El documento describe el síndrome de la vena cava superior, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las causas pueden ser malignas (como cáncer de pulmón de células pequeñas) o benignas (como fibrosis mediastínica). Los síntomas incluyen disnea, hinchazón facial y tos. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, TAC y biopsias. El tratamiento depende de la causa y puede incluir quimioterapia, radioterapia, procedim
Este documento resume la epidemiología, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento del cáncer de esófago. El cáncer de esófago es más común en hombres que en mujeres y ocurre con más frecuencia entre los 55-65 años. Los dos tipos histológicos principales son el carcinoma epidermoide y el adenocarcinoma. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimiorradioterapia y terapias paliativas.
Este documento presenta un algoritmo diagnóstico para tumores de mediastino y describe las principales características de los tumores del mediastino anterior. Explica los estudios de imagen clave, marcadores tumorales y manifestaciones clínicas de diferentes tipos de tumores. Además, analiza posibles complicaciones como derrame pericárdico, adenopatías cervicales, sepsis y coagulopatía diseminada.
El documento resume la epidemiología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico e historia natural del cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón causa más muertes anualmente que otros cánceres combinados. El tabaquismo es responsable del 85% de los casos. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y disnea. El diagnóstico se basa en biopsias y pruebas de imagen. El pronóstico depende del estadio al diagnóstico.
Este documento resume la epidemiología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, etapificación y tratamiento del cáncer de tiroides, con énfasis en el cáncer papilar de tiroides. Representa el 2% de todos los cánceres, afecta más a mujeres que a hombres, y su tratamiento primario involucra tiroidectomía total con disección ganglionar y yodo radiactivo.
La obstrucción intestinal consiste en la detención del tránsito intestinal de forma completa y persistente. Puede deberse a causas orgánicas como bezoares, tumores o adherencias, o causas funcionales como fallos en la motilidad intestinal. Los síntomas incluyen vómitos, distensión abdominal y ausencia de gases y deposiciones. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico y pruebas de imagen como radiografías y tomografías computarizadas. El tratamiento depende de la causa subyac
El cáncer de ovario afecta a 140.000 mujeres anualmente en el mundo. Es la quinta causa de cáncer y la primera causa de muerte por cáncer ginecológico. El diagnóstico suele darse en etapas avanzadas debido a la ausencia de síntomas específicos y métodos de detección eficaces. A pesar de los esfuerzos, los avances en supervivencia y prevención han sido escasos. Mejorar el pronóstico requiere enfocarse en la detección precoz a trav
El documento describe el síndrome de la vena cava superior, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las causas pueden ser malignas (como cáncer de pulmón de células pequeñas) o benignas (como fibrosis mediastínica). Los síntomas incluyen disnea, hinchazón facial y tos. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, TAC y biopsias. El tratamiento depende de la causa y puede incluir quimioterapia, radioterapia, procedim
Este documento resume la epidemiología, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento del cáncer de esófago. El cáncer de esófago es más común en hombres que en mujeres y ocurre con más frecuencia entre los 55-65 años. Los dos tipos histológicos principales son el carcinoma epidermoide y el adenocarcinoma. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimiorradioterapia y terapias paliativas.
Este documento presenta un algoritmo diagnóstico para tumores de mediastino y describe las principales características de los tumores del mediastino anterior. Explica los estudios de imagen clave, marcadores tumorales y manifestaciones clínicas de diferentes tipos de tumores. Además, analiza posibles complicaciones como derrame pericárdico, adenopatías cervicales, sepsis y coagulopatía diseminada.
El documento resume la epidemiología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico e historia natural del cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón causa más muertes anualmente que otros cánceres combinados. El tabaquismo es responsable del 85% de los casos. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y disnea. El diagnóstico se basa en biopsias y pruebas de imagen. El pronóstico depende del estadio al diagnóstico.
Este documento resume la epidemiología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, etapificación y tratamiento del cáncer de tiroides, con énfasis en el cáncer papilar de tiroides. Representa el 2% de todos los cánceres, afecta más a mujeres que a hombres, y su tratamiento primario involucra tiroidectomía total con disección ganglionar y yodo radiactivo.
La obstrucción intestinal consiste en la detención del tránsito intestinal de forma completa y persistente. Puede deberse a causas orgánicas como bezoares, tumores o adherencias, o causas funcionales como fallos en la motilidad intestinal. Los síntomas incluyen vómitos, distensión abdominal y ausencia de gases y deposiciones. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico y pruebas de imagen como radiografías y tomografías computarizadas. El tratamiento depende de la causa subyac
El cáncer de ovario afecta a 140.000 mujeres anualmente en el mundo. Es la quinta causa de cáncer y la primera causa de muerte por cáncer ginecológico. El diagnóstico suele darse en etapas avanzadas debido a la ausencia de síntomas específicos y métodos de detección eficaces. A pesar de los esfuerzos, los avances en supervivencia y prevención han sido escasos. Mejorar el pronóstico requiere enfocarse en la detección precoz a trav
Este documento describe los tumores gástricos malignos (adenocarcinoma). Define el adenocarcinoma gástrico, discute sus factores de riesgo (como la dieta, infecciones, enfermedades precursores), y presenta varias clasificaciones importantes del adenocarcinoma gástrico basadas en factores histológicos, de extensión y pronóstico.
Este documento describe los diferentes tipos de tumores germinales ováricos, incluyendo disgerminomas, tumores del saco vitelino, carcinoma embrionario, coriocarcinoma, teratomas (inmaduros y maduros) y estromas ováricos. Explica sus características clínicas, macroscópicas, microscópicas e inmunohistoquímicas, así como su tratamiento y pronóstico.
