Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Área: Ciencias de la Salud
Programa de Medicina Extensión Tucacas
Asignatura: Morfofisiopatología I
Dr. Doménico Capretta Bachiller:
Jesús Rafael Tovar
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia significa literalmente
Nuevo Crecimiento.
La Oncología (del griego oncos: Tumor) Es el estudio de los
tumores o neoplasia.
Término de Neoplasias según Willis
Masa anormal.
Crecimiento descoordinado.
Persiste de forma excesiva después de cesar los estímulos.
Neoplasia
Benigno Maligno
Cuando sus características
microscópicas y
macroscópica son
relativamente inocentes.
Los tumores malignos se
denominan en conjuntos
canceres, que deriva de la
palabra latina que significa
cangrejo.
No todos los canceres siguen una evolución tan mortal. Algunos se descubren
pronto y se tratan con éxito, pero la designación maligno siempre se interpreta
como señal de amenaza.
Todos los tumores benignos y malignos
Presenta 2
COMPONENTES
Células neoplasias clónales que
constituyen su parénquima.
A mayor malignidad mayor
será el parénquima.
Estroma reactivo formado por tejido
conjuntivo, vasos sanguíneos y
cantidades variables de macrófagos y
linfocitos.
Una irrigación sanguínea estromal
adecuada es un requisito para que las
células tumorales vivan y se dividan.
Nomenclatura de la neoplasias
Los tumores benignos se designan añadiendo el sufijo OMA a
la célula de su origen.
Mesenquimatoso:
Ej: Tejido fibroso - Fibroma.
Cartilaginoso - Condroma.
El Tumor EPITELIAL benigno, generalmente de estructura
similar a una glándula.
ADENOMA
Las neoplasias epiteliales benignas que producen
proyecciones digitiforme o verrugosas se denominan
papilomas.
La nomenclatura de los tumores epiteliales benignos es mas
compleja
Neoplasia glandular Benigno (Pólipo del Colon)
Nomenclatura de la neoplasias
malignas
Tumor maligno que se origina en tejidos conectivos, como los
cartílagos, la grasa, los músculos o los huesos.
SARCOMA
La neoplasia maligna de origen celular epitelial de
llaman Carcinoma.
ADENOCARCINOMA
TUMORES MESENQUIMALES
TEJ.CONJUNTIVO
VASOS SANGUÍNEOS
Y ENDOTELIO
MÚSCULO
LISO ESTRIADO
TEJ.CONJUNTIVO
BENIGNOS MALIGNOS
FIBROSARCOMA
LIPOSARCOMA
CONDROSARCOMA
OSTEOSARCOMA
FIBROMA
LIPOMA
CONDROMA
OSTEOMA
BENIGNOS MALIGNOS
VASOS SANGUÍNEOS
Y ENDOTELIO
HEMANGIOMA
LINFANGIOMA
ANGIOSARCOMA
LINFANGIOSARCOMA
SARCOMA SINOVIAL
MESOTELIOMA
BENIGNOS MALIGNOS
MÚSCULO
LEIOMIOMA
RABDOMIOMA
LEIOMIOSARCOMA
RABDOMIOSARCOMA
TUMORES EPITELIALES
EPITELIO ESCAMOSO
ESTRATIFICADO
CÉLULAS BASALES PIEL
O ANEXOS
REVESTIMIENTOS EPITELIALES
GLÁNDULAS O CONDUCTOS
PAPILOMA ESCAMOSO
CARCINOMA DE
CÉLULAS ESCAMOSAS
EPITELIO ESCAMOSO
ESTRATIFICADO
MALIGNOBENIGNO
Papiloma Carcinoma epidermoide
CÉLULAS BASALES DE LA PIEL
O ANEXOS
MALIGNO
CARCINOMA O
EPITELIO
BASOCELULAR
BENIGNO MALIGNO
ADENOMA
PAPILOMA
CISTOADENOMA
ADENOCARCINOMA
CARCINOMA PAPILAR
CISTADENOCARCINOMA
REVESTIMIENTOS EPITELIALES
GLÁNDULAS O CONDUCTOS
Tumores de los melanocitos
BENIGNO MALIGNO
Nevos Melanoma maligno
Adenoma pleomorfico
Generalmente las neoplasias benignas y malignas derivan de una única
célula.
