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4.3.3 Mecanismos
teratogénicos
TOXICOLOGÍA CLÍNICA 8D
Dr. Quintin Rascón Cruz
Diana Talavera Zermeño-339213
Tania Hernández Ruiz-339307
Andrés René Iglesia Mendoza-339185
Guadalupe Darahí Esteves Becerra-339124
19 de Abril de 2023
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
….
Estudios experimentales en animales han permitido identificar
mecanismos generales, mediante los cuales los teratógenos
actúan sobre el desarrollo del embrión o feto:
1. Interfieren en la mitosis y subsiguiente alteración del ritmo,
así como la capacidad proliferativa de las células.
2. Inhiben la migración celular, la diferenciación y la
comunicación celular
3. Causan falta de precursores, sustratos y coenzimas para la
biosíntesis.
4. Dificultan el aporte energético.
5. Inhiben enzimas específicas imprescindibles para la iniciación
del desarrollo.
6. Provocan compresión física e insuficiencia vascular.
(Valdes et al., 2018).
Mecanismos de teratogénesis
Mecanismos de teratogénesis
1. Interferencia con la histogénesis por procesos tales como depleción, necrosis,
calcificación o cicatrización.
2. Inhibición metabólica o deficiencias nutricionales.
3. Demora más alta de la capacidad de recuperación del embrión o feto.
Fases susceptibles durante el desarrollo
El periodo más sensible ocurre durante la organogénesis en el primer trimestre del
embarazo, cuando hay una alta diferenciación y migración celular. La exposición
del embrión durante este periodo crítico probablemente lleve a una malformación.
Por consiguiente, los efectos del teratógeno pueden ocurrir en cualquier momento
durante el embarazo o lactancia.
Bases genéticas que determinan la
susceptibilidad a teratógenos
Las diferencias genéticas de cada uno son las que hacen que cada cual sea
más o menos susceptible a la exposición a determinados agentes. Diversos
estudios en animales han mostrado una marcada diferencia en la
susceptibilidad al daño teratogénico entre las especies e incluso, entre los
miembros de una misma especie incluyendo a los humanos
Relación dosis-respuesta en los efectos
teratogénicos
Se ha determinado que sólo los compuestos con pesos moleculares
mayores de 1000, no cruzan la placenta. De manera que el efecto que la
barrera placentaria pueda tener, determina una mayor o menor exposición
fetal.
Por otra parte, la dosis recibida por la madre es un factor determinante. La
evidencia indica que existe un límite, por debajo del cual no se produce
efecto adverso alguno en el feto. Esto es lo que se llama la Hipótesis del
Umbral.
Efectos teratogénicos: muerte fetal o embrionaria,
retardo de crecimiento y patrones distintivos de
malformación.
Los teratógenos actúan interfiriendo el crecimiento celular embrionario y fetal, así como
la proliferación, migración y diferenciación celular. Este proceso ocurre a través de la
interacción del agente con un receptor o receptores específicos de los estadíos
susceptibles del desarrollo. Las manifestaciones más comunes de teratogenicidad suelen
ser deficiencias en el crecimiento prenatal o muerte del organismo en vía de desarrollo.
Mecanismos teratogénicos
Ejemplos de
mecanismos
El cigarrillo, específicamente, contiene al
menos 55 elementos carcinogénicos,
algunos de los cuales requieren
bioactivación para llegar a serlo. Para que
esta se de, hay un proceso de oxigenación
por parte de las isoformas del citocromo
P450, esto resulta de la formación de
epóxidos reactivos químicos, que tienen el
potencial de iniciar o promover la
mutagénesis, carcinogénesis, y
teratogénesis. Provoca:
-Craneosinostosis
-Hendiduras orofaciales incluso labio
leporino
Glifosato: Principal agrotóxico en la
industria sojera.
El glifosato altera el ciclo celular, los
mecanismos de reparación del DNA
(2), induce apoptosis (3), pasa la
barrera placentaria (4) e induce
genotoxicidad (5).
Provoca:
-Malformaciones neuronales,
intestinales y cardíacas
-Microcefalia
-Deformidad craneofacial
Mecanismo teratogénico
del tabaco
Mecanismo teratogénico
de agrotóxicos
(Cisneros & Bosch, 2014)
(Carrasco,2011)
El consumo moderado de alcohol durante
el embarazo puede resultar perjudicial para
el desarrollo del embrión. El sistema
nervioso es particularmente sensible al
alcohol, por lo que es la principal causa de
retardo mental.
