Este documento resume información sobre infecciones intestinales. Explica que la gastroenteritis aguda se caracteriza por diarrea y/o aumento en la frecuencia de evacuaciones, que puede durar menos de 7 días. El rotavirus es el agente causal más común en niños. Describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, escalas de evaluación de deshidratación y tratamiento. Explica también sobre infecciones causadas por norovirus, enterovirus y bacterias como Escherichia coli.
Las salmonelas son bacterias que causan gastroenteritis e infecciones sistémicas como la fiebre tifoidea. Se transmiten principalmente por alimentos contaminados y su periodo de incubación es de 12 a 36 horas. Las salmonelas causan diarrea y otros síntomas gastrointestinales. La fiebre tifoidea causa fiebre prolongada, confusión y erupción cutánea. El diagnóstico se realiza mediante coprocultivo. La gastroenteritis generalmente no requiere tratamiento, mientras que las infecciones sistémicas sí requieren antibiótic
Este documento describe la salmonelosis, una infección causada por la bacteria Salmonella que generalmente afecta el intestino. Se transmite principalmente por el consumo de alimentos o agua contaminados. Los síntomas incluyen diarrea, fiebre, dolor abdominal y deshidratación. El diagnóstico se realiza mediante un cultivo fecal. El tratamiento consiste en reposo, hidratación y antibióticos si es necesario. La prevención implica manipular y cocinar alimentos de manera higiénica y lavarse las manos frecuentemente
El documento describe el virus de la hepatitis A, incluyendo su causa, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención. El virus de la hepatitis A es un picornavirus que causa inflamación del hígado y se transmite principalmente a través del contacto con heces o alimentos contaminados de una persona infectada. No tiene tratamiento específico, pero se puede prevenir mediante la vacunación y el lavado de manos.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales A, B, C, D y E. Describe la etiología, transmisión, síntomas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de cada tipo de hepatitis viral. Explica que son trastornos hepáticos causados por diferentes virus que provocan inflamación del hígado, y que su presentación clínica puede variar desde asintomática hasta fulminante dependiendo del virus involucrado.
El documento habla sobre las úlceras pépticas, definidas como rupturas en la mucosa del estómago o duodeno. Explica que las úlceras duodenales y gástricas comparten características pero también tienen diferencias. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos de las úlceras, incluyendo fármacos supresores de ácido y tratamientos para H. pylori.
Este documento describe la fiebre tifoidea, una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Salmonella typhi. Se transmite por la ingesta de alimentos o agua contaminados y causa fiebre prolongada y dolor abdominal. El diagnóstico incluye pruebas serológicas y de cultivo, y el tratamiento consiste en el uso de antibióticos como la ciprofloxacina. La prevención implica medidas de higiene alimentaria y del agua, así como la vacunación en zonas endémicas.
Este documento proporciona información sobre las infecciones del tracto urinario (ITU). Define la ITU como la presencia de bacterias en el tracto urinario en cantidad suficiente para considerar un urocultivo positivo. Las bacterias más comunes son E. coli, Proteus y Klebsiella. El tratamiento depende del tipo de ITU (complicada o no complicada) y suele incluir antibióticos como quinolonas, cefalosporinas o amoxicilina-clavulánico. Se recomienda derivar a urología
Las salmonelas son bacterias que causan gastroenteritis e infecciones sistémicas como la fiebre tifoidea. Se transmiten principalmente por alimentos contaminados y su periodo de incubación es de 12 a 36 horas. Las salmonelas causan diarrea y otros síntomas gastrointestinales. La fiebre tifoidea causa fiebre prolongada, confusión y erupción cutánea. El diagnóstico se realiza mediante coprocultivo. La gastroenteritis generalmente no requiere tratamiento, mientras que las infecciones sistémicas sí requieren antibiótic
Este documento describe la salmonelosis, una infección causada por la bacteria Salmonella que generalmente afecta el intestino. Se transmite principalmente por el consumo de alimentos o agua contaminados. Los síntomas incluyen diarrea, fiebre, dolor abdominal y deshidratación. El diagnóstico se realiza mediante un cultivo fecal. El tratamiento consiste en reposo, hidratación y antibióticos si es necesario. La prevención implica manipular y cocinar alimentos de manera higiénica y lavarse las manos frecuentemente
El documento describe el virus de la hepatitis A, incluyendo su causa, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención. El virus de la hepatitis A es un picornavirus que causa inflamación del hígado y se transmite principalmente a través del contacto con heces o alimentos contaminados de una persona infectada. No tiene tratamiento específico, pero se puede prevenir mediante la vacunación y el lavado de manos.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
Este documento resume las principales características de las hepatitis virales A, B, C, D y E. Describe la etiología, transmisión, síntomas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de cada tipo de hepatitis viral. Explica que son trastornos hepáticos causados por diferentes virus que provocan inflamación del hígado, y que su presentación clínica puede variar desde asintomática hasta fulminante dependiendo del virus involucrado.
El documento habla sobre las úlceras pépticas, definidas como rupturas en la mucosa del estómago o duodeno. Explica que las úlceras duodenales y gástricas comparten características pero también tienen diferencias. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamientos de las úlceras, incluyendo fármacos supresores de ácido y tratamientos para H. pylori.
Este documento describe la fiebre tifoidea, una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Salmonella typhi. Se transmite por la ingesta de alimentos o agua contaminados y causa fiebre prolongada y dolor abdominal. El diagnóstico incluye pruebas serológicas y de cultivo, y el tratamiento consiste en el uso de antibióticos como la ciprofloxacina. La prevención implica medidas de higiene alimentaria y del agua, así como la vacunación en zonas endémicas.
Este documento proporciona información sobre las infecciones del tracto urinario (ITU). Define la ITU como la presencia de bacterias en el tracto urinario en cantidad suficiente para considerar un urocultivo positivo. Las bacterias más comunes son E. coli, Proteus y Klebsiella. El tratamiento depende del tipo de ITU (complicada o no complicada) y suele incluir antibióticos como quinolonas, cefalosporinas o amoxicilina-clavulánico. Se recomienda derivar a urología
El documento describe las principales parasitosis intestinales, incluyendo protozoos como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y Cryptosporidium, y helmintos como Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Taenia saginata y Taenia solium. Se detallan los síntomas, métodos de diagnóstico y tratamiento de estas infecciones parasitarias comunes.