Son de origen monoclonal.
Infrecuentemente, una diferenciación divergente de un único clon
neoplasico hacia dos estirpes da lugar a los llamados “tumores mixtos”
Ejemplo: glándula salival
Estos tumores contienen componentes epiteliales dispersos en un estroma
mixoide que en ocasiones contienen islotes de cartílago o hueso
Teratomas
Tumor congénito derivado de las tres hojas embrionarias más
frecuente en los ovarios.
Se originan de células totipotenciales.
• CRECIMIENTO LENTO, EXPANSIVO,
NO INVASOR
• LOCALIZADOS Y FRECUENTEMENTE
ENCAPSULADOS
• BIEN DIFERENCIADOS
• ALGUNOS SON PREMALIGNOS
CARACTERÍSTICAS DE LAS
NEOPLASIAS BENIGNAS
• PUEDEN INVADIR ÓRGANOS PRÓXIMOS
• PUEDEN DAR METASTASIS
• PUEDEN RECIDIVAR TRAS EXTIRPARLOS
• PRESENTAN DISTINTOS GRADOS DE
DIFERENCIACIÓN
– BIEN
– MODERADAMENTE
– MAL O INDIFERENCIADOS (Anaplásicos)
CARACTERÍSTICAS DE LAS
NEOPLASIAS MALIGNAS
Diferenciación y anaplasia
Se refiere al grado en el que las
células parenquimatosas
neoplasicas se asemejan a las
normales.
La ausencia de diferenciación
se llama anaplasia.
En general los tumores
benignos son bien
diferenciados.
Las neoplasias malignas son
muy variables en la
diferenciación celular
parenquimatosa.
Diferenciación y anaplasia
La ausencia de diferenciación y anaplasia a menudo se asocia a otros muchos
cambios morfológicos:
Pleomorfismo
Morfologia nuclear anormal
Mitosis
Perdidad de polaridad
Metaplasia y displasia
Sustitución celular
Crecimiento desordenado
Perdida de uniformidad de las células individuales
Perdida de orientación arquitectural
Las células displasicas muestran:
Polimorfismo
Núcleos hipercromaticos
Carcinoma in situ
Tumor invasor
Velocidad de crecimiento
Se determina por 3 factores principales:
El tiempo de duplicación de las células tumorales
La fracción de células tumorales que están en el fondo común proliferativo
Velocidad a la que se eliminan o mueren células
Células madre cancerosas y estirpes celulares del cáncer
Las células madres tisulares se dividen asimétricamente para
producir 2 tipos de células:
Aquellas que tienen un
potencial proliferativo limitado,
las cuales sufren diferenciación
y mueren.
Y aquellas que conservan el
potencial de la mama.
Los canceres son inmortales y tienen capacidad proliferativa
ilimitada.
Invasión local
Casi todos los tumores benignos crecen como masas expansivas cohesivas
que permanecen localizadas en su lugar de origen.
No produce metástasis; desarrollan un margen de tejido conjuntivo
comprimido, en ocasiones denominado capsula fibrosa.
En general los tumores malignos están poco
delimitados del tejido normal circundante
Metástasis
Las metástasis marcan de forma inequívoca un tumor como maligno, porque las
neoplasias benignas no metastatizan.
Con pocas excepciones, todos los tumores malignos pueden metastatizar.
Vías de diseminación.
Siembra directa de las
cavidades o superficies
corporales.
Extensión linfática
Extensión hematogena
Diseminación linfática
Diseminación hematogena
Diseminación hematogena
Invasión a la MEC:
Cambios en las interacciones celula-celula del tumor
Degradación de la membrana basal
Fijación a nuevos componentes de la MEC
Migración de las células tumorales
Epidemiologia
El estudio de los patrones del cáncer en las poblaciones pueden contribuir
sustancialmente al conocimiento acerca de los orígenes del cáncer .r
Incidencia del cáncer
Factores geográficos y ambientales
Edad
El cáncer es la principal causa de muerte en las mujeres de 40 a 79 años de edad y en los
hombres de 60 a 79.
