Toxicología 
Plantas y Hongos
En México es común la práctica de la 
medicina tradicional herbolaria y la ingestión 
de infusiones, así como ingestión accidental 
de plantas consideradas comestibles por 
confusión.
Definición 
• Plantas tóxicas: 
– Contienen, al menos unas de sus 
partes, principio activo potencialmente 
tóxico, capaz de de provocar, por 
ingestión, contacto o inhalación, una 
alteración más o menos grave en el 
estado de salud. 
– Mortalidad elevada en menores de 5 
años.
•Alcaloides 
•Polipéptidos y aminas 
•Glucósidos 
•Oxalatos 
•Resinas y resinoides 
•Fitotoxinas y toxalbúminas 
•Minerales 
•Compuestos nitrogenados 
•Compuestos 
fotosensibilizantes. 
Principios 
activos
• Alcaloides: 
5 a 10% de todas las especies de plantas. 
Inducen respuesta farmacológica y tóxica. 
Atropina  midriasis, piel roja y caliente, 
taquicardia, fiebre, retención urinaria. 
Licorina  gastroenteritis leve. 
Colchicina  Colchium autumnale, vómito, 
diarrea, dolor abdominal, PCR. 
Aconitina  cefalea, confusión, visión 
borrosa, convulsiones.
• Polipéptidos y aminas: 
Contenidos en el muérdago y planta 
akee son tóxicos. 
B- feniletilamina  hipertensión, 
bradicardia, dolor abdominal. 
Hipoglicina A  hipoglucemia.
• Glucósidos: 
Por reacción de hidrólisis producen azúcares y 
aglicones. 
G. cianogénicos  ácido hidrociánico 
(asfixiante) mayor cantidad de esta sustancia 
en semillas. 
G. bociogénico  forman tiocianato e 
isotiocianato, únicamente con ingesta crónica. 
G. cumarínico  tréboles, trastornos 
hemorrágicos. 
G. cardíacos  aprox. 400 tipos. Altamente 
solubles y tóxicos, intoxicación digitálica.
• Oxalatos: 
Solubles (Na y K) o insolubles (Ca y 
cristales de ác. oxálico). 
Mayores concentraciones en verano y 
otoño. 
Provocan sialorrea, edema de la lengua 
y faringeo, gastroenteritis.
• Resinas y resinoides: 
Dicumarol, rotenona, salicilatos, 
tetrahidrocanibinol. 
Evitan acoplamiento en fosforilación 
oxidativa y polimerizados. 
Gastroenteritis grave, y dermatitis en zona 
de contacto.
• Fitotoxinas y toxalbúminas: 
Moléculas proteicas complejas, con alto 
grado de toxicidad. 
Funcionan como enzimas proteolíticas. 
Vomito y diarrea graves, lesiones 
hemorragicas en mucosas.
• Aceites esenciales: 
Sialorrea, vómitos, convulsiones  estatus 
epiléptico. 
• Minerales, compuestos nitrogenados: 
Efecto en la ingesta crónica, a través de 
ganado.
Toxíndromes por plantas 
Irritación 
GI 
Philodendron 
Dieffenbachia 
Wisteria 
Efectos 
digitálicos 
Diversas flores 
de jardín y 
silvestres. 
Efectos 
atropínicos 
Estramonio 
Efectos 
nicotínicos 
Tabaco 
silvestre. 
Semillas del 
árbol de lluvia 
de oro
Dieffenbachia seguine 
• Amoena, caña 
silenciosa, hierba de 
noche, hoja de 
coche. 
• Oxalato de Ca, en 
toda la planta. 
• Puede ocurrir asfixia 
por obstrucción 
mecánica por 
edema. 
• Tratamiento 
sintomático, limpieza 
bucal.
Solanum pseudocapsicum 
• Manzanita de amor, 
jitomatito, cerezo de 
Jerusalem, cerezo de 
invierno. 
• Alcaloides, en hojas y 
frutos, especialmente los 
inmaduros. 
• Depresión neurológica 
progresiva, y alteraciones 
CV. 
• Inducir emesis o lavado 
gástrico, tx sintomático.
Euphorbia pulcherrima 
• Nochebuena, pascua, 
flor de fuego. 
• Resina, fenoles, 
alcaloides, diastasas. 
• Látex blanco irritante a 
la piel, estomatitis 
ulcerosa, gastroenteritis. 
