2. DEFINICIÓN.
Enfermedad zoonótica caracterizada por un cuadro febril agudo de
caracter remitente, por lo que fue conocida como fiebre
ondulante.
Infección intracelular crónica que afecta principalmente al sistema
reticuloendotelial.
Conocida también como fiebre de Malta.
3. EPIDEMIOLOGÍA.
Distribución universal más frecuente en
Latinoamérica, África, la cuenca
mediterránea, Oriente medio y Asia
occidental.
Prevalece en lugares con animales
domésticados.
Infección por contacto directo, ingesta o
inhalación del microorganismo.
4.
5. Mayor riesgo en personas que consumen productos lácteos no
pasteurizados o se encuentran en contacto directo con animales
infectados.
Reservorios animales:
B. melitensis: cabras y ovejas.
B. abortus: ganado vacuno y el bisonte americano.
B. suis: ganado porcino, renos y caribú.
B. canis: perros, zorros y coyotes.
7. Cocobacilo gramnegativo muy pequeño.
No encapsulado e inmóvil.
De crecimiento lento.
Aerobios estrictos, no fermenta carbohidratos.
Patógeno intracelular del sistema reticuloendotelial resistente al
efecto del bactericida del suero y a la destrucción por fagocitosis.
8. PATOGENIA.
Tras la exposición inicial, los macrófagos y los
monocitos fagocitan los microorganismos.
Se replica en las células fagocíticas mediante la
inhibición de la fusión de los fagolisosomas.
Las bacterias fagocitadas se transportan hasta el bazo,
hígado, médula ósea, ganglios linfáticos y riñones.
Las bacterias secretan proteínas que inducen la
formación de granulomas.
9. CUADRO CLÍNICO.
Período de incubación: 1-3 semanas.
Malestar general.
Escalofríos.
Sudoración.
Fatiga.
Debilidad.
Mialgias.
Pérdida de peso.
Altralgias.
Tos no productiva
Fiebre ondulante
10. COMPLICACIONES.
Síntomas digestivos (70% de los pacientes)
Lesiones osteolíticas o derrames articulares (20%-60%)
Síntomas respiratorios (25%)
Manifestaciones cutáneas, neurológicas o cardiovasculares.
11. DIAGNÓSTICO
Mielocultivos o cultivos de
tejidos infectados.
Medios de agar sangre
enriquecidos.
Hemocultivos.
Identificación de anticuerpos
IgM e IgA.
13. PROFILAXIS
Control y eliminación de la enfermedad en el ganado. destrucción
de las reses infectadas y vacunación de los animales.
Evitar consumir productos lácteos no pasteurizados.
Ropa protectora en el matadero.