TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RECTO POR VÍA LAPAROSCÓPICA EN NUESTRA SERIE DEL PROYECTO VIKINGO DE LA AEC

1. TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE RECTO POR VÍA
LAPAROSCÓPICA EN NUESTRA SERIE DEL
PROYECTO VIKINGO DE LA AEC
JP Paredes, M Loreto, H Núñez, M Echevarría, S L-Goye, A Paulos, D
Prieto, MJ Ladra, A Fernández, A Ríos.
Servicio de Cirugía General. Hospital Clínico Universitario de Santiago.

2. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
 Febrero 2009-Septiembre 2012
 162 enfermos
 Edad media: 66 años (34-93), mediana: 64 años
 Mujeres: 68 años
 Varones: 65 años
 ASA
 I: 6 (3,5%)
 II: 116 (72%)
 III: 39 (24%)
 IV: 1 (0,5%)

3. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
%
varones
mujeres

4. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Estadio TNM preoperatorio
0
10
20
30
40
50
60
70
80
I II III IV
Columna1

5. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
 Duración intervención:
 Media: 239 min (120-420)
 Mediana: 270 min
 Estancia postoperatoria:
 Media: 10 días (3-38)
 mediana: 9 días

6. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
0
10
20
30
40
50
60
2009 2010 2011 2012
Nº casos

7. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Vía de abordaje
 Laparoscopia: 155
 Convertida: 7 (4%)

8. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Localización en recto
0
20
40
60
80
100
120
Superior Medio Inferior
Localización
Medio e inferior: 131 casos, 95 (72,5%) conservación esfínteres

9. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Técnicas quirúrgicas
 Hartmann: 12 (7,5%)
 AAP: 36 (22%)
 RAA: 8 (5%)
 RAB: 102 (63%)
 Panproctocolectomía total con reservorio
ileal: 2 (1,2%)

10. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Técnicas quirúrgicas
TÉCNICA N %
RAA 8 5
RAB 102 63
HARTMANN 12 7,5
AAP 36 22
PROCTOCOLECTOMIA 2 1,2

11. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Extirpación mesorrectal
 Total: 138 (85%)
 Parcial: 24

12. Cirugía laparoscópica del cáncer
de recto
Tipos de resección
R N %
R0 154 95
R1 2 1,2
R2 6 4