Predisposición genética al cáncer
La predisposición genética al cáncer puede dividirse en 3 grupos
Síndromes cancerosos
hereditarios autosómicos
dominantes
Síndromes de
reparación defectiva del
ADN
Canceres familiares
La mutación hereditaria se
produce en un único alelo
de un gen supresor tumoral
Caracterizado por
inestabilidad de los
cromosomas y defecto de
reparación del ADN
Edad precoz de inicio ,
tumores que se originan en
2 o mas familiares
cercanos
Tumor: es una tumefacción
tisular puede deberse a diversos
trastornos, incluidos la
inflamación y los traumatismos
Proliferación: es el proceso
mediante el cual los tejidos
adquieren células nuevas o
reemplazan las preexistentes
mediante división celular
Neoplasia: es una masa tisular de
crecimiento anormal en relación
con el crecimiento de los tejidos
circundantes.
Diferenciación: es el proceso
ordenado mediante el cual las
células en vía de proliferación se
transforman en otras diferentes
y mas especializadas.
Alteraciones esenciales para la transformación maligna
Autosuficiencia en
las señales de
crecimiento Insensibilidad a las
señales
inhibitorias del
crecimiento
Defectos de
reparación del
ADN
Evasión de la
apoptosis
Capacidad para
invadir y
metastatizar
Potencial
replicativo
ilimitado
Angiogenia
mantenida
Autoinsuficiencia en las señales de crecimiento
Oncogenes: promueven el crecimiento autónomo en las células cancerosas
Protooncogenes: homólogos celulares no mutados
Oncoproteinas: codificadas por los oncogenes
Factores de crecimiento
(ciclo autocrino)
Receptor de los factores de crecimiento
señales mitogenas
Evasión de la apoptosis
Potencial replicativo ilimitado: telomerasa
Después de determinar el tipo de cáncer, hay que categorizar su grado - se
mide para saber que tan agresivo es el tumor. La mayoría de los cánceres son
categorizados dependiendo a que tan parecidos son a las células normales. La
gradación se hace en el laboratorio usando células cancerosas tomadas
durante una biopsia
Una vez que el cáncer se diagnostica, se realizarán más exámenes para
saber si las células de cáncer se han propagado a otras partes del cuerpo.
A estos exámenes se les llama estadificación. Para planear el
tratamiento, un médico necesita saber la etapa de la enfermedad. La
etapa se refiere a qué tan avanzado está, o al tamaño del cáncer. Cada
cáncer, dependiendo del órgano, tiene su propio sistema de
estadificación.
ESTADIO NEOPLASIAS: TNM
T0
Tis
T1 - T4
T= TUMOR
N0
N1
N= GANGLIOS
M0
M1
M= METASTASIS
El Comité Conjunto Americano del Cáncer
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia

Neoplasia

  • 1.
    Universidad Nacional Experimental “Franciscode Miranda” Área: Ciencias de la Salud Programa de Medicina Extensión Tucacas Asignatura: Morfofisiopatología I Dr. Doménico Capretta Bachiller: Jesús Rafael Tovar Neoplasia
  • 2.
    Neoplasia Neoplasia significa literalmente NuevoCrecimiento. La Oncología (del griego oncos: Tumor) Es el estudio de los tumores o neoplasia. Término de Neoplasias según Willis Masa anormal. Crecimiento descoordinado. Persiste de forma excesiva después de cesar los estímulos.
  • 4.
    Neoplasia Benigno Maligno Cuando suscaracterísticas microscópicas y macroscópica son relativamente inocentes. Los tumores malignos se denominan en conjuntos canceres, que deriva de la palabra latina que significa cangrejo. No todos los canceres siguen una evolución tan mortal. Algunos se descubren pronto y se tratan con éxito, pero la designación maligno siempre se interpreta como señal de amenaza.
  • 5.
    Todos los tumoresbenignos y malignos Presenta 2 COMPONENTES Células neoplasias clónales que constituyen su parénquima. A mayor malignidad mayor será el parénquima. Estroma reactivo formado por tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y cantidades variables de macrófagos y linfocitos. Una irrigación sanguínea estromal adecuada es un requisito para que las células tumorales vivan y se dividan.
  • 6.
    Nomenclatura de laneoplasias Los tumores benignos se designan añadiendo el sufijo OMA a la célula de su origen. Mesenquimatoso: Ej: Tejido fibroso - Fibroma. Cartilaginoso - Condroma.