La cocaína puede producir alteraciones de
la facie, aumento de la mortalidad
perinatal y complicaciones neurológicas
postnatales, como apoplejía, quizá debido
a la reducción del riego sanguíneo uterino,
por su acción vasoconstrictora que causa
hipoxia.
Mecanismo teratogénico
del alcohol
Mecanismo teratogénico
de las drogas
Mecanismo teratogénico de los medicamentos
Un ejemplo de mecanismo de teratogenicidad
de medicamentos es el uso de la talidomida
en la década de 1950 y 1960 como sedante y
tratamiento para las náuseas matutinas en
mujeres embarazadas. Se descubrió que la
talidomida causa malformaciones congénitas
en los bebés en desarrollo, particularmente en
las extremidades, lo que llevó a una epidemia
de niños nacidos con miembros incompletos o
faltantes en todo el mundo.
Mecanismo teratogénico de los agentes
infecciosos
Virus de la rubéola
Se cree que el virus de la rubéola puede
interferir con la proliferación y diferenciación
celular adecuadas durante la embriogénesis, lo
que puede contribuir a los defectos de
nacimiento asociados con el síndrome de
rubéola congénita.
Los defectos de nacimiento asociados con el
síndrome de rubéola congénita pueden incluir
cataratas, sordera, enfermedades cardíacas
congénitas, retraso mental y otros problemas
de desarrollo. El riesgo de que un bebé tenga
el síndrome de rubéola congénita es mayor si
la infección ocurre en las primeras etapas del
embarazo.
Virus del Zika
Se cree que el virus del Zika infecta a las
células cerebrales en desarrollo del feto y las
destruye, lo que lleva a una disminución en el
tamaño del cerebro y otras anomalías
neurológicas.
Además, se ha encontrado que el virus del Zika
puede infectar la placenta y causar inflamación
y daño a los vasos sanguíneos, lo que puede
limitar el suministro de nutrientes y oxígeno al
feto.
(Centers for Disease Control and
Prevention, 2011).
Referencias bibliográficas
1. Valdés Silva, Y., Sánchez Ramírez, E., & Fuentes Arencibia, S. (2018). Malformaciones congénitas
relacionadas con los agentes teratógenos. Correo Científico Médico, 22(4), 652-666.
2. Cisneros Domínguez, G., & Bosch Núñez, A. I. (2014). Alcohol, tabaco y malformaciones congénitas
labioalveolopalatinas. Medisan, 18(9), 1293-1297.
3. Carrasco, A. E. (2011). El glifosato:¿ es parte de un modelo eugenésico?. Salud colectiva, 7, 129-133.
4. Lenz W. Una breve historia de la embriopatía por talidomida. Teratología. 1988 octubre; 38 (4): 203-15.
doi: 10.1002/tera.1420380402. PMID: 3051325.
5. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Rubella (German measles, three-day measles).
https://www.cdc.gov/rubella/index.html
6. World Health Organization. (2020). Rubella. https://www.who.int/news-room/questions-and-
answers/item/rubella
7. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Zika virus and pregnancy.
https://www.cdc.gov/pregnancy/zika/index.html
8. Mlakar, J., Korva, M., Tul, N., Popović, M., Poljšak-Prijatelj, M., Mraz, J., Kolenc, M., Resman Rus, K.,
Vesnaver Vipotnik, T., Fabjan Vodušek, V., Vizjak, A., Pižem, J., Petrovec, M., & Avšič Županc, T. (2016).
Zika virus associated with microcephaly. The New England Journal of Medicine, 374(10), 951–958.
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  • 1. 4.3.3 Mecanismos teratogénicos TOXICOLOGÍA CLÍNICA 8D Dr. Quintin Rascón Cruz Diana Talavera Zermeño-339213 Tania Hernández Ruiz-339307 Andrés René Iglesia Mendoza-339185 Guadalupe Darahí Esteves Becerra-339124 19 de Abril de 2023 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
  • 2. …. Estudios experimentales en animales han permitido identificar mecanismos generales, mediante los cuales los teratógenos actúan sobre el desarrollo del embrión o feto: 1. Interfieren en la mitosis y subsiguiente alteración del ritmo, así como la capacidad proliferativa de las células. 2. Inhiben la migración celular, la diferenciación y la comunicación celular 3. Causan falta de precursores, sustratos y coenzimas para la biosíntesis. 4. Dificultan el aporte energético. 5. Inhiben enzimas específicas imprescindibles para la iniciación del desarrollo. 6. Provocan compresión física e insuficiencia vascular. (Valdes et al., 2018). Mecanismos de teratogénesis
  • 3. Mecanismos de teratogénesis 1. Interferencia con la histogénesis por procesos tales como depleción, necrosis, calcificación o cicatrización. 2. Inhibición metabólica o deficiencias nutricionales. 3. Demora más alta de la capacidad de recuperación del embrión o feto.
