El documento describe el virus de la rabia, una enfermedad viral aguda y letal que ataca el sistema nervioso central y se transmite a humanos a través de la mordedura de animales infectados. La rabia es endémica en muchas regiones del mundo y su principal reservorio es el perro. Una vez que aparecen los síntomas neurológicos, la rabia es casi siempre mortal a menos que se trate de manera oportuna con vacuna e inmunoglobulina.

1. VIRUS DE LA RABIA

2. DEFINICIÓN.
• Agente responsable de la rabia, la cual es una
enfermedad viral que ataca de forma aguda y letal al
sistema nervioso central.
• La infección se produce por la exposición a la saliva de
un animal infectado, por medio de una mordedura.

3. EPIDEMIOLOGÍA.
• Zoonosis clásica.
• Humanos expuestos a mamíferos inmunizados.
• Endémica en diversos animales del mundo,
excepto en Australia.
• Se transmite de dos formas: la rabia urbana
(perros) y la rabia salvaje (animales del bosque).
• Principal reservorio: perro.
• Regiones con mayor frecuencia: Asia, África,
porción tropical de Sudamérica.

5. • Orden: Mononegavirales
• Familia: Rhabdoviridae
• Género: Lyssavirus
• Nucleocápside helicoidal
• ARN monocatenario negativo de
aproximadamente 12.000 bases
• Envoltura en forma de bala de 50-95 nm
de diámetro y de 130-380 nm de
longitud.
AGENTE
CAUSAL.

6. Codifica cinco proteínas.
• Glucoproteína (G): Recubre la superficie del virus.
• Nucleoproteína (N): Principal proteína estructural.
• Proteínas grandes (L)
• Proteína no estructural (NS)
• Proteína de matriz (M): Se encuentra entre la envoltura y la
nucleocápside.

7. • La infección suele ser considerada por
mordedura de un animal rabioso. También
por inhalación del virus, tejidos
transplantados e inoculación.
• Puede infectar directamente las
terminaciones nerviosas uniéndose a los
receptores colinérgicos nicotínicos o de
gangliósidos.
• Progresa hasta alcanzar el SNC.
PATOGENIA

8. • Se disemina desde el SNC hacia lugares intensamente
inervados.
• A pesar de la intensa afectación del SNC, hay pocos
cambios histológicos, como la presencia de los
corpúsculos de inclusión de Negri.
• Una vez que se presenta el cuadro clínico, la rabia es
mortal.

9. CUADRO CLÍNICO
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Período de incubación variable.
FASE PRODRÓMICA:
Fiebre
Malestar
Cefalea
Dolor o parestesia (picores) en el lugar de la mordedura
Síntomas gastrointestinales
Fatiga
Anorexia
• Dura apróximadamente de 2-10 días, después aparecen síntomas neurológicos
específicos

10. • FASE NEUROLÓGICA:
• Hidrofobia (20% - 50% de los pacientes)
• Convulsiones generalizadas
• Desorientación
• Alucinaciones
• Un 15% - 60% de los pacientes, solamente presentan
parálisis --> Originando insuficiencia respiratoria.
• Después de esta fase, entra en coma (2-10 días)
• Esta fase provoca la muerte.

11. DIAGNÓSTICO
• Clínico-Epidemiológico.
• Detención del antígeno vírico en el SNC o la piel,
mediante inmunofluorescencia.
• Detención del genoma mediante PCR-TI
• Biopsias
• ELISA
• También se puede cultivar en cultivos celulares o en
ratones lactantes.

12. • La rabia siempre es mortal a menos que se
trate, pero una vez que han aparecido los
síntomas, aparte de un tratamiento de
apoyo, poco se puede hacer.
• Primera medida protectora: tratamiento
local de la herida, La herida se debe lavar
inmediatamente con agua y jabón.
• La OMS recomienda instilar suero
antirrábico alrededor de la herida.
TRATAMIENTO

13. • Administración de la vacuna, combinada con la
administración de una dosis de inmunoglobulina antirrábica
humana (IGARH) o suero antirrábico equino.
• Se administran 5 vacunas en el transcurso de un mes. Se
administra por vía intramuscular el día del contacto, después
al día 3, 7, 14 y 28.
• La VCDH contiene virus muertos.

14. PROFILAXIS
• En individuos que trabajen con animales
o en laboratorios con tejidos infectados
o que viajan a zonas endémicas con
rabia, se administra la vacuna
previamente a la exposición.
• Control de la rabia en animales
domésticos y salvajes.