Este documento proporciona información sobre las causas, síntomas y tratamiento de la diarrea aguda. Describe las etiologías no inflamatorias e inflamatorias, incluidos los patógenos comunes. Explica los exámenes de laboratorio y de diagnóstico útiles, así como las estrategias de tratamiento como la rehidratación oral y la dieta. El manejo se centra en reposo, medidas higiénicas, reposición de líquidos y electrolitos, y una dieta blanda y astringente según la edad del
Este documento describe la bacteria Escherichia coli, una bacteria comensal del intestino que puede causar una variedad de infecciones como septicemia, gastroenteritis y meningitis. Se transmite a través de la ruta fecal-oral y puede contaminar alimentos y agua. Existen diferentes cepas de E. coli como la enteropatógena, enterotoxigénica, enterohemorrágica, enteroinvasiva y enteroagregativa que causan diferentes síndromes clínicos. El diagnóstico incluye pruebas epidemiológicas, clínic
Este documento resume la úlcera péptica, incluyendo su etiología, patofisiología, síntomas clínicos, diagnóstico, complicaciones y tratamiento médico y quirúrgico. Las úlceras pépticas son lesiones que se extienden a través de la musculosa de la mucosa gástrica o duodenal, siendo la úlcera duodenal la más común. Su etiología principal es la infección por Helicobacter pylori y el uso de AINE. El diagnóstico se realiza median
Este documento presenta un caso clínico de una paciente con traqueobronquitis aguda causada por Klebsiella pneumoniae. Se realizaron cultivos de esputo que resultaron negativos para micobacterias pero positivos para K. pneumoniae. La paciente fue tratada con amoxicilina-clavulánico. El documento también proporciona información general sobre K. pneumoniae, incluyendo su taxonomía, factores de virulencia, síndromes clínicos asociados y mecanismos comunes de resistencia a antibióticos.
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
La cistitis es una infección de la vejiga causada comúnmente por bacterias como E. coli. Los síntomas incluyen necesidad urgente de orinar, ardor al orinar y orina turbia. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina y cultivos para identificar la bacteria. El tratamiento consiste en el uso de antibióticos como la amoxicilina, seleccionados según los resultados de sensibilidad a antibióticos.
La gastritis puede ser causada por factores externos como el estrés o traumatismos, o factores internos como la bacteria Helicobacter pylori. La gastritis aguda a menudo es causada por infecciones, úlceras, alcohol u otros tóxicos, mientras que la gastritis crónica suele deberse a la bacteria H. pylori. Los síntomas incluyen malestar estomacal, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
Sindrome De Respuesta Inflamatoria Sistemicamedicinaudm
El documento describe el Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS), incluyendo su definición, criterios de diagnóstico y las fases de la patogénesis. El SRIS se desencadena por la activación del sistema inmune en respuesta a una lesión, lo que causa cambios inflamatorios sistémicos. La activación del sistema monocito-macrófago y la liberación de citoquinas como TNF, IL-1 e IL-6 juegan un papel clave en la respuesta inflamatoria y pueden con
Este documento describe varias parasitosis comunes que afectan a niños, incluyendo ascariasis, giardiasis, amibiasis y cisticercosis. Describe los agentes causales, ciclos de vida, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. La ascariasis es causada por el nematodo Ascaris y es común en niños; la giardiasis por el protozoario Giardia lamblia; la amibiasis por Entamoeba histolytica y la cisticercosis por la larva de Taenia solium. Todas pueden
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
Una infección del tracto urinario (ITU) es la invasión de microorganismos en el aparato urinario. Puede afectar la uretra, vejiga o riñones, causando uretritis, cistitis o pielonefritis respectivamente. Los síntomas incluyen dolor al orinar, fiebre y dolor lumbar. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico, presencia de leucocitos en orina y cultivo. El tratamiento consiste en antibióticos por 3-14 días dependiendo de si es una IT
El documento habla sobre el virus de la hepatitis A. Brevemente:
1) La hepatitis A es el virus de hepatitis más común y benigno, aunque puede ser grave en adultos.
2) Se transmite por la vía fecal-oral y su periodo de incubación es de 30 días.
3) Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos y fatiga, aunque a veces es asintomática.
Este documento discute la pielonefritis aguda. Define la pielonefritis como una infección que afecta la pelvis y el riñón, causando dolor lumbar, fiebre y bacteriuria. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento para la pielonefritis aguda complicada y no complicada. Resalta la importancia del urocultivo y los estudios de imagen para establecer el diagnóstico y descartar complicaciones.
Este documento describe la gastritis aguda y crónica desde diferentes perspectivas. Define la gastritis aguda como una inflamación microscópica del estómago causada por diversos agentes. La gastritis crónica consiste en una inflamación crónica de la mucosa gástrica que puede progresar a la destrucción de glándulas. Explica la clasificación, etiología, epidemiología y fisiopatología de ambos tipos de gastritis.
Este documento describe diferentes tipos de gastritis, incluyendo gastritis aguda, crónica y por Helicobacter pylori. La gastritis aguda se caracteriza por inflamación superficial de la mucosa gástrica y puede ser erosiva, infecciosa, química o traumática. La gastritis crónica implica inflamación crónica con aumento de linfocitos y plasma en la mucosa gástrica. La gastritis por H. pylori, la infección bacteriana más común, causa inflamación en el antro pilóric
El documento proporciona información sobre la tuberculosis pulmonar. Discute que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis que mata a millones de personas cada año. Explica los mecanismos de transmisión, patogénesis, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
El documento describe la diarrea por rotavirus, incluyendo su epidemiología, etiología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. El rotavirus es la causa más común de gastroenteritis deshidratante en niños menores de 2 años y es responsable de aproximadamente 600,000 muertes infantiles por año en todo el mundo. La vacuna contra el rotavirus se recomienda administrar antes de los 8 meses de edad para brindar protección específica.
El documento proporciona información sobre la úlcera péptica, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas clínicos, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones. La úlcera péptica se define como una lesión en la mucosa gastrointestinal que se extiende más allá de la capa muscular, causada por un desequilibrio entre factores protectores y lesivos. Su prevalencia es del 5-10% y las complicaciones incluyen hemorragia
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico (RGE) en lactantes y niños. Describe las manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico como la pH metría esofágica, y tratamientos como la terapia posicional, dieta, antiácidos, bloqueadores H2 e inhibidores de bomba de protones. También discute las complicaciones del RGE y factores de riesgo.
Este documento resume la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiopatología, diagnóstico, clasificación de gravedad, tratamiento y manejo. La pancreatitis aguda es una inflamación reversible del páncreas que puede causar desde edema leve hasta necrosis grave. Se diagnostica clínicamente y con exámenes de laboratorio como amilasa y lipasa elevadas. La CPR y otras pruebas de imagen pueden ayudar a determinar la gravedad y etiología. El tratamiento se enfoca en la hidratación, control del dolor
El documento describe las principales parasitosis intestinales, incluyendo protozoos como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y Cryptosporidium, y helmintos como Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Taenia saginata y Taenia solium. Se detallan los síntomas, métodos de diagnóstico y tratamiento de estas infecciones parasitarias comunes.
