1. Republica Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”.
Cátedra Semiología Clínica
Área de Ciencias de la Salud
Facilitador (a):
Dra. Elsy Rodriguez
Bachiller:
Carpio Asdrubal C.I. 19.942.919

2. REVISION POR
APARATOS Y SISTEMAS
Interrogatorio
por Aparato y
Sistemas Descubre
Problema médico
activo
Revisando de forma ordenada, el
médico puede chequear
específicamente cada sistema y
descubrir manifestaciones Puede o no
estar influyendo
adicionales de una enfermedad
O relacionarse
aún no discutida por el paciente Con el motivo de
consulta

3. Las preguntas deben ser hechas de manera que el
paciente pueda entenderlas y debe seguir un orden
desde la cabeza a la extremidades
Fecha de Comienzo.
Síntomas Generales
Ha sido medida (oral, rectal)
ESCALOFRIOS
Evolución
FIEBRE Peso habitual
Horario
Peso actual
Concomitantes PESO Cambios y cuanto tiempo
Atenuantes ocurrieron
Modificaciones en la dieta
DEBILIDAD O FATIGA
SUDORACIÓN NOCTURNA
INTOLERANCIA AL FRIO O AL CALOR
TENDENCIA A SANGRADO

4. Piel, pelo y uñas
ERUPCION Y URTICARIA
Localizado o generalizado
PRURITO Relación (tópicos, alimentos, temperatura ambiental, ropas)
Horario (diurno, continuo y evolución)
Mancha en la piel
Ictericia CAMBIOS EN LA PIGMENTACIÓN
Cianosis
APARICIÓN DE TUMORACIONES Y
LUNARES
CAMBIOS EN LA APARIENCIA DE
LUNARES YA EXISTENTES

5. Piel, pelo y uñas
CAMBIOS EN LA TEXTURA DE LA
PIEL, CABELLO O UÑAS
CAÍDA O FRAGILIDAD DEL
CABELLO
Descripción del sitio
Horario de aparición
EDEMA
(Hinchazón o
Acompañamiento de calor o enrojecimiento
aumento de volumen)
Variación posiciónales
CRECIMIENTO ANÓMALO DE
UÑAS O PELO (hirsutismo)

6. Cabeza
Frecuentes o inusuales Horario
Desencadenantes
Localización
CEFALEA Atenuantes
Carácter Concomitantes
Intensidad Evolución
MAREOS O VÉRTIGOS
(Sensación de movimiento del
entorno o del paciente)
SÍNCOPE Pérdida brusca de
la conciencia (momentánea o
prolongada)

7. Ojos
Cambios recientes en la calidad de la Hipermetropía
visión o en el aspecto de los
contemplados Miopía
Daltonismo AGUDEZA
Uso de lentes (Convencionales o de VISUAL
contacto, quién y cuándo se los indicó, Amaurosis
tipo de corrección) Escotomas
EPÍFORA (Lagrimeo excesivo) DIPLOPÍA (Visión doble)
ESCOTOMAS CENTELLANTES (Visión de
estrellas, luces o puntos brillantes)
FOTOFOBIA (Dolor o molestia cuando mira a la luz)
SECRECIÓN (Serosa o purulenta)

8. Oídos
Acusia (sordera)
AGUDEZA
Hipoacusia (disminución de la agudeza
auditiva) AUDITIVA
Uso de dispositivos de ayuda
Oír silbatos o pitos
TINITUS Campanillas Unilateral o bilateral
Nocturno o continuo
Sensación de chorro de agua
Otorrea (purulenta)
Otorraquia (sanguinolenta) SECRECIÓN
Otolicorraquia (Liquido cefalorraquideo)

9. Oídos
Cosas dando vuelta alrededor del la persona
MAREOS O Inestabilidad o desequilibrio
VÉRTIGO Tendencia a la caída
Relación con cambios de posición de la cabeza o cuello
Estereotipados
Nariz
ANOSMIA (No distingue los olores, hiposmia: agudeza olfativa)
EPISTAXIA (Hemorragia nasal, uni o bilateral, anterior o posterior)
RINORREA (Secreción nasal acuosa, mucosa o mucopurulenta)
SINUSITIS (infección de senos paranasales, dolor en
la cara, descargas posteronasales)
OBSTRUCCIONES NASALES O
PRURITO NASAL

10. Boca y Garganta
Presencia de Caries
CONDICÓN DE LOS DIENTES Desdentado parcial o total
Uso de prótesis dental totales o parciales
ALTERACIONES EN LA CONDICIONES DE LA
LENGUA (Dolor o ardor, ENCÍAS (Gingivorragia)
Disgeusia: alteraciones del gusto)
ULCERACIONES EN LA MUCOSA ORAL (Llagas)
DISFONÍA (Cambio del tono de la voz)
AFONÍA (Pérdida o disminución de voz)
ODINOFAGIA (Dolor para tragar)
DISFAGIA (Dificultad para tragar, líquidos o sólidos)
HALITOSIS (Presencia de mal aliento)

