Presentación a cargo del Dr. Manzano de las ponencias del Congreso "Hacia un tratamiento más personalizado de la EPOC". Symposium organizado por el Grupo Ferrer.

1. Hacia un tratamiento más
personalizado de la EPOC

2. PREVALENCE OF RESPIRATORY DISESASES IN THE
WORLD
• 1.100 millions Smokers
• 400 millions Rhinitis ( excluding asthma )
• 300 millions Asthma
• 210 millions COPD
• >100 millions Sleep apnoea
• >50 millions Others CRDs
Busquet J, et al. Eur Respir J 2010

3. EPOC: Guías
Ann Intern Med. 2011;155:179-191.
4

4. EPOC: Guía GOLD
I: EPOC LEVE II: EPOC MODERADA III: EPOC GRAVE IV: EPOC MUY GRAVE
• FEV1/FVC <0.70 • FEV1/FVC <0.70 • FEV1/FVC <0.70 • FEV1/FVC <0.70
• FEV1 80% previsto • 50% £ FEV1 <80% previsto • 30% £ FEV1 <50% previsto • FEV1 <30% previsto o FEV1 <50%
previsto más insuficiencia
respiratoria crónica
Reducción activa de los factores de riesgo incluyendo el abandono del hábito
tabáquico, vacunarse contra la gripe y educación sanitaria al paciente
Añadir broncodilatadores de corta duración (cuando sea necesario)
Añadir tratamiento con ≥ 1 broncodilatadores de larga duración
Añadir rehabilitación
Añadir glucocorticoides inhalados si
aparecen exacerbaciones repetidas
Añadir oxígeno si
aparece insuficiencia
> 40% de estos pacientes respiratoria crónica
están tratados con corticoides Considerar posibilidad
de tratamientos
quirúrgicos
GOLD 2009 = Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 5

5. La EPOC una enfermedad heterogénea

6. Tratamiento escalonado
Peces-Barba et al. Arch Bronconeumol 2008;44:271-281.

7. Looking at the patient
Rennard. NEJM 2004; 350: 965-966

8. Controversias de los corticoides
inhalados en la EPOC
Professor Barnes has 406 papers, the majority of which are classified under
Clinical Medicine and Pharmacology & Toxicology, cited a total of 17,893 times
between January 1, 1999 and October 31, 2009. He ranks among the top 100
scientists in the field of Clinical Medicine in this database. He has also been
named a Highly Cited Researcher in Pharmacology and Clinical Medicine.
Professor Barnes is the Head of Respiratory Medicine at the National Heart &
Lung Institute of Imperial College London.

9. INDACATEROL. DESARROLLO CLINICO
RONALD DAHL, M.D.
Professor in Respiratory Medicine, Aarhus University,
Denmark
Consultant, Department of Respiratory Diseases and
Allergology, Aarhus University Hospital
Advisor in Allergology, National Board of Health
Denmark
Board Member, World Allergy Organization (WAO)
Past president 2005-2006, European Respiratory Society
(ERS)
Vice-chair Global Allience Against Respiratory Diseases
(GARD) World Health Organisation

10. INDACATEROL EN EL ABORDAJE DE LA EPOC.
REVISIÓN DE LAS GUIAS(GOLD, GesEPOC).
Marc Miravitlles es neumólogo e Investigador Senior en el
Departamento de Neumología en el Hospital Clinic de
Barcelona, España.
Es el Presidente actual del Grupo de Infecciones
Respiratorias de la Sociedad Respiratoria Europea (ERS), y
entre 1999 y 2003 fue Secretario de la Sociedad Española de
Neumología y Cirugía Torácica.
Es responsable de las relaciones internacionales en el ámbito
de la SEPAR desde 2006.
El Dr. Miravitlles es un referente nacional e internacional de
la EPOC.
Ha sido consultor en la elaboración de las recomendaciones
españolas, centroamericanas, latinoamericanas y
canadienses para el tratamiento de las exacerbaciones de la
EPOC.
Es el coordinador de la GesEPOC.