Este documento proporciona información sobre las causas, síntomas y tratamiento de la diarrea aguda. Describe las etiologías no inflamatorias e inflamatorias, incluidos los patógenos comunes. Explica los exámenes de laboratorio y de diagnóstico útiles, así como las estrategias de tratamiento como la rehidratación oral y la dieta. El manejo se centra en reposo, medidas higiénicas, reposición de líquidos y electrolitos, y una dieta blanda y astringente según la edad del
Este documento describe la bacteria Escherichia coli, una bacteria comensal del intestino que puede causar una variedad de infecciones como septicemia, gastroenteritis y meningitis. Se transmite a través de la ruta fecal-oral y puede contaminar alimentos y agua. Existen diferentes cepas de E. coli como la enteropatógena, enterotoxigénica, enterohemorrágica, enteroinvasiva y enteroagregativa que causan diferentes síndromes clínicos. El diagnóstico incluye pruebas epidemiológicas, clínic
Este documento resume la úlcera péptica, incluyendo su etiología, patofisiología, síntomas clínicos, diagnóstico, complicaciones y tratamiento médico y quirúrgico. Las úlceras pépticas son lesiones que se extienden a través de la musculosa de la mucosa gástrica o duodenal, siendo la úlcera duodenal la más común. Su etiología principal es la infección por Helicobacter pylori y el uso de AINE. El diagnóstico se realiza median
Este documento presenta un caso clínico de una paciente con traqueobronquitis aguda causada por Klebsiella pneumoniae. Se realizaron cultivos de esputo que resultaron negativos para micobacterias pero positivos para K. pneumoniae. La paciente fue tratada con amoxicilina-clavulánico. El documento también proporciona información general sobre K. pneumoniae, incluyendo su taxonomía, factores de virulencia, síndromes clínicos asociados y mecanismos comunes de resistencia a antibióticos.
Se presenta una revisión de esta entidad de tan común presentación en la practica médica. Debe darse especial importancia en la presentación en adultos mayores.
La cistitis es una infección de la vejiga causada comúnmente por bacterias como E. coli. Los síntomas incluyen necesidad urgente de orinar, ardor al orinar y orina turbia. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina y cultivos para identificar la bacteria. El tratamiento consiste en el uso de antibióticos como la amoxicilina, seleccionados según los resultados de sensibilidad a antibióticos.
La gastritis puede ser causada por factores externos como el estrés o traumatismos, o factores internos como la bacteria Helicobacter pylori. La gastritis aguda a menudo es causada por infecciones, úlceras, alcohol u otros tóxicos, mientras que la gastritis crónica suele deberse a la bacteria H. pylori. Los síntomas incluyen malestar estomacal, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
Sindrome De Respuesta Inflamatoria Sistemicamedicinaudm
El documento describe el Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS), incluyendo su definición, criterios de diagnóstico y las fases de la patogénesis. El SRIS se desencadena por la activación del sistema inmune en respuesta a una lesión, lo que causa cambios inflamatorios sistémicos. La activación del sistema monocito-macrófago y la liberación de citoquinas como TNF, IL-1 e IL-6 juegan un papel clave en la respuesta inflamatoria y pueden con
Este documento describe varias parasitosis comunes que afectan a niños, incluyendo ascariasis, giardiasis, amibiasis y cisticercosis. Describe los agentes causales, ciclos de vida, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. La ascariasis es causada por el nematodo Ascaris y es común en niños; la giardiasis por el protozoario Giardia lamblia; la amibiasis por Entamoeba histolytica y la cisticercosis por la larva de Taenia solium. Todas pueden
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
Una infección del tracto urinario (ITU) es la invasión de microorganismos en el aparato urinario. Puede afectar la uretra, vejiga o riñones, causando uretritis, cistitis o pielonefritis respectivamente. Los síntomas incluyen dolor al orinar, fiebre y dolor lumbar. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico, presencia de leucocitos en orina y cultivo. El tratamiento consiste en antibióticos por 3-14 días dependiendo de si es una IT
El documento habla sobre el virus de la hepatitis A. Brevemente:
1) La hepatitis A es el virus de hepatitis más común y benigno, aunque puede ser grave en adultos.
2) Se transmite por la vía fecal-oral y su periodo de incubación es de 30 días.
3) Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos y fatiga, aunque a veces es asintomática.
Este documento discute la pielonefritis aguda. Define la pielonefritis como una infección que afecta la pelvis y el riñón, causando dolor lumbar, fiebre y bacteriuria. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento para la pielonefritis aguda complicada y no complicada. Resalta la importancia del urocultivo y los estudios de imagen para establecer el diagnóstico y descartar complicaciones.
Este documento describe la gastritis aguda y crónica desde diferentes perspectivas. Define la gastritis aguda como una inflamación microscópica del estómago causada por diversos agentes. La gastritis crónica consiste en una inflamación crónica de la mucosa gástrica que puede progresar a la destrucción de glándulas. Explica la clasificación, etiología, epidemiología y fisiopatología de ambos tipos de gastritis.
Este documento describe diferentes tipos de gastritis, incluyendo gastritis aguda, crónica y por Helicobacter pylori. La gastritis aguda se caracteriza por inflamación superficial de la mucosa gástrica y puede ser erosiva, infecciosa, química o traumática. La gastritis crónica implica inflamación crónica con aumento de linfocitos y plasma en la mucosa gástrica. La gastritis por H. pylori, la infección bacteriana más común, causa inflamación en el antro pilóric
El documento proporciona información sobre la tuberculosis pulmonar. Discute que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis que mata a millones de personas cada año. Explica los mecanismos de transmisión, patogénesis, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
El documento describe la diarrea por rotavirus, incluyendo su epidemiología, etiología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. El rotavirus es la causa más común de gastroenteritis deshidratante en niños menores de 2 años y es responsable de aproximadamente 600,000 muertes infantiles por año en todo el mundo. La vacuna contra el rotavirus se recomienda administrar antes de los 8 meses de edad para brindar protección específica.
El documento proporciona información sobre la úlcera péptica, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, síntomas clínicos, diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones. La úlcera péptica se define como una lesión en la mucosa gastrointestinal que se extiende más allá de la capa muscular, causada por un desequilibrio entre factores protectores y lesivos. Su prevalencia es del 5-10% y las complicaciones incluyen hemorragia
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico (RGE) en lactantes y niños. Describe las manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico como la pH metría esofágica, y tratamientos como la terapia posicional, dieta, antiácidos, bloqueadores H2 e inhibidores de bomba de protones. También discute las complicaciones del RGE y factores de riesgo.
