Resumen del capítulo nueve del libro de Guyton y Hall, "Tratado de Fisiología Médica". Ésta recopilación engloba lo más importante que un estudiante de Fisioterapia debe conocer para su vida profesional sobre el músculo cardíaco.
Autores: Diana America Chavez Cabrera y Patricia Trespalacios Prieto
Asignatura: Fisiología
Catedrático: Dra. Verónica Torres
Universidad Autonoma de Veracruz “Villa Rica”
Facultad de Medicina “Porfirio Sosa Zarate”
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
Autores: Diana America Chavez Cabrera y Patricia Trespalacios Prieto
Asignatura: Fisiología
Catedrático: Dra. Verónica Torres
Universidad Autonoma de Veracruz “Villa Rica”
Facultad de Medicina “Porfirio Sosa Zarate”
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de liquido capilar, l...Alejandro Aguirre
Principal objetivo tiene lugar en la microcirculación: es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y eliminación de los restos celulares mediante el transport celular
Las arteriolas se encargan de controlar el flujo sanguíneo hacia cada territorio tisular. Las paredes de los capilares son muy finas, construidas con una capa de células endoteliales muy permeable por lo que el agua los nutrientes de las células y los restos celulares pueden intercambiarse con rapidez y fácilmente entre los tejidos y la sangre circulante
La circulación periférica de todo el organismo tiene alrededor de 10.00 millones de capilares
Excitacion ritmica del corazon-SISTEMA DE EXCITO-CONDUCCION DEL CORAZON-NODULO SINUSAL (SINOAURICULAR)-RITMICIDAD ELÉCTRICA AUTOMÁTICA DE LAS FIBRAS SINUSALES -TRANSMISION RAPIDA EN EL SISTEMA DE PURKINJE -TRANSMISION DEL IMPULSO CARDIACO EN EL MUSCULO VENTRICULAR
Aqui les comparto mi presentacion de fisiologia clinica, la saque del Guyton exclusivamente, ideal para una referencia rapida y no perder el tiempo haciendo la exposicion.
La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de liquido capilar, l...Alejandro Aguirre
Principal objetivo tiene lugar en la microcirculación: es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y eliminación de los restos celulares mediante el transport celular
Las arteriolas se encargan de controlar el flujo sanguíneo hacia cada territorio tisular. Las paredes de los capilares son muy finas, construidas con una capa de células endoteliales muy permeable por lo que el agua los nutrientes de las células y los restos celulares pueden intercambiarse con rapidez y fácilmente entre los tejidos y la sangre circulante
La circulación periférica de todo el organismo tiene alrededor de 10.00 millones de capilares
Excitacion ritmica del corazon-SISTEMA DE EXCITO-CONDUCCION DEL CORAZON-NODULO SINUSAL (SINOAURICULAR)-RITMICIDAD ELÉCTRICA AUTOMÁTICA DE LAS FIBRAS SINUSALES -TRANSMISION RAPIDA EN EL SISTEMA DE PURKINJE -TRANSMISION DEL IMPULSO CARDIACO EN EL MUSCULO VENTRICULAR
Aqui les comparto mi presentacion de fisiologia clinica, la saque del Guyton exclusivamente, ideal para una referencia rapida y no perder el tiempo haciendo la exposicion.
En esta presentacion describo la funcion de corazon al actuar como bomba, cuales son los mecanismos por los cuales este organo tiene la capacidad de cumplir sus funciones y de adaptarse a los cambios repentinos producto de nuestra actividad fisica.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
5. EL CORAZÓN.
•Bomba bicameral
pulsátil.
• Bomba débil de
cebado.
•Ritmicidad cardíaca.
[Fotografía] Recuperado de: http://163.178.103.176/Tema1G/APortal/ATPSilver/CAP12/S14/FG14_11.jpg
6. FISIOLOGÍA DEL MÚSCULO CARDÍACO.
•Músculo Auricular.
•Músculo Ventricular.
•Fibras musculares de
excitación y
conducción.
7. ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL MÚSCULO
CARDÍACO.
•Discos intercalados.
• Sinticio de muchas
células musculares
cardíacas.
Guyton, C. Hall, J. (2011). Tratado de Fisiología Médica. [Fotografía] 12ª Edición. Elsevier. Pag. 104.
8. ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL MÚSCULO
CARDÍACO.
•Sinticio auricular.
•Sinticio ventricular.
•Separadas por tejido
fibroso de las aberturas de
las válvulas AV. Giúdice, L. (2003). Anatomía cardíaca y funcionamiento del corazón. [Fotografía]
Recuperado de:
http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EpylEZZlyEmbQxnTVa.php
9. POTENCIALES DE ACCIÓN EN EL MÚSCULO
CARDÍACO.