Este documento describe el cáncer de esófago, incluyendo su incidencia, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y características histológicas. El cáncer de esófago representa alrededor del 1% de todos los cánceres y se presenta con más frecuencia en hombres mayores de 55 años. Los principales factores de riesgo son el tabaquismo, el alcoholismo y la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Los síntomas más comunes son la disfagia y la pé
Este documento describe diferentes tipos de tumores pleurales, incluyendo su clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los tumores pleurales son lesiones infrecuentes que generalmente derivan de la pleura y son inicialmente asintomáticos con crecimiento lento. Algunos ejemplos son el lipoma, tumor fibroso de la pleura e invasión pleural por cánceres como el de pulmón. La resección quirúrgica suele asociarse con la curación completa de estos tumores. El mesotelioma maligno es
Este documento trata sobre las enfermedades pleurales, en particular el neumotórax. Explica las diferentes clasificaciones de neumotórax, incluyendo traumático, catamenial, a tensión y espontáneo. Describe las etiologías, síntomas, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento para cada tipo de neumotórax.
1) El hepatocarcinoma causa aproximadamente 694,000 muertes anuales a nivel mundial y su incidencia se ha incrementado en Estados Unidos en las últimas décadas.
2) Los principales factores de riesgo son la hepatitis B y C, la cirrosis hepática causada por el alcohol, y la aflatoxina.
3) Los síntomas suelen ser inespecíficos pero incluyen dolor abdominal, pérdida de peso, ictericia y hemorragia digestiva. El diagnóstico se basa en imágenes y marcad
Este documento resume la patología del cuello uterino. Describe procesos inflamatorios como la cervicitis aguda y crónica, lesiones benignas como los pólipos endocervicales, lesiones premalignas como las neoplasias intraepiteliales cervicales (NIC), y lesiones malignas como el carcinoma. Explica la epidemiología, etiología, hallazgos anatomopatológicos y estadificación del cáncer cervical. Proporciona detalles sobre la morfología de las diferentes lesiones observadas en biopsias y especímenes
Este documento trata sobre el cáncer de pulmón. Se clasifica el cáncer de pulmón en diferentes tipos según su anatomía patológica, como el carcinoma de células pequeñas y el adenocarcinoma. El tabaquismo es el principal factor de riesgo. El diagnóstico incluye exámenes como la tomografía computarizada y la biopsia. El estadio del cáncer se determina mediante el sistema TNM. Un nódulo pulmonar solitario puede ser benigno o maligno, y su diagnóstico requi
Este documento presenta información sobre tumores de mediastino. Describe que los tumores primarios de mediastino son poco frecuentes y se dividen en anterosuperior, medio y posterior. En el mediastino anterior, los tumores más comunes son timoma, teratoma y linfoma. En el medio se presentan linfadenopatías y quistes. En el posterior, tumores neurogénicos, vasculares y mesenquimales. Explica las manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico y tratamiento según la localización y tipo
Este documento describe la nosología clínica y quirúrgica del neumotórax. Explica que el neumotórax es la acumulación de aire en el espacio pleural, y que las causas más comunes son una lesión pulmonar por una costilla fracturada, una herida penetrante del tórax o una lesión iatrogénica. Describe la fisiopatología, diagnóstico, exploración física, hallazgos de rayos X, y los diferentes métodos de tratamiento dependiendo de la gravedad del caso y
El documento proporciona información sobre el cáncer gástrico. El adenocarcinoma es el tipo más común, representando el 95% de los casos. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, la infección por H. pylori, el tabaquismo y los antecedentes familiares. La endoscopia con biopsia es la prueba más efectiva para el diagnóstico. La tomografía computarizada y la resonancia magnética pueden ayudar a determinar la extensión. La resección quirúrgica ofrece
Este documento describe la isquemia mesentérica, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Discute cuatro mecanismos que pueden causar isquemia mesentérica aguda y describe el tratamiento quirúrgico, que involucra repermeabilizar el vaso ocluido y extirpar el tejido necrótico. También enfatiza la importancia del diagnóstico temprano para mejorar las estadísticas de mortalidad asociadas con esta afección.
La apendicitis aguda se define como la inflamación del apéndice cecal. Suele presentarse con dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho. El tratamiento apropiado es la apendicectomía quirúrgica de forma urgente para evitar complicaciones como la perforación o la peritonitis.
Este documento describe diferentes tipos de quistes hepáticos, incluyendo quistes congénitos, traumáticos, parasitarios, neoplásicos y poliquísticos. Los quistes congénitos más comunes son los quistes simples y la enfermedad poliquística hepática. Los quistes neoplásicos pueden ser malignos en un 10% de los casos. El tratamiento depende del tipo y tamaño de los quistes, e incluye drenaje, esclerosis, resección quirúrgica y en casos graves,
La isquemia intestinal es consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo intestinal, ya sea por un vasoespasmo o la oclusión de un vaso.
Según la región afectada, la isquemia puede ser mesentérica, si afecta al intestino delgado; o colitis isquémica, si afecta al intestino grueso.
Es de gran importancia aprender a identificar dicha patología con un diagnóstico y tratamiento temprano, dadas las consecuencias fatales del desarrollo de la misma.
El documento describe el derrame pleural maligno, su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los carcinomas pulmonares, de mama y linfomas representan el 75% de los casos. El tratamiento se centra en el alivio de síntomas, aunque la quimioterapia puede ser efectiva en algunos casos. La pleurodesis química o mediante VATS son opciones
Este documento proporciona información sobre el cáncer de pulmón de células pequeñas. Describe las estadísticas, factores de riesgo, síntomas, métodos de detección e diagnóstico, y opciones de tratamiento para esta enfermedad, incluyendo quimioterapia, radioterapia y en algunos casos cirugía para estadios iniciales. El tabaquismo es la causa principal de este tipo de cáncer de pulmón.
Este documento describe varios tumores benignos de cabeza y cuello, incluyendo de la cavidad oral, laringe, glándulas salivales, cavidad nasal y senos paranasales. Explica la epidemiología, factores de riesgo, signos y síntomas, y tratamientos quirúrgicos para tumores como papilomas, queratoacantomas, adenomas, pólipos y osteomas.
