El documento proporciona información sobre el diagnóstico clínico de pacientes con enfermedades periodontales. Describe los pasos para realizar un examen periodontal completo, incluyendo la historia clínica del paciente, exámenes radiográficos e intraorales, y la evaluación detallada de la placa, cálculo, movilidad dental, profundidad de bolsa y otros signos de enfermedad periodontal. El objetivo es identificar la presencia, tipo, grado y distribución de cualquier proceso periodontal presente.

2. Diagnostico clínico

7. Enfermedad actual Algunos pacientes ignoran ciertos problemas, pero muchos se quejan de hemorragia gingival, movilidad dentaria, sensación de escorzo en la encía, también puede haber dolor de tipo y duración variados, como dolor constante, apagado, punzante, sensibilidad al masticar, al calor y frio, etc. Primero se hace un examen bucal a fin de explorar el motivo de la consulta del paciente y establecer si necesita atención urgente e inmediata.

8. Consiste en un mínimo de 14 películas intrabucales, mas 4 películas de aleta mordible de las zonas posteriores. Las radiografías panorámicas son útiles para identificar anomalías del desarrollo, lesiones patológicas de los dientes y maxilares, así como fracturas, y para exámenes dentales en grupos numerosos. Nota: Fotografías clínicas no son esenciales

10. Indican la ubicación de los márgenes gingivales y la posición e inclinación de los dientes, las relaciones de contacto proximal, así como las zonas de impacción alimentaria. Son registros importantes de la dentición antes de que la modifique u tratamiento. También sirven como auxiliares visuales en las explicaciones que se dan al paciente, permiten efectuar comparaciones pre terapéuticas y pos terapéuticos y para hacer referencias en las visitas de control.

11. Si el paciente no requiere un tratamiento urgente, se le envía a su hogar con instrucciones acerca de cuándo acudir a una segunda cita. Antes de esta, se efectúa un examen comparativo de las radiografías y los modelos para relacionar los cambios radiográficos con las lesiones desfavorables representadas en el modelo. Se buscan signos de desgate anormal, cúspides embolo, rebordes marginales, etc. Esas zonas se marcan en el modelo para que sirvan de referencia en el transcurso del examen detallado de la boca.

28. El procedimiento de detección y registro periodontales fue diseñado para que el odontólogo o higienista dental puedan detectar y registrar el estado periodontal de un paciente. Para su uso se emplea una sonda que posee un extremo esferoidal de 0.5mm, codificada con colores desde 3.5-5.5mm.