Este documento resume la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiopatología, diagnóstico, clasificación de gravedad, tratamiento y manejo. La pancreatitis aguda es una inflamación reversible del páncreas que puede causar desde edema leve hasta necrosis grave. Se diagnostica clínicamente y con exámenes de laboratorio como amilasa y lipasa elevadas. La CPR y otras pruebas de imagen pueden ayudar a determinar la gravedad y etiología. El tratamiento se enfoca en la hidratación, control del dolor
Este documento discute la diarrea y los planes de hidratación en niños. La diarrea es una causa importante de morbilidad y mortalidad infantil, contribuyendo al 10% de las muertes en el primer año de vida. Los principales patógenos son el rotavirus, norovirus, E. coli y Cryptosporidium. La evaluación incluye la historia clínica, examen físico y análisis de electrolitos. El tratamiento se centra en la hidratación oral o intravenosa según la gravedad de la deshidratación
Este documento trata sobre diarreas agudas y prolongadas. En 3 oraciones resume lo siguiente: El documento presenta información sobre las funciones del intestino y los mecanismos que causan diarrea aguda. Luego describe etiologías, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos de diarreas agudas infecciosas. Finalmente, aborda causas y manejo de diarreas prolongadas y crónicas.
DAI EN PEDIATRIA, ENFERMEDAD COMUN .pptxresidencia378
Este documento resume la epidemiología, definiciones, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y exámenes auxiliares de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños. La EDA es una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años en el Perú. Los principales patógenos son virus como el rotavirus y bacterias como Shigella y Salmonella. El diagnóstico se basa en la evaluación del estado de deshidratación, y exámenes adicionales solo se recom
diarrea aguda infecciosa en niños, pediatria pptxresidencia378
Este documento resume la epidemiología, definiciones, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y exámenes auxiliares de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños. La EDA es una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años en el Perú. Se define como diarrea de corta duración, generalmente causada por virus e infecciones bacterianas. El diagnóstico se basa en la evaluación del estado de deshidratación, y exámenes adicionales solo se
El documento describe la diarrea aguda, incluyendo su definición, epidemiología, causas, fisiopatología y factores de riesgo. La incidencia de diarrea aguda varía de 0.5 a 8 episodios por niño por año dependiendo de la región, y es causada principalmente por rotavirus, aunque norovirus está aumentando. La diarrea puede ser de tipo osmótico o secretorio y altera el balance de agua y electrolitos en el intestino.
El documento resume las guías de tratamiento para la diarrea aguda en niños. En 3 oraciones:
La diarrea aguda típicamente dura menos de 7 días y se define como un aumento en la frecuencia y disminución de la consistencia de las heces. Los factores de riesgo para una enfermedad más severa incluyen una edad menor de 6 meses y la malnutrición. El tratamiento se enfoca en la rehidratación oral o intravenosa dependiendo de la gravedad de los síntomas y signos de deshidratación.
El documento define y clasifica los diferentes tipos de diarrea aguda, persistente y crónica. 1) La diarrea aguda dura de 3 a 7 días y generalmente es auto limitada, mientras que la diarrea persistente dura más de 14 días. 2) Existen varias causas de diarrea como infecciones virales, bacterianas o parasitarias, así como problemas no infecciosos. 3) Es importante realizar una evaluación clínica para determinar el grado de deshidratación y establecer el diagnóstico y tratamiento correctos.
El documento describe la diarrea aguda en menores de 2 meses a 5 años, definiéndola y analizando su epidemiología, etiología, factores de riesgo, clasificación, prevención, diagnóstico y tratamiento. La diarrea aguda es una de las principales causas de muerte infantil y se debe principalmente a virus, aunque también bacterias y parásitos pueden causarla. Su diagnóstico y tratamiento adecuados son fundamentales para prevenir la deshidratación.
El documento resume la gastroenteritis aguda, una enfermedad infecciosa que causa diarrea y vómitos. Se detallan los principales agentes causales como rotavirus, E. coli, campylobacter y shigella. Describe los síntomas, complicaciones como la deshidratación, diagnóstico y tratamiento enfocado en la rehidratación oral. La prevención incluye promover la higiene para reducir la transmisión de esta enfermedad común en niños.
El documento resume la epidemiología, etiología, diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda. La diarrea sigue siendo una de las principales causas de muerte en niños en países en desarrollo. Los rotavirus son la causa más común en niños menores de 5 años. El tratamiento se basa en la rehidratación oral con soluciones de rehidratación oral y suplementos de zinc.
Este documento trata sobre la enfermedad diarreica aguda en pacientes pediátricos. Define la diarrea aguda y clasifica entre aguda y crónica. Explica la epidemiología, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda en niños. Describe los principales patógenos que la causan y cómo se manifiestan clínicamente. Resalta que la deshidratación es una complicación importante y debe evaluarse y tratar
Este documento describe la enfermedad diarreica aguda (EDA). Define la EDA como tres o más deposiciones en 24 horas con una duración menor a 14 días. Explica que los lactantes y niños menores de 5 años son los más afectados y que es la principal causa de mortalidad infantil en Bolivia. Detalla los principales agentes causales como virus, bacterias y parásitos, y clasifica la EDA según su duración y manifestaciones clínicas. Finalmente, provee recomendaciones sobre el tratamiento, incluyendo la rehidratación oral y
El documento presenta información sobre el abordaje de un paciente con diarrea. Se define la diarrea y sus causas. Se describen los factores de riesgo biológicos, psicosociales, familiares y ambientales. Se explica el examen físico dirigido y los estudios paraclínicos necesarios. Finalmente, se propone un abordaje holístico del paciente que incluye terapéutica, consejería y autocuidado.
El documento resume los conceptos clave sobre el reflujo gastroesofágico (RGE) en pediatría. Explica que el RGE puede ser fisiológico o patológico, y describe los síntomas y métodos de diagnóstico como la pHmetría y la impedanciometría. También cubre el tratamiento médico con antiácidos, bloqueadores H2 e inhibidores de bomba de protones, así como las complicaciones como el ALTE y las enfermedades respiratorias asociadas.
Este documento resume la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), incluyendo su definición, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento inicial y alternativas quirúrgicas. Además, analiza el seguimiento de pacientes intervenidos quirúrgicamente por ERGE en el Hospital Militar de Especialidades No. 1, encontrando que la mayoría de cirugías fueron funduplicaturas de Nissen laparoscópicas en pacientes de 41-60 años, y que la remisión de síntomas fue reportada en
Este documento describe la enfermedad diarreica aguda. Define la diarrea aguda como tres o más deposiciones en 24 horas con una duración menor a 14 días. Explica que los lactantes y niños menores de cinco años son los más afectados y en riesgo de complicaciones como deshidratación. Los principales agentes causales son virus como el rotavirus, aunque también pueden ser bacterias u otros parásitos. El tratamiento depende del grado de deshidratación y puede incluir suero de rehidratación oral o soluciones intravenos
Este documento resume las actualizaciones de las guías de 2016 de la ESPGHAN y NASPGHAN sobre el manejo de la infección por H. pylori en pediatría. En 3 oraciones o menos:
Se actualizan las recomendaciones sobre quién debe ser estudiado para la infección, incluyendo no recomendar la detección rutinaria en casos de dolor abdominal o anemia. También se actualizan las pruebas diagnósticas recomendadas, manteniendo el cultivo o histología junto a otro test basado en biopsia como el diagn
Abordaje diagnóstico en patología pancreatobiliar en pediatríaAbisai Arellano
El documento describe los estudios radiológicos más utilizados para el abordaje diagnóstico de patologías pancreatobiliares en pediatría, incluyendo ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética y ultrasonido endoscópico. Explica cómo cada modalidad se utiliza para diagnosticar y monitorear pancreatitis aguda, recurrente y crónica, así como para identificar alteraciones anatómicas del sistema pancreatobiliar.