Fisiología del musculo cardiaco. (s.f). [Fotografía] Recuperado de:
http://www.ffis.es/volviendoalobasico/12fisiologia_del_musculo_cardiaco
.html
•Meseta (2).
•Repolarización súbita (3).
• Duración 15 veces más
que músculo esquelético.
10. POTENCIALES DE ACCIÓN EN EL MÚSCULO
CARDÍACO.
Zamora, I. (2011). Contractilidad muscular: músculo cardiaco y
liso Dra. Aileen Fernández R. M.Sc. Profesora catedrática
Departamento de Fisiología Escuela de Medicina Universidad.
[Fotografía] Recuperado de: http://slideplayer.es/slide/18090/
Canales rápidos de
sodio.
(Permanecen abiertos milésimas de
segundo.)
Canales rápidos de
sodio.
(Permanecen abiertos milésimas de
segundo.)
Canales lentos de
calcio.
(Se abren con mayor lentitud y
permanecen abiertos durante varias
décimas de segundo.)
11. ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN:
FUNCIÓN DE LOS IONES DE CALCIO Y DE LOS
TÚBULOS TRANSVERSOS.
Mecanismo mediante el
cual el potencial de
acción hace que las
miofibrillas del músculo
se contraigan.
[Fotografía] Recuperado de: http://163.178.103.176/Tema1G/APortal/ATPSilver/CAP12/S14/FG14_11.jpg
12. CICLO CARDÍACO.
[Fotografía] Recuperado de:
http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~2970
1428/salud/circu2.htm
•Los fenómenos cardíacos que se
producen desde el inicio de un latido
hasta el comienzo del siguiente.
•Nódulo sinusal.
•Retraso de 0,1s.
•Aurícula: Bomba de cebado.
•Ventrículo: Fuente de potencia
principal.
13. DIÁSTOLE Y SÍSTOLE.
Román, E. (2014). Fisiología del musculo cardiaco. [Fotografía] Recuperado de:
https://esferacuantica.wordpress.com/2014/08/03/tension-arterial-sanguinea/
•Relajación =
Diástole.
•Contracción =
Sístole.
•Duración ciclo
cardíaco = 1/
frecuencia cardiaca x
14. CICLO CARDÍACO.
Guyton, C. Hall, J. (2011). Tratado de Fisiología Médica. [Fotografía] 12ª Edición. Elsevier. Pag. 105.
• Onda P:
Despolarización.
•0,16s despúes ondas
QRS.
•Onda T: Repolarización.
15. FUNCIÓN DE LAS AURÍCULAS COMO
BOMBAS DE CEBADO.
•80% de la sangre fluye de las
aurículas hacia los ventrículos.
•20% adicional de llenado.
•Aurículas bombas de cebado para
mejorar el bombeo ventricular.
•Corazón puede seguir funcionando
sin el 20% adicional.
16. FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS COMO
BOMBAS.
Durante Diástole.
(Llenado)
Durante Sístole.
(Vaciado)
Se abren válvulas AV y sangre fluye desde la
aurícula hacia el ventrículo.
Período de contracción isovolumétrica.
Aumento de la presión ventricular.
0,03s acumular presión y abrir válvulas AV
semilunares.
Contracción de ventrículos, pero no vaciado.
Período de llenado rápido de los ventrículos.
Dura el primer tercio de la diástole.
Período de eyección.
Presión ventricular abre válvulas semilunares.
70% del vaciado en primer tercio. (rápido)
30% vaciado en dos tercios siguientes. (lento)
Último tercio de diástole se da el 20% adicional
de llenado de los ventrículos.
Período de relajación isovolumétrica.
Relajación ventricular.
Cierran válvulas AV semilunares.
Realizada por: Jonathan Baldeón.
17. VOLUMEN DEL CICLO CARDÍACO.
• Volumen Telediastólico. Ventrículos Aumentan Hasta 110 A 120ml.
• Volumen Telesistólico. Ventrículos Disminuye Aproximadamente 70ml.
• Volumen sistólico. Ventrículos Tiene Aproximadamente 40 A 50ml.
• Aumento del volumen telediastólico y redución del volumen telesistólico,
aumenta el volumen sistólico más del doble de lo normal.
18. FUNCIÓN DE LAS VÁLVULAS.
Trasplante de válvulas cardíacas. (s.f). [Fotografía] Recuperado de:
http://www.aplenopulmon.org/trasplante-de-valvula-cardiaca.html
• Impiden el flujo
retrógrado.
•Abren y cierran por un
gradiente de presión.
•Válvulas semilunares
son más fuertes.
19. MÚSCULOS PAPILARES.
Músculos papilares y el ventrículo izquierdo. (s.f). [Fotografía]
Recuperado de:
http://www.reparacionvalvularmitral.org/content/view/56/
•Unidas a las válvulas AV por
cuerdas tendinosas.
