Material tomado del artículo De Blas Matas, B. Laredo Velasco, LM, Vargas Castrillón, E(2004) Interacciones de los fármacos más consumidos. INFORMACION TERAPEUTICA del Sistema Nacional de Salud de España Vol 28–Nº 1-2004
ORIGEN Y NATURALEZA QUIMICA DE LAS DROGASJULIOFAGUNDEZ
ORIGEN:
la mayoría de los fármacos son de origen totalmente sintético y se descubren como consecuencia de un diseño sistemático y racional, algunos siguen obteniéndose todavía a partir de fuentes naturales, la principal de las cuales se encuentra en el mundo de la botánica.
Cuando la fuente de una sustancia es una especie particular de planta o animal, aquella y las emparentadas con ella se clasifican según la especie, género o familia del organismo en que se encontraron. Este tipo de sustancias suelen ser moléculas orgánicas que, si contienen nitrógeno, se conocen como alcaloides.
Por otra parte, si la molécula contiene algún aminoácido, suele tratarse de un polipéptido. La naturaleza parece hacer un uso bastante prolífico del anillo hidrocarbonado C17, el anillo esteroideo, que se descubrió en el colesterol. Este anillo constituye el fundamento químico de muchas sustancias y hormonas presentes en la naturaleza.
ORIGEN VEGETAL:
-Raíces como la ipecacuana.
-Tallos como la escila.
-Hojas como la Digitalis purpurea y químicamente son glucósidos de donde se extrae la digital.
-Flores como la menta.
-Frutos como la amapola.
-Se denomina principio activo a la parte del vegetal farmacológicamente activa. Asimismo sustancias inertes son aquellas que contribuyen en la estabilidad del medicamento y que no tienen acción activa en sí. Podemos citar como ejemplo: Hidratos de carbono (dextrosa, sacarosa, almidón, celulosa); Grasas (mantequilla de cacao); Esencias (menta y trementina)
ORIGEN ANIMAL:
-La insulina, que es extraída del páncreas del vacuno o porcino.
-La tiroxina, hormona de la glándula tiroides, extraída de la tiroides desecada del ganado ovino y porcino.
-Estrógenos naturales que se obtienen de la orina de la yegua preñada (estriol).
-Sueros, se obtienen en muchos casos del ganado equino.
-Hongos y bacterias, se emplean algunas de las sustancias que poseen, por sus propiedades antibactarianas.
-Vacunas, se obtienen de virus a los cuales de les atenúa su poder virulento o el mismo les es modificado.
ORIGEN MINERALES:
Por lo general se emplean minerales químicamente puros como azufre, sulfato de magnesio, cloruro de sodio, lactato de sodio, bicarbonato de sodio, cloruro de potasio.
ORIGEN SINTÉTICO:
-Se obtienen en el laboratorio por diferentes procesos de síntesis.
Podemos considerar al ácido acetilsalicílico, la isoniacida y el cloranfenicol.
TIPOS DE DROGAS Y SUS EFECTOS......
Material tomado del artículo De Blas Matas, B. Laredo Velasco, LM, Vargas Castrillón, E(2004) Interacciones de los fármacos más consumidos. INFORMACION TERAPEUTICA del Sistema Nacional de Salud de España Vol 28–Nº 1-2004
ORIGEN Y NATURALEZA QUIMICA DE LAS DROGASJULIOFAGUNDEZ
ORIGEN:
la mayoría de los fármacos son de origen totalmente sintético y se descubren como consecuencia de un diseño sistemático y racional, algunos siguen obteniéndose todavía a partir de fuentes naturales, la principal de las cuales se encuentra en el mundo de la botánica.
Cuando la fuente de una sustancia es una especie particular de planta o animal, aquella y las emparentadas con ella se clasifican según la especie, género o familia del organismo en que se encontraron. Este tipo de sustancias suelen ser moléculas orgánicas que, si contienen nitrógeno, se conocen como alcaloides.
Por otra parte, si la molécula contiene algún aminoácido, suele tratarse de un polipéptido. La naturaleza parece hacer un uso bastante prolífico del anillo hidrocarbonado C17, el anillo esteroideo, que se descubrió en el colesterol. Este anillo constituye el fundamento químico de muchas sustancias y hormonas presentes en la naturaleza.
