Fractura de Astrágalo: tiempo de recuperación tras una cirugía

1. Frac tura de As trágalo:
tiempo de re cupe rac ión
tras una c irugía

2. Dr. Fe rnando Noriega
@drfnoriega
http://www.doctorfe rnandonoriega.com/

3. Las fracturas de astrágalo (hueso del tobillo) son lesiones muy
graves que se producen por caídas o accidentes de tráfico. Para
conseguir un curación completa es preciso un tratamiento
quirúrgico, ya que si no se consigue una reducción anatómica el pie
queda deformado con un pie cavo varo.
Los pacientes con una fractura de astrágalo suelen presentar una
tumefacción significativa y deformidad en función del
desplazamiento. Es muy importante evaluar el estado
neurovascular del pie así como la piel, sobre todo la del dorso, que
puede verse afectada. Es fundamental por este motivo la reducción
precoz para evitar la necrosis cutánea.

4. Hay que realizar un estudio radiológico que se debe completar con
una Tomografía axial computarizada (TAC) , para definir con
precisión los trazos de fractura, el grado de conminución y la
presencia de cuerpos libres en el seno del tarso.
El tratamiento quirúrgico tiene como objetivo lograr una reducción
anatómica, restaurando la rotación, longitud y angulación correcta
del cuello. Todas las fracturas del astrágalo requieren una
intervención quirúrgica ya que aunque parezcan sin desplazar,
siempre hay pequeños movimientos que las desplazan, por lo que
hay que hacer una reducción abierta a través de un doble abordaje,
que nos permite valorar el acortamiento debido a la frecuente
conminución medial.

5. Cuando la fractura queda reducida, se procede a la estabilización
provisional con agujas de Kirschner y fijación definitiva con placas y
tornillos. De esta manera logramos una completa reducción y que el
tobillo se pueda mover a partir de las dos semanas de la operación.
En ocasiones puede producirse una necrosis, dependiendo del
grado de lesión, se puede hacer una artrodesis doble de retropie y
al cabo de 3 a 5 años implantar una prótesis de tobillo Agility,
también estamos implantando prótesis totales de astrágalo hechas
de cromo-cobalto.
Los pacientes tratados con una táctica y una técnica adecuada
consiguen una completa recuperación en un periodo de tiempo
pequeño. En IICOP el tiempo medio de recuperación de estas
fracturas está en 5 meses

6. ¿Has s ufrido una Frac tura de As trágalo? Aprende
todo lo que ne c e s itas s abe r para re c ibir e l
tratamiento corre c to
Un fractura de Astrágalo es considerada una lesión grave que
requiere de un tipo de tratamiento muy especifico que debe ser
llevado a cabo por un especialista. Si has sufrido este tipo de
fractura en la Guía encontrarás todo lo que necesitas saber sobre tu
lesión.