  • 4. Fases susceptibles durante el desarrollo El periodo más sensible ocurre durante la organogénesis en el primer trimestre del embarazo, cuando hay una alta diferenciación y migración celular. La exposición del embrión durante este periodo crítico probablemente lleve a una malformación. Por consiguiente, los efectos del teratógeno pueden ocurrir en cualquier momento durante el embarazo o lactancia.
  • 5. Bases genéticas que determinan la susceptibilidad a teratógenos Las diferencias genéticas de cada uno son las que hacen que cada cual sea más o menos susceptible a la exposición a determinados agentes. Diversos estudios en animales han mostrado una marcada diferencia en la susceptibilidad al daño teratogénico entre las especies e incluso, entre los miembros de una misma especie incluyendo a los humanos
  • 6. Relación dosis-respuesta en los efectos teratogénicos Se ha determinado que sólo los compuestos con pesos moleculares mayores de 1000, no cruzan la placenta. De manera que el efecto que la barrera placentaria pueda tener, determina una mayor o menor exposición fetal. Por otra parte, la dosis recibida por la madre es un factor determinante. La evidencia indica que existe un límite, por debajo del cual no se produce efecto adverso alguno en el feto. Esto es lo que se llama la Hipótesis del Umbral.
  • 7. Efectos teratogénicos: muerte fetal o embrionaria, retardo de crecimiento y patrones distintivos de malformación. Los teratógenos actúan interfiriendo el crecimiento celular embrionario y fetal, así como la proliferación, migración y diferenciación celular. Este proceso ocurre a través de la interacción del agente con un receptor o receptores específicos de los estadíos susceptibles del desarrollo. Las manifestaciones más comunes de teratogenicidad suelen ser deficiencias en el crecimiento prenatal o muerte del organismo en vía de desarrollo.
  • 10. El cigarrillo, específicamente, contiene al menos 55 elementos carcinogénicos, algunos de los cuales requieren bioactivación para llegar a serlo. Para que esta se de, hay un proceso de oxigenación por parte de las isoformas del citocromo P450, esto resulta de la formación de epóxidos reactivos químicos, que tienen el potencial de iniciar o promover la mutagénesis, carcinogénesis, y teratogénesis. Provoca: -Craneosinostosis -Hendiduras orofaciales incluso labio leporino Glifosato: Principal agrotóxico en la industria sojera. El glifosato altera el ciclo celular, los mecanismos de reparación del DNA (2), induce apoptosis (3), pasa la barrera placentaria (4) e induce genotoxicidad (5). Provoca: -Malformaciones neuronales, intestinales y cardíacas -Microcefalia -Deformidad craneofacial Mecanismo teratogénico del tabaco Mecanismo teratogénico de agrotóxicos (Cisneros & Bosch, 2014) (Carrasco,2011)
  • 11. El consumo moderado de alcohol durante el embarazo puede resultar perjudicial para el desarrollo del embrión. El sistema nervioso es particularmente sensible al alcohol, por lo que es la principal causa de retardo mental. La cocaína puede producir alteraciones de la facie, aumento de la mortalidad perinatal y complicaciones neurológicas postnatales, como apoplejía, quizá debido a la reducción del riego sanguíneo uterino, por su acción vasoconstrictora que causa hipoxia. Mecanismo teratogénico del alcohol Mecanismo teratogénico de las drogas
  • 12. Mecanismo teratogénico de los medicamentos Un ejemplo de mecanismo de teratogenicidad de medicamentos es el uso de la talidomida en la década de 1950 y 1960 como sedante y tratamiento para las náuseas matutinas en mujeres embarazadas. Se descubrió que la talidomida causa malformaciones congénitas en los bebés en desarrollo, particularmente en las extremidades, lo que llevó a una epidemia de niños nacidos con miembros incompletos o faltantes en todo el mundo.
  • 13. Mecanismo teratogénico de los agentes infecciosos Virus de la rubéola Se cree que el virus de la rubéola puede interferir con la proliferación y diferenciación celular adecuadas durante la embriogénesis, lo que puede contribuir a los defectos de nacimiento asociados con el síndrome de rubéola congénita. Los defectos de nacimiento asociados con el síndrome de rubéola congénita pueden incluir cataratas, sordera, enfermedades cardíacas congénitas, retraso mental y otros problemas de desarrollo. El riesgo de que un bebé tenga el síndrome de rubéola congénita es mayor si la infección ocurre en las primeras etapas del embarazo. Virus del Zika Se cree que el virus del Zika infecta a las células cerebrales en desarrollo del feto y las destruye, lo que lleva a una disminución en el tamaño del cerebro y otras anomalías neurológicas. Además, se ha encontrado que el virus del Zika puede infectar la placenta y causar inflamación y daño a los vasos sanguíneos, lo que puede limitar el suministro de nutrientes y oxígeno al feto. (Centers for Disease Control and Prevention, 2011).