•No contribuyen al cierre de válvulas.
•Insuficiencia cardíaca grave o
mortal.
20. GENERACIÓN DEL TRABAJO DEL CORAZÓN.
Mecánica cardíaca. (s.f). [Fotografía] Recuperado de:
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/fisiologia-humana-
2011-g367/material-de-clase/bloque-tematico-1.-fisiologia-del-
aparato/tema-3.-mecanica-cardiaca-el-ciclo-cardiaco/tema-3.-
mecanica-cardiaca-el-ciclo-cardiaco/skinless_view
•Trabajo sistólico.
•Trabajo Minuto.
•Trabajo Volumen - Presión.
•Trabajo externo del VD = 1/6 del
trabajo externo del VI.
•Presión sistólica.
•Presión diastólica.
21. Ciclo cardíaco. (s.f). [Fotografía] Recuperado de:
http://163.178.103.176/Fisiologia/cardiovascular/pracb_1/cardio_pracb_1_14_10.html
22. PRECARGA Y POSCARGA CARDÍACA.
[Fotografía] Recuperado de:
http://163.178.103.176/Tema3C/Grupos/Marieb/AMf.html
•Grado de tensión del músculo al
contraerse.
•Carga contra la que el músculo
ejerce su fuerza de contracción.
•Precarga: Ventrículo se ha llenado.
•Poscarga: Presión del ventrículo
sobre la aorta.
•Estados funcionales anormales.
23. ENERGÍA QUÍMICA Y EFICACIA DE LA
CONTRACCIÓN CARDÍACA.
•Músculo cardíaco utiliza energía química para realizar contracción.
•El consumo de oxígeno del corazón y la energía química usada en la
contracción son directamente relacionadas al trabajo externo.
•El consumo de oxígeno es proporcional a la tensión durante la
contacción.
•Cociente del trabajo sobre el gasto de energía química.
•Eficacia normal es del 20 y 25%.
•Insuficiencia valor entre 5 y 10%.
24. REGULACIÓN DEL BOMBEO CARDÍACO.
•Regulación intrínseca del bombeo
cardíaco: Mecanismo de Frank –
Starling.
•Control del corazón por los nervios
simpáticos y parasimpáticos.
[Fotografía] Recuperado de:
http://lapaginadelcorredor.blogspot.com/2013/08/el-corazon-del-deportista-
como-funciona.html
25. REGULACIÓN INTRÍNSECA DEL BOMBEO
CARDÍACO: MECANISMO DE FRANK – STARLING.
•Capacidad intrínseca de corazón a
adaptarse a volúmenes crecientes de
sangre.
•Más se distiende el músculo
cardíaco, mayor es la fuerza de
contracción y la cantidad de sangre
bombeada hacia las arterias.
•El corazón bombea toda la sangre
que llega procedente de las venas.
[Fotografía] Recuperado de:
http://www.slideshare.net/dr_arturito/ciclo-cardiaco-19999051
26. REGULACIÓN INTRÍNSECA DEL BOMBEO
CARDÍACO: MECANISMO DE FRANK – STARLING.
[Fotografía] Recuperado de:
http://fisioterapiaconciencia.blogspot.com/2012/03/insuficiencia-cardiaca-
sistolica-e.html
27. CONTROL DEL CORAZÓN POR LOS NERVIOS
SIMPÁTICOS Y PARASIMPÁTICOS.
[Fotografía] Recuperado de:
http://www.facmed.unam.mx/emc/computo/infoedu/product
os/xaviera/controlnervioso1.htm
•La eficacia del corazón es controlada por
los nervios vagos.
•La estimulación de nervios simpáticos
puede aumentar frecuencia y fuerza de la
contracción cardíaca.
•Estimulación de nervios parasimpáticos
puede interrumpir el latido cardíaco.
•Fibras vagales inervan a aurículas.
28. EFECTO DE LOS IONES DE CALCIO, POTASIO
Y LA TEMPERATURA EN LA FUNCIÓN
CARDÍACA.
• Exceso De Potasio: Reduce La Frecuencia Cardíaca,
Debilidad Del Corazón, Alteración Del Ritmo Del Corazón.
• Exceso De Calcio: Efectos Contrarios Al Potasio.
• Déficit De Calcio: Flacidez Cardíaca.
• Aumento De Temperatura: Aumento Frecuencia Cardíaca.
• Descenso De Temperatura: Disminución De Frecuencia
Cardíaca.
• Fuerza Contráctil.
29. BIBLOGRAFÍA.
• GUYTON, C. HALL, J. (2011). TRATADO DE
FISIOLOGÍA MÉDICA. 12ª EDICIÓN, ELSEVIER. PAG.
103-1123