• Limpieza de áreas 
expuestas, 
demulcentes, 
sintomático.
Caladium bicolor 
• Begonia, oreja de elefante, corazón de 
Jesús. 
• Oxalato de Ca como tóxico.
Azalea occidentale 
• En toda la planta  
alcaloide 
andromedotexina. 
• Hipotensión, 
convulsiones, 
bradicardia, muerte. 
• Lavado gástrico, 
sintomático para 
convulsiones e 
hipotensión.
Cestrum 
nocturnum 
(huele de 
noche, dama 
de noche) 
•En partes verdes de la planta 
 alcaloide y glucósido 
(parquina y parquinósido) 
•Acción similar a atropina 
•Tx  medidas de sostén y 
rehabilitación. 
Hedera helix 
(hiedra, yedra 
europea) 
•Frutos y hojas con glucósidos 
que se descomponene en 
hederagenina. 
•Vómito, diarrea, depresión 
nerviosa, coma.
Hydrangea 
hortensia 
(hortensia) 
•Hojas y botones con 
hidrangina, glucósido 
cianogénico. 
Illicium 
anistaum 
(anís estrella) 
•Se usa de forma frecuente 
para tx de cólico y 
flatulencias del lactante. 
•Mezcla de anís malo y 
bueno I. verum 
•Irritabilidad, rechazo a vía 
oral y convulsiones. 
•Tratamiento de síntomas 
Xanthosoma 
maffafa 
(hoja elegante, 
mafafa) 
•Contiene cristales de oxalato 
de Ca en todas sus partes.
Lycopersicum 
esculentum 
(jitomate, 
miltomate) 
•En tallo y hojas  alcaloides 
(solanina y solaneína) 
•Causa de hemólisis, 
depresión de SNC. 
•Tx medidas generales, 
transfusión o EST. 
Ligustrum 
japonicum 
(trueno) 
•Alcaloide andromedotoxina 
y glucósido 
•Gastroenteritis severa, dolor 
abdominal, somnolencia. 
•Lavado gástrico, ayuno y 
corrección de DHE 
Quercus spp 
(encino) 
•Ácido tánico en toda la 
planta. 
•Anorexia, sequedad bucal, 
diarrea sanguinolenta. 
•Inducir al vómito, lavado 
gástrico.
Karwinskia humboldtiana 
• Capulín tullidor, tullidora, coyotillo, 
cereza silvestre. 
• Fruto verde más tóxico que el maduro. 
• Causante de polineuropatía 
progresiva simétrica sin afectación 
sensorial parálisis bulbar  parálisis 
respiratoria. 
• Dx diferencial con patologías 
infecciosas (LCR) 
• Tx  sintomático, VMA, tiamina 25- 
50mg/día.
Plantas alucinógenas 
•Mariguana 
•Delta 9 tretrahidrocanabinol 
•Alucinaciones en grandes dosis 
Cannabis 
sativa 
•Toloache 
•Hiosciamina 
•Síndrome colinérgico. 
Detura 
stramonium 
•Peyote 
•Mescalina lofoforina 
•Alucinaciones auditivas y visuales 
Lophophora 
williamsii 
•Adormidera 
•Morfina, codeína papaverina, narcotina 
•Somnolencia, obnubilación, placer. 
Papaver 
somniferum
Marihuana 
• Cáñamo (Querétaro), Hapis-coil (Seri-Sonora), 
Macusi (Huichol-Jalisco), Mota, Rosa María, Tuztu 
(Guerrero), yerba. 
• Cannabis índica, C. ruderalia, C. sativa. 
• 5 a 12% de Delta 9 tetrahidrocannabinol  
psicotrópico. 
• Propiedades analgésicas, antieméticas, 
anticonvulsivas y relajantes.
• Toxsíndrome: 
– Taquicardia 
– Congestión vascular conjuntival 
– Sequedad de boca y faringe 
– Vértigo, nausea y vómito. 
– Psicosis tóxica con despersonalizaciíón. 
• Intoxicación severa: 
ansiolíticos, 
betabloqueadores, 
haloperidol 5-10mg IM 
cada 8h.
Cocaína 
Coca, nieve, cadillac, polvo de oro, 
roca, piedra, freebase. 
Heroína  baserola, bola rápida. 
Clorhidrato de cocaína en vapor de 
agua y HCO3  dama blanca, crack, 
dulce nasal. 