  • 14. Referencias bibliográficas 1. Valdés Silva, Y., Sánchez Ramírez, E., & Fuentes Arencibia, S. (2018). Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Correo Científico Médico, 22(4), 652-666. 2. Cisneros Domínguez, G., & Bosch Núñez, A. I. (2014). Alcohol, tabaco y malformaciones congénitas labioalveolopalatinas. Medisan, 18(9), 1293-1297. 3. Carrasco, A. E. (2011). El glifosato:¿ es parte de un modelo eugenésico?. Salud colectiva, 7, 129-133. 4. Lenz W. Una breve historia de la embriopatía por talidomida. Teratología. 1988 octubre; 38 (4): 203-15. doi: 10.1002/tera.1420380402. PMID: 3051325. 5. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Rubella (German measles, three-day measles). https://www.cdc.gov/rubella/index.html 6. World Health Organization. (2020). Rubella. https://www.who.int/news-room/questions-and- answers/item/rubella 7. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Zika virus and pregnancy. https://www.cdc.gov/pregnancy/zika/index.html 8. Mlakar, J., Korva, M., Tul, N., Popović, M., Poljšak-Prijatelj, M., Mraz, J., Kolenc, M., Resman Rus, K., Vesnaver Vipotnik, T., Fabjan Vodušek, V., Vizjak, A., Pižem, J., Petrovec, M., & Avšič Županc, T. (2016). Zika virus associated with microcephaly. The New England Journal of Medicine, 374(10), 951–958. https://doi.org/10.1056/nejmoa1600651

Notas del editor

  1. El conocimiento de los mecanismos teratogénicos es importante para comprender cómo los factores ambientales pueden afectar el desarrollo fetal y contribuir a los defectos de nacimiento. Esto nos permite identificar los riesgos potenciales para la salud fetal y desarrollar estrategias para prevenir y reducir los efectos negativos de los factores teratogénicos. los mecanismos teratogénicos pueden causar daños moleculares y celulares durante el desarrollo fetal. Por ejemplo, la exposición a ciertos productos químicos o sustancias tóxicas puede alterar la expresión de genes y proteínas importantes para el desarrollo normal del feto. Algunas sustancias teratogénicas pueden provocar la rotura o mutación del ADN en las células del feto en desarrollo, lo que puede alterar la estructura y función de las proteínas y enzimas necesarias para el desarrollo normal. Esto puede llevar a la disrupción de la proliferación celular, la diferenciación y la función normal de los órganos y sistemas del cuerpo. Además, algunos mecanismos teratogénicos pueden causar la muerte celular programada (apoptosis) en ciertas células del feto en desarrollo. Esto puede resultar en una disminución del número de células en un tejido o estructura particular, lo que puede afectar el desarrollo normal y provocar malformaciones congénitas.
  2. Se cree que la teratogenicidad de la talidomida se debe a su capacidad para interrumpir la formación normal de los vasos sanguíneos y la angiogénesis en el embrión en desarrollo, lo que lleva a la falta de suministro de sangre y nutrientes a las extremidades en crecimiento y, por lo tanto, a su malformación. Este ejemplo ilustra cómo los medicamentos pueden interactuar con el desarrollo fetal y causar defectos congénitos graves, lo que resalta la importancia de realizar investigaciones exhaustivas sobre los efectos de los medicamentos en mujeres embarazadas y en desarrollo fetal antes de su uso clínico generalizado.
  3. el virus de la rubéola puede causar una serie de defectos de nacimiento, conocidos como el síndrome de rubéola congénita, cuando una mujer embarazada se infecta con el virus durante las primeras etapas del embarazo. El síndrome de rubéola congénita puede afectar a múltiples sistemas de órganos y puede resultar en problemas de salud a largo plazo para el bebé. Ilustración de células cerebrales infectadas con ZIKV y detención del ciclo celular ( a ) ZIKV infecta progenitores neurales corticales humanos y atenúa su crecimiento b) Alteración de la localización y mitosis de la quinasa de unión a fosfo-TANK (TBK)1 en células madre neuroepiteliales humanas (NES) y células gliales radiales (RGC) infectadas con ZIKV .