El documento analiza el tratamiento laparoscópico del cáncer de recto en 162 pacientes en un hospital entre febrero de 2009 y septiembre de 2012, con una edad media de 66 años. Se detalla la duración promedio de la intervención de 239 minutos, la estancia postoperatoria promedio de 10 días, y el tipo de resecciones realizadas, donde el 95% fueron R0. La mayoría de los procedimientos se realizaron mediante laparoscopia y se observó una alta tasa de conservación del esfínter.

1. TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RECTO POR VÍA
LAPAROSCÓPICA EN NUESTRA SERIE DEL
PROYECTO VIKINGO DE LA AEC
JP Paredes, M Loreto, H Núñez, M Echevarría, S L-Goye, A Paulos, D
Prieto, MJ Ladra, A Fernández, A Ríos.
Servicio de Cirugía General. Hospital Clínico Universitario de Santiago.

2. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
 Febrero 2009-Septiembre 2012
 162 enfermos
 Edad media: 66 años (34-93), mediana: 64 años
 Mujeres: 68 años
 Varones: 65 años
 ASA
 I: 6 (3,5%)
 II: 116 (72%)
 III: 39 (24%)
 IV: 1 (0,5%)

3. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
%
varones
mujeres

4. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Estadio TNM preoperatorio
0
10
20
30
40
50
60
70
80
I II III IV
Columna1

5. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
 Duración intervención:
 Media: 239 min (120-420)
 Mediana: 270 min
 Estancia postoperatoria:
 Media: 10 días (3-38)
 mediana: 9 días

6. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
0
10
20
30
40
50
60
2009 2010 2011 2012
Nº casos

7. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Vía de abordaje
 Laparoscopia: 155
 Convertida: 7 (4%)

8. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Localización en recto
0
20
40
60
80
100
120
Superior Medio Inferior
Localización
Medio e inferior: 131 casos, 95 (72,5%) conservación esfínteres

9. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Técnicas quirúrgicas
 Hartmann: 12 (7,5%)
 AAP: 36 (22%)
 RAA: 8 (5%)
 RAB: 102 (63%)
 Panproctocolectomía total con reservorio
ileal: 2 (1,2%)

10. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Técnicas quirúrgicas
TÉCNICA N %
RAA 8 5
RAB 102 63
HARTMANN 12 7,5
AAP 36 22
PROCTOCOLECTOMIA 2 1,2

11. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Extirpación mesorrectal
 Total: 138 (85%)
 Parcial: 24

12. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Tipos de resección
R N %
R0 154 95
R1 2 1,2
R2 6 4