  • 7.
    El Tumor EPITELIALbenigno, generalmente de estructura similar a una glándula. ADENOMA Las neoplasias epiteliales benignas que producen proyecciones digitiforme o verrugosas se denominan papilomas. La nomenclatura de los tumores epiteliales benignos es mas compleja
  • 8.
    Neoplasia glandular Benigno(Pólipo del Colon)
  • 9.
    Nomenclatura de laneoplasias malignas Tumor maligno que se origina en tejidos conectivos, como los cartílagos, la grasa, los músculos o los huesos. SARCOMA
  • 10.
    La neoplasia malignade origen celular epitelial de llaman Carcinoma. ADENOCARCINOMA
  • 11.
  • 12.
  • 13.
    BENIGNOS MALIGNOS VASOS SANGUÍNEOS YENDOTELIO HEMANGIOMA LINFANGIOMA ANGIOSARCOMA LINFANGIOSARCOMA SARCOMA SINOVIAL MESOTELIOMA
  • 14.
  • 16.
    TUMORES EPITELIALES EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO CÉLULASBASALES PIEL O ANEXOS REVESTIMIENTOS EPITELIALES GLÁNDULAS O CONDUCTOS
  • 17.
    PAPILOMA ESCAMOSO CARCINOMA DE CÉLULASESCAMOSAS EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO MALIGNOBENIGNO Papiloma Carcinoma epidermoide
  • 18.
    CÉLULAS BASALES DELA PIEL O ANEXOS MALIGNO CARCINOMA O EPITELIO BASOCELULAR
  • 19.
  • 21.
    Tumores de losmelanocitos BENIGNO MALIGNO Nevos Melanoma maligno
  • 22.
    Adenoma pleomorfico Generalmente lasneoplasias benignas y malignas derivan de una única célula. Son de origen monoclonal. Infrecuentemente, una diferenciación divergente de un único clon neoplasico hacia dos estirpes da lugar a los llamados “tumores mixtos” Ejemplo: glándula salival Estos tumores contienen componentes epiteliales dispersos en un estroma mixoide que en ocasiones contienen islotes de cartílago o hueso
  • 23.
    Teratomas Tumor congénito derivadode las tres hojas embrionarias más frecuente en los ovarios. Se originan de células totipotenciales.
  • 24.
    • CRECIMIENTO LENTO,EXPANSIVO, NO INVASOR • LOCALIZADOS Y FRECUENTEMENTE ENCAPSULADOS • BIEN DIFERENCIADOS • ALGUNOS SON PREMALIGNOS CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIAS BENIGNAS
  • 25.
    • PUEDEN INVADIRÓRGANOS PRÓXIMOS • PUEDEN DAR METASTASIS • PUEDEN RECIDIVAR TRAS EXTIRPARLOS • PRESENTAN DISTINTOS GRADOS DE DIFERENCIACIÓN – BIEN – MODERADAMENTE – MAL O INDIFERENCIADOS (Anaplásicos) CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS
  • 27.
    Diferenciación y anaplasia Serefiere al grado en el que las células parenquimatosas neoplasicas se asemejan a las normales. La ausencia de diferenciación se llama anaplasia. En general los tumores benignos son bien diferenciados. Las neoplasias malignas son muy variables en la diferenciación celular parenquimatosa.
  • 28.
    Diferenciación y anaplasia Laausencia de diferenciación y anaplasia a menudo se asocia a otros muchos cambios morfológicos: Pleomorfismo Morfologia nuclear anormal Mitosis Perdidad de polaridad
  • 29.
    Metaplasia y displasia Sustitucióncelular Crecimiento desordenado Perdida de uniformidad de las células individuales Perdida de orientación arquitectural Las células displasicas muestran: Polimorfismo Núcleos hipercromaticos Carcinoma in situ Tumor invasor
  • 30.
    Velocidad de crecimiento Sedetermina por 3 factores principales: El tiempo de duplicación de las células tumorales La fracción de células tumorales que están en el fondo común proliferativo Velocidad a la que se eliminan o mueren células
  • 32.