ORIGEN VEGETAL:
-Raíces como la ipecacuana.
-Tallos como la escila.
-Hojas como la Digitalis purpurea y químicamente son glucósidos de donde se extrae la digital.
-Flores como la menta.
-Frutos como la amapola.
-Se denomina principio activo a la parte del vegetal farmacológicamente activa. Asimismo sustancias inertes son aquellas que contribuyen en la estabilidad del medicamento y que no tienen acción activa en sí. Podemos citar como ejemplo: Hidratos de carbono (dextrosa, sacarosa, almidón, celulosa); Grasas (mantequilla de cacao); Esencias (menta y trementina)
ORIGEN ANIMAL:
-La insulina, que es extraída del páncreas del vacuno o porcino.
-La tiroxina, hormona de la glándula tiroides, extraída de la tiroides desecada del ganado ovino y porcino.
-Estrógenos naturales que se obtienen de la orina de la yegua preñada (estriol).
-Sueros, se obtienen en muchos casos del ganado equino.
-Hongos y bacterias, se emplean algunas de las sustancias que poseen, por sus propiedades antibactarianas.
-Vacunas, se obtienen de virus a los cuales de les atenúa su poder virulento o el mismo les es modificado.
ORIGEN MINERALES:
Por lo general se emplean minerales químicamente puros como azufre, sulfato de magnesio, cloruro de sodio, lactato de sodio, bicarbonato de sodio, cloruro de potasio.
ORIGEN SINTÉTICO:
-Se obtienen en el laboratorio por diferentes procesos de síntesis.
Podemos considerar al ácido acetilsalicílico, la isoniacida y el cloranfenicol.
TIPOS DE DROGAS Y SUS EFECTOS......
Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente.
ES UNA TAREA QUE IMPLICA UNA GRAN RESPONSABILIDAD Y QUE REQUIERE DE SÓLIDOS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS DIFERENTES MEDICAMENTOS CONSIDERANDO QUE ERRORES U OMISIONES PUEDEN PONER EN PELIGRO LA VIDA DE UN PACIENTES.
ESTRATEGIA PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS EN INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD:
1. PROGRAMA DE INFORMACION FARMACOTERAPEUTICA
2. PROGRAMA DE RECONCILIACION FARMACOTERAPEUTICA
3. PROGRAMA DE FARMACOVIGILANCIA
4. PROGRAMA DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO AL PACIENTE DE HOSPITALIZACION DOMICILIARIA
5. PROGRAMA DE EVALUACION DEL SISTEMA DE UTILIZACION DE MEDICAMENTOS
Incidentes de seguridad en relación con el uso de los medicamentos - Errores ...Cecilia Calvo Pita
Curso formación de formadores para el taller de educación para la salud “conoce tus medicamentos” dirigido a enfermeras de atención primaria y de centros de asistencia social.
Plan Docente del Departamento de Salud de Navarra 2018.
¿Qué debe conocer el paciente acerca de su tratamiento farmacológico? Concept...Cecilia Calvo Pita
Curso formación de formadores para el taller de educación para la salud “conoce tus medicamentos” dirigido a enfermeras de atención primaria y de centros de asistencia social.
Plan Docente del Departamento de Salud de Navarra 2018.
Continuidad asistencial mediante las estructuras farmacéuticas de atención pr...Cecilia Calvo Pita
Continuidad asistencial mediante las estructuras farmacéuticas de atención primaria y especializada del SNS. Reunión de zona de la vocalía SEFH de Canarias, junio de 2016.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Pòster "La vivencia subjectiva de los usuarios que forman parte del programa ...
