses para lograr la curación. La cirugía se utiliza para corregir daños orgánicos o desviar la vía urinaria cuando es necesario. Un diagnóstico
El documento resume la infección urinaria en niños, incluyendo su definición, causas, síntomas, métodos de diagnóstico e imágenes, y tratamiento. La infección urinaria en niños se define como la presencia de bacteriuria significativa con o sin síntomas. Los principales gérmenes son E. coli y otros gramnegativos. El diagnóstico incluye análisis de orina, urocultivo, ecografía renal y gammagrafía renal con DMSA. El tratamiento depende de si el urocultivo es
El documento resume la obstrucción pielo-ureteral, la causa más frecuente de hidronefrosis. Generalmente se debe a un desorden de la musculatura lisa en la unión urétero-pélvica que impide el flujo urinario correcto. Puede diagnosticarse prenatal o postnatal mediante ultrasonido, uro-TC, renografía con MAG-3 u otros estudios funcionales. El tratamiento quirúrgico incluye pieloplastia cuando hay disminución de la función renal o infecciones recurrentes.
El documento trata sobre la infección de vías urinarias en niños. Describe las definiciones de primera infección, infección recurrente, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico como urianalisis, urocultivo, ecografía y gammagrafía renal. Explica los principales gérmenes causantes como E. coli y su patogenicidad. Finalmente, analiza los antibióticos más efectivos para tratar las infecciones urinarias en niños según los resultados de cultivos.
1. El documento describe las malformaciones ano-rectales, incluyendo su incidencia, tipos comunes, y posibles malformaciones asociadas. 2. Explica los exámenes necesarios para evaluar y clasificar estas malformaciones, y el tratamiento quirúrgico dependiendo si son de tipo "alto" u "bajo". 3. Incluye detalles sobre el manejo postoperatorio y posibles complicaciones.
El cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más frecuente en mujeres a nivel mundial, con 500,000 casos y 274,000 muertes anualmente. En Colombia en 2002 hubo 6,815 casos nuevos y 3,300 muertes, lo que equivale a 9 muertes diarias. La infección por VPH, relaciones sexuales tempranas, multiparidad y falta de citologías son factores de riesgo. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia y crioterapia
Este documento describe el procedimiento de uretrocistografía retrograda en adultos y niños. Explica la anatomía del sistema urinario, las indicaciones y contraindicaciones del examen, el personal y materiales requeridos, y cómo se realiza el procedimiento. También describe varias patologías que pueden diagnosticarse mediante este examen de imagen, e incluye un caso clínico de trauma pélvico.
Este documento proporciona información sobre la litiasis renal. La incidencia de cálculos renales es del 13% en hombres y 7% en mujeres en Estados Unidos, con un costo anual de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y fosfato de calcio. La formación de cálculos se ve afectada por factores como la sobresaturación urinaria, la nucleación, la agregación y el crecimiento de cristales. Los exámenes de imagen como la ecografía, la radiografía y la TAC
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologiareeycris
Este documento define e informa sobre las infecciones de vías urinarias en pediatría. Explica términos clave como bacteriuria, piuria y los tipos de infección urinaria. Identifica factores de riesgo como malformaciones, género y edad. Describe los hallazgos clínicos, pruebas de diagnóstico e imágenes. Finalmente, detalla los grados de reflujo vesicoureteral y tipos de pielonefritis.
Cáncer De Urutelio en cáncer de Urétere.pptxleonardpernia
El documento define el cáncer urotelial del tracto urinario superior y discute su epidemiología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Representa alrededor del 5-10% de todos los cánceres uroteliales. Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo y la exposición a químicos ocupacionales. Los síntomas más comunes son hematuria y dolor de flanco. El diagnóstico involucra tomografía, ureteroscopia y citología/
Infecciones bacterianas del tracto genitourinari oooUM
1. Las infecciones bacterianas del tracto genitourinario afectan a 150 millones de personas anualmente y cuestan 6 mil millones en gastos de salud.
2. La Escherichia coli causa el 90% de las infecciones del tracto urinario, principalmente a través de adhesinas como las fimbrias.
3. Los antibióticos más comunes para tratar estas infecciones son la TMP-SMX, las fluoroquinolonas y la nitrofurantoína.
Infecciones bacterianas del tracto genitourinari oooUM
1. Las infecciones bacterianas del tracto genitourinario afectan a 150 millones de personas anualmente y cuestan 6 mil millones en gastos de salud.
2. La Escherichia coli causa el 90% de las infecciones del tracto urinario, principalmente a través de adhesinas como las fimbrias.