La enteropatía perdedora de proteínas se define como la pérdida de proteínas a través del tracto gastrointestinal que resulta en hipoproteinemia. Puede ser causada por lesiones de la mucosa intestinal o anormalidades del sistema linfático que impiden la retención de proteínas. Los síntomas incluyen hipoalbuminemia, hipocalcemia y linfopenia. El diagnóstico se basa en pruebas como la determinación de alfa-1-antitripsina en heces y la utilización de macroproteínas marcadas. El
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica que afecta exclusivamente la mucosa del colon de forma continua y difusa. Se presenta más comúnmente en adolescentes, y su cuadro clínico y evolución suelen ser más agresivos en niños. Su etiología es multifactorial, involucrando factores genéticos y ambientales. Sus principales manifestaciones clínicas son diarrea, rectorragia y dolor abdominal. El diagnóstico se basa en la historia clínica, estudios de laboratorio e imagenoló
Este documento describe la falla en el crecimiento o fallo para prosperar. Define la condición como una incapacidad para mantener un ritmo normal de crecimiento en niños menores de 3 años o una reducción en la velocidad de crecimiento en niños mayores. Explica que puede ser causado por condiciones médicas subyacentes u otros factores psicosociales y nutricionales. Además, proporciona detalles sobre cómo evaluar, diagnosticar y tratar a los niños con esta condición.
El documento resume la historia y desarrollo de la nutrición parenteral desde 1944 hasta la actualidad. Comienza describiendo los primeros intentos de administrar nutrientes vía intravenosa en niños desnutridos. Luego detalla los avances en la preparación de soluciones lipídicas seguras y el uso de dextrosa y aminoácidos en perros. Finalmente, cubre las guías actuales para la dosificación de vitaminas, minerales, carbohidratos, lípidos, proteínas, electrolitos y agua en pacientes pediátricos que reciben
El documento presenta información sobre trastornos alimenticios, incluyendo criterios diagnósticos, epidemiología, complicaciones y tratamiento. Se describen trastornos como anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón. Se explican los criterios del DSM-V para diagnosticar estos trastornos y se discuten factores de riesgo, complicaciones médicas asociadas y opciones de tratamiento como terapia, nutrición y medicamentos.
El documento describe las lipoproteínas, factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, clasificación y causas de dislipidemias. Se explican los tipos de hiperlipidemia, evaluación de lípidos en pediatría, metas terapéuticas, recomendaciones nutricionales y abordaje del tratamiento que incluye modificación de la dieta y estilo de vida.
Enfermedad hepática y de vías biliares autoinmuneAbisai Arellano
Este documento describe la enfermedad hepática y de vías biliares autoinmune. Define la hepatitis autoinmune y discute su epidemiología, clasificación en tipos 1 y 2, factores de riesgo genéticos e inmunológicos, autoantígenos, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio incluyendo autoanticuerpos, y características histológicas. El diagnóstico requiere la presencia de autoanticuerpos, hallazgos histológicos de hepatitis de
Epidermiolisis bullosa (EB) es un grupo de desórdenes hereditarios caracterizados por piel ampollosa secundario a trauma leve. Existen varios subtipos de EB que se diferencian por su herencia y defectos genéticos asociados. Las complicaciones gastrointestinales comunes incluyen estenosis esofágicas, constipación, enteropatía perdedora de proteínas y diarrea. El tratamiento se enfoca en minimizar el trauma, apoyo nutricional y manejo de complicaciones como estenosis esofágicas y enfermed
Este documento describe la telangiectasia hemorrágica hereditaria o síndrome de Osler-Weber-Rendu, una enfermedad autosómica dominante caracterizada por telangiectasias mucocutáneas, epistaxis recurrente y malformaciones arteriovenosas en múltiples órganos. Se presenta en alrededor del 1% de la población y se manifiesta principalmente en los primeros 20 años de vida. El diagnóstico se basa en los criterios de Curaçao y pruebas genéticas, aunque en algun
Sintomas gastrointestinales en pacientes con VIHAbisai Arellano
Este documento resume los principales síntomas gastrointestinales que se presentan en pacientes con VIH, incluyendo diarrea, infecciones como candidiasis y criptosporidiosis, trastornos de la deglución, enfermedad hepática y falla en el crecimiento. Explica las causas de estos síntomas y las formas comunes de tratamiento como terapia antirretroviral y soporte nutricional. También discute complicaciones menos comunes como sarcoma de Kaposi y linfoma no Hodgkin en el tracto gastrointestinal.
Las malformaciones ano-rectales son defectos congénitos raros con una incidencia de 1 en 5000 nacimientos. Se clasifican según su gravedad y la presencia de fístulas. El diagnóstico se realiza con radiografías e imágenes como TAC o RMN. El tratamiento depende del tipo de malformación y puede incluir colostomía protectora y posterior reparación quirúrgica. Requieren seguimiento a largo plazo debido a posibles complicaciones como incontinencia o problemas funcionales.
Este documento resume las principales consideraciones nutricionales en pacientes con VIH. Describe el síndrome de desgaste asociado al VIH y sus causas, incluyendo la malabsorción gastrointestinal y el incremento del gasto energético. Explica la importancia de realizar una valoración nutricional completa y ofrecer suplementación de nutrientes, así como considerar la interacción entre fármacos y nutrimentos. Además, propone diferentes planes nutricionales dependiendo del estado del paciente y recomienda un seguimiento nutricional continuo.
1. La fenilcetonuria, tirosinemia y homocistinuria son errores congénitos del metabolismo de los aminoácidos que requieren tratamiento nutricional temprano para prevenir complicaciones neurológicas.
2. Las acidurias orgánicas como la isovalérica, propiónica y metilmalónica se caracterizan por la acumulación tóxica de metabolitos de aminoácidos y requieren restricción proteica aguda durante descompensaciones.
3. El tratamiento de estas enfermedades metabólicas incluye modificación de
La gastroenteritis eosinofílica es una enfermedad caracterizada por la infiltración patológica de eosinófilos en la mucosa del tracto gastrointestinal, causando síntomas como disfagia, obstrucción intestinal y dolor abdominal. Se diagnostica mediante biopsia que muestra una infiltración elevada de eosinófilos y se excluyen otras causas. El tratamiento incluye restricción dietética, corticosteroides y estabilizadores de mastocitos.