Riesgos asociados al uso de los medicamentos: RAM y errores
1. Taller ERRARE HUMANUN EST en la Atención Sanitaria
Mahón, 23 y 24 de noviembre de 2012
Riesgos asociados al uso de
los medicamentos
Reacciones adversas a medicamentos y
errores de medicación
Cecilia Calvo Pita
Servicio de Farmacia de Atención Primaria
Dirección Asistencial Oeste
Servicio Madrileño de Salud
@cecilicp
2. Catalina
Nueva en vuestro cupo
Viene hoy a la consulta con su nuera
Viuda, vivía sola en un pueblo y se ha venido a vivir con un hijo a vuestra ciudad
3. Catalina
Mujer, 83 años
Con autonomía para realizar las actividades cotidianas
Diagnósticos actuales: arteriopatía periférica, hipertensión, artrosis de rodillas,
osteoporosis
Consulta de HTA en el hospital hace dos meses: ClCr 28 mL/min
Analítica de hace dos semanas: LDL 134 mg/dL
Tensión: 150/90 mm Hg
Tratamiento:
MANIDON HTA (diltiazem) 240 mg: 1-0-0
ENALAPRILO EFG 20 mg: 1-0-0
SIMVASTATINA 40 mg: 1-0-0
ADIRO (AAS) 100 mg: 1-0-0
EFFERALGAN (paracetamol) 1g: 1-1-1
ALENDRONATO EFG 70 mg: los sábados a la mañana
ORFIDAL (loracepam) 1 mg: a la noche
4. ¿Hay que hacer algún
cambio en su tratamiento
farmacológico?
5. Catalina
Mujer, 83 años
Con autonomía para realizar las actividades cotidianas
Diagnósticos actuales: arteriopatía periférica, hipertensión, artrosis de rodillas,
osteoporosis
Consulta de HTA en el hospital hace dos meses: ClCr 28 mL/min
Analítica de hace dos semanas: LDL 134 mg/dL
Tensión: 150/90 mm Hg
Tratamiento:
MANIDON HTA (diltiazem) 240 mg: 1-0-0
ENALAPRILO EFG 20 mg: 1-0-0
SIMVASTATINA 40 mg: 1-0-0
¡Riesgo de
ADIRO (AAS) 100 mg: 1-0-0
EFFERALGAN (paracetamol) 1g: 1-1-1 miopatía!
ALENDRONATO EFG 70 mg: los sábados a la mañana
ORFIDAL (loracepam) 1 mg: a la noche
6.
7.
8. Riesgos asociados a la utilización de los medicamentos
cualquier riesgo para la salud del paciente o la salud
pública relacionado con la calidad, la seguridad y la
eficacia del medicamento; así como cualquier riesgo de
efectos no deseados en el medio ambiente.
13. Acontecimiento adverso por medicamentos
(grupo Ruiz-Jarabo SEFH)
Cualquier daño, grave o leve, causado por el uso terapéutico
(incluyendo la falta de uso) de un medicamento
Según las posibilidades de prevención, se pueden clasificar en:
•Acontecimientos adversos prevenibles: los causados por
errores de medicación
•Acontecimientos adversos no prevenibles: los que se producen
a pesar del uso apropiado del medicamento y se corresponden
con las denominadas reacciones adversas a medicamentos
14. Taxonomía
reacciones adversas a medicamentos y errores de medicación
Curso de formación continuada en farmacoterapia de la SEFH. Módulo IV
La gestión de riesgos en la prevención de los errores de medicación
15. Estudio nacional sobre los efectos adversos en
atención primaria - APEAS (2007)
Estudio observacional de prevalencia de
efectos adversos en atención primaria
16. Resultados del estudio APEAS
Boletín de Información Farmacoterapéutica de Navarra, Vol 18, Nº 13, Mayo-junio de 2010
17. ¿Interesa el uso seguro de
los medicamentos a los
sistemas sanitarios?
18. ¿Interesa el uso seguro de
los medicamentos a los
sistemas sanitarios?
23. Seguridad: investigación clínica vs. práctica clínica
Ensayos clínicos Práctica clínica Limitaciones
Variable primaria: Perfil de seguridad
Objetivo Eficacia y seguridad
eficacia poco definido
Reducido Amplio
Nº pacientes RAM poco frecuentes
(pocos miles) (hasta millones)
Duración Semanas - meses Años RAM a largo plazo
Tipo pacientes Seleccionados Amplio No en población real
Interacciones fármaco-
Comorbilidad
Bajas Altas fármaco o fármaco-
(polimedicación)
enfermedad
24. Reacción adversa (RAM)
Cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no
intencionada y que tenga lugar a dosis que se aplican
normalmente en el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico
o el tratamiento de las enfermedades, o para la
restauración, corrección o modificación de funciones biológicas
Incluye:
•Las derivadas de la dependencia, abuso y uso incorrecto de los
medicamentos
•Las causadas por el uso fuera de las condiciones autorizadas
•Las causadas por errores de medicación
(RD 1344/2007)
25.