3. Los antibióticos más comunes para tratar estas infecciones son la TMP-SMX, las fluoroquinolonas y la nitrofurantoína.
Este documento describe la infección del tracto urinario (ITU), incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La ITU es una condición donde existen microorganismos infecciosos en las vías urinarias que pueden causar síntomas o no. Las ITU son la segunda causa más común de infección y afectan a millones de personas cada año. El diagnóstico incluye exámenes de orina, sangre y cultivos, e imágenes como ecografías. El tratamiento depende de la gra
Este documento presenta un resumen sobre litiasis renal. Describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico por imagen y tratamiento de la litiasis renal. Se detalla que la litiasis renal es una enfermedad crónica caracterizada por la formación de cálculos en el aparato urinario y que afecta más a varones entre 30-60 años. El diagnóstico por imagen incluye radiografía, ecografía, urografía y tomografía computarizada, siendo esta última el gold standard
Este documento describe la estenosis hipertrofica del piloro, una anomalía congénita caracterizada por el estrechamiento y elongación del canal pilórico debido a la hipertrofia de la capa muscular circular. Se discuten su etiología, cuadro clínico, hallazgos de examen físico y ecográficos, y el tratamiento quirúrgico mediante piloromiotomía.
Este documento trata sobre los desórdenes del piso pélvico como el prolapso de órganos pélvicos y la incontinencia urinaria. Explica la anatomía del piso pélvico y factores de riesgo como la paridad y la edad. Describe el sistema POP-Q para clasificar el grado de prolapso y los tipos de incontinencia urinaria. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento resume las principales enfermedades de transmisión sexual, incluyendo sífilis, chancroide, VHS, vaginitis, tricomoniasis, uretritis gonocócica, clamidia, prurito genital, verrugas genitales, y recomendaciones para prevenirlas. Describe los síntomas, diagnóstico, y tratamiento de cada una en el primer nivel de atención.
Diagnostico Prenatal De Malformaciones Urinariasrahterrazas
Este documento resume los hallazgos normales y anormales del sistema urinario fetal que pueden ser detectados mediante ultrasonografía prenatal. Describe el desarrollo embriológico normal del riñón y la vejiga, y los patrones de crecimiento durante la gestación. Luego, detalla varias malformaciones renales comunes que pueden diagnosticarse de forma prenatal, incluyendo la agenesia renal bilateral, la obstrucción de las vías urinarias, y el síndrome de Potter. Explica los hallazgos ultrasonográficos característicos de
Las infecciones de vías urinarias (IVU) son trastornos del sistema urinario causados por agentes infecciosos. La Escherichia coli es la causa más común, generalmente ascendiendo desde la zona perineal. Las IVU son más frecuentes en niñas menores de 4 años y niños menores de 1 año. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y síndrome miccional. El diagnóstico se realiza mediante examen de orina y urocultivo. El tratamiento consiste en antibióticos por
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
2. EMBRIOLOGIA
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
Urología de SMITH 11 edición. Ed Mediterraneo
5. DIAGNOSTICO PRENATAL
30-50% del total de las malformaciones
30-
Incidencia 0,1-1%
0,1-
Recurrencia:8-
Recurrencia:8-10%
Más frecuentes en varones
Ecografía:
20 sem
32 sem
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, a
2000
6. Riñones fetales
11sem:80%
16 sem:100%
2° Trimestre: CA/CR:0,27-0,3
CA/CR:0,27-
Vejiga:
Se identifica a partir del 2° trimestre
2°
Volumen:
10 cc orina:32 semanas
39-40 cc orina:
39-
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, a
2000
7. Síntesis: ¿Qué buscar?
¿Se ve la vejiga?
– Forma
– Tamaño
¿Se ven los riñones?