• Bloqueo de recaptura de dopamina  
aumento en hendidura sináptica  
aumento en neurotransmisión de sistemas 
mesolímbicos y mesocorticales. 
• Inicio de efecto: IV 15seg, inhalada 2min. 
• Tx  gastrodialisis, control de ansiedad y 
agitación, control de TA.
Micetismo. 
Se calcula que existen 2x105 especies de hongos. 
Común por confusión de hongos comestibles con 
los tóxicos. Así como el consumo de hongos 
alucinógenos 
INTOXICACIÓN POR HONGOS
Clasificación 
• Período de latencia corto, 
menor de 6 horas (30min). 
• Intoxicaciones leves. 
Grupo 
A 
• Período de latencia largo, 
mayor de 6 horas (9-15h) 
• Toxicidad grave, lesión 
celular directa. 
Grupo 
B
Hongo Toxina Efecto Inicio de 
acción 
Amanita virosa, 
Verna phalloides 
Ciclopéptidos, 
amanitinas, 
virosinas. 
Citotóxico en hígado 
y riñón. 
6 a 12 horas. 
Gyromitra Monometilhidrazi 
na 
Gastroenteritis 
Convulsiones 
Anemia hemolítica 
6 a 48 horas. 
Clytocibe, 
Inocybe 
Muscarina Síndrome colinérgico 15 min a 3 
horas. 
Caprinus Coprina Antabús 20 min a 2 
horas. 
Amanita 
muscaria 
Ácido iboténico 
Muscimol 
Muscazonas 
Delirio, 
alucinaciones, 
euforia 
15 min a 2 
horas 
Psilocybe, 
inocybe 
Psilocina, 
psiloscibina 
Síndrome atropínico 
Alucinaciones 
15 min a 2 
horas. 
Entoloma boletus Proteína 
termolábil 
Gastroenteritis 1 a 2 horas 
Cortinarius Orelaninas 
cortinarinas 
Nefropatía intersticial 2 a 17 días.
Toxsíndrome 
Estadio I 
• 6 a 24 horas PI. 
• Dolor 
abdominal, 
vómito, 
diarrea muco 
sanguinolenta. 
Estadio II 
• 12-28 horas. 
•Mejoría 
aparente. 
• Alteraciones 
en 
laboratorios. 
Estadio III 
• 2 a 4 días. 
• Falla hepato-renal.
Tratamiento 
• Estabilización de constantes vitales. 
• ABCD a todo paciente. 
• Corrección de DHE y ácido base. 
• Lavado gástrico hasta 1 hora de 
ingesta. 
• Carbón activado (0.5gkgdosis diluido 
en manitol al 20% 2mlkgdosis) 
• Ácido tiocítico  50 a 150mg IV c/6h. 
• Penicilina?
Gracias

Plantas y hongos tóxicos

  • 1.
  • 2.
    En México escomún la práctica de la medicina tradicional herbolaria y la ingestión de infusiones, así como ingestión accidental de plantas consideradas comestibles por confusión.
  • 3.
    Definición • Plantastóxicas: – Contienen, al menos unas de sus partes, principio activo potencialmente tóxico, capaz de de provocar, por ingestión, contacto o inhalación, una alteración más o menos grave en el estado de salud. – Mortalidad elevada en menores de 5 años.
  • 4.
    •Alcaloides •Polipéptidos yaminas •Glucósidos •Oxalatos •Resinas y resinoides •Fitotoxinas y toxalbúminas •Minerales •Compuestos nitrogenados •Compuestos fotosensibilizantes. Principios activos
  • 5.
    • Alcaloides: 5a 10% de todas las especies de plantas. Inducen respuesta farmacológica y tóxica. Atropina  midriasis, piel roja y caliente, taquicardia, fiebre, retención urinaria. Licorina  gastroenteritis leve. Colchicina  Colchium autumnale, vómito, diarrea, dolor abdominal, PCR. Aconitina  cefalea, confusión, visión borrosa, convulsiones.
  • 6.
    • Polipéptidos yaminas: Contenidos en el muérdago y planta akee son tóxicos. B- feniletilamina  hipertensión, bradicardia, dolor abdominal. Hipoglicina A  hipoglucemia.
  • 7.