La isquemia intestinal se produce cuando el aporte sanguíneo al territorio mesentérico es insuficiente, lo que causa muerte celular. La isquemia mesentérica aguda suele ser debida a la disminución del flujo sanguíneo a nivel de la arteria mesentérica superior, mientras que la isquemia mesentérica crónica se produce cuando hay un desequilibrio entre la demanda de oxígeno y el flujo intestinal. La colitis isquemica es la causa más frecuente de isquemia intestinal y suele aparecer en
Los tumores torácicos pueden surgir de estructuras óseas o tejidos blandos de la pared torácica y ser benignos o malignos. Las masas de la pared torácica pueden originarse en los huesos o tejidos blandos, mientras que las masas mediastínicas se localizan en el mediastino. Los tumores más comunes de la pared torácica incluyen sarcoma de Ewing, tumor de Askin, y tumores esqueléticos como histiocitosis de células de Langerhans. En el
Este documento describe los tumores gástricos malignos (adenocarcinoma). Define el adenocarcinoma gástrico, discute sus factores de riesgo (como la dieta, infecciones, enfermedades precursores), y presenta varias clasificaciones importantes del adenocarcinoma gástrico basadas en factores histológicos, de extensión y pronóstico.
Este documento describe los diferentes tipos de tumores germinales ováricos, incluyendo disgerminomas, tumores del saco vitelino, carcinoma embrionario, coriocarcinoma, teratomas (inmaduros y maduros) y estromas ováricos. Explica sus características clínicas, macroscópicas, microscópicas e inmunohistoquímicas, así como su tratamiento y pronóstico.
Este documento describe el cáncer de esófago, incluyendo su incidencia, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y características histológicas. El cáncer de esófago representa alrededor del 1% de todos los cánceres y se presenta con más frecuencia en hombres mayores de 55 años. Los principales factores de riesgo son el tabaquismo, el alcoholismo y la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Los síntomas más comunes son la disfagia y la pé
Este documento describe diferentes tipos de tumores pleurales, incluyendo su clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los tumores pleurales son lesiones infrecuentes que generalmente derivan de la pleura y son inicialmente asintomáticos con crecimiento lento. Algunos ejemplos son el lipoma, tumor fibroso de la pleura e invasión pleural por cánceres como el de pulmón. La resección quirúrgica suele asociarse con la curación completa de estos tumores. El mesotelioma maligno es
Este documento trata sobre las enfermedades pleurales, en particular el neumotórax. Explica las diferentes clasificaciones de neumotórax, incluyendo traumático, catamenial, a tensión y espontáneo. Describe las etiologías, síntomas, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento para cada tipo de neumotórax.
1) El hepatocarcinoma causa aproximadamente 694,000 muertes anuales a nivel mundial y su incidencia se ha incrementado en Estados Unidos en las últimas décadas.
2) Los principales factores de riesgo son la hepatitis B y C, la cirrosis hepática causada por el alcohol, y la aflatoxina.
3) Los síntomas suelen ser inespecíficos pero incluyen dolor abdominal, pérdida de peso, ictericia y hemorragia digestiva. El diagnóstico se basa en imágenes y marcad
Este documento resume la patología del cuello uterino. Describe procesos inflamatorios como la cervicitis aguda y crónica, lesiones benignas como los pólipos endocervicales, lesiones premalignas como las neoplasias intraepiteliales cervicales (NIC), y lesiones malignas como el carcinoma. Explica la epidemiología, etiología, hallazgos anatomopatológicos y estadificación del cáncer cervical. Proporciona detalles sobre la morfología de las diferentes lesiones observadas en biopsias y especímenes
Este documento trata sobre el cáncer de pulmón. Se clasifica el cáncer de pulmón en diferentes tipos según su anatomía patológica, como el carcinoma de células pequeñas y el adenocarcinoma. El tabaquismo es el principal factor de riesgo. El diagnóstico incluye exámenes como la tomografía computarizada y la biopsia. El estadio del cáncer se determina mediante el sistema TNM. Un nódulo pulmonar solitario puede ser benigno o maligno, y su diagnóstico requi
Este documento presenta información sobre tumores de mediastino. Describe que los tumores primarios de mediastino son poco frecuentes y se dividen en anterosuperior, medio y posterior. En el mediastino anterior, los tumores más comunes son timoma, teratoma y linfoma. En el medio se presentan linfadenopatías y quistes. En el posterior, tumores neurogénicos, vasculares y mesenquimales. Explica las manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico y tratamiento según la localización y tipo
Este documento describe la nosología clínica y quirúrgica del neumotórax. Explica que el neumotórax es la acumulación de aire en el espacio pleural, y que las causas más comunes son una lesión pulmonar por una costilla fracturada, una herida penetrante del tórax o una lesión iatrogénica. Describe la fisiopatología, diagnóstico, exploración física, hallazgos de rayos X, y los diferentes métodos de tratamiento dependiendo de la gravedad del caso y
El documento proporciona información sobre el cáncer gástrico. El adenocarcinoma es el tipo más común, representando el 95% de los casos. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, la infección por H. pylori, el tabaquismo y los antecedentes familiares. La endoscopia con biopsia es la prueba más efectiva para el diagnóstico. La tomografía computarizada y la resonancia magnética pueden ayudar a determinar la extensión. La resección quirúrgica ofrece
Este documento describe la isquemia mesentérica, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Discute cuatro mecanismos que pueden causar isquemia mesentérica aguda y describe el tratamiento quirúrgico, que involucra repermeabilizar el vaso ocluido y extirpar el tejido necrótico. También enfatiza la importancia del diagnóstico temprano para mejorar las estadísticas de mortalidad asociadas con esta afección.
La apendicitis aguda se define como la inflamación del apéndice cecal. Suele presentarse con dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho. El tratamiento apropiado es la apendicectomía quirúrgica de forma urgente para evitar complicaciones como la perforación o la peritonitis.