El documento describe la nutrición en recién nacidos prematuros. Señala que la evaluación antropométrica es importante para detectar riesgos de morbilidad y mortalidad y permitir decisiones oportunas. Los recién nacidos prematuros tienen diferencias en su crecimiento comparados con recién nacidos a término, dependiendo del tiempo y gravedad de las fases de adaptación y secuelas. La mayoría de indicadores antropométricos deben compararse con tablas de referencia para determinar correctamente el diagnóstico del paciente.
Este documento describe la insuficiencia pancreática y varias causas y síndromes asociados. Define la insuficiencia pancreática como la incapacidad del páncreas para producir suficientes enzimas digestivas. Las causas incluyen disfunción de células pancreáticas, pérdida de tejido funcional, obstrucción del conducto pancreático y síndromes genéticos como la fibrosis quística y el síndrome de Shwachman-Diamond. Los síntomas son esteatorrea, diarrea y malabsorción. El diagnóstico incl
Este documento describe la hepatotoxicidad inducida por drogas en pediatría. Explica que puede afectar a cualquier célula hepática y causar diferentes tipos de lesiones, desde hepatitis aguda hasta cirrosis. Detalla los mecanismos de lesión intrínsecos e idiosincrásicos, así como factores que influyen en el riesgo. Finalmente, analiza los patrones clínicos y mecanismos específicos de hepatotoxicidad de diversos fármacos como el acetaminofén, amiodarona, drogas antineoplásicas, aspir
La colestasis neonatal es una condición en la que hay una alteración en el flujo biliar que causa elevación de bilirrubina y ácidos biliares en la sangre. Puede deberse a inmadurez hepática, afecciones neonatales graves, infecciones, obstrucción biliar u otras causas intrínsecas. Los síntomas incluyen ictericia, acolia, hipocolia y coluria. El diagnóstico se basa en análisis de sangre, ultrasonido hepático y otros exámenes. El tratamiento puede ser específico
Hidrolizado de proteína
de leche
Oligoméricas: Peptídicas o
hidrolizadas, proteína con peso
molecular <5.000 daltons
Neocate: Aminoácidos
Elementales: Aminoácidos
individuales
Modulares: Suplementos
nutricionales o para necesidades
específicas
Hipocalóricas Normocalóricas Hipercalóricas
Isotónicas Hipertónicas
Bajas en fibra Altas en fibra
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. Introducción
Gastroenteritis aguda (GEA)
Disminución de la consistencia en las
evacuaciones y/o el incremento en la
frecuencia, acompañado o no con fiebre o
vómito.
Duración menor de 7 días, sin exceder los 14 días.
Epidemiología
Incidencia 0.5 – 2 episodios / niño < 3 años.
Diagnóstico de hospitalización más frecuente en
menores de 5 años.
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disease evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: Update 2014. JPGN 2014; 59: 132 – 52.
2
3. Introducción
✘ 45 a 75% de los casos de GEA aislamiento de microorganismos en
heces.
✘ Rotavirus es el agente etiológico más común en GEA en niños.
3
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4. Factores de riesgo
4
< 5 años (< 6 meses)
Sin lactancia
materna
Enfermedad crónica
subyacente
Desnutrición
Bajo nivel
socioeconómico
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5. Manifestaciones Clínicas
✘ Diarrea
✘ Dolor abdominal
✘ Fiebre
✘ Ataque al estado general
✘ Deshidratación
5
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6. Criterios de Evaluación Médica Urgente
✘ Menores de 2 meses de edad.
✘ Enfermedad subyacente severa (DM, ERC).
✘ Vómito persistente.
✘ Gasto fecal elevado con más de 8 evacuaciones/día o >10g/kg.
✘ Datos de deshidratación.
6
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7. Escala Clínica de Deshidratación (ECD)
7
Características 0 1 2
Apariencia
general
Ojos
Mucosas
(lengua)
Lágrimas
Normal.
Normal.
Húmedas.
Presentes.
Sediento, agitado o
letárgico pero irritable al
manejo.
Levemente hundidos.
Saliva filante.
Escasas.
Somnoliento, flácido,
frío o sudoroso.
Totalmente hundidos.
Seca.
Ausentes.
0: ausente.
1 a 4: leve.
5 a 9: moderada /
severa
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8. Escala de Severidad (Vesikari)
8
Características
0 1 2 3
Duración de la diarrea (h)
Máximo número de
evacuaciones / día.
Duración del vómito (h).
Máximo número de
vómitos / día,
Temperatura máxima
registrada (°C)
Visita a servicios de
salud.
Tratamiento
0
0
0
0
<37
0
Ninguno
1 – 96
1 – 3
1 – 24
1
37.1 – 38.4
-
Rehidratación IV
97 – 120
4 – 5
25 – 48
2 – 4
38.5 – 38.9
Primer nivel de
atención
Hospitalización
>121
>6
>49
>5
>39
Urgencias
-
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9. Indicaciones de hispitalización
✘ Choque hipovolémico.
✘ Deshidratación severa (pérdida >9% del peso corporal).
✘ Alteraciones neurológicas.
✘ Vómito biliar intratable.
✘ Fallo a la rehidratación oral.
✘ No se puede manejar de forma ambulatoria.
9
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10. Rehidratación
10
Gasto fecal
Vómito
Necesidad de
líquidos IV
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11. ✘ Ondansetron puede ser útil en niños pequeños con vómito
persistente, no se ha establecido dosis.
✘ Antieméticos sin evidencia de su uso rutinario.
✘ Antiperistálticos no recomendado.
✘ Adsrobentes diosmectita (recomendación débil).
✘ Antisecretores rececadotrilo (recomendación débil).
✘ Zinc en mayores de 6 años de países en desarrollo.
11
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12. ✘ Reduce la duración e
intensidad de los síntomas de
GEA.
○ Lactobacillus rhamnosus
GG
○ Saccharomyces boulardii
12
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13. ROTAVIRUS
✘ Familia Reoviridae.
✘ Virus encapsulado con RNA doble
cadena (11 segmentos).
✘ Infección humana A, B y C.
✘ Transmisión vía fecal – oral.
✘ RV infecta enterocitos maduros en la
punta de las vellosidades de ID.
✘ Diarrea osmótica / secretora
13Gray J, Vesikari T, Van Damme P et al. Rotavirus. JPGN 2008; 46: 24 – 31.
14. 14Gray J, Vesikari T, Van Damme P et al. Rotavirus. JPGN 2008; 46: 24 – 31..
Síntomas
• Inicio súbito (12 a 48 h
PE).
