Este documento trata sobre el papel de la cirugía en el tratamiento del cáncer. La cirugía es la forma más antigua de tratamiento del cáncer y su papel ha crecido de ser puramente terapéutico a incluir tanto la paliación como la prevención. La cirugía juega un papel importante en el diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer primario y las metástasis. Los principios de la cirugía oncológica incluyen lograr márgenes quirúrgicos libres de enfermedad y
Epidemiología
• Neoplasia poco frecuente, 1% de todas las neoplasias y ocupa el cuarto lugar de
las neoplasias digestivas;
• Más frecuente en hombres que en mujeres;
• Incidencia entre 55 y 65 años;
• Alta mortalidad;
• Estirpes más frecuentes son el Carcinoma epidermoide y el Adenocarcinoma.
Cancer de Colon - Lorena Samaniego .pdfLorena923429
El cáncer colorrectal es una enfermedad multifactorial. Es el tercer cáncer más frecuentemente diagnosticado y la segunda causa más común de muerte relacionada con el cáncer en todo el mundo.
Exposición sobre las bases fundamentales de la anticoagulación del paciente con cáncer. Cuándo anticoagular, las dosis, efecto antineoplásico de la heparina. A quién no debo anticoagular a pesar del cáncer.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
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Principios de cirugia oncologica
1. AGUILAR CUELLAR KAREN ANGELICA
GUTIERREZ ALVARADO DAFNE
OCHOA ZOREQUE KARLA MARIA
1
CLINICA QUIRURGICA Y TERAPEUTICA III
SECCION 02
2. 2
Cirugía forma más antigua del tratamiento del cáncer.
uso creciente de terapias neoadyuvantes a menudo cambia la cirugía
a la segunda o tercera línea
Biopsia quirúrgica tiene una participación importante diagnósticos
El papel de cirugía ha crecido desde la puramente terapéutico para incluir
tanto la paliación y profilaxis.
INTRODUCCION
3. Neoplasia
• Tumor
• Oncología
• Cáncer
“ masa anormal de tejido, cuyo crecimiento
excede y no esta coordinado con el de los tejidos
normales, y persiste de la misma manera en exceso,
Incluso tras cesar el estimulo que suscitó
el Cambio”
4. EPIDEMIOLOGIA
2012 se registraron 78 719 defunciones
Tasa de mortalidad general de 67.8/100mil H
Sexo F:68 M:67.5
55 y los 75 años de edad; la tasa disminuye
después de los 75 años.
4
http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/boletin/2015/sem05.PD
F
5. 5
INCIDENCIA
Tasa de incidencia de cáncer en la población general ( año
2012)
127/100 mil H
Sexo F 140.1 Vs M114.1
6. Daño genético no letal.
Los tumores son monoclonales
Principales dianas de daño genético
Acumulación de mutaciones
• Protooncogenes
• Supresores tumorales
• Genes que regulan la apoptosis,
• Genes implicados en la reparación
del ADN
Progresión tumoral
6
ETIOLOGIA
9. I. Autosuficiencia en las señales
del crecimiento
II. Falta de sensibilidad a las señales
inhibidoras del crecimiento
VII. Capacidad de invadir y
metastatizar
V. Potencial replicativo
ilimitado
VI. Angiogénesis
mantenida
IV. Defectos en la reparación
del DNA
III. Evasión de la apoptosis
12. EVALUACIÓN DEL PACIENTE
•Escala Karnofsky, también llamada KPS, es la forma típica de medir la
capacidad de los pacientes con cáncer de realizar tareas rutinarias.
•Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG
Estado
funcional
• antecedentes familiares factores de riesgo
Antecedentes
médicos y
examen físico
•Caquexia por cáncer
•1. Anorexia inducida por e tumor o a quimioterapia
•2. Aumento del metabolismo inducido por el tumor
•4. Alteración fx tracto gastrointestinal
•4. Ayuno
Estado
nutricional
Plan de
terapia
nutricional
13.
14. PRUEBAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS COMUNES
Hemograma completo
• Hemorragia externa
• Anemia
• Mielosupresión
• Eritrocitosis: Ca
hepatocelular
Transaminasas
hepáticas
• Metastasis
• Enf hepática aguda o
cronica
• Toxicidad Fluouracilo,
Cisplatino metrotexato
Marcadores Tumorales
•Fosfatasa Alcalina
•5 nucleotidasa
•CA
•A-fetoprteina…
Urea y creatinina
Evitar agenters nefrotóxics
Cisplatino y metrotexato
Pruebas urinarias
Cistitis por quimioterapia
IVU
Hematuria por neoplasias
Rx de torax
TC
Ecoografía
Gammagrafí
a Tecnecio
99
15. ESTADIFICACIÓN DEL CANCER
Información acerca de
pronóstico
Planeación tratamiento
adecuado
Evaluar y comparar
diferentes tratamientos
Información biológica
de cancer
T
N
M
G
1987 aprobado American Joint
Comitte cáncer y unión
internacional.
16. PARTICIPACIÓN DEL CIRUGÍA EN EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER
Prevención Diagnóstico Estadificación
Tratamiento Paliativo
Principios de la cirugía oncológica
17. PREVENCIÓN
Condiciones
subyacentes
Rasgos genéticos
Alta incidencia de
cáncer
subsecuente
Principios de la cirugía oncológica
•Displasia y Ca in situ
Ca de cérvix
•Resección leucoplasias con displasia
Ca de cel. Escamosas de la cavidad oral
• Esofago de Barret– Displasia– Ca in situ
Ca Gastroesofágico
•Cistoscopia –lesiones
•Cistectomia precoz
Ca de vejiga
•Criptorquidia
Ca testicular
•Ca mama bilateral premenopausicos madre o hermana 4%
Ca de mama
•Poliposis familiar o colitis ulcerosa
Ca de Colon
18.
19. DIAGNOSTICO
Principios de la cirugía
oncológica
Biopsiasparaeldiagnóstico
BAAF
Tru-cut
Incisional
Excisional
DIAGNÓSTICO
PRONÓSTICO
SEGUIMIENTO
21. TRATAMIENTO DE LAS LESIONES
PRIMARIAS
Objetivo principal para la cirugía del cáncer primario es lograr
control local óptima de la lesión.
Resección completa
lesión primaria
Obtener márgenes
negativos adecuados
Riesgo de recurrencia local para conocer
todos los tumores malignos sólidos es
aumentado claramente si no se logran los
márgenes negativos
22. TRATAMIENTO
Lesiones metastásicas
Antes no se trataban
25-30% sarcomas óseos y de partes blandes
Resección agresiva de metástasis alejadas (pulmones) al momento del Dx
Cx primario – metástasis > 1 a.
Resección metástasis alejadas (hepáticas – pulmonares), prolonga sobrevida, cura hasta
32%
