El documento presenta el Plan "Bienvenidos a la Vida" cuyo objetivo general es mejorar el cuidado de los recién nacidos en sus primeros dos meses de vida a través de consejería a las madres, seguimiento de sus prácticas de cuidado, y proporcionar un kit con elementos para el cuidado del bebé. El plan consta de componentes educativos, de atención directa al recién nacido con el kit, y de otorgamiento del certificado de nacido vivo. Se implementará inicialmente en tres establecimientos piloto, para

1. PLAN
“BIENVENIDOS A LA VIDA”
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCION DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD – DAIS
Dra. Fresia Cárdenas García
Directora Ejecutiva de DAIS
LIMA – PERÚ 2014
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2. JUSTIFICACIÓN
 El Perú ha logrado en los últimos años grandes progresos en la reducción de la
mortalidad de la niñez(menores de 5 años)e infantil(menores de 1 año), logrando
cumplir la meta de reducción en estos rubros antes de la fecha señalada en los
Objetivos de Desarrollo del Milenio; no sucediendo así en lo que se refiere a la
mortalidad neonatal (0-28 días de nacido).
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3.  El Perú ha logrado en los últimos años grandes progresos en la reducción de la mortalidad
de la niñez(menores de 5 años)e infantil(menores de 1 año).
 En el caso de la mortalidad neonatal, hay un preocupante incremento.
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1992 1996 2000 2004 2009 2011 2012 2013
EVOLUCIÓN DE LA TASA DE MORTALIDAD NEONTAL, INFANTIL Y EN LA NIÑEZ. PERU.
5 AÑOS PREVIOS A LA ENCUESTA. ENDES 1992 AL 2013
Neonatal Infantil
Ninez
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4.  En la actualidad las dos terceras partes de las muertes que ocurren en menores de un año, corresponden
a muertes ocurridas en el primer mes de vida (mortalidad neonatal), es decir el 68,8% de la mortalidad
infantil ocurre en neonatos, frente al 36% que ocurría en el año 1990.
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
1992 1996 2000 2004 2009 2011 2012 2013
47.4
55.8
54.5
61.9
55.0
50.0
52.9
68.8
Proporcion de Muertes Neonatales en Relacion a las Muertes Infantiles. Perú. 1992/2013.
INEI. ENDES
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5.  Según el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal Neonatal del MINSA, estudio basado en los reportes
del sistema de vigilancia y los registros de hechos vitales con un intervalo de confianza del 95%,,para el periodo 2011-2012
,la tasa de mortalidad neonatal en el Perú es 12.9 por mil recién nacidos vivos, habiéndose producido durante el año 2011
7,503 muertes neonatales, y en el 2012 , 7,594 muertes neonatales.
 Mortalidad Neonatal en el Perú y sus departamentos 2011-2012. Dirección General de Epidemiología. Ministerio de Salud
2013
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6.  Los primeros 28 días de vida (el período neonatal) representa el momento más vulnerable para la
supervivencia de un niño. Existe una vulnerabilidad biológica en el recién nacido, pues cuenta con
un sistema inmunológico aun no maduro y sin experiencia.
 En el Perú, la primera causa de muerte neonatal es la prematuridad - inmadurez.
Causas de Mortalidad Neonatal - Perú 2012
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7.  la mortalidad neonatal esta relacionada mas a los cuidados durante el embarazo y la atención del parto. En recién
nacidos fallecidos después de los 07 días, las causas se relacionan mas a las condicionantes del hogar y los
cuidados que recibe niño.
 Muchas de estas muertes son prevenibles, en RN con peso igual o mayor de 2,500 grs.Según el Subsistema Nacional
de Vigilancia Epidemiológica Perinatal Neonatal del MINSA, para el periodo 2011-2012, el 37% ocurre en niños de
peso mayor o igual a 2,500 grs. De este grupo, el 25.8% muertes ocurre en menores de un día, el 38.5% ocurre en
niños de 1 a 7 días y el 35.8% en mayores de 8 días de nacido (muerte neonatal tardía).
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8. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL SEGÚN CARACTERÍSTICAS SELECCIONADAS
COMPARANDO ENDES CONTINUA 2012 CON EL ESTUDIO DE LA DGE 2011-2012.