    Células madre cancerosasy estirpes celulares del cáncer Las células madres tisulares se dividen asimétricamente para producir 2 tipos de células: Aquellas que tienen un potencial proliferativo limitado, las cuales sufren diferenciación y mueren. Y aquellas que conservan el potencial de la mama. Los canceres son inmortales y tienen capacidad proliferativa ilimitada.
  • 33.
    Invasión local Casi todoslos tumores benignos crecen como masas expansivas cohesivas que permanecen localizadas en su lugar de origen. No produce metástasis; desarrollan un margen de tejido conjuntivo comprimido, en ocasiones denominado capsula fibrosa.
  • 34.
    En general lostumores malignos están poco delimitados del tejido normal circundante
  • 35.
    Metástasis Las metástasis marcande forma inequívoca un tumor como maligno, porque las neoplasias benignas no metastatizan. Con pocas excepciones, todos los tumores malignos pueden metastatizar. Vías de diseminación. Siembra directa de las cavidades o superficies corporales. Extensión linfática Extensión hematogena
  • 36.
  • 37.
  • 38.
    Diseminación hematogena Invasión ala MEC: Cambios en las interacciones celula-celula del tumor Degradación de la membrana basal Fijación a nuevos componentes de la MEC Migración de las células tumorales
  • 39.
    Epidemiologia El estudio delos patrones del cáncer en las poblaciones pueden contribuir sustancialmente al conocimiento acerca de los orígenes del cáncer .r Incidencia del cáncer
  • 40.
    Factores geográficos yambientales Edad El cáncer es la principal causa de muerte en las mujeres de 40 a 79 años de edad y en los hombres de 60 a 79.
  • 41.
    Predisposición genética alcáncer La predisposición genética al cáncer puede dividirse en 3 grupos Síndromes cancerosos hereditarios autosómicos dominantes Síndromes de reparación defectiva del ADN Canceres familiares La mutación hereditaria se produce en un único alelo de un gen supresor tumoral Caracterizado por inestabilidad de los cromosomas y defecto de reparación del ADN Edad precoz de inicio , tumores que se originan en 2 o mas familiares cercanos
  • 42.
    Tumor: es unatumefacción tisular puede deberse a diversos trastornos, incluidos la inflamación y los traumatismos Proliferación: es el proceso mediante el cual los tejidos adquieren células nuevas o reemplazan las preexistentes mediante división celular Neoplasia: es una masa tisular de crecimiento anormal en relación con el crecimiento de los tejidos circundantes. Diferenciación: es el proceso ordenado mediante el cual las células en vía de proliferación se transforman en otras diferentes y mas especializadas.
  • 44.
    Alteraciones esenciales parala transformación maligna Autosuficiencia en las señales de crecimiento Insensibilidad a las señales inhibitorias del crecimiento Defectos de reparación del ADN Evasión de la apoptosis Capacidad para invadir y metastatizar Potencial replicativo ilimitado Angiogenia mantenida
  • 45.
    Autoinsuficiencia en lasseñales de crecimiento Oncogenes: promueven el crecimiento autónomo en las células cancerosas Protooncogenes: homólogos celulares no mutados Oncoproteinas: codificadas por los oncogenes Factores de crecimiento (ciclo autocrino) Receptor de los factores de crecimiento señales mitogenas
  • 47.
    Evasión de laapoptosis
  • 48.
  • 49.
    Después de determinarel tipo de cáncer, hay que categorizar su grado - se mide para saber que tan agresivo es el tumor. La mayoría de los cánceres son categorizados dependiendo a que tan parecidos son a las células normales. La gradación se hace en el laboratorio usando células cancerosas tomadas durante una biopsia
  • 50.
    Una vez queel cáncer se diagnostica, se realizarán más exámenes para saber si las células de cáncer se han propagado a otras partes del cuerpo. A estos exámenes se les llama estadificación. Para planear el tratamiento, un médico necesita saber la etapa de la enfermedad. La etapa se refiere a qué tan avanzado está, o al tamaño del cáncer. Cada cáncer, dependiendo del órgano, tiene su propio sistema de estadificación.
  • 51.
    ESTADIO NEOPLASIAS: TNM T0 Tis T1- T4 T= TUMOR N0 N1 N= GANGLIOS M0 M1 M= METASTASIS El Comité Conjunto Americano del Cáncer