11. Dolor a la movilización
Aumento de volumen
Presencia de bocio
Cuello
Latidos
Inflamación
Tórax y Pulmón
Adenomegalias
DOLORES RELACIONADOS EN LA RESPIRACÓN (Tos)
Cantidad
PRODUCCIÓN DE Color
ESPUTO O Tiempo de evolución
EXPECTORACIÓN Hemoptisis (Expectoración sanguinolenta)
Hemoptoica (expectoración con estrías de sangre)

12. Tórax y Pulmón
Inicio
Relación con el ejercicio o si se agrava con él (progresiva del esfuerzo)
DISNEA Empeora en ciertas posiciones, decúbito dorsal (ortopnea) decúbito
lateral (trepopnea)
Aparición brusca durante el sueño (disnea paroxística nocturna)
Corazón y Vasos
Aparición
Desencadenantes Irradiación
DOLOR O MOLESTIA
Agravantes Carácter TORÁXICAS
Atenuantes Intensidad
Concomitantes
Duración

13. Corazón y Vasos
PALPITACIONES Aparición
Desencadenantes
(Sensación de latidos Frecuencia Atenuantes
cardiacos anormales) Ritmo Duración
CLAUDICACIÓN INTERMITENTE (Dolor en miembros
inferiores al caminar que se alivia con el reposo y se debe a
insuficiencia vascular periférica)
AUMENTO DE VOLUME N O FRIALDAD EN LOS
MIEMBROS INFERIORES
PRESENCIA DE DILATACIONES
VENOSA Y ULCERACIONES

14. Tracto Gastrointestinal
Color HÁBITO INTESTINAL EN
Cantidad y Consistencia 24 HORAS Y
Cambios en el calibre CARACTERÍSTICAS DE
Presencia de Diarrea o constipación
LAS HECES
DISENTERÍA (Heces con moco y sangre)
MELENA (Heces de color negro y consistencia disminuida –
sangre digerida)
RECTORRAGIA (expulsión de sangre roja, rutilante por el recto)
Anorexia (ausencia de apetito)
APETITO
Hiporexia (disminución del apetito)

15. Tracto Gastrointestinal
Intolerancia alimentaría (grasas, ácidos, granos, condimentos)
Acidez
DIGESTIÓN Pirosis (Ardor retroesternal) o dolor epigastrico
Flatulencia
Meteorismo (sensación y movilización de intestino)
Forma de comienzo
Número
Contenido NAUSEAS Y
Cantidad VÓMITOS
Hematesis (vómito con sangre)
Várices en la mucosa rectal y ano,
DOLOR RECTAL - puede ser dolorosa y sangrar
HEMORROIDES
Secreciones réctales

16. Aparato genitourinario
Poliruia (aumento de volumen urinario)
Oliguria (volumen urinario menor de 400 ce en 24 horas) RITMO
MICCIONAL,
Anuaria (ausencia de orina)
FRECUENCIA Y
Nicturia (aumento de la frecuencia urinaria durante la noche)
CANTIDAD
Poloquiuria (aumento de la frecuencia miccional)
Hematuria (presencia de sangre en la orina),
CARACTERISTICAS DE colurina (presencia de pigmentos biliares en la
LA ORINA, COLOR, orina)
OLOR, CALIBRE DEL Tenesmo vesical: deseos continuos de orinar
CHORRO URINARIO Disuria: dolor o ardor al orinar
Retención Urinaria: imposibilidad para la micción
Incontinencia urinaria: emisión involuntaria de
orina
Enuresis: Emisión involuntaria de orina cuando
está dormido

17. Aparato genitourinario
Trastornos en la menstruación.
Fecha de la última menstruación
Amenorrea: ausencia de menstruación
Oligomenorrea: ciclos menstruales muy largos
Polimenorrea: ciclos menstruales cortos, aumenta el
número de menstruaciones
GINECOLÓGICOS
Hipermenorrea: Menstruaciones con aumento de la
cantidad
Menometrorragia: menstruaciones con aumento de
cantidad y del número de días
Metrorragia: Sangrado genital intermnestrual
Dismenorrea: Mestruaciones muy dolorosas
Dispareunia: Dolor durante el acto sexual.

18. Musculoesquelético
Debilidad muscular (paresia)
Dolor Muscular (mialgia)
Rigidez Muscular
Disminución del volumen muscular (atrofia) SISTEMA ÓSEA,
Calambres musculares (artralgia) MUSCULAR Y
Signos de inflamación articular (artritis) ARTERIAL
Rigidez articular
Limitación o pérdida de la movilidad articular (anquilosis)
Degeneración articular (artrosis)
Deformidad articular

19. Neurológico
Convulsiones (Características, frecuencia, tratamiento) SINCOPES
Parálisis (anomalías sensoriales o de
coordinación muscular, reposo de actitud,
intencional)
Pérdida de la memoria (reciente, pasada)
MUSCULOESQUELÉTICO Nerviosismo
Inestabilidad de la marcha
Desorientación (persona, tiempo y espacio)
Cambios en el carácter y desordenes
psiquiáricos
Alteraciones del lenguaje y hemiferio
dominante.

20. Si la información obtenida en el
interrogatorio por aparatos y
sistemas ha sido descrita en la
historia de la enfermedad actual,
es correcto indicar “Ver
enfermedad actual”