Este documento describe diferentes tipos de quistes hepáticos, incluyendo quistes congénitos, traumáticos, parasitarios, neoplásicos y poliquísticos. Los quistes congénitos más comunes son los quistes simples y la enfermedad poliquística hepática. Los quistes neoplásicos pueden ser malignos en un 10% de los casos. El tratamiento depende del tipo y tamaño de los quistes, e incluye drenaje, esclerosis, resección quirúrgica y en casos graves,
La isquemia intestinal es consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo intestinal, ya sea por un vasoespasmo o la oclusión de un vaso.
Según la región afectada, la isquemia puede ser mesentérica, si afecta al intestino delgado; o colitis isquémica, si afecta al intestino grueso.
Es de gran importancia aprender a identificar dicha patología con un diagnóstico y tratamiento temprano, dadas las consecuencias fatales del desarrollo de la misma.
El documento describe el derrame pleural maligno, su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los carcinomas pulmonares, de mama y linfomas representan el 75% de los casos. El tratamiento se centra en el alivio de síntomas, aunque la quimioterapia puede ser efectiva en algunos casos. La pleurodesis química o mediante VATS son opciones
Este documento proporciona información sobre el cáncer de pulmón de células pequeñas. Describe las estadísticas, factores de riesgo, síntomas, métodos de detección e diagnóstico, y opciones de tratamiento para esta enfermedad, incluyendo quimioterapia, radioterapia y en algunos casos cirugía para estadios iniciales. El tabaquismo es la causa principal de este tipo de cáncer de pulmón.
Este documento describe varios tumores benignos de cabeza y cuello, incluyendo de la cavidad oral, laringe, glándulas salivales, cavidad nasal y senos paranasales. Explica la epidemiología, factores de riesgo, signos y síntomas, y tratamientos quirúrgicos para tumores como papilomas, queratoacantomas, adenomas, pólipos y osteomas.
La isquemia intestinal se produce cuando el aporte sanguíneo al territorio mesentérico es insuficiente, lo que causa muerte celular. La isquemia mesentérica aguda suele ser debida a la disminución del flujo sanguíneo a nivel de la arteria mesentérica superior, mientras que la isquemia mesentérica crónica se produce cuando hay un desequilibrio entre la demanda de oxígeno y el flujo intestinal. La colitis isquemica es la causa más frecuente de isquemia intestinal y suele aparecer en
Los tumores torácicos pueden surgir de estructuras óseas o tejidos blandos de la pared torácica y ser benignos o malignos. Las masas de la pared torácica pueden originarse en los huesos o tejidos blandos, mientras que las masas mediastínicas se localizan en el mediastino. Los tumores más comunes de la pared torácica incluyen sarcoma de Ewing, tumor de Askin, y tumores esqueléticos como histiocitosis de células de Langerhans. En el
Este documento describe diferentes tipos de masas mediastínicas en niños. Explica que el mediastino se divide en tres regiones - anterior, medio y posterior - y enumera las estructuras contenidas en cada una. Describe los síntomas y métodos de diagnóstico de las masas mediastínicas, incluidas las radiografías, TAC, resonancia magnética y biopsias. Finalmente, discute los enfoques de tratamiento como la cirugía, quimioterapia y radioterapia para diferentes tipos de tumores mediastínicos.
Este documento describe diferentes tipos de masas mediastínicas en niños. Explica que el mediastino se divide en tres regiones - anterior, medio y posterior - y enumera las estructuras contenidas en cada una. Describe los síntomas y métodos de diagnóstico de las masas mediastínicas, incluidas las radiografías, TAC, resonancia magnética y biopsias. Finalmente, discute los enfoques de tratamiento como la cirugía, quimioterapia y radioterapia para diferentes tipos de tumores mediastínicos.
El documento proporciona información sobre los tumores del mediastino. Explica que el 60% de los tumores mediastinales son neurogénicos, timomas o quistes benignos, mientras que el 30% son linfomas, teratomas u otras enfermedades granulomatosas, y el 10% restante son lesiones vasculares. Además, detalla las características de los timomas, incluyendo su incidencia, síntomas, clasificación y tratamiento.
En esta presentación conoceremos un poco más sobre los tumores malignos del pulmón, desde su etiología, factores de riesgo, formas de diagnóstico, hasta su importancia en el tratamiento médico y quirúrgico según el tipo y estadio.
Referencia bibliográfica: A. Xaubet Mir, F. Morell Brotad, J. Ancochea Bermúdez “Enfermedades intersticiales difusas del pulmón” Farreras Valenti, Rozman Ciril “Medicina Interna”, Barcelona España, Elsiever, 2012, pag. 681-687.
El cáncer de pulmón es el más frecuente y letal, representando el 15% de todos los cánceres. El principal factor de riesgo es el hábito tabáquico, responsable del 90% de los casos. Los cuatro tipos histológicos principales son el carcinoma escamoso, adenocarcinoma, carcinoma de células grandes y de células pequeñas. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, TAC y fibrobroncoscopia, y el tratamiento depende del estadio y tipo, incluyendo cir
El documento describe el papel del radiólogo en el diagnóstico y seguimiento del timoma. El timoma es el tumor primario más frecuente del timo y el mediastino anterior. La tomografía computarizada es la técnica de imagen de elección para evaluar el timoma y determinar si hay invasión extracapsular o extensión tumoral, lo que ayuda a determinar el tratamiento. El pronóstico depende del estadio tumoral y la extensión de la resección quirúrgica, y los pacientes requieren un seguimiento a largo plaz
Los tumores traqueales primarios son raros y suelen ser malignos. Presentan síntomas como disnea, tos y hemoptisis que simulan otras enfermedades respiratorias, retrasando el diagnóstico. Los carcinomas de células escamosas y adenoide quísticos son los más comunes. El tratamiento quirúrgico ofrece la mejor oportunidad de cura, aunque también se utiliza radioterapia y quimioterapia.
