Presentación acerca de la Anatomía del esófago: Dra. Sara López Goye. Servicio de Cirugía General y Digestiva: Dr. Bustamante. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.

1. ANATOMÍA
QUIRÚRGICA
DEL
ESÓFAGO
Sara López Goye- MIR IV Cirugía General

2. ●Deriva del intestino anterior al igual que la tráquea
●5ª semana → tabique traqueoesofágico
●Diferente origen del epitelio (endodérmico) al resto de
tejidos (mesodérmicos)
Embriología de esófago

3. epitelio plano
●Mucosa esofágica lámina propia
muscularis mucosae
●Submucosa (plexo meissner)
●Capa muscular (ganglios de Auerbach)
No tiene serosa !!!!
Estructura de la pared

4. ● Superior
●Inferior: zona de alta presión manométrica
Esfínteres esofágicos
Constrictor inferior de la faringe
Cricofaríngeo
Fibras circulares del esófago

6. Unión faringoesofágica

7. Esófago cervical
● ECM
● Omohioideo
● Paquete vásculo-
nervioso del cuello
● Lóbulo lateral tiroides
● Nervio laríngeo
recurrente inferior

8. Esófago supraacigótico
●Triángulo de Poirier ( arteria
subclavia izquierda, cara anterior de
la columna, cayado aórtico)

9. Esófago interacigótico
●Acceso quirúrgico a
través del borde derecho
●Arterias bronquiales
●Arteria esofágica
●Nervio laríngeo
recurrente izquierdo
●Cayado de la vena
ácigos

10. Esófago infraacigótico
●Esófago se hace más
anterior
●“Mesoesófago” por donde
discurren las arterias
esofágicas
●Relación directa con la
aurícula izquierda y el
pericardio
●N. Vago derecho se hace
posterior
●Triángulo de Truesdale
(pericardio, aorta
descendente y diafragma):
Sd. de Boerhaave

11. Esófago diafragmático y
abdominal

12. Vascularización esofágica
Cervical Art tiroideas inferiores
Art Luscka
Supraacigótica Art tiroideas inferiores
Interacigótica Art bronquiales
Art esófagotraqueal anterior
Art traqueoesofágica posterior
Infraacigótica Art esofágicas (4)
Abdominal Art gástrica izquierda

13. 2/3 superiores → vena cava
1/3 inferior → vena porta

14. Inervación
Intrínseca:
●plexo Meissner (S)
●Plexo Auerbach (M)
Extrínseca:
●Central: n. vago
●Parasimpática: n. vagos
●Simpática: centro primario medular

15. GRACIAS