• 4 – 7 días, fiebre,
vómito, diarrea
acuosa no
sanguinolenta.
• Deshidratación.
Diagnóstico
• Cuadro clínico
• Ag para RV grupo A
VP6 en heces.
• Test de aglutinación
de Ac para VP6.
• IgA e IgG (fines
epidemiológicos)
Tratamiento
• Rehidratación.
• Corrección
electrolítica y ácido
base.
• Reinicio temprano de
la alimentación.
• Rececadotrilo.
• Lactobacillus GG /
Saccharomyces
boulardii.
15. ✘ PREVENCIÓN:
○ Mejoría de medidas de higiene y
saneamiento.
○ Alimentación a seno materno.
○ VACUNACIÓN reducción de mortalidad
en 56% en México (2007).
15
1. Gray J, Vesikari T, Van Damme P et al. Rotavirus. JPGN 2008; 46: 24 – 31.
2. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D. European Society for pediatric gastroenerology, hepatology and nutrition/ European society for pediatric infectious
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16. NOROVIRUS
✘ Familia Caliciviridae.
✘ No encapsulados, RNA monocatenario.
✘ Géneros:
○ V. tipo Norwalk.
○ V. tipo Sapporo.
✘ Periodo de incubación 24 – 48 horas.
✘ Causa importante de GEA esporádica.
✘ Transmisión fecal – oral / persona –
persona.
16Dennehy PH. Viral gastroenteritis in children. CRPIDS 2011; 63 – 65.
18. ✘ CUADRO CLÍNICO:
○ Duración de 12 a 60 horas autolimitada.
○ Náusea, vómito, dolor abdominal tipo cólico, ataque al estado
general, fiebre bajo grado.
○ Diarrea acuosa, no sanguinolentos.
18Dennehy PH. Viral gastroenteritis in children. CRPIDS 2011; 63 – 65.
19. ✘ DIAGNÓSTICO:
○ PCR para Norovirus en heces o vómito.
✘ TRATAMIENTO:
○ Sintomático corrección de desequilibrio hidroelectrolítico.
19Dennehy PH. Viral gastroenteritis in children. CRPIDS 2011; 63 – 65.
20. ENTEROVIRUS
✘ Familia Picornaviridae.
✘ Virus RNA cadena corta.
✘ Incluye:
○ Coxsackie.
○ Echovirus.
○ Poliovirus.
✘ Transmisión fecal – oral.
✘ Se mantiene viable hasta por 7 días en
superficies contaminadas a T° ambiente.
20
Sondheimer J, Waasdorp C. The NASPGHAN fellows concise review of Pediatric Gastroenterology hepatology and nutrition 2015, pags 105 – 10.
25. Escherichia coli
✘ Bacilo gramnegativo.
✘ Anaerobio facultativo.
✘ Lactosa positivo/negativo.
✘ Serotipo determinado por Ag somáticos O:H
✘ Siembra en agar MacConckey.
25
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
26. E. coli enterotoxigénica (ETEC)
✘ 280 a 400 millones de casos /año (< 5 años).
✘ Principal agente de diarrea del viajero.
✘ Enterotoxinas:
○ Termolábil (LT)
○ Termoestables (ST) 30 – 50% STa y STb.
✘ Factores de colonización 25 tipos.
26
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
27. ✘ Diarrea acuosa, sin sangre.
✘ Dolor abdominal.
✘ Náuseas.
✘ Vómitos.
✘ Fiebre ocasional.
27
Se autolimita
de 3 a 5 días.
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
28. E. coli enteropatógena (EPEC)
✘ Transmisión fecal – oral.
✘ Mayor susceptibilidad en < 2 años.
✘ Mortalidad 20 – 40%
✘ Virulencia:
○ Factor de adherencia
plasmídico (pEAF) BFP
○ Locus de la eliminación del
enterocito (LEE)
✘ Lesión histopatológica: A/E.
28
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
30. ✘ Cuadro clínico
○ Diarrea aguda.
○ Vómito.
○ Fiebre de bajo grado.
○ Intolerancia a carbohidratos
malabsorción.
✘ Diagnóstico:
○ Cultivo
○ Serotipificación (O:H)
30
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
31. E. coli enteroinvasiva (EIEC)
✘ Comportamiento toxigénico.
✘ Transmisión persona – persona, fecal –
oral.
✘ Presentación en brotes.
✘ Invasión a epitelio colónico.
✘ Prueba de Sereny cultivo de ojo de
Cobayo.
31
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
32. ✘ MANIFESTACIONES CLÍNICA
○ Diarrea acuosa mucosanguinolenta.
○ Malestar general.
○ Fiebre elevada.
○ Dolor abdominal leve.
○ Pujo y tenesmo.
32
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
33. E. coli enteroagregativa (EAEC)
✘ Vinculada con casos de diarrea aguda y
persistente en adultos y niños.
✘ Adherencia al epitelio de forma agregativa.
✘ Formación de biofilm “ladrillos apilados”.
33
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
35. Salmonella
✘ 2º patógeno bacteriano entérico
más frecuente a nivel mundial.
✘ Ingesta de alimentos contaminados:
○ Pollo mal cocido.
○ Carne cruda.
○ Huevos crudos o mal cocidos.
✘ Fecal – oral / Persona – persona.
✘ Mayor incidencia en verano y otoño.
✘ Especies:
○ S. enteritidis patógenas para
el hombre.
○ S. bongori
✘ Afección de íleon terminal.
35
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
36. ✘ CUADRO CLÍNICO:
○ Pródromo con náusea y vómito (8 a 48 horas).
○ Diarrea (3 a 4 días).
■ Acuosa mucosanguinolenta.
○ Fiebre (50%).
36
S. enteritidis enteritidis (49%)
• Vómitos (65%)
• Deshidratación (60%)
S. enteritidis typhimurium
(37%)
• Diarrea sanguinolenta (40%)
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
37. ✘ DIAGNÓSTICO:
○ Coprológico: PMN y
sangre.
○ BH: leucocitosis.
✘ TRATAMIENTO:
○ Reservado a
inmunocomprometidos,
RN, infección sistémica.
37
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
38. Campylobacter
✘ Familia Campylobactereaceae.
✘ Bacilo pequeño, Gram negativo, curvado.
✘ 18 subespecies.
✘ Vinculado con Síndrome de Guillain Barré,
EII, artritis reactiva.
✘ Exposición a agua contaminada, animales
de granja (aves de corral)
38
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
39. ✘ Incubación 2 a 4 días.
✘ Asintomático 20 - 40%.
✘ Diarrea acuosa disenteriforme.
✘ Dolor abdominal.
✘ Fiebre.
✘ Ataque al estado general.
✘ Anorexia.
39
Duración total
7 días.