El documento describe las principales patologías del mediastino anterosuperior, incluyendo: 1) Los tumores más frecuentes son los tumores tiroideos y tímicos, teratomas y quistes dermoides. 2) Otras patologías incluyen adenomas paratiroideos, lipomas, fibromas, hemangiomas y linfangiomas. 3) En niños, los tumores más comunes son el neuroblastoma, ganglioneuroma, linfoma no Hodgkin y enfermedad de Hodgkin.
Patologías del mediastino anterosuperior en ImagenologíaNery Josué Perdomo
El documento describe las principales patologías del mediastino anterosuperior, incluyendo: 1) Los tumores más frecuentes son los tumores tiroideos y tímicos, teratomas y quistes dermoides. 2) Otras patologías incluyen adenomas paratiroideos, lipomas, fibromas, hemangiomas y linfangiomas. 3) En niños, los tumores más comunes son el neuroblastoma, ganglioneuroma, linfoma no Hodgkin y enfermedad de Hodgkin.
Las enfermedades pleurales malignas incluyen carcinoma pulmonar, cáncer de mama, linfomas y mesotelioma pleural maligno. El mesotelioma pleural maligno está relacionado con la exposición al asbesto y tiene un periodo de latencia de 30-40 años. Los derrames pleurales malignos se diagnostican mediante la detección de células cancerosas en el líquido pleural o biopsias pleurales. El tratamiento depende del tipo y extensión del cáncer, e incluye quimioterapia, cirug
Los tumores mediastinales son masas o neoplasias que se forman en el mediastino, la zona del tórax entre los pulmones que contiene estructuras como el corazón y los vasos sanguíneos. Pueden ser benignos o malignos y su ubicación depende de factores como la edad. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de imagen y biopsia, y el tratamiento depende del tipo de tumor y síntomas, incluyendo cirugía, radioterapia y quimioterapia. Las complicaciones potencial
Este documento resume varias enfermedades malignas y no malignas del mediastino y la pleura. Describe el timoma, carcinoma timico, tumores de células germinales, linfoma y quistes broncogénicos y pleuropericárdicos que pueden desarrollarse en el mediastino. También cubre la miastenia gravis, derrame pleural maligno, mesotelioma pleural maligno y mediastinitis aguda y crónica. Incluye detalles sobre la clínica, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento describe la anatomía del mediastino y las masas más comunes que se pueden encontrar en sus diferentes compartimentos. Explica que los tumores más frecuentes son el timoma, el linfoma y los quistes mediastínicos. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y sistemas de estadificación de algunas de estas masas, incluido el timoma, linfoma y quistes. También cubre otros tumores como los neurógenos y de células germinales.
El mesotelioma maligno es un tipo agresivo de cáncer que se desarrolla en el tejido que recubre los órganos internos. El principal factor de riesgo es la exposición al asbesto. Los síntomas incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante biopsia, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia u otros métodos, pero rara vez es posible la cur
1) Los tumores de la amígdala palatina pueden ser benignos o malignos, siendo los carcinomas y sarcomas los tumores malignos más comunes.
2) Los carcinomas de la amígdala palatina generalmente se presentan en hombres mayores de 50 años que fuman y beben alcohol en exceso.
3) El diagnóstico requiere una biopsia de la lesión sospechosa, y el tratamiento depende del estadio del tumor y puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.
La miomatosis uterina es la presencia de miomas o fibromas en el útero, estos son tumores que se clasifican de acuerdo a su localización. Los miomas o leiomiomas son tumores benignos de músculo que se forman en el útero
Las pruebas para el control del bienestar fetal son aquellas que tratan de conseguir a través de una valoración del feto de forma sistemática, la identificación de aquellos que están en peligro dentro del útero materno, para así tomar las medidas apropiadas y prevenir un daño irreversible.
Una concentración baja de glucosa en la sangre, conocida también como concentración baja de azúcar en la sangre o hipoglucemia, se presenta cuando la concentración de glucosa en la sangre cae por debajo de lo que es sano para una persona.
Control preconcepcional, prenatal y puerperio - El Salvador MINSALDavid Cortez
El documento presenta lineamientos sobre la atención preconcepcional, prenatal y puerperio. Describe las consultas preconcepcionales para identificar factores de riesgo reproductivo y proporcionar consejería. Explica los componentes del control prenatal, incluyendo la evaluación clínica, prevención y tratamiento, y las actividades realizadas en cada consulta como exámenes, prescripción de micronutrientes y detección de enfermedades. Resalta la importancia de iniciar el control prenatal de manera temprana y completa
El autismo forma parte de los llamados trastornos generalizados del desarrollo. En estos trastornos no sólo se produce un retraso del desarrollo, sino un desarrollo atípico, con amplia alteración de las funciones.
Los anticoagulantes son medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos. También evitan que los coágulos de sangre ya existentes se hagan más grandes
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de anestésicos, incluyendo anestésicos parenterales como propofol, etomidato y ketamina, anestésicos inhalados como isoflurano y óxido nitroso, y anestésicos locales como lidocaína, bupivacaína, mepivacaína y tetracaína. Describe sus usos clínicos, dosis y posibles efectos adversos.
Las fracturas abiertas son lesiones complejas que afectan tanto al hueso como a las partes blandas circundantes. Los objetivos del tratamiento son prevenir la infección, que se produzca la consolidación de la fractura y que se recupere la función.
Los macrólidos son antibióticos principalmente bacteriostáticos; inhiben la síntesis de proteínas bacterianas mediante la unión a la subunidad 50S del ribosoma.
El traumatismo ocular es la lesión en el ojo que puede ser provocado por diferentes causas como: golpes, contusiones, accidentes, perforaciones y elementos químicos.
Betalactámicos con inhibidores de betalactamasaDavid Cortez
Este documento proporciona información sobre los inhibidores de betalactamasa. Explica que estas drogas inhiben las enzimas betalactamasa bacterianas para reducir la resistencia a antibióticos betalactámicos como la penicilina. Describe tres inhibidores comunes (ácido clavulánico, sulbactam y tazobactam) y cómo se combinan con antibióticos betalactámicos para ampliar su espectro. También resume los mecanismos de acción, espectros bacterianos y efectos adversos de estas
La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) se define como la disminución en la capacidad que tienen los riñones para eliminar productos nitrogenados de desecho, instaurada en horas a días.