– Uno o los dos
– Afectación uni o bilateral
– Afectación total o parcial
Evaluación de líquido amniótico
Sexo fetal
9. AGENESIA RENAL
Unilateral Bilateral
H:M=2:1
H/M S. de Potter
Malformación aislada Malf. Asociadas
o asociada M-E:40%
Malf mullerinas GI:19%
VACTER CV:14%
Cri-
Cri-du Chat Fallecen:100%
40% intra-útero
intra-
recurrencia: 13% 60% neonatal
Recurrencia:3-
Recurrencia:3-5%
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
10. Secuencia de Potter
Diagnóstico:
Oligohidramnios
Vejiga vacía
Ausencia de siluetas
renales
Riesgo de
recurrencia: 4%
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
11. Disgenesias Renales
Riñón poliquístico AR (infantl) Potter I
Displasia renal multiquística o Potter tipo II
Riñón poliquístico AD(adulto) o Potter tipo
III
Displasia renal quística o Potter tipo IV
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, a
2000
12. Incidencia:
Potter I
1:6000-
1:6000-500000
Quistes 2 mm
13. Potter II
IIA obstrucción de la vías urinarias 8-10 sem
8-
IIB alteración del desarrollo del blastema metanéfrico
20% es bilateral (1:10000)
Unilat >riesgo de HTA e IRCr
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, a
2000
14. Potter III
AD(16p)
Mal desarrollo de la
posición distal del botón
ureteral
Quistes:
Hígado
Bazo
Páncreas
Asociarse a Sd: ej
Esclerosis Tuberosa
Pronóstico= momento de
presentación
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
15. Potter IV
Obstrucción de las
vías urinarias
Transformación
quística de nefrones
subcapsulares y
colectores
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
16. Riñón en herradura
Alteración más frecuente
de fusión
Incidencia 1:500
Sem:4-
Sem:4-6 de gestación
1/3 asintomático
Dolor abdominal
10% duplicación ureteral
50% RVU
Obstrucción PUU
Sd Turner
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
18. Uropatías Obstructivas
HIDRONEFROSIS
Obstrucción pieloureteral (OPU)
Megauréter obstructivo OJO:
Ureterocele Hidronefrosis=
Válvulas uretrales masa palpable
RN
Sind Prune-Belly
Prune-
Vejiga neurogénica
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario
detectadas por ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo
vesicoureteralPediatr Integral 2002;6(10):877-886
19. HIDRONEFROSIS PRENATAL
Dilatación > 7mm antes de las 32 sem
Dilatación >10mm a cualquier EG
Uréteres no debieran verse en ecografía
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías
renales y el tracto urinario detectadas por ecografía prenatal
20. Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías
renales y el tracto urinario detectadas por ecografía prenatal
21. 1.-Obstrucción pieloureteral
1.-
“Reducción del calibre de la unión de
pelvis con uréter que dificulta el flujo de
orina, y como consecuencia causa
incremento de la presión en el sistema
colector, vasoconstricción, dilatación
pielocalicial y adelgazamineto cortical.
cortical.
Como respuesta se produce una serie de
eventos compensadores con daño
permanente y progresivo de la función
renal”
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
22.
23. Epidemiología
1:100 embarazos
20% tiene repercusión clínica
30% es bilateral
> en hombres
Riñon izq
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
24. Etiología
Etiología
Intrínseca Parietal ↓de las capas mm
ff mm long.
Alteración delas ff
colágenas
Intraluminal Pliegues
pólipos
Extrínsecas Vasos aberrantes-Banda fibrosa
aberrantes-
Secundaria RVU
Aschraft cirugía pediátrica 6ª edición ; cap 54: Infección de las vías urinarias y Reflujo vesicourteral
25. Presentación
DIAGNÓTICO PRENATAL
Masa abdominal RN
ITU
Estudio por otras malformaciones
Dolor abdominal
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral
2002;6(10):877-886
26. Quirúrgico
Grado III y IV
MAG3<40%
Caída de la función renal en el MAG3 en
seguimientos(>10%)
Seguimiento:2 años
Guía clínica europea sobre urología pediátrica, Marzo 2009
27. 2 Megaureter obstructivo
Uréter normal: <5mm
Megauréter:>7mm
Megaureteres:
Obstructivos con o sin reflujo
Con reflujo
H:M=2:1
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Nº4, año 2000
28. Megaureter obstructivo primario
Obstruccion funcional con un segmento
aperistáltico de menor calibre yuxtavesical
que no es capaz de transportar la orina
Guía clínica europea sobre urología
pediátrica, Marzo 2009
29. Diagnóstico
PRENATAL (23% de las hidronefrosis)
ITU
Hematuria
Dolor tipo cólico
EXAMENES:
UCG RVU
Renograma isotópico grado de obstrucción
30. Tratamiento
85% remite espontáneamente
Quirurgico
ITU recurrentes
Deterioro de la función renal
Obstruccion sifgnificativa
Guía clínica europea sobre urología pediátrica, Marzo 2009
31. Ureterocele
Dilatación del segmento distal del uréter
que se proyecta, frecuentemente, dentro
de la luz vesical.
Suele asociarse a:
Duplicidad pielocalicilar (80%)
1:500 a 1:5000 RNV
M:H =4:1
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
32. Ureterocele
Ectópico (>80%)
40% de los casos es bilat
Cercano al cuello vesical
Ortotópicos (15%)
Mujeres
Sin doble sistema
Cecoureterocele(<5%)
U: uretra
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
36. Examenes
Ecografía
Pielografía ev doble sistema
UCGM RVU y prolapso
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO!!!