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
40. 40
• 0.1%
Síndrome de Guillain Barré
• 1%
Artritis
• 1 a 3%
Eritema nodoso
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
41. Bacterias Enterotoxigénicas
✘ Producción bacteriana de enterotoxinas
que estimulan la adenilciclasa.
○ Inhibir absorción de Na.
○ Incrementar secreción de cloruros,
HCO3, K y H2O.
41
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
Cólera
42. CÓLERA
✘ Presentación en brotes.
✘ Potencialmente letal.
✘ “Flujo de mal humor”.
✘ 7 pandemias última iniciada
1961 hasta la fecha V. cholerae 01
El Tor.
✘ México, primer brote en 1991,
último caso reportado en
2014.
42
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
43. Vibrio cholerae
✘ Bacilo gramnegativo curvo.
✘ Ag somático (O) y flagelar (H).
✘ Más de 206 serogrupos.
○ O1 y O139 patogénicos.
✘ Sensible a desecación,
ebullición y acción del cloro.
✘ Sobrevive de 4 a 7 días.
43
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
44. ✘ Inóculo necesario:
○ 1 x 108 – 1 x 1010.
✘ Incubación:
○ 12 a 72 horas*
✘ Fase de contagiosidad
hasta 3 semanas.
✘ Exclusivo del ID.
44
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
45. Manifestaciones clínicas
✘ Inicio súbito y rápidamente progresivo.
✘ Diarrea masiva choque hipovolémico / muerte.
○ Inodora
○ Incolora
○ Acompañada de tenesmo.
✘ Fiebre ocasional.
✘ Datos de deshidratación.
45
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
46. ✘ DIAGNÓSTICO:
○ Aislamiento de V. cholerae en
heces medio Cary-Blair.
○ Identificación de toxinas
especificas por ELISA.
○ Microscopia de campo oscuro.
✘ TRATAMIENTO:
○ Reposición hidroelectrolítica.
■ Rehidratación (2 a 4h).
■ Mantenimiento (hasta que
diarrea desaparezca).
46
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
48. Bacterias Citotóxicas
✘ Bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos.
✘ No esporulados, no encapsulados.
✘ Serogrupos Ag O del LPS.
48
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
Shigella
Subgrupo Especies No. serotipos
Fermentación
de D-manitol
A
B
C
D
dysenteriae
flexeneri
boydii
sonnei
15
8
19
1
-
+
+
+
50. 1. Invasión celular.
2. Multiplicación
celular.
3. Diseminación intra e
intercelular.
4. Muerte celular.
50
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
51. Cuadro clínico
✘ Incubación 1 a 4 días. Infectante hasta 4 semanas s/tx.
✘ Síntomas constitucionales fiebre, fatiga y anorexia.
✘ Disentería bacilar:
51
Cólico (dolor abdominal)
Fiebre
Diarrea sanguinolenta
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
52. Diagnóstico
✘ CMF Celularidad a expensas de
PMN.
✘ Cultivo:
○ Tripticaseína – Soya
○ Sangre / Chocolate
○ Salmonella – Shigella
○ MacConkey
○ Verde brillante
○ Hecktoen
○ Xilosa – lisina – desoxicolato
(XLD).
✘ Prueba de Sereny (gold standard)
✘ Reacciones de aglutinación en placa…
○ No en diagnóstico, solo en
seguimiento de la infección.
52
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
53. tratamiento
✘ Autolimitada en casos leves (5 a 7 días) sin AB.
✘ Casos graves:
○ Disminuir tiempo de excreción del patógeno.
○ Prevenir complicaciones.
✘ Ciprofloxacino, azitromicina, cefixima o ceftriaxona.
53
Madrazo JA, Miranda K (Ed). (2015). Enfermedades diarreicas en pediatría. México: Editorial intersistemas.
60. INTRODUCCIÓN
✘ Generalmente en pacientes
inmunocomprometidos.
✘ Al diagnóstico debe evaluarse
integridad inmunológica (VIH,
IDP, neutropenia).
✘ Diarrea crónica y STDB.
60
Sondheimer J, Waasdorp C. The NASPGHAN fellows concise review of Pediatric Gastroenterology hepatology and nutrition 2017, pags 183 – 4.
61. Candidiasis
✘ Infección fúngica invasiva más
común del tubo digestivo.
✘ Expresión clínica variable.
✘ Familia Cryptococcaceae.
✘ Albicans, parapsilosis,
glabrata, krusei, tropicalis.
61
Figueras C, Díaz C, García JJ et al. Recomendaciones de la sociedad de infectología pediátrica sobre el diagnóstico y tratamiento de candidiasis invasiva. An
Pediatr 2011; 74: 1 – 17.
62. ✘ Media anual de 4.3 casos / 100,000 habitantes.
✘ Especie más frecuente es C. albicans (40 – 60%).
✘ Diagnóstico micológico:
○ Observación microscópica directa tinción Gram.
○ Cultivo micológico.
○ Detección de antígeno de manano.
○ Detección de anticuerpos antimicelio.
62
Figueras C, Díaz C, García JJ et al. Recomendaciones de la sociedad de infectología pediátrica sobre el diagnóstico y tratamiento de candidiasis invasiva. An
Pediatr 2011; 74: 1 – 17.
63. 63
Figueras C, Díaz C, García JJ et al. Recomendaciones de la sociedad de infectología pediátrica sobre el diagnóstico y tratamiento de candidiasis invasiva. An
Pediatr 2011; 74: 1 – 17.
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65
Notas del editor
0 – 8 leve, 9 – 10 moderada, >11 severa.
Osmótica por proliferación de criptas secretoras para compensar a la disfunción celular que provoca acumulación de azúcares en ID por disfunción de disacaridasas.
Rotateq humano-bovino pentavalente, rotarix humana 1 serotipo.
Acortamiento de vellosidades e hipertrofia de criptas en duodeno proximal. (mucosa gástrica y colónica normal)
Mientérico: Meissner / Submucoso: Auerbach.
Ag O: somático
Ag H: flagelar.
Tx con TMP/SMX en curso prolongado o grave.
A/E adherencia y eliminación.
BFP: pelos formadores de penachos
Tx con cefalosporinas de 3ª generación o pipe/tazo en infecciones persistentes, inmunocompromiso. (resistencia a TMP/SMX >50%).
Entra por endocitosis a la célula.
AAF: fimbrias de adherencia agregativa.
Diarrea ocasionalmente disenteriforme
Jejuni y coli.
Simula apendicitis.
Mientérico: Meissner / Submucoso: Auerbach.
*Dependiente de acide gástrica.
Toxina colérica (exotoxina) 2 subunidades A y 5 subunidades B.
Transportar en refrigeración
Ag O del LPS membrana externa de la pared celular y capacidad de fermentar manitol.
Prueba de sereny, inocular en ojo de cobayo queratoconjuntivitis.
Stx2c SHU
A/E adherencia y eliminación (como EPEC).