Este documento trata sobre eventos cerebrovasculares isquémicos. Explica que las apoplejías isquémicas y hemorrágicas son la segunda causa de muerte a nivel mundial y una importante causa de incapacidad. Describe los mecanismos fisiopatológicos de la apoplejía isquémica, incluyendo la oclusión vascular y la isquemia cerebral. También describe los síntomas y síndromes clínicos asociados con la obstrucción de diferentes arterias cerebrales como la arteria cerebral media, anterior y posterior.
Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterapéuticos (agentes con actividad antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintéticos. Actualmente existen cuatro generaciones de quinolonas usadas como agentes quimioterápicos , entre los que se pueden encontrar, como conocidos exponentes, el ácido nalidíxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y el levofloxacino.
La medición de glucosa en sangre capilar por punción periférica través de un glucómetro (conocido en nuestro medio como (Hemoglucotest ) HGT, es útil como método de tamizaje, mide la glucosa en sangre
Las intoxicaciones constituyen el 0,3% de las consultas en
Pediatría. Se definen como la exposición de un niño a una o a
varias sustancias que son tóxicas o que pueden serlo en determinadas condiciones
Aspiración de cuerpo extraño - PediatríaDavid Cortez
Este documento describe la aspiración de cuerpos extraños en niños. Los niños menores de 4 años tienen mayor riesgo de aspiración, especialmente de alimentos como frutos secos y semillas. La aspiración puede causar dificultad respiratoria aguda o complicaciones como neumonía. El diagnóstico se basa en la anamnesis y hallazgos en radiografías. El tratamiento es la extracción endoscópica urgente del cuerpo extraño por un especialista.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
2. INTRODUCCIÓN.
El mediastino es un espacio reducido con una anatomía compleja que se localiza
en el compartimento central de la cavidad torácica, limitado en la parte superior
por el opérculo torácico, en la parte inferior por el diafragma, anterior por el
esternón y posteriormente por la columna.
• Su importancia radica en que alberga varios órganos y estructuras que
pueden ser el origen de tumores que representan a 1% del total de las
neoplasias.
3. TUMORES DEL MEDIASTINO.
Las anormalidades del mediastino suelen manifestarse como una masa
asintomática con síntomas importantes tales como: hipoxia, hinchazón facial e
insuficiencia respiratoria aguda.
• Estos síntomas se deben a la afectación de las diferentes estructuras que se
encuentran en el mediastino.
Las masas mediastínicas más frecuentes en los adultos son:
• Timomas y quistes tímicos (26.5%)
• Tumores neurógenos (20%)
• Otros quistes (16.1%)
• Tumores de células germinales (13.8%)
• Linfomas (12.7%).
4. TUMORES DEL MEDIASTINO.
Las neoplasias mediastínicas malignas representan entre el 25% y 50% de las
masas de los adultos, donde las más frecuentes son: linfomas, timomas, tumores
de células germinales, carcinomas primarios y tumores neurógenos.
Un estimado del 50% de las masas mediastínicas se localizan en el mediastino
anterosuperior y el resto se reparte entre los mediastinos posterior y medio.
5. CLÍNICA GENERAL.
Los síntomas que comúnmente se presentan
son dolor torácico, disnea y tos, mientras que
los cuadros asintomáticos se presentan con
mayor frecuencia en lesiones benignas.
La compresión o invasión de determinadas
estructuras mediastínicas puede causar un
síndrome de la vena cava superior (obstrucción
de la vena cava superior con hinchazón de la
cabeza, el cuello y la extremidad superior), tos,
ronquera (por afectación del nervio laríngeo
recurrente), disnea como consecuencia del
volumen del tumor o de la parálisis del nervio
frénico, y/o disfagia.
6. CLÍNICA GENERAL.
A la exploración física se puede observar
hinchazón de la cabeza, el cuello o las
extremidades superiores.
Los pacientes pueden presentar síntomas
respiratorios recurrentes, hasta que se
obtiene una radiografía torácica y se
identifica la anomalía.
Otras posibles manifestaciones son el
síndrome de Horner y el síndrome de
Pancoast.
7. EVALUACIÓN Y
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Radiografía
Tórax
Radioscopía
diafragmática
Tomografía
computarizada
Resonancia
magnética
Ecocagrafía
9. DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO
Aunque el diagnóstico radiológico puede bastar en el caso de los quistes
mediastínicos, en las masas sólidas se necesita una muestra de tejido para
poder alcanzar un diagnóstico definitivo.
• La aspiración con aguja fina bajo control por TC de una masa
mediastínica puede proporcionar tejido suficiente para diagnosticar un
carcinoma tímico.
• En el caso concreto de los linfomas, y también en los timomas y los
tumores neurales, pueden necesitarse mayores cantidades de tejido, se
puede considerar la posibilidad de una biopsia con aguja gruesa, una
mediastinoscopia o una biopsia intratorácica.
11. QUISTES PRIMARIOS.
Estos quistes representan aproximadamente el 20% de las masas de este tipo.
Estos se caracterizan por el órgano de origen y pueden ser broncógenos,
pericárdicos, entéricos, tímicos o de carácter inespecífico.
El 75% de los pacientes son asintomáticos, y no causan morbilidad; no obstante,
por estar cerca de estructuras vitales del mediastino y a su tamaño creciente, los
quistes causan problemas importantes.
Los que son benignos pueden resecarse mediante técnicas mínimamente
invasivas.
12. QUISTES PRIMARIOS
QUISTES
BRONCOGENOS
• Constituyen la mayor parte de los quistes primarios del
mediastino.
• Se forman a partir de secuestros en el intestino anterior ventral.