    • Glucósidos: Porreacción de hidrólisis producen azúcares y aglicones. G. cianogénicos  ácido hidrociánico (asfixiante) mayor cantidad de esta sustancia en semillas. G. bociogénico  forman tiocianato e isotiocianato, únicamente con ingesta crónica. G. cumarínico  tréboles, trastornos hemorrágicos. G. cardíacos  aprox. 400 tipos. Altamente solubles y tóxicos, intoxicación digitálica.
  • 8.
    • Oxalatos: Solubles(Na y K) o insolubles (Ca y cristales de ác. oxálico). Mayores concentraciones en verano y otoño. Provocan sialorrea, edema de la lengua y faringeo, gastroenteritis.
  • 9.
    • Resinas yresinoides: Dicumarol, rotenona, salicilatos, tetrahidrocanibinol. Evitan acoplamiento en fosforilación oxidativa y polimerizados. Gastroenteritis grave, y dermatitis en zona de contacto.
  • 10.
    • Fitotoxinas ytoxalbúminas: Moléculas proteicas complejas, con alto grado de toxicidad. Funcionan como enzimas proteolíticas. Vomito y diarrea graves, lesiones hemorragicas en mucosas.
  • 11.
    • Aceites esenciales: Sialorrea, vómitos, convulsiones  estatus epiléptico. • Minerales, compuestos nitrogenados: Efecto en la ingesta crónica, a través de ganado.
  • 12.
    Toxíndromes por plantas Irritación GI Philodendron Dieffenbachia Wisteria Efectos digitálicos Diversas flores de jardín y silvestres. Efectos atropínicos Estramonio Efectos nicotínicos Tabaco silvestre. Semillas del árbol de lluvia de oro
  • 13.
    Dieffenbachia seguine •Amoena, caña silenciosa, hierba de noche, hoja de coche. • Oxalato de Ca, en toda la planta. • Puede ocurrir asfixia por obstrucción mecánica por edema. • Tratamiento sintomático, limpieza bucal.
  • 14.
    Solanum pseudocapsicum •Manzanita de amor, jitomatito, cerezo de Jerusalem, cerezo de invierno. • Alcaloides, en hojas y frutos, especialmente los inmaduros. • Depresión neurológica progresiva, y alteraciones CV. • Inducir emesis o lavado gástrico, tx sintomático.
  • 15.
    Euphorbia pulcherrima •Nochebuena, pascua, flor de fuego. • Resina, fenoles, alcaloides, diastasas. • Látex blanco irritante a la piel, estomatitis ulcerosa, gastroenteritis. • Limpieza de áreas expuestas, demulcentes, sintomático.
  • 16.
    Caladium bicolor •Begonia, oreja de elefante, corazón de Jesús. • Oxalato de Ca como tóxico.
  • 17.
    Azalea occidentale •En toda la planta  alcaloide andromedotexina. • Hipotensión, convulsiones, bradicardia, muerte. • Lavado gástrico, sintomático para convulsiones e hipotensión.
  • 18.
    Cestrum nocturnum (huelede noche, dama de noche) •En partes verdes de la planta  alcaloide y glucósido (parquina y parquinósido) •Acción similar a atropina •Tx  medidas de sostén y rehabilitación. Hedera helix (hiedra, yedra europea) •Frutos y hojas con glucósidos que se descomponene en hederagenina. •Vómito, diarrea, depresión nerviosa, coma.
  • 19.
    Hydrangea hortensia (hortensia) •Hojas y botones con hidrangina, glucósido cianogénico. Illicium anistaum (anís estrella) •Se usa de forma frecuente para tx de cólico y flatulencias del lactante. •Mezcla de anís malo y bueno I. verum •Irritabilidad, rechazo a vía oral y convulsiones. •Tratamiento de síntomas Xanthosoma maffafa (hoja elegante, mafafa) •Contiene cristales de oxalato de Ca en todas sus partes.
  • 20.
    Lycopersicum esculentum (jitomate, miltomate) •En tallo y hojas  alcaloides (solanina y solaneína) •Causa de hemólisis, depresión de SNC. •Tx medidas generales, transfusión o EST. Ligustrum japonicum (trueno) •Alcaloide andromedotoxina y glucósido •Gastroenteritis severa, dolor abdominal, somnolencia. •Lavado gástrico, ayuno y corrección de DHE Quercus spp (encino) •Ácido tánico en toda la planta. •Anorexia, sequedad bucal, diarrea sanguinolenta. •Inducir al vómito, lavado gástrico.