Característica ENDES* DGE**
Área de Residencia
Rural 11 18.1
Urbana 8 11
Región Natural
Costa 7 9.1
Sierra 11 16.2
Selva 13 19.8
Quintil de bienestar
Primer quintil (más pobre) 13 18.5
Segundo quintil 9 16.9
Tercer quintil 11 18.5
Cuarto quintil 7 12.8
Quinto quintil (mayor riqueza) 5 10.1
Fuentes: *INEI Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 201.
** Mortalidad Neonatal en el Perú y sus departamentos 2011-2012. DGE-MINSA
Según la ENDES 2012, la mortalidad neonatal se presenta con mayor frecuencia en el área rural que en la urbana (11 vs 8 x 1000 rnv.),
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9. EL PLAN “BIENVENIDOS A LA VIDA” Y SU
IMPACTO PARA REDUCIR LA MORBILIDAD
Y MORTALIDAD DEL RECIÉN NACIDO
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10. Focalizar las intervenciones en la mortalidad altamente
evitable, es decir en aquellos niños que nacen con peso
mayor o igual a 2,500 grs.
El Plan aborda algunas condicionantes en el hogar que
contribuyen a la muerte neonatal tardía como son:
 Falta de medidas de protección para el recién nacido
como tener un espacio seguro, protegerlo de la
hipotermia a través de ropa para conservar el calor
necesario, contar con recursos para la higiene como es
jabón para lavado de las manos y así reducir las
infecciones.
 La limitada educación sanitaria de las familias para los
cuidados del recién nacido en lo que se refiere abrigo,
higiene, alimentación: lactancia materna exclusiva y la
falta de reconocimiento de las complicaciones en el recién
nacido por la madre o la familia para poder acudir
oportunamente a los servicios de salud.
 La falta de acciones para el seguimiento del niño a través
de las actividades del Crecimiento y Desarrollo(CRED) , la
visita domiciliaria así como de un trabajo coordinado con
los agentes comunitarios.
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11.  El Plan proporciona un Kit del recién nacido
aunada a la consejería que se da en los
servicios durante el alojamiento conjunto, el
alta post parto y seguimiento del recién
nacido. Asimismo, el fortalecimiento del
seguimiento del recién nacido a través del:
 CRED.
Visita domiciliaria.
Uso del carne del recién nacido.
Trabajo conjunto con los agentes
comunitarios.
 Todo ello focalizado en familias mas pobres
(quintil 1), que son las mas vulnerables.
 El Plan “Bienvenidos a la Vida” será de
alcance nacional y su implementación es
responsabilidad del MINSA.
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12. II. OBJETIVOS DEL PLAN
GENERAL
 Mejorar el cuidado del bebé en los primeros dos primeros meses de vida
(etapa de mayor vulnerabilidad) a través de brindar a las madres consejerías
especializadas, seguimiento de sus practicas de cuidado y contar con un
conjunto de elementos que facilitan este cuidado.
ESPECÍFICOS
 Reducir la mortalidad neonatal tardía ( mayor de 7 días).
 Prevenir la desnutrición infantil precoz a través de la practica de la lactancia
materna exclusiva.
 Prevención de la hipotermia y la prevención y tratamiento oportuno de
enfermedades neonatales. 12

13. III. COMPONENTES DEL PLAN
El Plan consta de 3 componentes:
 Educativo: Consejería y entrega de material educativo impreso que contiene temas
de: Cuidado del recién nacido, lactancia materna exclusiva; control de crecimiento y
desarrollo; promoción de la familia saludable, promoción de la participación del
padre en la crianza Vacunas, higiene. Identificación de signos de alarma en el recién
nacido etc. El personal de salud entregará la consejería y realizara el seguimiento
de la práctica de cuidados de la madre con el recién nacido a través de los Controles
de Crecimiento y desarrollo, la visita domiciliaria , en un trabajo conjunto con los
agentes comunitarios.
 Atención directa al recién nacido: Dota un kit de ropa y “cunita” adecuados
culturalmente a los ámbitos de intervención, para que el recién nacido pueda
mantenerse protegido de la hipotermia y en un espacio seguro. (ver lista detallada
anexa).