• Se localizan en el parénquima pulmonar o en el mediastino y
suelen ser proximal a la tráquea y rara vez se comunican con los
bronquios.
• En el estudio de imagen se observa un nivel hidroaéreo en el
mediastino.
QUISTES
NEUROENTÉRICOS
• Se asocian a anomalías de la columna vertebral.
13. QUISTES PRIMARIOS
QUISTES
PERICARDICOS
• Se localizan en el ángulo cardiofrénico, normalmente en el lado
derecho.
• Se comunican con el pericardio.
• En el estudio de imagen los bordes son lisos, atenuación del
líquido quístico similar a la del agua.
QUISTES
ENTÉRICOS
• También llamados de duplación, se derivan del intestino anterior
primitivo y se desarrolla en el segmento superior del tubo
digestivo.
• Se localizan a nivel del esófago.
16. TIMOMA
Es la neoplasia más frecuente del compartimento
anterosuperior. Su incidencia máxima es alrededor
de la tercera y la quinta década de la vida.
• En una radiografía, logra visualizarse como
una masa pequeña y bien delimitada o como
una masa voluminosa y lobulada que confluye
con las estructuras mediastínicas adyacentes.
• Los síntomas guardan relación con los efectos
locales de masa: dolor torácico, disnea,
hemotipsis y tos, el síndrome de la vena cava
superior.
17. TIMOMA
La diferencia entre timoma benigno y maligno se
basa en la presencia de invasión macroscópica de
las estructuras adyacentes, metástasis o signos de
invasión capsular.
Los tumores de menos de 3cm suelen ser
benignos y en los tumores de más de 5cm puede
existir un proceso maligno.
El tratamiento del timoma, siempre que sea
posible, consiste en su escisión, sin eliminar ni
dañar ninguna estructura vital.
Es muy importante proteger y conservar los
nervios frénicos como parte integral de la
timectomía.
18. TIMOMA
SISTEMA DE ESTADIFICACIÓN DE MASAOKA TIMOMA
Estadio I Tumores bien encapsulados y no se observan signos de invasión
capsular macroscópica o microscópica
Estadio II Tumores muestran crecimiento perivascular hacia la grasa
adyacente o la pleura mediastínica, o invasión microscópica de la
cápsula del timo
Estadio III Tumores invaden órganos adyacentes
Estadio IVa Metástasis intratorácicas
Estadio IVb Metástasis extratorácicas
19. TIMOMA
TRATAMIENTO SEGÚN ESTADIOS
Estadio I
Resección suele ser suficiente, sin necesidad de tratamiento
coadyuvante.
Estadio II/III Radioterapia adyuvante
Tumores >5 cm, tumores invasivos,
irresecables y metastásicos
Quimioterapia seguida de exploración quirúrgica y
radioterapia postoperatoria coadyuvante
Los timomas recidivan con frecuencia, en cuyo caso se recomienda volver a operar las lesiones recidivantes.
21. TUMORES DE CELULAS
GERMINALES
Estos tumores derivan de las células germinales
primordiales que no completan la migración desde
el reborde urogenital y quedan atrapadas en el
mediastino.
El mediastino anterosuperior es la localización
primaria extragonadal más frecuente.
Estas lesiones tienen las mismas características
histológicas a los tumores de las células
germinales que se desarrollan en las gónadas, no
se considera que sean metástasis de tumores
gonadales primarios.
22. TERATOMAS
Son la neoplasia mediastínica de células
germinales más frecuente y su localización
es en el mediastino anterosuperior.
Están formados por elementos tisulares
que derivan de las tres capas embrionarias.
El quiste teratodermoide (dermoide) es la
forma más simple del teratoma y está
constituido por derivados del estrato
epidérmico, como glándulas dérmicas y
epidérmicas, cabello y material sebáceo.
23. TERATOMAS
El componente sólido del tumor contiene en muchos casos elementos bien
diferenciados de hueso, cartílago, dientes, músculo, tejido fibroso y linfoide,
nervios, timo, glándulas mucosas y salivales, pulmón, hígado o páncreas.
Los tumores malignos se diferencian de los benignos por la presencia de tejido
embrionario o de componentes malignos.
El diagnostico y tratamiento se basan en la
escisión quirúrgica.
En los teratomas malignos se debe de
combinar la quimioterapia y la radioterapia
24. TUMORES DE CELULAS GERMINALES NO
TERATOMATOSAS MALIGNAS
Estos afectan al mediastino anterosuperior, con un predominio en el sexo
masculino en la tercera y cuarta década de la vida.
Los síntomas suelen ser: dolor torácico, disnea, tos, hemoptisis y es frecuente
el síndrome de la vena cava superior.
En los estudios de imagen se visualiza una masa de gran tamaño en el
mediastino anterior y puede existir diseminación intratorácica del tumor.
Las mediciones de la Alfa Feto Proteína (AFP) y la Gonadotropina Coriónica
Humana Beta (B- HCG) permiten diferenciar a los seminomas de los no
seminomas, ya que los no seminomas en un 90% secretan una o ambas
hormonas.
25. SEMINOMAS
Los seminomas constituyen el 50% de los tumores de células germinales malignos; suelen
aparecer dentro del tórax como grandes masas en el mediastino anterior.
Los síntomas se deben a los efectos mecánicos del tumor sobre las estructuras
mediastínicas y pulmonares adyacentes.
El tratamiento dependerá del estadio del tumor, y este consiste en medidas sistémicas y
locales; quimioterapia con cirugía de rescate o quimioterapia y radioterapia combinadas.
• También es posible resecar el tumor, y cuando
este es resecado completamente no es necesario
usar tratamiento adyuvante.
26. TUMORES NO SEMINOMATOSOS
El grupo de los tumores de células germinales no seminomatosos malignos comprende
• Los coriocarcinomas
• Los carcinomas de células embrionarias
• Los teratomas inmaduros
• Los teratomas con componentes malignos
• Los tumores de células endodérmicas (del saco vitelino).