  • 21.
    Karwinskia humboldtiana •Capulín tullidor, tullidora, coyotillo, cereza silvestre. • Fruto verde más tóxico que el maduro. • Causante de polineuropatía progresiva simétrica sin afectación sensorial parálisis bulbar  parálisis respiratoria. • Dx diferencial con patologías infecciosas (LCR) • Tx  sintomático, VMA, tiamina 25- 50mg/día.
  • 22.
    Plantas alucinógenas •Mariguana •Delta 9 tretrahidrocanabinol •Alucinaciones en grandes dosis Cannabis sativa •Toloache •Hiosciamina •Síndrome colinérgico. Detura stramonium •Peyote •Mescalina lofoforina •Alucinaciones auditivas y visuales Lophophora williamsii •Adormidera •Morfina, codeína papaverina, narcotina •Somnolencia, obnubilación, placer. Papaver somniferum
  • 23.
    Marihuana • Cáñamo(Querétaro), Hapis-coil (Seri-Sonora), Macusi (Huichol-Jalisco), Mota, Rosa María, Tuztu (Guerrero), yerba. • Cannabis índica, C. ruderalia, C. sativa. • 5 a 12% de Delta 9 tetrahidrocannabinol  psicotrópico. • Propiedades analgésicas, antieméticas, anticonvulsivas y relajantes.
  • 24.
    • Toxsíndrome: –Taquicardia – Congestión vascular conjuntival – Sequedad de boca y faringe – Vértigo, nausea y vómito. – Psicosis tóxica con despersonalizaciíón. • Intoxicación severa: ansiolíticos, betabloqueadores, haloperidol 5-10mg IM cada 8h.
  • 25.
    Cocaína Coca, nieve,cadillac, polvo de oro, roca, piedra, freebase. Heroína  baserola, bola rápida. Clorhidrato de cocaína en vapor de agua y HCO3  dama blanca, crack, dulce nasal. • Bloqueo de recaptura de dopamina  aumento en hendidura sináptica  aumento en neurotransmisión de sistemas mesolímbicos y mesocorticales. • Inicio de efecto: IV 15seg, inhalada 2min. • Tx  gastrodialisis, control de ansiedad y agitación, control de TA.
  • 26.
    Micetismo. Se calculaque existen 2x105 especies de hongos. Común por confusión de hongos comestibles con los tóxicos. Así como el consumo de hongos alucinógenos INTOXICACIÓN POR HONGOS
  • 27.
    Clasificación • Períodode latencia corto, menor de 6 horas (30min). • Intoxicaciones leves. Grupo A • Período de latencia largo, mayor de 6 horas (9-15h) • Toxicidad grave, lesión celular directa. Grupo B
  • 28.
    Hongo Toxina EfectoInicio de acción Amanita virosa, Verna phalloides Ciclopéptidos, amanitinas, virosinas. Citotóxico en hígado y riñón. 6 a 12 horas. Gyromitra Monometilhidrazi na Gastroenteritis Convulsiones Anemia hemolítica 6 a 48 horas. Clytocibe, Inocybe Muscarina Síndrome colinérgico 15 min a 3 horas. Caprinus Coprina Antabús 20 min a 2 horas. Amanita muscaria Ácido iboténico Muscimol Muscazonas Delirio, alucinaciones, euforia 15 min a 2 horas Psilocybe, inocybe Psilocina, psiloscibina Síndrome atropínico Alucinaciones 15 min a 2 horas. Entoloma boletus Proteína termolábil Gastroenteritis 1 a 2 horas Cortinarius Orelaninas cortinarinas Nefropatía intersticial 2 a 17 días.
  • 29.
    Toxsíndrome Estadio I • 6 a 24 horas PI. • Dolor abdominal, vómito, diarrea muco sanguinolenta. Estadio II • 12-28 horas. •Mejoría aparente. • Alteraciones en laboratorios. Estadio III • 2 a 4 días. • Falla hepato-renal.
  • 31.
    Tratamiento • Estabilizaciónde constantes vitales. • ABCD a todo paciente. • Corrección de DHE y ácido base. • Lavado gástrico hasta 1 hora de ingesta. • Carbón activado (0.5gkgdosis diluido en manitol al 20% 2mlkgdosis) • Ácido tiocítico  50 a 150mg IV c/6h. • Penicilina?
  • 32.