Este documento presenta el caso de una paciente de 48 años con antecedentes de cáncer de mama que desarrolló metástasis en la tiroides y ganglios linfáticos cervicales. Las metástasis de cáncer de mama en la tiroides son raras y generalmente ocurren sobre tejido tiroideo anormal. La paciente fue sometida a una tiroidectomía total y vaciamiento ganglionar radical modificado izquierdo, y la biopsia confirmó metástasis de cáncer de mama en la tiroides y ganglios

1. Introducción: La metástasis tiroidea representa
un 3% global del total. Tienen mayor prevalencia
los de origen renal, de piel, del tracto
gastrointestinal y pulmonar. Las metástasis de
origen mamario son raras y representan
aproximadamente el 12% de las metástasis
tiroideas. Se producen generalmente sobre tejido
tiroideo patológico.
Caso clínico: Paciente femenino, 48 años,
con antecedente de Carcinoma de mama
derecho, mastectomía hace 5 años con
quimioterapia (QT), radioterapia (RT) y
terapia hormonal. Presenta recidiva
ganglionar 2 años posteriores
supraclavicular derecho. Realiza QT+RT.
Consulta por adenopatías cervicales
izquierdas nivel II – III. Ecografía: bocio
multinodular bilateral, linfonódulos en
ambas cadenas laterocervicales. PAAF
compatible con carcinoma medular de
tiroides. TC de abdomen y pelvis normal,
calcitonina normal. TC cervical adenopatías
bilaterales con compromiso muscular y
partes blandas derecha. Fibrolaringoscopía
con hipomotilidad de ambas cuerdas
vocales. Se realiza tiroidectomía total con
vaciamiento radical modificado izquierdo.
Biopsia diferida: metástasis en tiroides y
ganglios linfáticos cervicales izquierdos por
carcinoma de origen mamario.
Discusión: La metástasis
tiroidea de carcinoma mamario
es muy poco frecuente. se
asocia mayormente al tipo ductal
infiltrante y asienta
generalmente sobre tiroides
patológica. Se han reportado
casos con hallazgo simultaneo
con primario de tiroides. Se
destaca la importancia de
sospechar metástasis tiroidea en
pacientes con antecedentes de
carcinoma mamario asociado a
hallazgos patológicos
imagenológicos en tiroides y la
realización de PAAF para
orientación diagnóstica de la
misma.
Metástasis tiroidea de
cáncer de mama
Autores: Guindan Pablo M., Reyero Esber Naiara, Usandivaras Manuel A., Vallejo
Pablo O.*, Yang Antonio J. *Jefe del servicio
Lugar de realización: Hospital Centro de Salud Zenón Santillán, Tucumán, Argentina.
2017.