Las técnicas de imagen van a evidenciar una masa de gran tamaño en el mediastino
anterior, que en muchos casos se extiende al pulmón, la pared torácica y las estructuras
mediastínicas.
• Estas neoplasias son muy agresivas y suelen estar diseminadas en el momento en el
que son diagnosticadas
28. TUMORES NEURÓGENOS
Los tumores neurógenos suelen localizarse en el mediastino posterior y se originan a
partir de los ganglios simpáticos, los nervios intercostales y las células paraganglionares.
El más frecuente de estos es schwannoma, derivado de las células perineurales de
Schwann.
• Estas son neoplasias benignas, de crecimiento lento, que se desarrollan
frecuentemente a partir de una raíz nerviosa espinal, aunque pueden afectar a
cualquier nervio torácico.
• Son bien delimitados ya que poseen una cápsula definida.
Aproximadamente el 10% de los tumores neurógenos se extiende a la columna vertebral
29. TUMORES NEURÓGENOS
CLINICA GENERAL.
La mayoría son asintomáticos, pero cuando esta presente puede existir dolor, que se debe
a la compresión o invasión de los nervios intercostales, el hueso y la pared torácica.
También puede existir compresión del árbol traqueobronquial, lo que va a producir tos y
disnea.
Los síndromes de Pancoast y Horner son causados por invasión del plexo braquial.
30. NEUROBLASTOMA.
El neuroblastoma es el segundo tumor sólido más frecuente en la infancia, luego
de los localizados en el sistema nervioso central, representando el 8% a 10% de
los casos de cáncer diagnosticados en los menores de 15 años.
Es un tumor de células redondas pequeñas, originado en las células de la cresta
neural, casi exclusivo de los niños pequeños.
La localización más frecuente es el retroperitoneo;
no obstante, un 10-20% de estos tumores son
fundamentalmente mediastínicos
TRATAMIENTO
Estadio I Escisión quirúrgica
Estadio II Escisión quirúrgica y radioterapia
Estadio III y IV Reducción quirúrgica, radioterapia y
poliquimioterapia, así como una segunda
exploración para resecar restos de tumores.
31. TUMORES GANGLIONARES.
Los ganglioneuroblastomas están formados por células ganglionares maduras
e inmaduras.
Son tumores benignos que se desarrollan a partir de la cadena simpática y
están constituidos por células ganglionares y fibras nerviosas.
.
Normalmente se localizan en la región paravertebral,
están bien encapsulados.
El tratamiento va a depender de las características
histológicas, la edad en el momento del diagnóstico y
estadio del humor, y este puede ir desde la escisión
quirúrgica hasta distintas estrategias quimioterapéuticas
32. PARAGANGLIOMA.
Los paragangliomas son tumores que se originan a partir de tejido neuronal;
antes se les llamaba feocromocitomas extra suprarrenales.
Son tumores infrecuentes, que representan menos del 1% de todos los tumores
mediastínicos.
Aunque los feocromocitomas
suprarrenales suelen sintetizar adrenalina
y noradrenalina, los paragangliomas
extrasuprarrenales raras veces secretan
adrenalina.
En los casos viables, la resección
quirúrgica representa el tratamiento
óptimo.
34. LINFOMAS
Suelen afectar al mediastino en algún momento de su evolución, pero no es el único
lugar afectado en el momento de su presentación.
Los linfomas de Hodgkin y no hodgkinianos representan entidades clínicas diferentes con
características solapadas.
• Los pacientes suelen presentar síntomas; las manifestaciones clínicas más frecuentes
son: dolor torácico, tos, disnea, ronquera y síndrome de la vena cava superior.
• Entre los síntomas característicos del linfoma de Hodgkin cabe destacar el dolor
torácico tras el consumo de alcohol y la fiebre de Pel-Ebstein.
El linfoma linfoblástico afecta predominantemente a niños, adolescentes y adultos
jóvenes, y representa el 60% de los casos de linfomas no hodgkinianos mediastínicos.
36. TUMORES TIROIDEOS
Aunque es bastante frecuente observar la extensión subesternal de un bocio cervical, los
tumores tiroideos totalmente intratorácicos son poco frecuentes y representan solo el 1% de
todas las masas mediastínicas en las series recopiladas.
Estos tumores derivan de tejido tiroideo heterotópico, que aparece especialmente en el
mediastino anterosuperior pero que puede hacerlo también en el mediastino medio, entre
la tráquea y el esófago, y en el mediastino posterior.
Normalmente, las extensiones subesternales del bocio cervical suelen resecarse por vía
cervical.
37. TUMORES PARATIROIDEOS
Aunque las glándulas paratiroideas pueden localizarse en el mediastino en el 10% de los
pacientes, normalmente se puede acceder a las mismas a través de una incisión cervical.
En la mayoría de los casos, los adenomas paratiroideos se localizan en el mediastino
anterosuperior (80%), incluidos en el polo superior del timo o cerca del mismo.
En pacientes con hiperparatiroidismo persistente tras una exploración cervical está
indicada una exploración mediastínica a través de una esternotomía media o una
toracoscopia si los estudios de localización indican la presencia de tejido paratiroideo
residual en el mediastino
Siempre que sea viable, la resección representa el tratamiento óptimo.
38. TUMORES NEUROENDROCRINOS
También llamados tumores carcinoides, se desarrollan a partir de las células de
Kulchitsky presentes en el timo, afectan generalmente a hombres de 40-60 años y suelen
localizarse en el mediastino anterosuperior.
Son tumores agresivos y en el 20% de los casos han metastatizado en ganglios linfáticos
mediastínicos y cervicales, hígado, hueso, piel y pulmones.
• Más del 50% de los tumores neuroendocrinos tímicos demuestran actividad hormonal,
se asocian a menudo al síndrome de Cushing como consecuencia de la producción de
corticotropina.
Siempre que sea posible, se recomienda su resección; no obstante, la invasión local y las
metástasis impiden la escisión completa en muchos casos.