El documento resume las características generales del páncreas, incluyendo su anatomía, las enzimas que secreta y su función hormonal. El páncreas es una glándula mixta retroperitoneal que secreta enzimas digestivas y hormonas como la insulina, glucagón y somatostatina que regulan los niveles de glucosa en sangre. La secreción pancreática se estimula por la acetilcolina, colecistoquinina y secretina en respuesta a los alimentos en el duodeno.

1. Páncreas

2. Generalidades Glándula mixta. (endo y exocrina) retroperitoneal ( una porción )

4. Anatomía Pancreática

5. Anatomía Pancreática

6. Anatomía Pancreática Aporte hormonal hacia la vena esplenica

7. Anatomía Pancreática Dermatomas Localizaciones de dolor.

9. Enzimas Proteinas Tripsina (la mas abundante ) Quimiotripsina Carboxipolipeptidasa CHO Amilasa pancreática Grasas Lipasa pancreática ( grasas N.  ácidos grasos) Colesterol esterasa (esteres de colesterol) Fosfolipasa (ac. Grasos .  fosfolipidos) Iones Bicarbonatos.

10. Enzimas (secreción ) Proteoliticas Tripsinogeno Quimiotripsinogeno Carboxipolipeptidasa Activación  luz del intestino Tripsinogeno  enterocinasa tripsina tripsina exist. Quimiotripsinogeno  quimiotripsina PROcarboxipolipeptidasa  carboxipolipeptidadasa inactivas

11. Enzimas inhibición proteolitica Células secretoras de e. proteoliticas , también producen inhibidor de tripsina. Evita daño pancreático _ En citoplasma y en acino y excretomero. Inhibe activacion de las otras e.

12. Pancreatitis

13. Secreción de Bicarbonato Celulas epiteliales de conductillos de acinos. de demanda de jugo pancreatico = de NaHCO 3

14. Formación de bicarbonato

15. Regulación de La secreción 3 estímulos Acetilcolina (SN parasimpático) Colecistoquinina (mucosa del duodeno y yeyuno) Secretina (mucosa duodeno y yeyuno)(cel S ) forma inactiva- (prosecretina) Los 3 estimulos juntos multiplican su efecto. Celulas acinares c. ductal Secrecion de enzimas Secrecion de NaHCO 3 y entrada de H 2 O

16. Fases de secreción pancreática Tres fases Cefálica Gástrica intestinal

17. Fase Cefálica y Gástrica Los mismos estímulos para secreción gástrica, estimula liberación de AC. En terminaciones colinergicas pancreáticas. Por lo tanto enzimas! Lo mismo en fase Gastrica. ( +10 -15%)

18. Fase Intestinal Secreción copiosa a causa de la secretina. Colecistocinina aun mas las sec. De enzimas. Necesita presencia de Proteosas, Peptona y Ac. Grasos de cadena larga HCl estimula para secretina. Neutralización por bicarbonato: HCL + NaHCO 3  NaCl + H 2 CO 3

19. Estimulación Secreciones secretina ambas colesistocinina

21. Hormonas Islotes de Langherhans Células α β λ β  mayor cantidad Secrecion insulina y amilina α  25% Glucagón λ  10% Somatostatina

22. Hormonas (inhibición) Insulina  glucagón Amilina somatostatina

23. Insulina Relación con abundancia de energía en el organismo. Semivida plasmatica 6 min. La insulina no unida sus receptores insulinasa Donde ?? Higado, riñones, musculos, y tej en gral.

24. Activación de receptores Insulina se une a receptor de membrna. Receptor produce efectos no insulina.

25. Activación de receptores Captación de glucosa Captación de glucosa permeabilidad iones y aá

26. Insulina & CHO Captación y matabolismo por miocitos Captación, almacenamiento y utilización en el hígado CHO Insulina Ac. grasos Triglicéridos Si [ ] de CHO en hep. sangre adipositos lipoproteína

27. Insulina & CHO Captación y metabolismo por miocitos Captación, almacenamiento y utilización en el hígado En caso de falta de glucosa en sangre…. insulina Fosforilasa hepatica inactiva glucógeno en glucosa Glucógeno sintasa activa glucosa en glucógeno

29. Insulina y Lípidos No relación directa. Consumo de glucosa insulina Consumo de grasa

30. Insulina y Lípidos lipoproteina lipasa insulina Trigliceridos Ac. Grasos lipasa inhibe activa Salida de Ac.grasos

31. Insulina y Lípidos lipoproteina lipasa Trigliceridos Ac. Grasos lipasa activa activa Salida de Ac.grasos Diabetes mellitus

32. Insulina & Proteínas Entrada de aá. A cel. Síntesis de prot. Trascripción ADN Catabolismo proteico Gluconeogenesis (hep) Activa ribosomas

33. Insulina & Proteínas Insulina & GH

34. Regulación secreción de insulina Glicemia Ayuno Somatostatina Catecolaminas Glicemia Ac. Grasos en Sangre Aá. En sangre Hormonas gastro intestinales.(gastrina, secretina) Glucagon, GH. Estimulacion colinergica Resistencia insulina (obesidad) Disminuye secreción Aumenta secreción

35. Glucagón Células α Actúa sobre hipoglucemia Como Actúa ?? glucogeno Glucagón Glucosa+ glucosa +glucosa… glucogenolisis gluconeogenesis

36. Glucagón Otros efectos Activación de lipasa (adipositos) Inhibe deposito de 3gliceridos (hígado) Estimula contracción cardiaca Aumenta el flujo sanguíneo (algunos tej.) Estimula secreción biliar. Inhibe formación de HCL en Estomago Carecen de importancia para el funcionamiento normal del organismo

37. Regulación de secreción de Glucagón Hiperglicemia (inhibe) Aá en sangre Ejercicio

39. Somatostatina Celulas λ Semivida: 3 min. Es inhibidora Inhibe secrecion de insulina y glucagon. Actua sobre islotes. Reduce motilidad gastrointestinal y vesicular. secreción y absorción intestinal

40. Somatostatina Por lo tanto … Prolonga disponibilidad de nutrientes.

41. Regulación de secreción de somatostatina Aumenta si hay …. Glicemia Aá Ac. grasos [ ] hormonas gastrointestinales (tras ingesta de alimentos)

42. Diabetes mellitus Problemas con metabolismo de nutrientes Motivos ?? Poca producción de insulina Perdida de sensibilidad a ella. Tipos ? I  insulinodependiente (no produccion) II  No insulinodependiente (insensibilidad)