 Otorgamiento del Certificado de Recién Nacido Vivo – gradualmente se promoverá
Registro en línea, lo que permite contar con el Certificado de nacimiento, DNI y la
afiliación al SIS inmediata.
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14. IV. POBLACIÓN BENEFICIARIA
 Recién nacidos de familias que viven en los distritos quintil I (630 distritos a nivel
nacional): Se espera 123,000 nacimientos y 153,000 gestantes esperadas en los
distritos quintil 1 (OGEI).
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15. V. ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN
Actividades Previas
 Definición y adecuación cultural de kit cuna y ropa para el recién nacido costa,
sierra y selva. La Dirección General de Salud de las Personas es el responsable
técnico de la validación y de elaborar especificaciones técnicas de la compra de Kit
para el piloto.
 Definición de set educativo (Rotafolios, cartillas, ), elaboración de material faltante
y validación.
 Reproducir propuesta de set material educativo para pilotos.
 Reproducir carnet de CRED.
Requisitos para recibir el kit:
 Vivir en un distrito de quintil 1 (ver anexo en excel).
 Realizar el parto en un establecimiento de salud.
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16. FLUJO DE LOS PROCESOS DE INTERVENCIÓN
Atención humanizada del parto y del recién
nacido.
Atención de la madre y recién nacido en el
alojamiento conjunto-Consejería.
Proceso de Alta , Consejería al alta y entrega de
kit y material educativo a la madre.
Inscripción del Recién nacido on line.
Seguimiento de estado de salud del recién nacido y de las practicas
de la madre en relación al cuidado del recién nacido a través de los
Controles del Crecimiento y el desarrollo y durante la visita
domiciliaria.
Trabajo en equipo del personal de salud con los
agentes comunitarios).
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17. Fases:
 Fase 1: Selección de tres establecimientos de salud (uno en la costa, uno en la sierra y otro en la selva) que estén en
distritos de quintil I.
Zona costa – La Libertad- 30 madres.
Zona sierra – Puno – 30 madres.
Zona selva – Loreto – 30 madres.
 Fase 2:Elaboración y organización de material educativo e instrumentos para llevar a cabo el proceso de implementación
y seguimiento de las actividades . Responsable DGSP–DGPS-OG Comunicaciones-OGEI.
Adquisición de kit de cuna y ropa para los pilotos.
 Fase 3: Capacitación a través de talleres.
Taller 1:Participantes: personal de salud de los establecimientos seleccionados para el piloto. Enfermeras(primera
elección), otro personal de salud(segunda elección), agentes comunitarios.
Plan y programa: Consejería sobre la lactancia materna exclusiva, cuidados del niño , identificación de signos de alarma
para acudir oportunamente al servicio de salud, así como enseñar a la madre el uso del material educativo que se le va a
entregar). Asimismo, se capacitara al personal de salud en el seguimiento del recién nacido a través del CRED y el
trabajo con agentes comunitarios.
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18. Fases:
Taller 2: Participantes: Facilitadores nacionales del proceso de implementación: Enfermeras, técnicos, agentes
comunitarios. Capacitación en Consejería y seguimiento de todo el proceso de intervención.
Se entregarán 30 kits y material educativo a cada uno de los EESS seleccionados para la etapa piloto.
 Fase 4:Implementación y seguimiento del proceso de implementación.- El equipo técnico y facilitadores
formados realizarán el seguimiento del proceso de implementación en su totalidad. Se podrán hacer grupos
focales para revisar toda la estrategia y aplicar las lecciones aprendidas.
 Fase 5: Evaluación de la fase piloto a fin de contar con lecciones aprendidas y tomar decisiones sobre su
extensión a nivel nacional. Reunión de Evaluación Participantes: Direcciones comprometidas en todo el proceso
técnico y administrativo Enero 2015.
 Fase de extensión.- Extensión en los distritos nivel 1 de las regiones. 2015 – 95,200 gestantes con parto exitoso.
Costo = 50 millones de soles - Lanzamiento.
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19. Proceso de adquisición OGA
 Especificaciones técnicas de kit cuna y ropa definidas (15 oct. 2014).