26. Sistema Español de Farmacovigilancia
Reacciones adversas a medicamentos
Los errores de medicación que ocasionen un daño en el paciente serán considerados
a efectos de su notificación como reacciones adversas, excepto aquellos derivados
del fallo terapéutico por omisión de un tratamiento.
32. Error de medicación
Cualquier incidente prevenible que puede causar daño al
paciente o dar lugar a una utilización inapropiada de los
medicamentos cuando estos están bajo el control de los
profesionales sanitarios o del paciente o consumidor
Estos incidentes pueden estar relacionados con las prácticas
profesionales, con los productos, con los procedimientos o con
los sistemas, e incluyen los fallos en la prescripción,
comunicación, etiquetado, envasado, denominación
preparación, dispensación, distribución, administración,
educación, seguimiento y utilización de los medicamentos.
Taxonomy of medication errors. National Coordination Council for Medication Error Reporting and Prevention, 1998.
33. Safety in doses: improving the use of medicines in the NHS. National Patient Safety Agency 2007
35. Estudio PRACTiCe
Estudio realizado en atención
primaria del Reino Unido. Se
revisaron 6.048 prescripciones de
1.777 pacientes:
•Un error por cada ocho pacientes
•Un error por cada 20
prescripciones
•La gran mayoría de los errores
fueron leves a moderados
• Una de cada 550 prescripciones
estuvo asociada con un error grave
36. 10 Top tips for GPs. Strategies for safer prescribing. National Prescribing Centre.
37.
38. 1. Métodos de detección de errores de medicación
Notificación voluntaria
Notificación a Farmacovigilancia de las RAM originadas por errores de medicación
Notificación de los errores independientemente de que hayan originado daño o no
Observación directa
Un profesional observa el trabajo que realiza otro profesional; en hospitales
Revisión de historias clínicas
En estudios de investigación o auditorías
Análisis de incidentes críticos
Notificación y análisis de incidentes críticos (aquellos que producen o pueden
producir lesiones o muerte)
39. Programa de notificación de errores de medicación de la
Comunidad de Madrid
https://seguridadmedicamento.sanidadmadrid.org/
40. •Liderazgo de la organización
sanitaria
•Unidades funcionales de gestión
de riesgos
•Responsable de seguridad del CS
•Formación en seguridad del
paciente y en notificación de
errores
•Cultura del error no punitiva
•Sistema de notificación online
•Incorporación al Contrato
Programa
41.
42.
43.
44. 2. Análisis y evaluación de los errores de medicación
Curso de formación continuada en farmacoterapia de la SEFH. Módulo IV
La gestión de riesgos en la prevención de los errores de medicación
45. 3. Elaborar y difundir recomendaciones y prácticas seguras
46. 3. Elaborar y difundir recomendaciones y prácticas seguras
50. 1. Desarrollo e implantación de PNT
2. Prescripción prudente
3. Precaución con los medicamentos nuevos
4. Vademecum personal restringido
5. Detectar las RAM y evitar las cascadas de prescripción
6. Incorporación de las tecnologías de la información
7. Informar a los pacientes y mejorar la comunicación
8. Revisión de la medicación y conciliación de tratamientos
55. Ante un nuevo problema de salud, piensa en
primer lugar si puede tratarse de una reacción
adversa a un medicamento
(The prescribing cascade. Aust Prescr 2011;34:162-6)
58. Informa a los pacientes sobre las reacciones
adversas que pueden provocar sus medicamentos
para que sean capaces de reconocerlas lo más
pronto posible en caso de que aparezcan
59. Revisión de la medicación
Programas de paciente polimedicado
Conciliación del tratamientos
errores de medicación
Médico de
familia