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Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 8Uropatías obstructivas
37. 3.Válvulas Uretrales posteriores
VARÓN
1:50000
Puede ser mortal
Tipo I (95%)
Tipo III
30-50% Mt
30-
30-50% RNV requerirán transplante renal
30-
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3;
Nº4, año 2000
38. Diagnóstico
Prenatal
Megavejiga
Hipoplasia pulmonar
OHA progresivo
Dilatación uretral post
20-
20-25% se asocia a:
Criptorquidea
Hipospadias
Duplicación uretral
Masa abdominal
ITU
Enuresis
Goteo miccional
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Sociedad española de pediatría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 8Uropatías obstructivas
Guía clínica sobre urología pediátrica europea Marzo 2009
39. Diagnóstico
Ecografía sospecha
CUGM confirma
50% RVU secundario
Divertículos vesicales
Nefrografía isotópica daño
Sociedad española de pediatría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 8Uropatías obstructivas
Guía clínica sobre urología pediátrica europea Marzo 2009
40. Tratamiento=Quirúrgico
Prenatal
Vesicoamniotomía
Postnatal
Drenaje vesical
Ablación de la válvula
Vesicostomía
Derivación alta
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Guía clínica europea sobre urología pediátrica, Marzo 2009
42. RVU primario
Evento dinámico en el que hay un flujo
retrógrado anormal de la orina
almacenada en la vejiga dentro del tracto
urinario superior a través de una unión
urétero vesical incompetente.
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral
2002;6(10):877-886
43. Mecanismos antireflujo:
antireflujo:
Oblicuidad y longitud del trayecto del
uréter intramural submucoso
Musculatura uretero vesical
Tono del detrusor
RVU PRIMARIO RVU SECUNDARIO
Mal desarrollo del trayecto Por patología asociada.
asociada.
submucoso del uréter en la
vejiga.
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral
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44. Oblicuidad y longitud del trayecto del Urología de SMITH 11 edición. Ed Mediterraneo
uréter intramural submucoso
45. Epidemiología
0,1-0,2% de todos los RNV
0,1-
50% en los niños co PNAg
escolar: 5v mujeres
80% en >5 años
Asociación familiar
25% de los hermanos
Padre afectado 70%
30-60% nefropatía por reflujo
30-
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47. Clínica
Dgco Prenatal
ITU/ Sd. Febril G
Anomalías G-U
G-
Toda ITU debe ser estudiada
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Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral
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48. Diagnóstico
Cistografía Isotópica Directa (CID)
Ecografía
Cisteuretrografía miccional seriada (CUMS)
Cistografía Isotópica Indirecta (CII)
Permiten
Evaluar severidad
Alteraciones anatómicas
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo; 8Uropatías obstructivas
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral 2005;IX(5):325-332.
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral 2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia :Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral
2002;6(10):877-886
49.
50.
51. Sociedad española de pediatría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo;
52. Tratamiento
MEDICO
Vaciamiento vesical frecuente
Manejo de la constipación crónica
Tratamiento supresor de ITU
QUIRURGICO
No respuesta a tratamiento médico
Grado III y IV
Secundarios
Guía clínica europea sobre urología pediátrica, Marzo 2009
53. Sociedad española de pediatría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos: 2.Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por
ecografía prenatal; 6Reflujo vesicoureteral primario; 7Nefropatía por reflujo;
54. Seguimiento
Urocultivo mensual por 6 meses, después por un año.
Cistografía isotópica después de los 6-12 meses de
6-
operado.
Eco renal al mes de operado, repetir si es anormal.
DMSA si existen cicatrices renales o hay deterioro de la
función renal.
Control de la presión arterial hasta edades mayores.
Clase Dra K Bauer año 2009; 5to año de Medicina
55. Bibliografía
Dezerega,
Dezerega, Corral, Sepúlveda. Diagnóstico prenatal de malformaciones urinarias .Revista
Chilena de Ultrasonografía. Volumen 3; Nº4, año 2000
Ultrasonografía.
Sociedad española de peditría: protocolos de nefrología año 2008 capítulos:
peditría:
Manejo de las anomalías renales y el tracto urinario detectadas por ecografía prenatal
Reflujo vesicoureteral primario
Nefropatía por reflujo
Uropatías obstructivas
Sociedad española de pediatría: protocolos de neonatología año 2008 ;Urgencias
urogenitales
Gonzalez;
Gonzalez; Atoche Diagnóstico por imagen en la infección urinaria Pediatr Integral
2005;IX(5):325-
2005;IX(5):325-332.
Gancedo,
Gancedo, HERNANDEZ. Infección Urinaria aguda y recurrente Pediatr Integral
2005;IX(5):317-
2005;IX(5):317-324.
Fraile, Bramtot, Vázquez,M. López: Patología urológica más frecuente en la infancia
Bramtot, Vázquez,M.
:Fimosis e hipospadias. Reflujo vesicoureteralPediatr Integral 2002;6(10):877-886
hipospadias. 2002;6(10):877-
PELÁEZ MATA Manejo del reflujo vesicoureteral en la infanciaBoletín De La Sociedad De
Pediatría De Asturias, Cantabria, Castilla Y León 2001; 41: 115-121
115-
Urología de SMITH 11 edición. Ed Mediterraneo
Guía clínica europea sobre urología pediátrica, Marzo 2009