 Estudio de mercado (30 de oct 2014).
 Validación de propuesta (7 de nov 2014).
 Convocatoria (11 de nov 2014).
 Firma de contrato (18 de enero 2015).
 Entrega de productos (1 de abril 2015).
Responsabilidades en Adquisición y Distribución.
 El MINSA Central es el responsable de la adquisición y distribución intermedia del kit a la DIRESA (Almacén)
Previamente se abastece con un stock inicial, luego según programación.
 La DIRESA o GERESA es responsable del almacenaje y distribución al punto final.
 El SIS paga al a la DIRESA por cada parto.
 Cada EESS recoge su producto en la DIRESA.
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20. Actividad Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero 2015
S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4
Previas
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
Fase 5
Lanzamiento
VI. CRONOGRAMA DE INTERVENCIÓN
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21. Actividad Octubre noviembre Enero Febrero Marzo Abril
S1 S2 S3 S 4 S1 S2 S3 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 SI S2
Especificaciones
técnicas de kit
definidas
15
Estudio de
mercado
30
Validación de
propuesta
7
Convocatoria 11
Firma de contrato 18
Entrega de
productos
1
Proceso de Adquisición de la OGA
2014 - 2015
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22. VII. PRESUPUESTO
Población estimada distritos quintil 1. S/.5,046,316
Nacimientos esperados 2015 distritos quintil 1. S/.95,222
Población total Perú. S/.30,814,175
Nacimientos esperados 2015 total Perú. S/.581,450.00
Costo estimado de cada kit (soles). S/. 530.00
Costo total para MINSA (soles) S/. 50,467,541 22

23. Anexo
Contenido del Kit : PROPUESTA.
 Caja o batea adecuada culturalmente para ser utilizada como Cuna a fin de proporcionar un
lugar seguro para que descanse el recién nacido.
 Colchón forrado e impermeable para garantizar que permanezca seco.
 Cobertor de colchón (sirve para base de cambio de pañal).
 04 mantas de algodón (podrían ser solo 2).
 02 mantas de polar (abrigo) (Podrían ser 1).
 04 sabanas de algodón color blanco (Podrían ser solo 2).
 06 pantalones largos con piecito talla 2 (Podrían ser solo 3).
 03 polos manga larga de algodón talla 2 (Podrían ser solo 2).
 03 chaquetas manga larga talla 3 (Podrían ser solo 2).
 02 enterizos manga larga (de polar en caso de la sierra) en la selva de algodón
 02 toallas de baño.
 06 baberos de felpa (podrían ser solo 2).
 12 pañales de algodón bombasí (Podrían ser solo 3).
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24. Anexo
Contenido del Kit : PROPUESTA
 12 pañales de gasa (Podrían ser solo 6).
 01 crema para prevenir escaldaduras.
 01 frasco de jabón liquido para baños.
 01 frasco de champú de cabello para niños.
 Contenido de Material educativo para la madre.
 01 Set de manuales y material educativo para los padres. Contenido prevención de
violencia. MIDIS y MIMP.
 01 Set de material educativo para la madre: Folleto con los cuidados del recién nacido
e identificación de signos de alarma en el recién nacido. MINSA.
 Carnet de Crecimiento y Desarrollo del recién nacido. MINSA. 24

25. Fotos preliminares del Kit vía Convenio MINSA - Inkafarma
KID PARA ENTREGAR A LOS RECIÉN NACIDOS DE REGIONES PRIORIZADAS
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26. KID PARA ENTREGAR A LOS
RECIEN NACIDOS DE
REGIONES PRIORIZADAS
Dra. Fresia Cárdenas García
Dra. Lourdes Palomino Gamarra
Lic. En Enfermería
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27. 27
KID PARA ENTREGAR A LOS
RECIEN NACIDOS DE
REGIONES PRIORIZADAS
Dra. Fresia Cárdenas García
Dra. Lourdes Palomino Gamarra
Lic. En Enfermería

28. R.M. N° 997-2014/MINSA.- .- Aprueban Documento Técnico: Plan Nacional “Bienvenidos a la Vida” en el
marco de las acciones de fortalecimiento para la reducción de la morbimortalidad neonatal en el Perú
2015-2016
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